浅析中医临床辨病辨证的关系

辨病论治与辨证论治是中医临床疾病诊疗的重要方法。本文立足于中医学发展的历史角度,从中医理论的起源、中医经典著作中的疾病诊疗思想,以及现代中医临床片面强调辨证,忽视辨病的不良倾向,梳理辨病论治与辨证论治的产生与发展过程。通过结合现代中医临床发展趋势,分析二者之间的辨证关系,以期为临床疾病诊疗寻找行之有效的诊疗思路。     

浅析《金匮要略》部位辨证思想

张仲景所著《金匮要略》以病名为纲,创造性地发展了具有整体观念的辨证论治诊疗模式。所谓部位辨证是指通过对人体体表、脏腑之上、中、下部位的划分,归纳生理病理特点,分析疾病发生发展规律,进而进行辨证论治的一种中医辨证方法。《金匮要略》将部位辨证思想贯穿于脏腑、证候、病机、病势、预后、诊法、治法等各个方面,上承《内》《难》之旨,下启叶桂、吴鞠通等后世医家之思,为三焦辨证体系的创立与完善奠定了基础。部位辨证思想是中医辨证论治体系中的重要内容,对阐释疾病病因病机、指导疾病诊治和预后均有重要意义。     

浅析《金匮要略》部位辨证思想

张仲景所著<金匮要略>以病名为纲,创造性地发展了具有整体观念的辨证论治诊疗模式.所谓部位辨证是指通过对人体体表、脏腑之上、中、下部位的划分,归纳生理病理特点,分析疾病发生发展规律,进而进行辨证论治的一种中医辨证方法 .<金匮要略>将部位辨证思想贯穿于脏腑、证候、病机、病势、预后、诊法、治法等各个方面,上承<内><难>之旨,下启叶桂、吴鞠通等后世医家之思,为三焦辨证体系的创立与完善奠定了基础.部位辨证思想是中医辨证论治体系中的重要内容,对阐释疾病病因病机、指导疾病诊治和预后均有重要意义.     

中医辨证用药临床分析

目的：探讨“辨证用药”在中医临床诊治中的意义及实践应用。方法：通过理论探讨和临床实例,对中医辨证用药理论在中医临床诊治中的重要性、实用性进行论述和论证。结果：辨证用药是中医理论研究和临床实践诊治的核心内容;临床诊治中辨证用药的准确率越高,疗效越好,反之则越差。结论：辨证论治、辨证施药是中医学基本特点之一,是中医诊治疾病的生命线,是衡量医生诊疗水平、评价临床疗效的客观标尺,故中医诊治疾病时应注重运用好“辨证论治、辨证用药”的理论和技巧。     

继发性骨质疏松症中医辨证问题及对策

《中药新药临床研究指导原则》等围绕西医原发性疾病建立了辨证规范,借以指导和规范中医临床与研究。但临床实际诊治的,通常以继发性疾病或并发症居多。这就给辨证论治提出新的课题:如何建立复杂疾病辨证规范和有效实施辨证论治?如何借鉴和推广复杂疾病中医诊疗经验?文章以糖尿病合并骨质疏松症辨证现状为示范,讨论并回答这个问题。     

略论中医辨病与辨证的临床特色

中医辨病辨证施治历史久远 ,随着疾病分类等问题的变化 ,中医亦必将与时俱进 ,为了更好地发挥中医特色 ,就中医辨病辨证施治之临床特色略述如下 :1　中医辨病施治与辨证施治相结合的特色辨病施治和辨证施治完美结合才能显现中医优势。辨证论治是对人体出现不同症状或体征群体进行解析 ,解析的条件是 :要有症状群体 ,依据四诊合参 ,辨证对象可以是一种疾病 (如痢疾、消渴等 ) ,也可以是主症 (如眩晕、呕吐、头痛等 ) ,也可以是体征 (黄疸等 ) ,辨证所得结果不同 ,使用的方药必然不同。现代临床要求辨证论治必须与具体疾病相结合 ,辨证的对象…     

对提高皮肤病中医辨证规范化的若干思考

辨证论治是中医的精髓,是中医药取得临床疗效的关键所在,皮肤病是中医药治疗的优势病种,辨证规范化有利于提高辨证的准确性,是提高中医临床疗效的和推广有效诊疗方案的基础.文章以皮肤科常见疾病银屑病为例,探讨皮肤病中医辨证规范化过程中的若干问题和方法,立足中医根本,旨在为皮肤病的中医辨证客观化提供可能的建议和方法.     

心衰中医辨证存在的问题与对策＊

通过对《中药新药临床研究指导原则》、中医院校规划教材《中医内科学》、心力衰竭中医诊疗专家共识及近20年学术界对心衰辨证构成的比较分析，发现在权威文献、权威文献不同版本、现代中医学术界、权威文献与学术界之间的辨证差异较大。辨证论治是中医诊治疾病的基本方法，精准的辨证论治是提高临床疗效的基础。如何从纷繁复杂的前期辨证标准和辨证论治中精炼出公认、客观、相对稳定的辨证标准，是目前提高中医药治疗心衰疗效及中西医结合治疗心衰经验广泛推广的关键。文中对存在的诸多问题进行分析，并提出解决问题的初步思路与方法，以期引起同道们的重视，为解决目前心衰辨证提供参考。     

中医辨证思维 辨证方法与辨证体系

中医的辨证论治,包括审辨症状、提炼证候以及对证治疗三部分内容。而常见的七大辨证方法,实际上应该分属于两种不同的概念范畴:辨证方法和辨证体系。辨证方法是辨证体系的基本构成要素,而辨证体系是对辨证方法和中医辨证思维的具体运用过程。     

发热的辨证施护

辨证论治是中医诊疗疾病普遍应用的科学方法。辨证是治疗和护理的前提和依据。论治就是根据辨证的结果,确立相应的治疗原则,再根据治疗原则制定相应的护理措施。以发热为例,发热是临床上常见疾病的症状,也是许多疾病共有的病理过程。中医将其分为外感和内伤两大类,在辨证与辨病相结合,内治与外治的同时,采取辨证施护的方法,对提高疗效尤为重要。     

中医诊疗体系的模式与发展趋势

文章基于中医诊疗体系的形成与发展历程,阐释了辨病治疗、辨证论治、病证结合的诊疗模式,后者包括基于中医诊断疾病而进行辨证论治的中医病证结合模式,和基于西医诊断疾病而进行中医辨证论治的病证结合模式,并探讨不同诊疗模式的优势与不足,以期为提高中医治疗疾病疗效提供理论依据。     

咳嗽的辨证施护

辨证论治对中医临床工作有着极其重要的指导作用 ,是中医诊疗疾病普遍应用的科学方法。辨证就是运用望、闻、问、切四诊采集患者的自觉症状和各种临床表现 ,进行分析、归纳、综合以判断疾病的证候。辨证是决定治疗和护理的前提和依据 ,其中根据不同“证”进行不同的护理亦是十分必要的。咳嗽是临床上常见的症状 ,中医学将其分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。在辨证与辨病相结合、内治与外治相兼的同时 ,采取辨证施护的方法 ,对提高其疗效尤为重要。1　辨明病因 ,随证施护1 .1　咳嗽兼恶寒发热 ,鼻塞身痛 ,吐白色痰 ,为外感风寒之证。是风寒之…     

中医辨病辨证治疗学在临床中的运用

通过对中医辨病辨证治疗学和现代医学诊疗特点的叙述,分析中、西医学诊疗特点,探讨中医辨病及辨证治疗学在临床运用中的优势。进一步指出在中医临床治疗过程中,要突破传统观念的束缚,不能仅停留在整体观念和辨证论治基础上,要将辨病与辨证相结合,走出现代中医治疗学的新路,拓宽中医治疗学的局限,在继承基础上做出创新,走现代中医治法学的道路。     

浅谈中医辨证的溯源

辨证论治是中医学的特色,是诊断疾病的基础.随着历史的变迁,历代医家对中医诊断疾病在理论及临床实践中的认识有了不断提高,推动了中医辨证方法的发展与完善.通过对《内经》等经典及相关论文的查阅与研究发现,无论形成时间先后,中医的辨证方法大多起源于《内经》,发展于《伤寒杂病论》,形成于历代医家的总结与实践.因理论基础相同,各种辨证方法之间相互渗透、相互补充,体现了中医整体观念的指导思想.故中医诊断疾病时应将多种辨证方法相结合进行辨证论治.     

骨质疏松症的中医辨证分型客观化研究

骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,表现为骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性的骨骼疾病。该病属于中医学“骨痿”“骨痹”“腰痛”之范畴。中医学的精髓之一是辨证论治,而辨证分型是辨证论治的基础和前提。目前临床上对骨质疏松症的中医辨证分型,仍依赖于医生的主观判断而缺乏客观依据,这也导致骨质疏松症至今仍难以形成一个取得共识的中医诊疗方案。     

中医辨证方法体系的历史沿革与现代发展

辨证论治是中医立法处方、诊疗疾病的关键环节,随着时代的进步和中医临床实践的深入开展,历代医家在继承前人的基础上不断创新,逐渐形成丰富多样的辨证体系。对中医辨证方法体系的历史沿革及发展现状进行概述,系统梳理了中医辨证体系的形成和发展过程,通过比较各种辨证方法体系的特点和优势,以期为临床辨证的诊疗思路提供参考。     

刚柔辨证诊治心身疾病

赵志付教授根据新时代心身疾病高发的特点,提出了中医刚柔辨证体系用于诊治心身疾病,从多个方面将刚柔辨证治疗心身疾病的优势加以总结。其优势体现在:刚柔辨证针对心身疾病,刚柔分型明确,辨证论治;重视心身并治。应用中医刚柔辨证体系诊治心身疾病具有明显的特色和优势。     

试述中医辨证新观念

传统中医辨证观念和方法，在现代医学科学快速发展的进程中，已不能完全满足临床诊疗要求．特别是针对在乡村医疗机构执业的中医专业人员，辨证观念老化和局限，更是迫切需要不断地学习新的辨证知识，树立新辨证观念，提高临床辨证能力．在学习和继续传统辨证过程中，在不失其本来特色的基础上，结合新的辨证知识和方法，充分发挥中医辨证优势，实现与现代科学相结合，以适应时代前进步伐，为人类健康、防病治病作出更多更新地奉献．     

骨伤科疾病中医学辨证治疗现状分析

传统的骨伤科疾病的诊断方法主要是辩证与辨病相结合,一方面受大内科辨证体系的影响缺乏特异性,另一方面中医骨伤病名量少而大量采用西医的病名和疾病分型或病理分型替代中医证候分型,有悖于中医理论,既不利于发挥中医辨证特色施法与用药,又不能满足骨伤科快速发展的要求,急需建构一套系统的、适应中医骨伤学科发展的辨证论治模式来指导骨伤科疾病的诊断和治疗,以提高骨伤科疾病的临床诊疗水平.     

中医学微观辨证的属性及其指导意义

中医运用现代医学成果,创立和发展了微观辨证,完善了中医辨证论治体系,这是中西结合医学发展的一个重要里程碑。微观辨证具有客观性、关联性、动态性、开放性、普适性和局限性等属性,能够较好地指导辨证论治、评价疗效、疾病预后和预防等,提高临床疗效。有利于中医的客观化、标准化和现代化。