中医外治法治疗糖尿病神经源性膀胱研究概况

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病最常见的并发症。中医多种外治法如针刺、穴位贴敷、艾灸、耳穴贴压、推拿等,均可改善DNB患者症状和体征。文章通过对近3年中医外治法治疗DNB相关文献资料的进行综述,认为临床上治疗DNB应当在重视基础疗法如控制血糖、血脂、血压,定期排尿训练等,积极结合中医外治疗,以改善DNB患者症状和体征,减少西药副作用,避免外科手术创伤,提高糖尿病患者生活质量,减少并发症的危害。     

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱临床观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法:在糖尿病常规治疗的基础上,对照组47例DNB患者口服甲钴胺+莫沙必利,治疗组47例则在此基础上口服中药自拟补肾利尿方,对比观察两组患者临床疗效、血糖和膀胱残余尿量变化。结果:治疗组在临床疗效、膀胱残余尿量的改善方面均明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱疗效确切,优于单纯西药治疗,能更有效的减少膀胱残余尿量。     

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法：以50例糖尿病神经源性膀胱患者为研究对象,随机分组。对照组采用超短波治疗,实验组在此基础上加以中医治疗。结果：实验组治疗效果明显优于对照组,P＆lt;0.05差异存在统计学意义。结论：对糖尿病神经源性膀胱患者应用中西医结合治疗效果显著,值得推广。     

艾灸合中药热敷治疗糖尿病神经源性膀胱疗效及护理体会

目的观察艾灸合中药热敷治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的疗效,探讨护理体会。方法将122例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组各61例,两组均给予间歇导尿、排尿训练,对照组加用超短波治疗,观察组加用艾灸及中药热敷,4周后对比相关指标。结果观察组愈显率81.96%优于对照组的59.02%,治疗前后中医症候评分差值大于对照组,观察组治疗后膀胱初尿意容量、残余尿量均低于对照组,最大尿流率、最大逼尿肌收缩压均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论艾灸合中药热敷治疗DNB可缓解患者临床症状,提高疗效,改善尿流动力学,恢复膀胱功能,值得临床推广使用。     

糖尿病神经源性膀胱中医治疗进展

糖尿病神经源性膀胱(Diabetic neurogenic bladder,DNB)是由于糖尿病神经病变累及交感和副交感神经所致的排尿功能障碍,为糖尿病慢性并发症之一,长期尿潴留可引起尿路感染、输尿管扩张、肾功     

从肾、脾虚衰论治糖尿病神经源性膀胱

系统总结治疗糖尿病神经源性膀胱的临床经验。作者认为糖尿病神经源性膀胱相当于中医的消渴并癃闭,并对其从肾、脾虚衰进行论治,为中医药治疗糖尿病神经源性膀胱提供相应的诊疗方法。     

张增建应用消渴癃闭汤联合低频脉冲穴位治疗糖尿病神经源性膀胱经验

糖尿病神经源性膀胱(DNB)是常见的糖尿病并发症。张增建主任认为,DNB的病因主要为久病体虚,瘀浊内停;病机为脾肾两虚,气化不利,水瘀互结,膀胱开阖失调;病位在膀胱,涉及脾、肾、肺、三焦。自创消渴癃闭汤健脾补肾、行气利水、活血化瘀、通涩兼施,联合低频脉冲穴位治疗DNB患者疗效显著。     

魏子孝分期辨治糖尿病神经源性膀胱经验

糖尿病神经源性膀胱（DNB）是一种发病率高、起病隐匿的慢性自主神经病变。中医认为,脾肾两虚、命门火衰是本病发病之本,气机升降失调是发病关键环节,湿热下注、瘀血内阻是主要致病因素。魏子孝教授根据DNB之病因病机进行分期辨治,提出急性期病机责之湿热胶着、瘀血阻滞,症见小便短涩、灼热刺痛,或尿细如线、点滴不通,治以攻逐湿热瘀浊;缓解期病机责之脾肾亏虚、命门火衰,症见小便淋沥、频数,或小便难、遗尿,治以补脾固肾。魏师临证分期论治DNB,灵活使用清热利窍、补脾益气、温肾助阳、活血利水之法,并辅以外治法,疗效显著。附验案1则以佐证。     

桃红四物汤为主治疗糖尿病神经源性膀胱22例临床观察

<正>糖尿病神经源性膀胱(DNB)是糖尿病(DM)患者常见的慢性并发症,50%以上的DM患者并发DNB,在有糖尿病周围神经病变(DPN)患者中DNB发病率高达85%。即使经治疗血糖得以控制,发生率仍达25%[1]。早期主要表现为膀胱感觉减退,排尿无力,膀胱容量及残余尿增加,晚期可出现尿潴留、尿失禁、上尿路扩张及尿液返流,导致反复泌尿     

电针治疗糖尿病神经源性膀胱40例

<正>糖尿病神经源性膀胱(DNB)是糖尿病比较常见的并发症之一,主要是因为长期的血糖升高导致广泛的周围神经节段性脱髓鞘改变[1-2]。治疗DNB的方法虽然有很多,但疗效相对较差。笔者采用电针治疗DNB患者40例,并与常规药物治疗40例相比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料80例DNB患者均为住院患者,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组中男20     

基于大气理论辨治糖尿病神经源性膀胱

糖尿病神经源性膀胱(DNB)是糖尿病神经病变之一,但由于发病机制尚不明确,西医治疗并无特效药物。中医学认为,DNB的发生主要责于膀胱气化不利,开阖失司,而大气统率一身之气,掌管一身津液代谢。本文通过探讨大气理论的源流,揭示大气掌管一身津液代谢的理论基础,并从大气下陷的病机出发,尝试从大气理论探讨DNB的发病机制,介绍升提大气的治则治法,意在丰富DNB的临床诊疗。     

温针灸联合西药治疗糖尿病神经源性膀胱对临床症状、膀胱残余尿量的影响

目的:观察温针灸联合西药治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)对临床症状、膀胱残余尿量的影响。方法:选择122例DNB患者,随机分为对照组(基础治疗+西药治疗)与研究组(基础治疗+西药治疗+温针灸治疗)各46例,观察两组临床症状、排尿情况与血糖指标差异。结果:治疗后,两组中医证候(口干多饮、疲倦乏力、腰膝酸软、小便次数增多、排尿时间增长)积分显著降低(P0.05),且研究组降低幅度更大(P0.05);治疗后,两组日排尿次数、日平均单次尿量、日单次最大排尿量、B超膀胱残余尿量显著减少(P0.05),且研究组减少幅度更大(P0.05);两组空腹血糖与餐后2 h血糖水平显著降低(P0.05),且研究组降低幅度更大(P0.05)。结论:温针灸联合西药治疗DNB可有效缓解患者临床症状,改善患者排尿情况与膀胱残余尿量。     

自拟温阳利水方联合硫辛酸治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床观察

目的探讨硫辛酸注射液静脉滴注联合口服温阳利水方治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效。方法纳入2014年6月至2016年6月我院内分泌科门诊及病房收治的DNB患者60例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予以硫辛酸注射液静脉滴注;治疗组在对照组基础上加服温阳利水方。连续治疗4周后,观察两组的临床疗效、彩色超声多普勒膀胱残余尿量测定、中医证候评分及糖化血红蛋白(HbA1c)。结果治疗后膀胱残余尿量的组间比较:治疗组较对照组的临床治疗效果更佳(P0.05)。中医证候积分的组间比较:治疗组效果更好(P0.01)。结论自拟温阳利水方联合硫辛酸注射液治疗糖尿病神经源性膀胱病变临床疗效显著,优于单纯硫辛酸注射液静点治疗。     

橘核、荔枝核、沉香粉治疗糖尿病神经源性膀胱——仝小林三味小方撷萃

糖尿病神经源性膀胱(DNB)是糖尿病常见的慢性并发症之一。仝小林院士认为,糖尿病神经源性膀胱主要病机为肾阳亏虚,气滞、湿热、瘀血等蕴结膀胱,膀胱气化不利,治疗上行气、利水、祛瘀三方兼顾,重在行气。橘核、荔枝核、沉香粉是治疗糖尿病神经源性膀胱行气的常用药对,橘核、荔枝核入肝经,长于理气通络,沉香粉疏膀胱郁气。夹瘀配伍琥珀粉、生大黄散瘀止血,利水通淋,无论寒热虚实,皆可作为基础之药。常用剂量橘核为15～30 g,荔枝核为15～30 g,沉香粉为1～3 g分冲。     

试论糖尿病性周围神经病变辨治

试论糖尿病性周围神经病变辨治王坤山王慧艳＊新疆麦盖提县人民医院（８４４６００）主题词糖尿病性神经痛／中医病机治则复方（中医）／治疗应用糖尿病性神经病变是糖尿病的主要慢性并发症，随着病程的延长其发病率可高达９０％以上，因此应及早治疗。笔者临证辨证用药取...     

中医综合治疗联合西药治疗糖尿病神经源性膀胱40例

目的:观察中医综合治疗联合西药治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法:选择80例巩义市中医院收治的糖尿病神经源性膀胱患者,按1∶1的比例分为两组。对照组给予西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中医多途径给药(包括口服补肾利水丸、热奄包穴位热敷、艾灸)。两组均以治疗1个月为1个疗程,治疗1个疗程,停药2周后判定疗效。结果:治疗组显效17例,有效21例,无效2例,有效率95.0%;对照组显效9例,有效20例,无效11例,有效率72.5%。两组对比,差别有统计学意义(P0.01)。结论:中医综合治疗联合西药治疗糖尿病神经源性膀胱疗效确切。     

中西医治疗糖尿病神经源性膀胱的研究进展

糖尿病神经源性膀胱(Diabetic neurogenicbladder,DNB)是指由于自主神经尤其是副交感神经障碍所引起的排尿反射异常、膀胱功能障碍,是糖尿病常见慢性并发症之一,由于其发病隐匿,临床上常常容易被患者及医护人员忽视。其发病机制复杂,治疗方法较多,各种治疗方法和疗效不同,大多疗效不尽人意,因此更有效的治疗方法有待进一步研究。     

中医情志护理在糖尿病神经源性膀胱中的应用

目的:探讨中医情志护理对糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法:将2014年5月-2015年8月住院治疗的68例患者随机分为对照组32例,观察组36例。两组均应用同样的治疗方案。对照组只进行常规的护理指导和健康教育,必要时进行间歇导尿。观察组在对照组的基础上应用中医情志护理。比较两组干预前后临床症状、膀胱残余尿量、SAS、SDS量表变化情况。结果:应用情志护理干预后,观察组较对照组临床症状改善明显(P0.05),膀胱残余尿量明显减少(P0.01),SAS、SDS得分减少(P0.01)。结论:有效的情志护理可以明显改善DNB患者症状,有利于支配膀胱的自主神经修复,从而提高膀胱肌肉功能,显著地缓解患者的焦虑、抑郁情绪,最终对糖尿病神经源性膀胱的治疗起到积极意义。     

针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱30例

目的:观察针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法:将60例糖尿病神经源性膀胱患者随机分成2组,空白对照组采用同等的基础治疗,治疗组加用针灸联合耳穴贴压,连续治疗2周,比较两组治疗前后残余尿量、中医证候积分、糖代谢、脂代谢指标。结果:经过治疗,两组治疗后残余尿量、中医证候积分均下降,组间比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05),糖代谢和脂代谢指标无组间差异(P>0.05)。结论:针灸联合耳穴贴压治疗糖尿病神经源性膀胱有疏导膀胱气机,振奋气化的功效。     

补肾升阳方治疗糖尿病神经源性膀胱临床观察

糖尿病神经源性膀胱(DNB)是糖尿病在泌尿系统常见的慢性并发症，早期常隐匿性起病，无明显临床表现，易被临床医师与患者忽视，随着病变进展，逐渐出现尿频、尿急、尿无力、排尿时间延长、小便淋沥不尽、尿失禁，严重时出现尿潴留，导致或加重肾功能衰竭。目前西医对该病的治疗除严格控制血糖外，常应用改善神经营养、纠正代谢紊乱等方法治疗，但治疗效果并不太令人满意。中医药治疗DNB具有多途径、多靶点、不良反应小等特点，具有一定的优势。