消胀方敷脐治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水临床观察

目的:观察消胀方敷脐治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床疗效。方法:将40例符合标准的肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组20例。对照组予以西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以消胀方敷脐治疗。2周为一个疗程,观察治疗前后体质量、腹围、24h尿量等变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗组、对照组总有效率分别为90%、80%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后体重、腹围、24 h尿量差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:消胀方敷脐治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水可提高临床疗效,缓解患者症状。     

浊霾散敷脐联合艾灸法治疗鼓胀(乙型肝炎肝硬化腹水)疗效评价

目的:观察浊霾散敷脐联合艾灸疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效,并浅析其作用机理。方法:60例乙肝肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组各30例,对照组保肝和利尿治疗,治疗组在对照组基础上联合浊霾散敷脐加艾灸神阙穴,疗程30 d,观察两组主要症状、体征、腹围、体重、24 h尿量、B超下腹水量、肝功能等方面的变化。结果治疗组临床有效率86.67%,对照组76.67%,治疗组疗效明显高于对照组(P0.05);在症状与体征积分、腹围、体重、24 h尿量B超下腹水量和肝功能方面的差异有统计学意义(P0.05)。结论:西医基础上合用浊霾散敷脐联合艾灸疗法疗效明显优于单纯西医对照组。     

退黄合剂保留灌肠联合逐水方敷脐治疗肝硬化顽固性腹水临床疗效观察

目的观察退黄合剂保留灌肠联合逐水方敷脐治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将42例肝硬化顽固性腹水患者随机分为2组,对照组22例为常规内科基础限水、限钠、对症支持治疗;治疗组20例在对照组治疗基础上加退黄合剂保留灌肠、逐水方穴位敷贴,疗程为28 d,观察患者临床症状积分、门静脉血流动力学、肝功能、体重、24 h尿量、24 h尿钠、肠源性内毒素的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为79.27%、54.65%,有显著性差异(P0.05);治疗组在改善症状、提高24h尿量、尿钠排泄,减轻体重等方面均优于对照组(P0.05);治疗组可明显改善患者门静脉血流动力学,降低门静脉压力,降低胆红素、内毒素水平,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论退黄合剂保留灌肠联合逐水方敷脐是治疗肝硬化顽固性腹水的有效方法,可明显提高肝硬化顽固性腹水治疗效果,其机制可能与减少内毒素吸收,降低门静脉压力有关。     

消臌贴联合西医常规疗法治疗肝硬化腹水32例疗效观察

目的:观察消臌贴联合西医常规治疗对肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取我院收治的肝硬化腹水患者62例,随机分为对照组30例和治疗组32例,对照组予西医常规药物治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用消臌贴敷脐,10d为1疗程,2个疗程后观察两组患者临床疗效及腹围、24h尿量的变化。结果:治疗组总有效率为90.62%,对照组总有效率为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者24h尿量较治疗前均有所增加、腹围均有所减少,且治疗组改善较对照组明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:消臌贴联合西医常规治疗可明显改善患者临床症状、增加患者尿量、缩小腹围,对肝硬化腹水的治疗效果显著。     

消胀利水方穴位贴敷治疗肝硬化腹水疗效观察

目的观察消胀利水方穴位贴敷治疗肝硬化腹水临床疗效。方法 60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用临床基础治疗和合理健康宣教,治疗组在对照组基础上采用消胀利水方穴位贴敷治疗。观察两组患者治疗前后腹围、体质量、24 h尿量、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、血清白蛋白(Alb)、总体健康感觉评分变化,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组为70.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后腹围、体质量、24 h尿量差值优于对照组(P0.05)。两组治疗后ALT、AST、TBil、Alb水平与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后ALT、AST、TBil、Alb水平优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后总体健康感觉得分优于同组治疗前(P0.05),治疗组治疗后总体健康感觉得分优于对照组(P0.05)。结论消胀利水方穴位贴敷辅助临床基础治疗肝硬化腹水疗效显著,能明显改善患者生存质量。     

芒硝外敷联合扶脾柔肝颗粒内服治疗肝硬化腹水的临床研究

目的:探讨芒硝外敷、扶脾柔肝颗粒内服联合西医治疗肝硬化腹水的临床疗效和安全性。方法:将80例肝硬化腹水患者随机分为治疗组40例和对照组40例。对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用芒硝敷脐联合扶脾柔肝颗粒内服治疗,疗程均为4周,观察两组患者的临床疗效、中医证候疗效、体重、腹围、尿量、门脉内径、腹水深度、肝功能及肝纤四项水平。结果:两组患者治疗后在临床疗效、中医证候疗效及肝功能Child-Pugh评分比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗前后体重减轻,腹围缩小,尿量增加,腹水减少,门脉内径减小,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组比较体重、腹围、尿量、腹围改善治疗组优于对照组(P0.05);肝功能(ALT、AST、ALB、TBIL、PT)指标治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组(P0.05);治疗组肝纤四项治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05),其中HA治疗后比较治疗组优于对照组(P0.05)。结论:芒硝敷脐、扶脾肝柔肝颗粒内服对肝硬化腹水有辅助治疗作用,联合西药治疗肝硬化腹水疗效满意,可显著改善患者的临床症状及体征。     

大黄、芒硝敷脐治疗肝硬化腹水30例临床观察

目的：观察大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水的临床疗效。方法：将肝硬化腹水病例60例,随机分为治疗组和对照组各30例,在常规护肝降酶、支持、利尿等治疗的基础上,治疗组另加大黄、芒硝外敷脐部神阙穴,每日一次,连续贴敷7次为一疗程,连用两个疗程。观察患者症状、体重、腹围、24h尿量及肝功能,治疗前后B超检查腹水情况变化,分级判断疗效。结果：治疗组与对照组比较,体重减轻、腹围缩小、24h尿量增加（P〈0.01）;总有效率分别为96.7%和73.3%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;肝功能比较差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：证实了大黄、芒硝敷脐对肝硬化腹水患者有较好的辅助治疗作用。     

行水消胀饮治疗肝硬化顽固性腹水62例临床观察

目的 评价自拟方行水消胀饮对肝硬化顽固性腹水的治疗效果. 方法 采用随机数字表法将122例肝硬化顽固性腹水患者分为2组,对照组采用常规的内科对症支持治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加行水消胀饮加减治疗. 结果 治疗组疗效优于对照组,肝功能及体重、尿量的改善情况亦优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 行水消胀饮配合西药治疗肝硬化顽固性腹水有良好的临床疗效.     

鳖甲煎丸易汤结合中药敷脐治疗肝硬化腹水疗效及安全性研究

目的:探究鳖甲煎丸易汤结合中药敷脐治疗肝硬化腹水疗效及安全性。方法:研究共计纳入81例肝硬化腹水患者,均由我院近三年收治,采取随机数字表法将患者分为两组,对照组患者(40例)常规西医治疗,观察组患者(41例)西医治疗基础上联合鳖甲煎丸易汤及中药敷脐治疗,比较两组患者疗效、治疗前后患者腹围、24 h尿量、中医症状积分、患者肝功能指标变化及血清炎性因子水平变化、不良反应情况。结果:观察组治疗有效率(97.56%)高于对照组(82.50%),P0.05;治疗前,两组患者腹围、24 h尿量、中医症状积分相当(P0.05),治疗后各组患者腹围、24 h尿量、中医症状积分均改善,观察组优于对照组,P0.05;治疗前,两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)肝功能指标及白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)等血清炎性因子水平相当,P0.05,治疗后各组患者ALT、AST、ALB、TBil、IL-6、TNF-α、IFN-γ优于对照组,观察组ALT、AST、ALB、TBil、IL-6、TNF-α、IFN-γ优于对照组,P0.05;观察组患者不良反应率(4.88%)与对照组(2.56%)相当,P0.05。结论:鳖甲煎丸易汤结合中药敷脐治疗肝硬化腹水疗效显著,患者肝功能恢复良好,症状好转,不良反应率低,安全可靠,值得推广以及应用。     

消胀灵穴位贴敷治疗肝硬化腹水临床研究

目的观察消胀灵穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效及不良反应。方法选择100例肝硬化腹水患者,随机分为对照组及治疗组。两组均采用西医常规护肝及对症支持治疗,治疗组在此基础上加用消胀灵贴敷期门及神阙穴,必要时两组均予以腹水超滤浓缩腹腔回输术。1个月为1疗程,治疗3个疗程后评效。结果治疗组主要症状、体征较对照组改善;治疗组平均24 h尿量变化、腹水B超探查、肝功能、凝血酶原活动度改善明显,且优于对照组。结论消胀灵贴敷治疗肝硬化腹水疗效满意。     

“水臌贴”敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的临床研究

目的观察"水臌贴"敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将65例慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。对照组予托伐普坦等常规西药,治疗组在对照组治疗方案基础上加用"水臌贴"敷脐。两组疗程均为14天,观察临床疗效,比较临床体征(24 h尿量、腹围、体质量)、彩超下相关指标(门静脉血流量、脾静脉血流量及腹水暗区深度等)、肝功能及钠水平(血钠、尿钠)的变化情况。结果 1治疗组、对照组临床总有效率分别为81.82%和62.50%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P0.05)。2治疗前与随访后组内比较,两组24 h尿量均明显增多(P0.05),腹围均明显缩小(P0.05);组间随访后比较,24 h尿量、腹围水平差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。3治疗前后组内比较,治疗组门静脉血流量、脾静脉血流量及腹水暗区深度差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,门静脉血流量、脾静脉血流量及腹水暗区深度差异有统计学意义,治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。4治疗前后组内比较,治疗组肝功能指标差异均有统计学意义(P0.05),对照组除GGT、A/G以外,其余指标差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,GGT、TBIL、ALB、A/G水平差异有统计学意义(P0.05)。5治疗前后组内比较,两组血钠和尿钠水平均差异有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,血钠和尿钠水平差异无统计学意义(P0.05)。结论 "水臌贴"敷脐联合托伐普坦等治疗慢性乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的疗效较佳,可显著缓解临床体征,减少腹水量。     

中药内外合治肝硬化腹水100例临床观察

目的:观察中药内外合治肝硬化腹水的临床疗效。方法:100例肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,每组50例;对照组在常规西医治疗基础上给予疏肝健脾、利水化瘀中药汤剂口服,观察组加用中药逐水膏神阙、期门穴外敷;连续用药12周,评价临床疗效。同时治疗前后检测2组患者肝功能指标(ALT、AST、Alb)、凝血功能指标(PT、PTA),比较2组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、腹水量的变化,记录腹水消退时间。结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P0.05);2组患者治疗后肝功能指标和凝血指标均有所改善(P0.05),观察组效果较对照组明显(P0.05);2组患者治疗后体质量、腹围、腹水量较治疗前明显减少,24 h尿量明显增加,观察组效果优于对照组(P均0.05);观察组腹水消退时间较对照组明显缩短(P0.05)。结论:疏肝健脾、利水化瘀中药联合中药逐水膏神阙、期门穴外敷治疗肝硬化腹水疗效肯定。     

中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水26例临床观察

目的:观察中西医结合治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效及对肾血流动力学的影响。方法:将52例肝硬化顽固性腹水患者随机分为两组各26例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上外用甘玉消胀散贴敷神阙穴,治疗30d后观察比较两组临床疗效及肾血流动力学的变化。结果:总有效率治疗组为84.62%,对照组为57.69%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01)。两组体质量、腹围治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。两组肝功能治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。两组在改善肾血流动力学方面治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:甘玉消胀散穴位贴敷联合西医基础治疗肝硬化顽固性腹水能提高临床疗效,并对患者肾血流动力学有明显改善作用。     

加味五皮饮合贴敷疗法治疗肝硬化腹水的临床观察

目的:研究加味五皮饮合贴敷疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将80例肝硬化腹水患者随机分为两组,每组40例,对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上予加味五皮饮合贴敷疗法,疗程为4周,观察患者临床疗效、腹围、体重、小便量及凝血活动度与肝功能。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组腹围、体重及24 h尿量、肝功能及凝血活动度改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味五皮饮合贴敷疗法治疗肝硬化腹水有较好疗效,可改善肝功能、减少腹水。     

自拟扶正消水敷脐方对肝硬化腹水的治疗作用

目的：观察自拟中药方扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水的治疗作用。方法：将40例肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组20例给予中药扶正消水敷脐方敷脐和加用常规药物治疗,对照组20例只用西药常规药物治疗,疗程均为20d,观察2组患者治疗前后临床症状、肝功能、腹水变化。结果：治疗组和对照组有效率分别为89.4%和78.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中药扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水有效。     

中药敷脐联合利尿剂治疗气滞湿阻型肝硬化腹水疗效评价

目的探究中药敷脐辅助治疗48例气滞湿阻型肝硬化腹水患者的临床疗效。方法选取本科室收治的经中医辨证为气滞湿阻型肝硬化腹水患者48例,随机分为两组,其中对照组24例,给予限水、限钠盐、常规利尿剂利尿等治疗;实验组24例,在常规治疗的基础上加用本科室敷脐方药敷脐治疗,观察6d。监测治疗前后两组患者临床疗效、腹围、24h尿量等数据,并采用统计学方法进行分析。结果 (1)经治疗后两组患者临床疗效明显,实验组临床总有效率为87.5%,对照组临床总有效率为62.5%,实验组优于对照组,两组结果差异具有统计学意义(P0.05);(2)两组患者经治疗后的腹围均较治疗前有所减小,且实验组减小较对照组明显,两组结果差异具有统计学意义(P0.05);(3)两组患者经治疗后的24h尿量均较治疗前有所增加,且实验组增加较对照组明显,两组结果差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药敷脐能行气、祛湿、活血,配合常规利尿可促进患者尿液排出,改善腹胀症状,有效治疗肝硬化腹水,值得临床推广。     

温阳活血中药敷脐治疗肝硬化腹水40例

目的 观察温阳活血中药敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 将肝硬化腹水患者80例随机分为治疗组,对照组各40例.两组均给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,另予温阳活血中药敷脐,14天为一疗程.观察两组患者症状及体征积分、肝功能、体重、24小时尿量、B超下腹水的变化.结果 治疗组在改善症状及体征积分、改善肝功能、减轻体重,增加24小时尿量等方面与对照组相比较,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 温阳活血中药可以改善肝硬化腹水患者的临床症状及体征,改善肝功能,增加尿量并促进腹水的消退.     

退水贴敷脐治疗失代偿期肝硬化腹水33例

目的观察退水贴敷脐治疗失代偿期肝硬化患者的疗效。方法将65例失代偿期肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医基础治疗方案,包括对因治疗(抗病毒、戒酒等),利尿、纠正低白蛋白血症等治疗,观察组在西医基础治疗方案的基础上加用退水贴敷脐治疗,疗程均为14天,比较两组患者治疗前后腹围、24h尿量、肝功(ALT、AST、ALB、TBIL等)的变化情况。结果与对照组相比,观察组能够更明显的降低患者中医证候积分,减小腹围,增加24h尿量(P0.05)。结论退水贴可以明显改善患者腹胀,促进腹水消退,值得临床推广。     

中药内服外敷治疗肝硬化难治性腹水的疗效观察

目的:探讨病证结合中药内服与消胀贴膏脐部外敷对肝硬化难治性腹水的治疗作用。方法:选择2011年3月至2014年2月我科肝硬化难治性腹水患者80例,随机分为对照组与观察组,对照组以常规西药治疗,观察组在其基础上,采用病证结合中药复方内服,并脐敷中药消胀贴膏。比较治疗前后患者体重、腹围、24小时尿量、主要症状(腹胀、纳食、排气、排便)及血清肝肾功能、电解质。结果:脱落1例,完成79例。2组患者基线资料一致。对体重、腹围、尿量以及主要症状,2组治疗后均明显改善,而治疗前后体重、腹围、尿量、腹胀、纳食及排气前后差值的组间比较,观察组均优于对照组,观察组显效率明显高于对照组。2组间治疗前后肝肾功能及电解质差值无统计学意义。结论:对于肝硬化难治性腹水患者,病证结合中药内服与消胀贴膏脐部外敷可提高常规西药治疗的临床疗效。     

易医脐针未时治疗脾虚水停型肝硬化腹水临床观察

目的:观察易医脐针未时治疗脾虚水停型肝硬化腹水的临床疗效。方法:48例中医辨证属脾虚水停型肝硬化腹水患者,随机分为观察组和对照组,每组24例。两组均采用西医常规治疗合中药汤剂治疗,观察组在未时加用易医脐针,选取坤、坎、艮、兑4个方位于每日未时治疗1次。10 d为一疗程,共治疗20 d。观察两组患者治疗前后腹围、尿量、体质量、肝功能及凝血酶原时间的变化,并比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为91.7%(22/24),高于对照组的87.5%(21/24,P0.05);治疗后,观察组对腹围、尿量、体质量、肝功能及凝血酶原时间的改善均优于对照组(P0.05)。结论:西医基础上合用中药汤剂联合易医脐针治疗脾虚水停型肝硬化腹水疗效显著。