"增液温下方"联合常规疗法治疗老年慢性功能性便秘100例临床研究

目的:观察增液温下方对老年慢性功能性便秘患者的临床疗效及其对患者结肠传输功能和生活质量的影响。方法:200例老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。对照组予枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联合乳果糖口服溶液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予中药增液温下方,2组疗程均为4周。比较2组患者临床疗效以及治疗前后便秘症状量化评分(排便间隔时间、粪便性状、排便困难、腹胀、排便不尽感)、结肠传输试验及慢性便秘生活质量自评量表(PAC-QOL,包括躯体不适、心理社会不适、担心和焦虑、满意度)评分改善情况。结果:治疗组总有效率为91.0%,明显高于对照组的79.0%(P0.05)。2组治疗后便秘症状量化评分、PAC-QOL评分均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组治疗后上述评分均明显低于对照组(P0.05)。2组患者治疗后服用钡剂24h、48h、72h的钡剂排出率均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组各时段排出率均明显高于对照组(P0.05)。结论:增液温下方能够改善老年慢性功能性便秘患者结肠传输功能,有助于缓解患者临床症状,提高生活质量。     

益气润肠通腑汤治疗结肠慢传输型便秘气虚证的临床观察

目的:探讨分析结肠慢传输型便秘气虚证应用益气润肠通腑汤治疗的临床效果。方法:选取2015年4月-2016年4月期间结肠慢传输型便秘患者687例,经中医诊断辨证为气虚型便秘,患者随机分组,每组患者34例,对照组给予麻仁润肠丸治疗,观察组给予自拟中药方剂益气润肠通腑汤治疗,治疗后对两组患者的治疗效果和中医证候积分情况进行评价并比较。结果:观察组患者治疗后的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者的排便频率、粪便性质、腹胀症状、排便时间与治疗前比较明显降低(P<0.05),与对照组患者治疗后的中医证候积分比较差异显著(P<0.05)。结论:气虚证结肠慢传输型便秘患者应用益气润肠通腑汤治疗临床效果显著,可改善患者的临床症状,值得在临床中推广。     

中医药综合疗法联合西药治疗慢性功能性便秘老年患者临床观察

目的:观察中医药综合疗法联合西药治疗慢性功能性便秘老年患者的效果。方法:将150例脾肾阳虚型慢性功能性便秘老年患者随机分为治疗组和对照组各75例。对照组采用多潘立酮片、酚酞片治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用中医药综合疗法,包括内服温肾润肠方,将生大黄贴敷于神阙穴,针刺治疗。2组均连续治疗1月。比较2组治疗前后主要症状[排便困难、排便时间、粪便性状、腹胀、排便次数]评分、血清P物质(SP)和血管活性肽(VIP)水平的变化及临床疗效。结果:治疗后,总有效率治疗组97.33%,对照组86.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组主要症状(排便困难、排便时间、粪便性状、腹胀、排便次数)评分均较治疗前减少(P0.01);治疗组各症状评分均低于对照组(P0.01)。2组血清SP水平均较治疗前升高,VIP水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组血清SP水平高于对照组,VIP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:中医药综合疗法联合西药治疗慢性功能性便秘脾肾阳虚证老年患者疗效确切,上调血清中SP及降低VIP水平可能是其疗效途径之一。     

益肠通秘汤联合热敏灸、结肠水疗治疗脾肾阳虚型功能性便秘45例

目的：观察益肠通秘汤联合热敏灸、结肠水疗治疗脾肾阳虚型功能性便秘的临床疗效。方法：将90例脾肾阳虚型功能性便秘患者随机分为治疗组与对照组,每组各45例。治疗组采用益肠通秘汤联合热敏灸、结肠水疗治疗,对照组单用结肠水疗治疗,观察2组的排便症状(排便顺畅情况、排便时间、排便不尽感、大便性质)与中医症状(腹胀、食少纳差、神疲乏力、畏寒肢冷)的改善程度,评价综合疗效。结果：总有效率治疗组为95.56%(43/45),对照组为77.78%(35/45),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组各项排便症状评分、中医症状评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低幅度大于对照组(P<0.01)。结论：益肠通秘汤联合热敏灸、结肠水疗能有效改善脾肾阳虚型功能性便秘患者的便秘症状,提高临床疗效,值得临床推广应用。     

麻仁滋脾丸联合莫沙必利治疗中老年功能性便秘79例临床观察

目的:观察麻仁滋脾丸联合莫沙必利治疗中老年功能性便秘的临床疗效。方法:选择我院收治的141例中老年功能性便秘患者为观察对象,将患者随机分为对照组及治疗组。对照组62例采用莫沙必利治疗;治疗组79例采用莫沙必利加用麻仁滋脾丸治疗;治疗30 d为1疗程,观察比较两组间患者排便费力情况、便质、排便不尽感、肛门直肠梗阻感等临床症状改善情况;并采用便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)评价了两组患者生存质量改善情况。结果:治疗组临床症状治疗改善总有效率为92.4%,优于对照组的总有效率80.6%;便秘患者生存质量量表(PAC-QOL)量表评价显示治疗组治疗后生存质量在担忧和满意度方面改善均明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用莫沙必利结合麻仁滋脾丸治疗中老年功能性便秘疗效肯定,可改善患者的生存质量。     

中西医结合治疗脾肾阳虚型黄体功能不全不孕症临床观察

目的:观察中西医结合治疗脾肾阳虚型黄体功能不全(LPD)不孕症的临床疗效。方法:将66例脾肾阳虚型LPD不孕患者随机分成西药组、中药组和联合组,每组22例。临床研究过程中,西药组脱落5例,中药组脱落1例。西药组给予地屈孕酮片治疗,中药组给予补阳方合寿胎丸治疗,联合组给予地屈孕酮片、补阳方合寿胎丸治疗。观察3组治疗前后中医症状、基础体温(BBT)及血孕酮(P)值的变化,比较3组妊娠率。结果:治疗后,3组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05,P0.01);中药组和联合组的中医证候积分均低于西药组(P0.05,P0.01);中药组的中医证候积分与联合组比较,差异无统计学意义(P0.05)。西药组总有效率64.7%,中药组总有效率85.7%,联合组总有效率100%,联合组总有效率高于对照组(P0.01)。治疗后,中药组与联合组的血P值均较治疗前升高(P0.01),且均高于西药组(P0.01)。结论:在使用地屈孕酮片的基础上加用补阳方合寿胎丸治疗脾肾阳虚型LPD不孕症患者,可有效改善症状、BBT及血P值,提高妊娠率。     

麻仁润肠丸联合莫沙必利治疗老年功能性便秘35例观察

目的:观察麻仁润肠丸联合莫沙必利治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:70例随机分成两组各35例,两组均用麻仁润肠丸口服,治疗组再予莫沙必利口服。结果:总有效率对照组80%,治疗组100%,治疗组疗效明显优于对照组(P0.05),对照组复发24例,治疗组复发6例,治疗组复发明显少于对照组(P0.01)。结论:麻仁润肠丸联合莫沙必利治疗老年功能性便秘疗效显著且不易复发。     

白术芪蓉汤治疗脾肾两虚型老年功能性便秘44例

目的观察白术芪蓉汤治疗脾肾两虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法采用随机对照方法,将87例脾肾两虚型患者分为中药治疗组和西药对照组,分别给予白术芪蓉汤和枸橼酸莫沙必利片治疗。观察治疗4周、停药4周后及停药8周后两组便秘症状评分、中医证候评分及复发率以评定疗效。结果治疗4周后,中药治疗组在综合疗效、排便费力程度、阻塞感及大便性状等方面优于西药对照组。中药治疗组对中医证候的改善亦较西药对照组明显。并且,中药治疗组的复发率在停药4周及8周时均较西药对照组为低。结论白术芪蓉汤治疗脾肾两虚型老年功能性便秘临床疗效确切,复发率较低。     

膳食纤维配合益气养阴润肠汤治疗老年功能性便秘的临床观察

目的探讨常规西药、膳食纤维联合益气养阴润肠汤治疗老年功能性便秘的应用效果。方法选择2016年2月—2017年11月老年功能性便秘患者90例。根据治疗方法分组,对照组给予单一常规西药、膳食纤维治疗,观察组则给予常规西药、膳食纤维联合益气养阴润肠汤治疗。比较2组老年功能性便秘改善率;排便次数恢复正常时间、大便性状正常时间、自觉不适感消失时间;治疗前后患者便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分。结果观察组老年功能性便秘改善率高于对照组,P0.05;观察组排便次数恢复正常时间、大便性状正常时间、自觉不适感消失时间短于对照组,P0.05;治疗前2组便秘患者生活质量量表(PACQOL)评分相近,P0.05;治疗后观察组便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分优于对照组,P0.05。结论膳食纤维联合益气养阴润肠汤治疗老年功能性便秘的应用效果确切,可有效改善排便症状,促进患者生活质量水平提高,缩短疗程,值得推广应用。     

芪术通降汤治疗老年人功能性便秘60例

目的 观察芪术通降汤治疗老年人功能性便秘的临床疗效.方法 将90例脾肾阳虚型功能性便秘患者随机分为对照组30例和治疗组60例,治疗组采用芪术通降汤,对照组采用枸橼酸莫沙必利治疗,经过4周治疗,观察功能性便秘的临床症状缓解情况.结果 经过治疗后,芪术通降汤可以明显改善粪便性状、排便困难、排便时间、下坠感、排便频度、腹胀症状,疗效优于对照组(P<0.05),其总疗效也明显优于对照组(P<0.05).结论 以温肾健脾法为组方原则的芪术通降汤对脾肾阳虚型功能性便秘的临床症状评分和总有效率均明显高于枸橼酸莫沙必利对照组,有一定的疗效.     

健脾润肠法治疗功能性便秘80例的临床疗效观察

目的观察健脾润肠法治疗功能性便秘的临床疗效。方法将160例患者应用随机数字表法分为中药组与西药组,中药组给予中药辨证治疗,西药组给予福松治疗,疗程均为4周。对2组患者治疗前后排便次数、首次排便时间、大便性状、排便困难症状评分、蹲厕时间、疾病疗效进行评价。结果 2组治疗后较治疗前排便次数、大便性状、排便困难症状积分、蹲厕时间均有明显改善(P0.01)。治疗后中药组对排便次数、大便性状、排便困难症状积分改善作用优于西药组(P0.05或0.01),且中药组临床总疗效优于西药组(P0.05)。结论中医辨证使用健脾润肠法对功能性便秘具有较好疗效。     

益气养阴疏肝润肠法治疗结肠慢传输型便秘临床效果及对患者结肠动力的影响

目的:探讨益气养阴疏肝润肠方剂治疗结肠慢传输型便秘的临床效果及对患者结肠动力的影响。方法:选择结肠慢传输型便秘患者118例,用随机分组表法将患者分为对照组(麻仁软胶囊治疗,59例)和观察组(益气养阴疏肝润肠方治疗,59例)。观察两组治疗前后中医证候积分,统计两组临床有效率和结肠传输试验结果。结果:观察组较对照组治疗显效率和总有效率均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组排便间隔、排便时间、粪便性质、排便困难、兼证及中医证候总分均明显降低(P<0.05),且观察组排便间隔、排便时间、粪便性质、排便困难、兼证及中医证候总分均低于对照组(P<0.05)。24 h、48 h、72 h时观察组治疗后结肠传输试验残留标记均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴疏肝润肠法治疗结肠慢传输型便秘可改善临床症状,提高治疗有效率,改善患者结肠动力,促进肠内容物排除,值得应用。     

参芪麻蓉汤治疗津亏血少型慢性功能性便秘临床研究

目的:观察自拟参芪麻蓉汤治疗津亏血少型慢性功能性便秘的临床疗效。方法:采用便利抽样法,将2015年6月～2017年5月收治的120例津亏血少型慢性功能性便秘患者,根据用药不同分成三组,西药组40例,服用非比麸治疗,中成药组40例,服用五仁润肠丸治疗,中药组40例,服用参芪麻蓉汤治疗,疗程均为15天,共治疗两个疗程。结果:经过治疗后,中药组便秘改善的综合疗效、中医证候疗效均显著优于西药组及中成药组(P0.05,P0.01);中药组排便困难评分、大便形状评分、排便所用时间、每周排便次数均优于西药组与中成药组(P0.05)。结论:采用参芪麻蓉汤用于治疗津亏血少型功能性便秘有较好疗效,能够改善临床症状,值得临床推广和应用。     

针刺壮医脐内环穴治疗慢传输型便秘(气秘型)临床观察

目的:观察针刺壮医脐内环穴治疗慢传输型便秘(气秘型)的临床疗效。方法:将90例慢传输型便秘(气秘型)患者按随机数字表法随机分成针刺组与西药组各45例。针刺组予针刺壮医脐内环穴治疗;西药组给予口服枸橼酸莫沙必利治疗。记录两组患者治疗前后中医证候(粪便性状、排便费力、排便时间、下坠不尽胀感、排便频率、腹胀)疗效评分,治疗前,治疗后第2周、第4周平均每周自发完全排便次数(SCBM)变化情况以及临床疗效。结果:治疗2个疗程后,针刺组总有效率为86.67%,西药组总有效率为71.11%,针刺组的疗效优于西药组(P0.05);针刺组在治疗后的中医证候疗效评分均低于西药组(P0.05),且治疗后第2周、第4周SCBM低于西药组(P0.05)。结论:针刺壮医脐内环穴是治疗慢传输型便秘(气秘型)的有效方法。     

温阳润肠汤治疗老年便秘68例

目的观察温阳润肠汤治疗脾肾阳虚型老年便秘的疗效。方法采用自拟温阳润肠汤加减辨证治疗脾肾阳虚型老年便秘患者68例。结果68例患者中临床治愈39例,显效20例,好转7例,无效2例,总有效率97%。结论温阳润肠汤可增强体质,调整胃肠功能,促进胃肠蠕动,改善大便性质,缩短排便时间,改善症状,无不良反应,远期疗效巩固,不失为治疗脾肾阳虚型老年性便秘的良方。     

温肾运脾汤配合按摩治疗慢性功能性便秘的临床疗效观察

为观察温肾运脾汤配合按摩治疗慢性功能性便秘的临床疗效,治疗组25例口服中药配合按摩,对照组25例口服西药聚乙二醇4000,治疗2周后两组进行疗效比较.结果显示,治疗组在用药后排便费力与排便不尽感方面优于对照组(P<0.05).结果表明,温肾运脾汤配合按摩治疗慢性功能性便秘的临床疗效满意.     

润肠生津方配合耳穴贴压治疗功能性便秘88例疗效观察

目的:观察润肠生津方配合耳穴贴压治疗功能性便秘的临床疗效。方法:将176例功能性便秘患者随机分为两组,治疗组88例采用润肠生津方配合耳穴贴压治疗,对照组88例予麻仁滋脾丸治疗,疗程均为10d。结果:总有效率治疗组为92.05%,对照组为76.14%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组每周排便次数治疗前后组内比较及治疗后大便性状评分组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组结肠传输试验组内比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:润肠生津方配合耳穴贴压治疗功能性便秘具有较好疗效。     

中医综合治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘疗效观察

目的:观察中医综合疗法治疗脾肾阳虚型老年功能性便秘的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型老年功能性便秘患者随机分为2组,治疗组予中医综合疗法(雷火灸+五音体感音乐治疗+中医辨证食疗),对照组口服西药聚乙二醇4000散,治疗2周后对比两组的主要症状综合疗效及中医证候疗效。结果:两组治疗后主要症状综合评分和中医证候评分均较治疗前改善(P0.05或P0.01),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。治疗组主要症状综合疗效总有效率为93.33%,对照组为90.00%,两组比较无显著性差异(P0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为96.67%,对照组为73.33%,治疗组优于对照组(P0.01)。结论:中医综合疗法(雷火灸+五音体感音乐治疗+中医辨证食疗)能有效改善老年功能性便秘患者的临床症状及中医证候,值得临床推广。     

中西药合用治疗老年慢性便秘临床观察

目的:观察中西药合用治疗老年慢性便秘的效果。方法:86例采用盲抽法分为观察组和对照组各43例。两组均给予麻仁软胶囊、枸橼酸莫沙必利片治疗,观察组加用温肾调中汤治疗。结果:治疗4周后,两组各项症状积分及总积分均降低,且观察组积分低于对照组(P0.05)。观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组升结肠频率、波幅和横结肠频率、波幅均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P0.05)。治疗4周后,两组60h钡条排出率和72h钡条排出率均升高,且观察组高于对照组(P0.05)。结论:中西药合用治疗老年慢性便秘疗效较好,可减轻临床症状,改善胃肠活动,促进结肠运动。     

麻仁软胶囊治疗老年便秘的疗效观察

目的观察麻仁软胶囊治疗老年便秘的临床疗效。方法本院120例老年便秘患者随机分成治疗组和对照组,每组60例。治疗组给予麻仁软胶囊,对照组给予麻仁丸,治疗1周后,观察两组疗效及症状改善情况。结果治疗组总有效率90.0%,显著高于对照组(P0.05),麻仁软胶囊对老年便秘患者大便干结、排便费力、排便不尽感、腹胀等症状有明显改善作用(P0.05、0.01)。两组患者治疗过程中均无明显不良反应。结论麻仁软胶囊治疗老年便秘疗效确切。