糖尿病性肢端坏疽的临床研究新进展

糖尿病性肢端坏疽的临床研究新进展广东省湛江市第二中医院黄振民（５２４０１３）主题词糖尿病性肢端坏疽，中医辨证论治糖尿病属祖国医学消渴病范畴。消渴病归于燥证门类。其症见津枯气亏，寒热错杂．变化多端。今糖尿病患者遍布全球，并呈增多趋势。糖尿病性肢端坏疽是...     

龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽40例疗效观察

糖尿病肢端坏疽是糖尿病严重的并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。随着糖尿病发病率的急剧增高,糖尿病肢端坏疽的发病率也显著增加,治疗糖尿病坏疽,尤其是混合性及干性坏疽是目前医疗界很棘手的问题。2006—09--2009—04,我们自制龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽40例,并与生肌玉红膏治疗40例对照观察,结果如下。     

糖尿病性肢端坏疽的护理

糖尿病性肢端坏疽重症者临床治疗困难,传统治疗多采用高位截肢手术。我院多年以来一直采用中药治疗,改善微循环,使重症肢端坏疽获治愈,避免了高位截肢,现将护理体会总结如下。1 肢端坏疽护理 糖尿病性肢端坏疽总结为三种类型:湿性坏疽占73.2％;干性坏疽占5.4％;混合性坏疽占21.4％。     

周围血管病变与糖尿病肢端坏疽发病机制

糖尿病是由遗传因素和环境因素造成的一种严重的慢性疾病，糖尿病足是其常见的慢性并发症之一，而糖尿病肢端坏疽是糖尿病足发展的一个严重阶段和特有的临床表现，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因。最新的研究资料表明，我国糖尿病患者中下肢坏疽的发病率为2．6％，其中截肢率可达40％，且随着局部感染、缺血的加重，患者的累积病死率明显升高，由此也带来了巨大的医疗耗费。众多研究资料表明糖尿病肢端坏疽的发生与周围血管病变密切相关。因此，研究高血糖状态下血管病发生的机制，对于糖尿病足及肢端坏疽的防治具有重要作用。现将近年研究的主要机制综述如下。     

糖尿病性肢端动脉硬化闭塞症的辨证体会

糖尿病性肢端动脉硬化闭塞症是糖尿病引起的肢端动脉粥样硬化病变引起的进行性管腔狭窄和闭塞，而后在供血不足的基础上产生各种症状和体征的一种非炎症血管疾病，以后并发末梢神经功能障碍。国内糖尿病病人并发糖尿病性肢端动脉硬化闭塞症导致足坏疽的约0．9％～1．7％，而60岁以上老年糖尿病人并发坏疽的约占8％～14．5％。国外传统的治疗常采用高位截肢手术，过去国内糖尿病合并肢端坏疽的截肢约占21％～66．6％，给糖尿病人造成终身残疾和极大的痛苦。     

中西药结合外治糖尿病性肢端坏疽

中西药结合外治糖尿病性肢端坏疽邱夏桑＊主题词肢端坏疽糖尿病性／中西医结合疗法外治法糖尿病性肢端坏疽是糖尿病血管合并症之一，单纯西药治疗效果尚不满意，且截肢率很高。笔者自１９９０年以来，应用中药外洗结合局部外用云南白药，先锋Ⅵ胶囊、６５４－２针治疗非胰...     

中西医结合治疗糖尿病足27例

糖尿病足[1],又称糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性动脉闭塞症,是糖尿病患者的慢性并发症之一.     

当归活血汤加减治疗糖尿病肢端坏疽20例

<正>糖尿病肢端坏疽是由于糖尿病患者血管病变、神经病变合并感染的病症。近年来,随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病肢端坏疽的发病率也逐渐增多[1]。2002-01—2008-08,我们运用当归活血汤加减治疗糖尿病肢端坏疽20例,结果如下。     

糖尿病肢端坏疽研究动态

糖尿病肢端坏疽是糖尿病常见而又严重的并发症之～，全世界每年在糖尿病患者中，大约有55000例作肢端截除术，约占全年非创伤性截肢总数的SO％。这些数据清楚地显示，在全球范围内糖尿病肢端坏疽和截肢给患者、家庭和社会造成沉重负担，因此对本病的防治已日益引起国内外专家、学者的重视。糖尿病肢端坏疽初期症状常不明显，或仅有肢端怕冷、麻木、疼痛、感觉迟钝等，不易为患者所重视。然坏疽多发生于老年糖尿病患者，老年人反应相对迟钝，对、些创伤不能及时发现，故一旦合并感染，病情常迅速发展，导致溃疡甚至坏疽、指趾脱落。正如《疡…     

一效散外敷治疗糖尿病性肢端坏疽103例

糖尿病性肢端坏疽是糖尿病晚期常见的严重合并症之一,属祖国医学“脱疽”范畴。单纯应用西药治疗效果尚不满意。本人自1997年以来,运用辽宁中医学院名老中医“疮王”王品山的验方“一效散”外敷治疗糖尿病性肢端坏疽患者103例,均取得良好的疗效,现报道如下。1临床资料本组103例     

中医药防治糖尿病足的临床研究进展及前景展望

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病严重的并发症之一,也是糖尿病致死致残的重要原因。祖国医学将其归属于“消渴脱疽”范畴。临床表现为肢端疼痛,感染溃疡,坏疽。发病机理主要是阴阳两虚、血脉瘀塞、肢端失养、外感湿热。     

中西医结合综合治疗糖尿病肢端坏疽36例

糖尿病合并肢端坏死性病变称为糖尿病肢端坏疽，是糖尿病致残性并发症之一。笔者自2000年以来，采用中西医结合疗法加用中药外洗治疗糖尿病肢端坏疽36例，取得较好效果，总结报道如下。     

外用糖疽膏治疗糖尿病湿性坏疽的临床观察

<正>糖尿病肢端坏疽习惯上被称为糖尿病足,是糖尿病常见的血管并发症及糖尿病患者致残致死的原因之一。笔者以活血化瘀、清热解毒为治疗原则,研制成中成药外用糖疽膏,治疗36例糖尿病湿性坏疽患者,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料36例糖尿病湿性坏疽患者,男21例,女15例;年龄45～81岁,平均59岁;糖尿病史均>5 a。糖尿病诊断符合WHO制定标准,糖尿病湿性坏疽的诊断参照《中西医     

糖尿病足坏疽的护理

糖尿病足坏疽又称糖尿病性肢端坏疽,是2型糖尿病的严重并发症.糖尿病足坏疽不但增加患者经济负担,还会导致糖尿病患者生活质量下降,甚至需要截肢.在非创伤性截肢中,糖尿病足坏疽占54%以上[1].2002-2005年我院共收治46例糖尿病足坏疽患者,经针对原发病治疗,并加强对糖尿病足坏疽的护理,取得较好疗效,现将护理体会总结如下.     

糖尿病足坏疽的护理

糖尿病足坏疽又称糖尿病性肢端坏疽，是2型糖尿病的严重并发症。糖尿病足坏疽不但增加患者经济负担，还会导致糖尿病患者生活质量下降，甚至需要截肢。在非创伤性截肢中，糖尿病足坏疽占54％以上。2002-2005年我院共收治46例糖尿病足坏疽患者，经针对原发病治疗，并加强对糖尿病足坏疽的护理，取得较好疗效，现将护理体会总结如下。     

龟象膏对糖尿病肢端混合性坏疽患者C反应蛋白的影响

目的 观察龟象膏外敷对糖尿病肢端混合性坏疽患者中血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将患者随机分为两组,均予西医常规治,治疗组另予龟象膏、对照组予生肌玉红膏外用,隔日换药1次；30d为1疗程.测定两组治疗前后CRP、白细胞计数及中性粒细胞百分比.结果 龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽过程中CRP下降明显.结论 CRP可作为诊断糖尿病肢端坏疽及转归的敏感指标之一.     

糖尿病足猝死的护理干预

糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总和.因合并感染引起肢端坏疽称糖尿病足肢端坏疽,是糖尿病足发作的一个严重阶段[1].糖尿病足作为糖尿病的一种严重并发症,具有很强的致残性,最终结局是溃疡、截肢,甚至发生猝死.     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽20例

1984年3月～1989年5月,我们采用复方通脉液经患肢动脉注入,配合创面局部湿敷。治疗糖尿病肢端坏疽患者20例,疗效较满意,现报告如下。临床资料 20例均确诊为糖尿病,男17例,女3例,年龄41～64岁,病程最长16年,最短8个月;肢端坏疽部位均在下肢,其中单下肢15例,双下肢5例。坏疽范围局限于足趾部11例,超越跖趾关节7例,超越踝关节2例。均为湿性坏疽或干性转为湿性,且继发感染。5例并发高血压、冠心病,1例脑梗塞,1例糖尿病肾病、肾衰。治疗方法全组病例按糖尿病常规治疗。复方通     

中西医结合治疗糖尿病肢端坏疽的体会

糖尿病合并肢端特别是足部坏死性病变称为糖尿病足（坏疽）,是糖尿病致残性并发症之一。导致足坏疽的原因有肢端中小血管循环和周围神经病变,引起局部缺血、缺氧、营养功能障碍,加上局部挤压、摩擦、碰撞、皮肤干燥破裂,或合并细菌感染等诸多因素。     

中医护理干预对糖尿病肢端坏疽的影响

目的探讨中医护理干预在糖尿病肢端坏疽护理应用的重要性。方法选取72例糖尿病肢端坏疽患者,随机分成治疗组(42例)和对照组(30例)。对照组实施常规的外科护理,治疗组在其基础上重视中医护理干预。对比两组患者治疗后的临床效果。结果护理后治疗组病情分级低于对照组(P0.05),创面面积明显小于对照组(P0.01)。治疗组总有效率90.48%,对照组总有效率76.67%。结论中医护理干预可以有效提高糖尿病肢端坏疽患者的治疗效果,值得临床推广应用。