胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的疗效及机制研究

目的分析胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的临床治疗效果及机制研究。方法选取于2018年5月-2019年3月在我院接受治疗的50例心力衰竭合并心律失常患者作为本次实验的研究对象,将其分为使用常规治疗方式的对照组和使用胺碘酮、厄贝沙坦联合治疗的观察组,每组随机分配25例患者,对比两组患者在治疗后的心功能指标及不良反应发生率。结果采用胺碘酮、厄贝沙坦联合治疗的观察组,其CO、LVEF、LVESD、LVEDD指标分别为(4.78±0.34)L/min、(53.17±1.16)%、(50.83±3.12)mm、(55.59±3.14)mm,出现1例窦性心动过缓,1例胃肠道反应,不良反应发生率为8%,而采用常规治疗方式的对照组患者,其CO、LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指标分别为(4.24±0.23)L/min、(46.63±0.85)%、(57.14±3.24)mm、(60.31±3.23)mm,出现1例窦性心动过缓、2例胃肠道反应、1例QT间期延长,不良反应发生率为16%。组间差异明显(P<0.05)。结论对患有心力衰竭合并心律失常的患者采取胺碘酮、厄贝沙坦联合治疗,对改善患者的心功能有重要意义,缓解患者的心律失常情况。     

胺碘酮结合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的效果评估

目的探讨胺碘酮结合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果。方法选取我院收治的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者120例进行研究,将其随机分为两组,对照组60例,行心律平结合厄贝沙坦治疗,观察组60例,行胺碘酮结合厄贝沙坦治疗,对比两组治疗效果。结果总有效率对比,观察组较对照组明显升高(P0.05);心功能比较,观察组各指标水平均优于对照组(P0.05);观察组患者心电图检测恢复正常时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);两组不良反应情况比较,无较大差异(P0.05)。结论慢性心力衰竭合并室性心律失常患者采用胺碘酮结合厄贝沙坦治疗效果理想,可促使患者心功能改善且安全,值得推广应用。     

胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的效果分析

目的探讨胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的效果。 方法选取130例急性心肌梗死并发快速心律失常患者,依照治疗方案分为对照组(65例)与观察组(65例)。对照组接受胺碘酮治疗,观察组接受胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗。对比两组疗效、不良反应及治疗前后心功能指标[LVESD(左心室收缩末期内径)、LVEDD(左室舒张末期内径)、HR(心率)、LVEF(左心室射血分数)]。 结果观察组总有效率92.31%高于对照组73.85%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组(P<0.05),HR、LVESD、LVEDD低于对照组(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。 结论胺碘酮联合酒石酸美托洛尔治疗急性心肌梗死并发快速心律失常,可改善患者心功能,疗效显著,安全性高。     

胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮联合β受体阻滞剂美托洛尔(MET)治疗急性心肌梗死(AMI)并发快速心律失常(RA)的临床疗效。方法选择2013年2月—2014年12月在本医院治疗的AMI合并RA病人96例,按照随机分组法分为观察组和对照组各48例,对照组在常规西医治疗的基础上给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用β受体阻滞剂美托洛尔治疗。治疗前后监测两组病人的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和心率(HR),对总疗效进行评价,并统计两组病人不良反应发生情况。结果两组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF、HR相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD和HR明显低于对照组,而LVEF明显高于对照组(P0.05);观察组总有效率为89.6%,对照组总有效率为68.8%,两组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率为10.4%,对照组总有效率为8.3%,两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮联合β受体阻滞剂药物MET能明显改善AMI合并RA病人的心功能。     

分析胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的临床疗效

目的探究心力衰竭合并心律失常患者应用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法选择2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者80例作为临床研究对象,按照投掷硬币的方式将其随机平均分为对照组、观察组两组。对照组40例患者应用胺碘酮治疗,观察组40例患者在对照组的基础上联合厄贝沙坦治疗,比较所有患者治疗后的心功能情况。结果两组患者在经过不同的治疗方法治疗后,观察组患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及左心射血分数与对照组患者的相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常患者,效果理想,安全性高,有效提高心功能,值得在临床上广泛推广应用。     

胺碘酮联合厄贝沙坦对充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效观察

目的探讨胺碘酮联合厄贝沙坦对充血性心力衰竭并室性心律失常患者的临床疗效。方法选择2013年7月~2015年7月在清涧县人民医院内科接受治疗的90例充血性心力衰竭并室性心律失常患者,按随机数字法分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以强心剂、利尿剂、扩血管药物及厄贝沙坦治疗,观察组则在对照组的基础上加用胺碘酮治疗,比较治疗后的两组患者的心功能、室性心律失常及各项临床指标。结果观察组心功能治疗效果总有效率为95.56%,显著优于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者室性心律失常治疗总有效率为93.33%,显著优于对照组(71.11%),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组的左室舒张末期内径(LVD)、左室射血分数(LVEF)、左室后壁厚度(LVWP)、心率(HR)及QT间期离散度均显著优于对照组,数值为[(58.37±5.86)mm vs.(61.54±6.08)mm]、[(10.31±3.28)mm vs.(12.52±4.51)mm]、[(40.70±8.73)%vs.(36.28±5.14)%]、[(93.99±13.64)次/min vs.(102.53±12.51)次/min],[(41.22±3.48)ms vs.(31.21±3.35)ms],差异均具有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦对充血性心力衰竭并室性心律失常患者具有较好的治疗效果,患者的心功能改善效果显著。     

胺碘酮治疗慢性心衰合并心律失常对患者心功能的影响及安全性分析

目的探讨胺碘酮治疗慢性心衰合并心律失常对患者心功能的影响,并对安全性进行分析。方法以我院收治的82例慢性心衰合并心律失常患者为研究对象,随机分为观察组(41例,给予胺碘酮+常规治疗)和对照组(41例,给予常规治疗),治疗4周后,观察两组患者治疗前后血压、心率、心电图QT离散度(QTc)变化情况,根据患者心功能及心律改善情况评价疗效,并比较两组用药安全性。结果观察组心功能及心律总有效率显著高于对照组(80.49%vs 65.85%;87.81%vs 75.61%),血压、心率及QTc改善情况明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生情况与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮治疗慢性心衰合并心律失常疗效显著,能明显改善患者心功能及心律,且安全性较高,值得临床医师参考。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压病合并阵发性房颤的临床疗效观察

目的探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压病合并阵发性房颤的临床疗效。方法选取2012年2月—2013年3月收治的高血压病合并阵发性房颤患者92例,随机分为对照组和治疗组各46例。对照组给予苯磺酸氨氯地平及胺碘酮治疗,治疗组给予厄贝沙坦及胺碘酮治疗,随访12个月,观察两组治疗前后血压、房颤的复发次数、复发持续时间及左心房内径大小变化情况。结果两组治疗后血压均较治疗前明显降低(P0.05),两组治疗后降压疗效差异无统计学意义(P0.05),治疗组房颤复发次数明显低于对照组(P0.05);治疗组复发持续时间短于对照组(P0.05);治疗组治疗后左房内径比治疗前明显缩小(P0.05),对照组无明显变化,两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦治疗高血压病合并阵发性房颤患者能有效降低血压,并减少房颤复发次数以及缩短的持续时间,同时长期使用厄贝沙坦还可以抑制左房扩大。     

心衰合并心律失常患者的临床治疗分析

目的探讨胺碘酮治疗心衰合并心律失常的疗效。方法选取我院心血管内科2014年2月~2015年9月收治的心衰合并心律失常患者90例,依据治疗药物分为对照组与观察组,各45例。对照组采用常规疗法,观察组基于对照组加用胺碘酮治疗,比较两组疗效。结果两组治疗前心率、收缩压及舒张压对比均,差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组心率明显低于对照组,收缩压与舒张压明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);用药后对照组症状缓解时间为(49.60±8.25)min,观察组为(27.69±5.38)min,差异有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮治疗心衰合并心律失常疗效优良,可快速缓解症状,值得推广。     

厄贝沙坦预防阵发性房颤复发的疗效观察

目的评价厄贝沙坦或联合小剂量胺碘酮在预防阵发性房颤复发中的疗效。方法阵发性、症状性房颤患者88例,随机分为厄贝沙坦 胺碘酮、胺碘酮、厄贝沙坦和空白对照组,分别给予厄贝沙坦150mg/d 胺碘酮0.2mg/d、胺碘酮0.2mg/d、厄贝沙坦150mg/d,随访1年。观察房颤复发率、第一次复发间隔、发作频率、房颤持续时间等。结果①房颤复发率:厄贝沙坦 胺碘酮组显著低于对照组组(52.2%,85.0%,p<0.01);②第一次复发间隔:厄贝沙坦 胺碘酮组显著高于厄贝沙坦和对照组(p<0.01;p<0.01),与胺碘酮组比较差异不显著(p>0.05),胺碘酮组又高于对照组(p<0.05),厄贝沙坦组与对照组无显著性差异(p>0.05);③发作频率:厄贝沙坦 胺碘酮组显著低于厄贝沙坦组(p<0.01)、对照组(p<0.01)以及胺碘酮组(p<0.05),胺碘酮组也显著低于厄贝沙坦组(p<0.05)、对照组(p<0.05);厄贝沙坦组与对照组间无显著性差异(p>0.05);④房颤持续时间:厄贝沙坦 胺碘酮组低于对照组(p<0.01)、厄贝沙坦组(p<0.01)和胺碘酮组(p<0.05),胺碘酮组也低于对照组(p<0.05)。厄贝沙坦组与对照组、胺碘酮组比较,均无显著性差异(p>0.05;p>0.05)。结论单用厄贝沙坦与小剂量胺碘酮联合应用,预防房颤复发优于单用胺碘酮。     

冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗分析

目的探讨冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者采用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗的临床效果。方法将我院2013年3月-2014年3月接收的60例冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上施加厄贝沙坦治疗,对比其心功能与VA疗效以及生活质量情况。结果两组经治疗3个月后,对照组心功能治疗总有效率以70.0%明显不及观察组的93.3%,VA治疗总有效率以66.7%明显不及观察组的96.7%,组间比较差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗后的效果显著,值得推广。     

厄贝沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对心功能和氧化应激反应的影响研究

目的探讨厄贝沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对心功能和氧化应激反应的影响。方法选择2011年6月—2014年8月攀枝花市第二人民医院收治的CHF患者104例,随机分为治疗组和对照组,各52例。两组患者均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组患者加用厄贝沙坦和环磷腺苷葡胺,两组患者疗程均为2周。观察两组患者临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较两组患者治疗前后心功能指标〔包括左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)及心脏指数(CI)〕、血浆脑利钠肽(BNP)水平及氧化应激反应指标〔血浆丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平〕。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(u=3.044,P=0.002)。治疗前两组患者CI、LVESD、LVEDD、LVEF、IVST、LVPWT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者CI和LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD、IVST及LVPWT低于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血浆BNP及CAT、GSH-Px、MDA水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者血浆BNP和MDA水平低于对照组,血浆CAT和GSH-Px水平高于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为3.8%,对照组为1.9%,差异无统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦联合环磷腺苷葡胺治疗CHF安全有效,可有效减轻患者氧化应激反应、改善患者心功能。     

厄贝沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭患者P波离散度与阵发性心房颤动的影响

目的探讨厄贝沙坦联合胺碘酮对慢性心力衰竭(congestive hearts failure,CHF)的P波离散度与阵发性心房颤动的影响。方法选取90例CHF患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,两组均给予CHF基础用药,对照组在其基础上加用厄贝沙坦,观察组在对照组基础上加用胺碘酮治疗,疗程6个月,比较两组治疗前后P波离散度及阵发性心房颤动发生情况。结果两组治疗后与治疗前比较P波最大值及P波离散度降低,而观察组治疗后与对照组治疗后比较上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后与治疗前比较左心室舒张期内径(LVDd)降低,左心室射血分数(LVEF)升高,而观察组更加显著,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后与治疗前比较心房颤动发作次数及心房颤动发生率降低,而观察组更加显著,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗CHF能够降低P波离散度,逆转左心室重构,降低阵发性心房颤动的发生频率。     

前列地尔联合胺碘酮治疗心力衰竭并发心律失常患者的临床疗效及安全性

目的观察前列地尔联合胺碘酮治疗心力衰竭并发心律失常患者的临床疗效及安全性。方法纳入2016年11月至2018年11月深圳市宝安区福永人民医院收治的心力衰竭并发心律失常患者共200例进行研究,按数字表法随机分为对照组和观察组各100例。两组均给予常规治疗。对照组给予胺碘酮治疗。观察组给予胺碘酮和前列地尔干乳剂。两组疗程均为6个月。比较两组窦性心律维持情况、心功能、临床疗效以及不良反应发生情况。结果在治疗1、3、6个月后,观察组患者的窦性心律维持率分别为76%、84%、74%,均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,观察组患者的左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVESD)低于对照组,每搏心输出量(stroke volume,SV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(96.00%vs. 79.59%,P0.05)。治疗6个月过程中不良反应统计显示,观察组患者的不良反应率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(10%vs. 18.39%,P0.05)。结论在常规治疗基础上,前列地尔联合胺碘酮可提高心力衰竭并发心律失常患者的窦性心律维持率和临床疗效,改善患者的心功能,安全性较好。     

艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠心病合并心律失常患者的临床疗效观察

目的观察艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心律失常患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年1月西安市第一医院收治的冠心病并心律失常患者80例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例。对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者用艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效、治疗前后24 h动态心电图监测结果及心功能指标。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(90.00%vs. 70.00%,P=0.025)。治疗后,观察组QTc间期长于对照组,但差异无统计学意义(P0.05);短阵室性心动过速、室性期前收缩少于对照组,差异有统计学意义(P=0.007,P=0.013);左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)、心输出量(CO)高于对照组,左心室收缩末期内径(LVESD)小于对照组,差异有统计学意义(P≤0.001,P=0.018,P=0.025,P0.001)。结论艾司洛尔联合低剂量胺碘酮治疗冠心病合并心律失常患者的疗效好,可减少心律失常的发生,改善心功能。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗高血压病合并阵发性房颤的临床观察

目的探究对高血压病合并阵发性房颤患者实施厄贝沙坦联合胺碘酮治疗。方法随机将2016年1月至2017年9月我院96例高血压病合并阵发性房颤患者分为观察组(48例,应用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗)、对照组(48例,应用胺碘酮及硝苯地平治疗)。均随访一年,对比两组患者的血压水平、房颤复发率、房颤复发第一次间隔时间、房颤发作频率、房颤持续时间、左心房内径大小。结果观察组治疗后舒张压[(82.23±0.42)mmHg]、收缩压[(126.42±0.29)mmHg]低于对照组[(86.78±2.95)mmHg、(132.30±2.36)mmHg],P0.05;观察组房颤复发率、房颤复发第一次间隔时间均少于对照组,且治疗后左心房内径小于对照组,P0.05。观察组治疗后房颤发作频率[(3.95±1.42)次/年]、房颤持续时间[(16.42±0.29)h]均少于对照组[(6.89±1.95)次/年、(26.30±2.36)h],P0.05。结论对高血压病合并阵发性房颤患者实施厄贝沙坦联合胺碘酮治疗十分可行,不仅可增强降压效果,还能减少房颤复发,缩小左心房内径。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常临床分析

目的研究分析胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常的临床疗效。方法在该院2014年10月—2015年10月治疗的慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常患者82例作为研究对象,采用随机数字法将患者分为两组,观察组和对照组,均为41例,两组患者均进行扩血管、镇静、吸氧等基础治疗,在此基础上,观察组患者应用胺碘酮进行治疗,比较两组治疗效果以及超声心动图等指标的变化情况。结果观察组患者心功能、心律失常治疗有效率均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗前LVEF、室性期前收缩、短阵室速与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后LVEF、室性期前收缩、短阵室速与对照比较差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常的临床疗效较好,有助于改善患者心功能,值得推广应用。     

胺碘酮治疗心衰伴心律失常患者的价值研究

目的评价胺碘酮治疗心衰伴心律失常患者的临床价值。方法本次研究中对40例心衰合并心律失常患者实施胺碘酮用药治疗为观察组,另选取同期收治的40例患者经利多卡因治疗为对照组,对比两组用药治疗效果。结果观察组治疗后的心律失常改善效果优于对照组,药物不良反应以及心血管不良事件发生率少于对照组,差异显著存在统计学意义(P0.05)。结论心衰伴心律失常患者经胺碘酮用药治疗,效果优于利多卡因,值得应用推广。     

冠心病慢性心力衰竭患者心律失常的临床治疗分析

目的探讨对冠心病慢性心衰伴发心律失常患者行以胺碘酮治疗的效果。方法选取我院收治的冠心病慢性心衰患者148例作为研究对象,对照组患者行以基础治疗,应用胺碘酮组在基础治疗的前提下实施胺碘酮治疗,观察并比较两组的治疗效果以及不良反应的发生几率。结果应用胺碘酮组的总体有效率72例(97.30%)显著高于对照组60例(81.08%)。差异有统计学意义(P0.05)。应用胺碘酮组发生不良反应4例(5.41%)显著低于对照组16例(21.62%)。差异有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病慢性心衰伴发心律失常患者行以胺碘酮治疗,对于改善心律失常、心衰症状十分显著。     

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的临床疗效

目的分析探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性充血性心衰患者的临床效果。方法选取2016年2月至2018年8月期间本院收治的80例慢性充血性心衰患者作为实验对象,依据入院先后顺序分为对照组和联合组,且两组各选入40例,两组患者均开展常规治疗,再此基础上对照组给予美托洛尔治疗,联合组给予厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,对比两组患者的临床效果、心功能指标。结果对照组:显效21例,有效12例,无效8例,总有效率80.48%,联合组:显效30例,有效9例,无效1例,总有效率97.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。心功能指标评定:对照组:LVEDD(65.27±6.12)mm,LVEF(37.24±4.22)%,LVESD(48.69±4.26)mm;联合组:LVEDD(73.53±6.77),LVEF(48.47±6.34)%,LVESD(39.21±3.20)mm。与对照组比较,联合组患者的心功能指标改善显著(P0.05)。结论针对慢性充血性心衰患者给予厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,在提升治疗效果的同时改善心功能指标,临床借鉴价值高。