生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床效果

目的 探讨生酮饮食(KD)添加治疗儿童难治性癫痫的临床效果.方法 回顾性选取2013年6月至2019年4月于西安市儿童医院神经内科接受KD添加治疗的47例难治性癫痫患儿为研究对象.采用Engel分级评估KD添加治疗的临床疗效,同时评估KD添加治疗的终止原因及不良反应发生情况.结果 接受KD添加治疗的47例患儿中,KD添...     

41例婴儿痉挛症临床和脑电图分析

报道41例婴儿痉挛症患儿的临床特点和脑电图改变,所有病例脑电图均为高度失律改变、并有各种痫性放电,提示小儿睡眠脑电图描记能提高婴儿痉挛症脑电图阳性率。     

生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理

[目的]总结生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理。[方法]对25例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,同时监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察病人的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理。[结果]治疗期间出现低血糖发作8例,呕吐3例,腹泻1例,酸中毒1例,便秘1例,经过对症处理后缓解;出院后每月电话随访1次,3例病人癫痫发作减少90%,14例病人癫痫发作减少75%,6例癫痫发作减少50%,2例病人效果不明显。[结论]加强难治性癫痫患儿行生酮饮食治疗的护理可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性。     

生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理

[目的]总结生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的护理.[方法]对25例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,同时监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察病人的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理.[结果]治疗期间出现低血糖发作8例,呕吐3例,腹泻1例,酸中毒1例,便秘1例,经过对症处理后缓解;出院后每月电话随访1次,3例病人癫痫发作减少90%,14例病人癫痫发作减少75%,6例癫痫发作减少50%,2例病人效果不明显.[结论]加强难治性癫痫患儿行生酮饮食治疗的护理可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性.     

生酮饮食对控制癫痫的疗效观察

我院治疗的30例确诊为癫痫的患者选作此项研究的对象。研究对象皆为不宜手术,行常规用药者,且坚持生酮治疗>1个月。综合分析病史、三大常规、生化实验室检查,并对遗传代谢疾病进行筛查。分为两组:常规组15例进行常规用药治疗,15例依从性好且无生酮饮食治疗的禁忌证患者纳入观察组,其在常规用药基础上增加生酮饮食的治疗。观察组总有效率为93.3%,优于常规组60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。生酮饮食对控制癫痫有疗效可观,治疗需要医患间的密切沟通、配合,不良反应可得到控制。     

难治性癫痫患儿生酮饮食治疗的护理

总结生酮饮食治疗小儿难治性癫痫间的护理经验。回顾性分析27例行生酮饮食治疗的难治性癫痫间患儿的资料。治疗前做好患儿及家长的心理护理,帮助其树立战胜疾病的信心及坚持治疗的决心。在行生酮饮食治疗过程中,27例患儿中11例出现低血糖,4例出现呕吐,2例出现腹泻,18例出现电解质紊乱、酸中毒。低血糖、电解质紊乱是生酮饮食治疗的主要并发症,须密切观察患儿的反应,定时监测血糖、尿酮、血生化,尽早发现不良反应及时进行护理干预,并教会家长正确配餐及不良反应观察,对提高患儿及家长对治疗的依从性有重要意义。经对症治疗与护理干预后,患儿出现的不良反应均缓解。     

婴儿痉挛症49例临床与脑电图分析

婴儿痉挛症是婴儿时期特有的一种癫痫，发病年龄较早，具有特殊的惊厥形式。脑电图(EEG)是诊断婴儿痉挛症的可靠依据。现将我院1998年1月～2004年12月临床诊断为婴儿痉挛症的49例病例的临床资料与脑电图检查结果分析如下。     

儿童难治性癫痫采用生酮饮食治疗对血脂水平影响的研究分析

目的 评估经典生酮饮食（ketogenic diet, KD）治疗儿童难治性癫痫过程中对血脂水平的影响。方法 回顾性收集2016年1月～2020年6月在西安市儿童医院神经内科接受KD添加治疗的药物难治性癫痫患儿54例,其中男性39例(72.2%),女性15例(27.8%)。所有纳入病例均至少接受KD治疗三个月,且不管终止KD治疗的时间点,比较KD治疗前、KD治疗1,3,6,12个月末血清中总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及三酰甘油(TG)水平变化,进行相应统计学分析,P <0.05为差异具有统计学意义。结果 54例接受KD治疗的药物难治性癫痫患儿被纳入研究,采用单因素重复测量方差分析及Bonferroni检验两两比较发现,血清TC,TG,LDL平均水平在KD治疗1,3,6个月末均明显升高,差异有统计学意义（F=14.655,10.980,20.292,均P <0.001）,在KD治疗三月后出现高脂血症的患儿比例最高,此后该比例逐渐下降。根据接受KD治疗时长,将患儿分为三组：3～6个月（第1组,n=23）,6～12月（第2组,n=22）和>...     

59例婴儿痉挛征的护理

总结了59例婴儿痉挛征惠儿的护理经验。主要护理措施：做好入院健康知识宣教,增加家长对治疗的依从性;做好促肾上腺皮质激素药物治疗的护理,密切观察患儿的用药不良反应;密切观察患儿痉挛发作情况;做好抗癫痫药物的用药指导;对痉挛控制满意的患儿进行康复治疗。认为做好出院后指导,定期复查,有效、长期控制发作,可提高患儿的生活和生命质量。     

50例婴儿痉挛症临床治疗及脑电图分析

婴儿痉挛症为婴儿时期发生的一种癫痫综合征。是婴儿时期所特有的癫痫。本症临床有三大特征：(1)痉挛发作。(2)智能发育迟缓。(3)脑电图高峰节律紊乱。本病发生在出生后几天到30个月，多数在一岁内发病，睡醒后易出现。本病患儿大多有脑器质性损害，并伴有严重的智能障碍，治疗困难，预后差。     

生酮饮食在癫痫治疗中的临床应用进展

生酮饮食(ketogenic diet,KD)是一种脂肪高比例,碳水化合物低比例,蛋白质和其他营养素合适的配方饮食,其中脂肪与蛋白质+碳水化合物的重量比为4∶1,KD将身体能量的来源由脂肪替换葡萄糖,通过产生酮体模拟机体对饥饿的反应来治疗疾病,经典的生酮饮食是长链的甘油三酯,但因其口感较差,患者依从性差,因此,口感较好的KD方案及中链甘油三酯饮食(MCT)已应用于临床,使患者更加容易接受。在使用     

生酮饮食对难治性癫痫患者智力水平的影响

目的 观察难治性癫痫患者在生酮饮食治疗前后智力水平的变化.方法 使用韦氏智力量表测验17例发作未得到有效控制的难治性癫痫患者的总智商、言语智商及操作智商,并进行比较.结果 17例患者经生酮饮食治疗后智力水平总体有所改善,语言及操作智商均较治疗前改善.结论生酮饮食能改善患者的智商.     

应用生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的综合护理

目的 探索对生酮饮食治疗儿童难治性癫痫的综合护理方案.方法 22例难治性癫痫患儿分为干预组(10例)和对照组(12例),给予干预组患儿健康教育、生酮饮食督导、家属心理护理、安全护理、服药管理、出院指导,对照组给予健康教育、出院指导等普通干预,随访3个月.结果 干预组患儿癫痫发作频率、外伤率下降(P<0.05).结论 运用生酮饮食综合护理干预可以降低难治性癫痫患儿的发作频率,提高家属的治疗依从性及降低患儿的外伤发生率.     

地塞米松治疗婴儿痉挛症15例临床分析

婴儿痉挛症（Ｉｎｆａｎｔｉｌｅｓｐａｓｍ）又称Ｗｅｓｔ综合征，患病率为婴儿的１／３０００～１／４０００［１］。是一种影响婴儿智能的严重疾病，治疗较为困难。我们用地塞米松治疗此病１５例取得较好疗效，报告如下。１临床资料１１一般资料本组１５例中男９例，...     

婴儿痉挛临床和病因分析

【目的】探讨婴儿痉挛的临床表现和病因。【方法】对52例婴儿痉挛的临床表现和病因进行分析。【结果】52例婴儿痉挛患儿临床上主要表现为反复成串的痉挛发作、精神发育迟滞和脑电图示高峰失律,痉挛发作次数与智力低下程度密切相关,痉挛发作越频繁智力低下程度越严重;婴儿痉挛病因中产前因素占39．5％,产时因素占51．1％,产后因素仅占9．4％,产前的病因中主要是先天性脑发育畸形、结节性硬化、宫内感染;产时病因以窒息、早产儿合并低体重为主要病因;产后因素主要与中毒性脑病和中枢神经系统感染有关。【结论】婴儿痉挛的病因主要由产时及产前因素引起,应针对这些因素进行有效干预。     

全程健康教育对难治性癫痫患儿生酮饮食治疗依从性的影响

目的 探讨全程健康教育对生酮饮食治疗患儿及家长疾病认知及治疗依从性的影响.方法 将69例使用生酮饮食治疗的难治性癫痫患儿按入院顺序随机分为对照组(34例)和实验组(35例).对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上对患儿及家长实施全程健康教育干预.采用自行设计调查表对2组患儿及家长进行干预前后的调查,采用x2检验比较2组患儿家长疾病认知知晓率、生酮饮食治疗依从性及治疗效果.结果 实验组患儿家长疾病认知知晓率、治疗依从性及治疗效果均明显高于对照组(P＜0.01).结论 全程健康教育可提高生酮饮食治疗患儿家长的疾病认知程度,可有效改善治疗依从性,提高治疗效果,从而提高难治性癫痫患儿的生活质量.     

护理干预对小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗的远期影响

目的:探讨护理干预对小儿难治性癫痫坚持生酮饮食治疗的影响.方法:将40例难治性癫痫患儿分为干预组20例和对照组20例,干预组给予住院期间和出院后的护理干预,包括饮食配制及管理、不良反应的观察及家庭护理指导、疾病的管理、心理干预等方面;对照组实施普通的护理干预.两组患儿均随访1年.结果:6个月、12个月时干预组坚持生酮饮食治疗的人数明显高于对照组(P﹤0.05,P﹤0.01).结论:运用护理干预方法可以大大提高患儿及家长的依从性和耐受性.     

生酮饮食在难治性癫痫病人中的应用研究进展

对国内外生酮饮食在难治性癫痫病人中的应用现状进行综述,包括生酮饮食定义、机制、方案、疗效判定标准、治疗效果、不良反应等,以期为我国生酮饮食方案的制订和应用提供参考。     

全程个性化护理干预对难治性癫痫患儿生酮饮食治疗依从性的影响

目的 探讨全程个性化护理干预对难治性癫痫患儿生酮饮食治疗依从性的影响.方法 采用自行设计调查表对2010年1月至2011年5月在神经内科住院进行生酮饮食治疗的80例难治性癫痫患儿家长进行回顾性调查分析.将80例患儿依接受治疗的时间顺序,随机分为实验组和对照组各40例.对照组40例给予常规护理干预,实验组40例给予住院前、住院期间、出院后的护理干预,包括疾病健康教育、饮食的配制与管理、病情记录与不良反应的观察与处理、心理干预、家庭护理指导、电话随访等.2组患儿随访1年,比较2组患儿生酮饮食治疗依从性及治疗效果.结果 3,6,12个月后实验组患儿治疗依从性及治疗效果均明显高于同期对照组水平,差异有统计学意义.结论 全程个性化护理干预可增强患儿及家长坚持治疗的信心和决心,有效改善治疗依从性,提高治疗效果.