论“乙癸同源”与“肾肝同治”

<正> “乙癸同源”与“肾肝同治”,语出《医宗必读》。乙癸即指肝肾。前者指肝肾的生理、病理;后者指肝肾的辨证论治。如李中梓说:“古称乙癸同源,肾肝同治……相火有二,乃肾与肝。肾应北方壬癸,肝应东方甲乙……。故曰乙癸同源。东方之木,无虚不可补,补肾之所以补肝。北方之水,无实不可泻,泻肝之所以泻肾……故曰肾肝同治。”笔者近年探究肝肾论治,多方面验之于临床,而获得较好的效果。本文拟将“乙癸同源”与“肾肝同治”应用和体会,分别论述如下:     

《乙癸同源论》发微

《乙癸同源论》运用《周易》与中医学会通的方法,通过以下三个方面,来阐明“乙癸同源”命题和“肾肝同治”法的内在机制：一、以藏象与卦象、爻象相结合的方法,即以震卦配肝藏,坎卦配肾藏;以两卦之中的阳爻（一）象征龙雷之火,阴爻（－－）象征译海之水,形象地描述了“乙癸同源”的运动规律。二、以后无八卦图中水升火降的模式,来说明肾、肝生理活动的概况。三、指出符合水上火下、水火交和的既济卦卦象,形成“龙归海底”和“雷藏译中”的现象,是制定“肾肝同治”法的关键。     

肝肾同治六法刍议

肝肾两脏同属下焦,有经络相互贯通,具“乙癸同源”及其他多种生理病理联系。《灵枢·经脉篇》载:“肾足少阴之脉,……其直者,从肾上贯肝膈”。言肾之经脉直接与肝相贯通。肝藏血,肾藏精,精血异名同类,皆属阴精范畴,所以《病机沙篆》有“血之源头在乎肾”的论述。肝为乙木,肾属癸水,根据五行生克关系,肾水可以滋生肝木,谓之母子相生。另外,人身火分君相,君火为心所主;相火为肾肝所司,正如钱乙所认为“肝有相火”。刘河间提出:“肾为相火”,而朱丹溪则明确提出:“肝肾之阴,悉具相火”。肝肾在维系人体正常生殖机能中,具重要作用。肾主藏精主生殖,肝藏血具调节血液的机能而司血海,二者共同起繁殖后代的     

试论“乙癸同源,肝肾同治”在骨伤科的临床意义

“乙癸同源,肝肾同治”说,出自明李中梓的《医宗必读》。“乙癸同源”亦即“肝肾同源”,古人把脏腑和天干相配合,则乙属肝属木,癸属肾属水,故此又有“水木同府”之说。实际意义相同,即肾藏阴精,又主命门相火,肝藏阴血又为刚脏(肝阳易亢),同时肝肾之阴精可以相互为用,肝肾之火又能相互影响,因此,肝肾之阴精与相火都是同源的。如果肝或肾的阴精不足,不但其间可以互为影响,而且都能造成相火偏亢,因而在治疗学上可同样采取养肝肾之阴,泻肝肾之火的方法,这就叫做“肝肾同     

君火相火论

近世之论心火谓之君火,肾火谓之相火,此说未安。盖心属火而位居于上,又纯阳而为一身之主,名曰君火,无异议也。若肾中之火,则与心相远,乃水中之火也,与心火不类,名为相火,似属非宜。盖阴阳互藏其宅,心固有火,而肾中亦有火。心火为火中之火,肾火为水中之火。肾火守于下,心火守于上,而三焦为火之道路,能引二火相交。心火动则肾中之浮火亦随之,肾火动而心中之浮火亦随之;     

"肝肾同源"的理论体系

综合历代医家对“肝肾同源”的理论认识和临床实践,结合现代研究进展,概括“肝肾同源”理论体系的基本内容:“肝肾同源”是“乙癸同源,肾肝同治”的简称,“乙癸同源”是肝肾相关的理论基础,“肾肝同治”是协调肝肾的治疗法则。“乙癸同源”揭示的人体内肝肾结构和功能协调统一的整体调控机制主要包括肝主藏血与肾主藏精相生,肝主疏泄与肾主闭藏统一和肝主生发与肾主涵养协调。“肾肝同治”包括“肾病治肝”、“肝病治肾”或“肝肾同治”,但“肾肝同治”经典的基本治疗法则主要是指“滋水涵木”,即通过“滋水涵木”以维持“肾精-肝血相生”、“闭藏-疏泄统一”和“生发-涵养协调”。     

从肝肾关系探讨男性不育症的中医病机

历代医家都强调肾精在男性生育中的重要作用,而肾肝同居下焦,水木相生,乙癸同源,在生理上关系密切,病理上常常相互影响,两脏同病。本文从五行关系、乙癸同源、肝主疏泄与肾主封藏之间的协调统一、肝肾在经络中的相互联系、肝肾气化功能的相互影响等肝肾关系方面探讨男性不育症的发病机理。     

从肝肾关系探讨男性不育症的中医病机

历代医家都强调肾精在男性生育中的重要作用,而肾肝同居下焦,水木相生,乙癸同源,在生理上关系密切,病理上常常相互影响,两脏同病.本文从五行关系、乙癸同源、肝主疏泄与肾主封藏之间的协调统一、肝肾在经络中的相互联系、肝肾气化功能的相互影响等肝肾关系方面探讨男性不育症的发病机理.     

从现代医学角度谈"乙癸同源"的科学性

“乙癸同源”又称“肝肾同源”。我国明代医家李中梓在《医宗必读·乙癸同源论》中明确提出“乙癸同源,肾肝同治”的著名学术思想,揭示了肝肾在生理病理上存在着相互滋生、相互影响的密切关系。笔者从现代医学的角度来阐述“乙癸同源”的理论,总结报道如下。1“乙癸同源”的中医学理论根据天干配属五行法,肝为乙木、肾为癸水,故“乙癸同源”即“肝肾同源”。肝与肾在生理关系上表现为:①精血同源。即肾精养肝化血,肝血滋肾化精,精血互化,一荣俱荣,同盛同衰;②阴阳互补。即母实则子壮,子亦能奉母,母子相生。同时,肝肾之阴共制肝阳不亢,从而保…     

问题解答

问:如何从生理病理角度理解“乙癸同源”的意义?在治疗上有何价值? 答:“乙癸同源”又称肝肾同源。五行归类上,肝属东方甲乙木,肾属北方壬癸水,故古人将肝与肾这样密切的关系,名为“乙癸同源”。     

《西溪书屋夜话录》浅绎(续完)

(接上期) [原文]一法曰:补母.如水亏肝火盛,清之不应,当益肾水,乃"虚则补其母"之法,如六味地黄丸、大补阴丸之类.亦乙癸同源之义也. [浅绎]肝为肾之子,因肝木赖肾水以涵养,所谓"乙癸同源".水亏而肝火盛,常见头痛眩晕,面红目赤,舌红少苔,脉弦细数者,法当补肾水以养肝,即"虚则补其母"."寒之不寒,是无水也",故水亏火炎之证,清之不应者,须六味地黄丸、大补阴丸之类"壮水之主,以制阳光".     

“乙癸同源”略论

乙癸同源,乃医门之要道,治疗之玄机。其理甚微,其用甚广,甚有研究整理之必要。愚谓其义有三:一曰生理相维,二曰病理相关,三曰治法相因。何谓生理相维?一曰同居下焦,悉具相火。古人谓“呼出心与肺,吸入肝与肾”,人卧则“血归于肝”“气藏于肾”。是以上焦属阳,心肺所主,下焦属阴,肝肾所司。故《内经》论阴阳,每谓:“心为阳中之太     

李瀚旻教授对“肝肾同源”理论的继承创新

"肝肾同源"理论体系主要包括"乙癸同源"的调控机制和"肾肝同治"的治疗法则。李瀚旻教授带领科研团队经过20多年的努力,在继承"肝肾同源"理论的基础上,做出了一系列重要的创新性工作。重点阐发肝主藏血与肾主藏精相生、肝主疏泄与肾主闭藏统一、肝主生发与肾主涵养协调的"乙癸同源"调控机制和维持"肾精-肝血相生"、"闭藏-疏泄统一"、"生发-涵养协调"的"肾肝同治"的治疗法则。将"肝肾同源于精血"的认识推进到"肝肾同源于脑、下丘脑-垂体-肝轴、神经-内分泌-免疫网络、神经-内分泌-免疫-肝再生调控网络、髓-肝转化和干细胞及其组织微环境",极大地深化和提高了"肝肾同源"的理论认识。创新"髓失生肝"的病因病机,根据肝损伤与肝再生失衡是"肝肾精虚"诸证生物学基础的新认识,揭示补肾"开源节流"的配伍规律。在临床应用方面提出"肝肾精虚"证的客观量化标准,确定"髓"为中心的治疗靶点,强调早期干预的临床应用时机。     

从“乙癸同源”论治腰椎间盘突出症

"乙癸同源"即肝肾同源,认为肝主筋,肾主骨,肝、肾二脏相互影响,共同维系人体筋骨的关系。而腰椎间盘突出症的发病之本在于肝肾不足,风寒湿邪为标,内外合因。临床辨证不论风寒湿热闭阻经络,还是痰浊瘀血阻络,治宜祛风化湿散寒化痰活血的同时,皆注重补益肝肾,行气除痹。并联系现代实验研究,从"乙癸同源"治疗腰椎间盘突出症,肝肾同治。     

试论“肝肾同源”

“肝肾同源”是中医脏腑学说的重要论点之一。“同源”主要是指肝藏血、肾藏精、精生血、血养精的肝肾生理功能,所以又有“精血同源”之说。脏腑配合天干,以甲乙属木,属肝;壬癸属水,属肾。故“肝肾同源”亦称“乙癸同源”。一、肝肾同源的生理形态生理形态下的肝肾同源,主要反应在水、血、火等方面。     

“乙癸同源”理论指导下的男科疾病研究

男科疾病的发生与肝肾关系密切,因此"乙癸同源,肾肝同治"理论具有很好的临床指导意义。文章从"乙癸同源"理论源流、内涵出发,探讨男科常见病(勃起功能障碍、男性不育、男性更年期综合征)的治疗与"乙癸同源"理论的相关性,以及现代研究进展,最后提出睾酮可能是"乙癸同源"的物质基础假说,但其合理性需进一步考证。     

论相火为元气之贼

东垣一部《脾胃论》,俱以补中益气汤为主,无非培人后天元气之本。顾元气为生身之精气,而实祖于胃。故胃气有谷气、荣气、卫气、宗气、阳气之别名,要皆此元气之异称,而此气即《内经》所谓“少火生气”之气也。“少火生气”,即为真阳之气,乃生人立命之根。此火寄于肾、肝,名为相火。相火者,因君火不主令,而代君以行,故曰：“相火以位”。则此火本非邪火,而何得云元气之贼？元气在两肾命门之中,随三焦相火以温分肉而充皮肤,蒸糟粕而化精微。     

滋养肝肾法治疗慢性乙型肝炎浅探

肝位于季肋．居胸腹之旁．腹背之间．处于中而偏于侧。以五行分类。为五脏之首。以六经排列．为六经之末。从生理上来讲，肝为五脏之一，其性属木，其母为水，其子为火，水为阴，火为阳。水火为阴阳之征兆。木介于水火之间．所以古人称，肝为阴尽阳生之脏．阴阳统一之体．集矛盾于一身。故其病理变化错综复杂．除本脏受病外。往往波及它脏．尤以肾脏首当其冲。肝属乙木。肾属癸水，肝肾同属于下焦．肝藏血．而肾藏精。乙癸同源．精血互根。肝血必须依赖肾精滋养．肝的功能才能正常；     

谈谈“肝肾同源”

“肝肾同源”是五脏关系的理论之一。在功能上,肾主藏精,肝主藏血;在运气学说里,肝属东方乙木,肾属北方癸水。所以,又称“肝肾同源”为“精血同源”或“乙癸同源”。“肝肾同源”理论的提出,主要是强调肝与肾之间关系的密切性。在生理上,肝肾同居下焦。肝血肾精同化于水谷精微之一源。肝肾之阴可以相互滋养,肝血肾精在生理活动中可以互相转化,即肾精可以化生肝血,肝血可以化养肾精。如《张氏医通》所云:“气不耗,归精于肾     

浅论“乙癸同源”

<正> “乙”、“癸”原为古历中的两个天干符号。根据天干配属五行法,甲乙属木,壬癸属水。而肝属木,肾属水,故“乙”,“癸”二字可分别作为肝、肾之代名词。“乙癸同源”亦即肝肾同源之说,揭示了肝肾在生理、病理上存在着相互资生、相互影响的密切关系。而临床上据此运用肝肾同治之法,则常能收到起沉疴,除痼疾的满意疗效,今就此作一粗论,以就正于同道。一、母子相生,水涵木荣《石室秘录》云:“肝为木脏,木生于水,其源从癸”,母实则子壮,水涵木荣。反之,水亏木旺,肝火编亢,肝风上旋,在临床上可见头痛、眼花、眩晕等症。“虚则补其母”,滋肾水以涵肝木,方为治本之法。同时,肝的疏泄与肾的封藏又存在着相互协调、相互抑制的关系,若肝木疏泄太过,“子盗母气”,使肾水封藏失职而致遗精等病。此时“实则泻其子”,治宜清泻肝木为