苦参凝胶治疗宫颈HPV感染患者的随机对照临床研究

该文旨在评价苦参凝胶治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)病毒感染患者的有效性。选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊的120例宫颈HPV病毒感染患者,随机分为3组,即试验组(宫颈外涂苦参凝胶)、对照组(宫颈外涂重组人干扰素α-2b凝胶)、联合用药组(苦参凝胶联合重组人干扰素α-2b凝胶)。3组疗程均为3个月。观察治疗前后患者HPV病毒载量、不同分型病毒载量变化的情况。研究结果可为苦参凝胶的临床应用提供指导作用。     

加味四妙汤辅助治疗宫颈HPV感染效果观察

目的探究加味四妙汤辅助治疗宫颈HPV感染临床效果。方法将102例宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者随机分为对照组和联合组各51例,对照组给予常规治疗,联合组在对照组基础上加用加味四妙汤,比较2组临床疗效及安全性。结果治疗后联合组中医证候积分显著低于对照组(P0.05),总有效率、HPV转阴率均显著高于对照组(P均0.05);2组TNF-α、INF-α水平均显著改善(P均0.05),且联合组显著优于对照组(P均0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论加味四妙汤辅助治疗宫颈HPV感染疗效显著,可能和降低TNF-α、INF-α水平有关。     

易黄汤辅助治疗脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染疗效观察

目的观察易黄汤辅助治疗脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染的临床效果。方法以脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者128例为观察对象,根据其治疗方式不同分为传统治疗组(60例)和易黄汤辅助治疗组(68例)。观察2组患者的治疗效果,比较2组患者治疗前后临床症状积分、病毒载量的差异。结果易黄汤辅助治疗组治疗有效率明显高于传统治疗组(P0.05);2组治疗前的带下量多、带下颜色和带下气味等临床症状积分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组上述指标均较治疗前明显降低(P均0.05),且易黄汤辅助治疗组降低更明显(P0.05);2组治疗前病毒载量比较差异无统计学意义(P均0.05),治疗后2组病毒载量均较治疗前降低(P均0.05),且易黄汤辅助治疗组降低更明显(P0.05)。结论易黄汤辅助治疗对脾虚湿热型宫颈HR-HPV感染患者有较好的治疗效果,可明显改善患者的临床症状,提高其生活质量。     

杨宗孟教授经验方治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染60例临床观察

目的:探讨杨宗孟教授经验方对HPV感染治疗的疗效、了解HPV病毒载量下降率、转阴率及对宫颈病变治疗的疗效判定。方法:选择2016年1月—2017年12月在佛山市中医院妇科门诊宫颈高危型HPV阳性患者60例。将60例随机分为两组。对照组:重组人干扰素α-2b栓,治疗组:杨宗孟教授经验方联合保妇康栓,两组均按要求接受全程治疗,3个月后复查HPV-DNA载量。比较两组的治疗效果、治疗后两组HPV-DNA载量的变化。结果:治疗组总有效率和HPV转阴率分别为93%和66%,均显著高于对照组的66%和33%(P0.05)。结论:杨宗孟教授经验方联合保妇康栓治疗高危型人乳头瘤病毒感染疗效确切,可以降低HPV-DNA病毒载量,且效果优于干扰素栓组。     

扶正清毒法对宫颈HR-HPV感染患者临床症状、病毒载量的影响

目的探讨扶正清毒法对宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染患者临床症状、病毒载量的影响。方法选择本院妇科收治的217例宫颈HR-HPV感染患者作为研究对象,将患者随机分为对照组108例和观察组109例。分别应用安达芬栓与扶正清毒颗粒+安达芬栓进行治疗,观察中比较2组患者治疗前、治疗3个月、6个月后HPV转阴率、临床症状及病毒载量变化。结果治疗后,2组患者转阴率均显著下降,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月、6个月后观察组HPV转阴率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者临床症状、体征积分及病毒载量均下降,差异显著(P0.05);观察组患者治疗期间临床症状、体征积分及病毒载量改善明显,均比对照组低,差异有统计学意义(P0.05);2组患者不良反应发生情况无显著性差异(P0.05)。结论西药配合扶正清毒颗粒能显著改善患者症状,降低病毒载量,在早期防治宫颈HR-HPV感染中具有较好的临床应用价值。     

扶正解毒法干预宫颈 HR-HPV感染的临床研究

目的：观察扶正解毒法干预宫颈高危型人乳头瘤病毒（简称HR-HPV）感染的临床疗效及患者体内血清IL-6的变化,探讨扶正解毒法干预宫颈HR-HPV感染的临床价值及作用机制。方法：将宫颈高危型人乳头状病毒感染患者120例随机分成中药联合组（口服扶正解毒汤联合外用清毒散）,单纯中药上药组和西药上药组（α-干扰素）,比较三组治疗前后症状、体征积分,HR-HPV病毒载量及血清IL-6的变化。结果：治疗后中药联合组分别与对照组中药上药组、西药上药组比较,症状、体征积分下降更明显,说明中药联合组能明显改善患者症状、体征评分,且优于对照组;治疗后中药联合组与对照组中药上药组、西药上药组比较,病毒载量下降更快,差异有统计学意义（P＜0．05）。说明中药联合组能显著降低HPV载量值,且明显优于对照组中药上药组和西药上药组;三组治疗前血清IL-6差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后中药联合组血清IL-6下降明显,而中药上药组和西药上药组无明显变化,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：中药扶正解毒法能有效治疗宫颈高危型人乳头状病毒感染,提高机体免疫功能,阻断宫颈疾病进展。     

加味四妙汤联合重组人干扰素局部治疗后阴道免疫功能变化与HPV转归的研究

目的探讨针对宫颈HPV感染患者实施加味四妙汤联合重组人干扰素局部治疗的临床效果。方法将该院于2016年2月—2017年2月收治的88例宫颈HPV病毒感染患者随机等分为两组,每组44例,针对对照组行重组人干扰素α-2b凝胶局部涂覆治疗(给药部位为患者的阴道深处),针对研究组患者实施加味四妙汤口服联合重组人干扰素α-2b凝胶局部涂覆治疗,观察比较两组患者的治疗有效率指标,以及HPV病毒感染转阴率指标。结果研究组的治疗有效率指标高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组的HPV病毒感染转阴率指标高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对宫颈HPV病毒感染患者行加味四妙汤联合重组人干扰素局部治疗,能够取得较好临床结构,适宜普及运用。     

易黄汤联合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床研究

目的：观察易黄汤联合重组人干扰素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的疗效及对病毒载量的影响。方法：回顾性选取宫颈HR-HPV感染患者100例,依据治疗方法不同分为研究组和对照组各50例。对照组给予重组人干扰素治疗,研究组在对照组基础上给予易黄汤口服,2组均治疗2个月经周期。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、HPV转阴情况、HR-HPV病毒载量及不良反应发生情况。结果：研究组总有效率为92.00%,高于对照组76.00%(P<0.05)。治疗前,2组各项中医证候评分及总分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组各项中医证候评分及总分低于治疗前（P<0.05）,且研究组各项中医证候评分及总分低于对照组（P<0.05）。研究组治疗后3个月、6个月、1年HPV转阴率均高于对照组（P<0.05）。治疗前,2组HR-HPV病毒载量比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组HR-HPV病毒载量较治疗前降低（P<0.05）,且研究组HR-HPV病毒载量低于对照组（P<0.05）。研究组不良反应发生率为4.0...     

综合手术联合中医辨证治疗腰椎间盘突出疗效及对血清TNF-α和IL-6水平的影响

目的探讨综合手术联合中医辨证治疗对腰椎间盘突出症患者临床疗效及血清TNF-α和IL-6水平的影响。方法将208例腰椎间盘突出症患者随机分为试验组和对照组,每组104例。试验组给予小切口椎板开窗结合自制环锯联合中医辨证治疗,对照组给予传统全椎板切除术联合中医辨证治疗,观察2组疗效及治疗后血清TNF-α和IL-6水平的差异。结果试验组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后试验组血清IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05),患者SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。试验组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论小切口椎板开窗结合自制环锯联合中医辨证治疗腰椎间盘突出症具有较好的临床疗效,能够有效调节血清IL-6、TNF-α水平,改善患者生活质量,减少并发症,安全可靠。     

易黄汤和壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的效果

目的分析加味易黄汤联合壳聚糖抗菌膜治疗宫颈HPV感染的疗效及其对相关蛋白表达的影响。方法选取2015年9月—2016年12月我院妇科门诊就诊,查宫颈HPV阳性且宫颈液基检测阴性患者120例,随机分成四组,分别采用保守观察治疗、壳聚糖宫颈抗菌膜治疗、加味易黄汤治疗、加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗4种不同方式,并对其治疗期间每月月经干净3天后、治疗后3个月、治疗后6个月进行随访,了解其临床证状的改善、HPV转阴等情况。结果联合治疗组临床疗效有效率达93.33%,明显优于另外两个单独治疗组;患者的HPV阳性率(10.00%)和HPV E6/E7转录阳性率(6.67%)也明显低于另外两个单独治疗组,P0.05。结论加味易黄汤联合壳聚糖宫颈抗菌膜可能通过调节HPV编码蛋白HPV E6/E7的表达来干预HPV感染,从分子水平阐述中西医结合治疗HPV的作用机制,为中西结合治疗提供新的思维方式,为预防和干预HPV感染创造条件,值得临床进一步深入研究。     

加味柴黄汤治疗湿热下注型高危人乳头瘤状病毒感染临床研究*

摘要 目的:探讨加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果。方法:选取高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型患者200例。随机分为治疗组与对照组。对照组给予保妇康栓进行治疗。治疗组应用加味柴黄汤治疗。结果:治疗组治疗有效率为90.00%。对照组治疗有效率为66.00%。治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组中医证候积分为（8.34±2.42）分。对照组中医证候积分为（11.64±3.12）分。治疗组改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组TNF-α为（7.24±0.39）pg/ml。对照组TNF-α（7.61±0.42）pg/ml。治疗组TNF-α改善明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,治疗组HPV转阴率为81.25%。对照组HPV转阴率为53.75%。治疗组HPV转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组轻度腹泻,发生率为5.00%。对照组轻度腹泻,发生率为2.50%。停药后消失。两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论:加味柴黄汤治疗高危人乳头瘤状病毒感染湿热下注型的临床效果显著,HPV转阴率高。     

加味益肾强骨汤治疗骨性关节炎临床观察

目的 探究加味益肾强骨汤治疗骨性关节炎疗效及对患者IL-1、IL-6、TNF-α的影响。方法 选取大连市广益德中医医院收治的骨性关节炎患者92例,根据随机对照表分为对照组和试验组,其中试验组46例,对照组46例。对照组患者予以塞来昔布胶囊200 mg日1次。试验组在对照组的基础上予以加味益肾强骨汤日1剂。2组均持续治疗4周。治疗结束后对比分析2组患者临床疗效、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及不良反应情况。结果与对照组相比,试验组临床总有效率较高,治疗后试验组IL-1、IL-6、TNF-α水平较低（P<0.05）。2组患者不良反应率相比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加味益肾强骨汤治疗骨性关节炎疗效显著,可明显降低血清炎性因子IL-1、IL-6、TNF-α水平,安全性高,具有临床推广价值。     

贞芪扶正胶囊联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染疗效观察

目的观察贞芪扶正胶囊联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果。方法将135例宫颈HPV感染患者随机分为2组,对照组67例给予重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗,观察组68例给予重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊+贞芪扶正胶囊治疗,比较2组患者的治疗效果、治疗前后HPV DNA病毒载量与免疫指标变化情况、治疗后6个月的宫颈糜烂复发情况和HPV转阴情况以及用药安全性。结果观察组的临床总有效率明显高于对照组(P 0. 05); 2组治疗后HPV DNA病毒载量均显著降低(P均0. 05),但观察组HPV DNA病毒载量明显低于对照组(P 0. 05); 2组治疗后血清IL-2水平明显升高(P均0. 05),IL-4水平明显降低(P均0. 05),且观察组变化更显著(P均0. 05);治疗6个月后,观察组宫颈糜烂复发率明显低于对照组(P 0. 05),HPV转阴率明显高于对照组(P 0. 05); 2组患者均未见不良反应。结论贞芪扶正胶囊联合重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染效果显著,能够提高HPV转阴率,显著降低HPV DNA病毒载量和近期宫颈糜烂复发率,促进HPV感染患者免疫从失衡恢复至平衡状态可能是其发挥作用的机制之一。     

清毒补益方辅助治疗hr-HPV 感染疗效及对免疫功能的影响

目的：观察清毒补益方辅助治疗高危型宫颈人乳头瘤病毒 （hr-HPV） 感染的疗效及对患者免疫功能的影响。方法：按随机数字表法将 240 例湿热毒邪内蕴兼肝肾亏虚型 hr-HPV 感染患者分为对照组与观察组,每组 120 例。对照组采用重组人干扰素 α-2b 凝胶治疗,观察组在对照组的基础上结合清毒补益方治疗。比较 2 组临床疗效、hr-HPV 转阴率及治疗前后 hr-HPV DNA 病毒载量、宫颈病变评分、中医证候评分、CD4⁺、CD8⁺水平及 CD4⁺/CD8⁺。结果：治疗后,观察组总有效率、hr-HPV 转阴率均明显高于对照组 （P<0.05）。治疗后,2 组 hr-HPV DNA 病毒载量、宫颈病变评分及中医证候评分均较治疗前降低 （P<0.05）,且观察组上述指标均低于对照组 （P<0.05）。治疗后,2 组 CD4⁺水平及 CD4⁺/CD8⁺高于治疗前,CD8⁺水平低于治疗前,且观察组...     

扶正清毒法干预宫颈高危型HPV感染转归的临床研究

目的:采用郑氏经验方扶正清毒颗粒早期干预宫颈HR-HPV潜伏感染期、亚临床感染期及临床症状期,观察HPV感染的下降率、转阴率,并观察该方在治疗临床症状期的作用,能否阻止HPV感染的进展。方法:将处于潜伏期或亚临床症状期的患者分为治疗组和对照组,治疗组给予郑氏扶正清毒颗粒治疗,对照组不予处理。将处于临床症状期患者分为治疗组和对照组,治疗组给予郑氏扶正清毒颗粒+重组人干扰素α-2b栓治疗,对照组给予重组人干扰素α-2b栓治疗。服药疗程均为3个月,停药后1周内、3个月后、6个月后评价相应指标。结果:停止药物1周内,3个月后及6个月后的HPV病毒阴转率:第1部分研究治疗组分别为47.62%、78.57%、92.86%,对照组为26.83%、36.59%、41.46%,对应时间两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。第2部分研究治疗组分别为46.79%、66.97%、80.73%,对照组为37.03%、48.15%、70.37%,对应时间两组结果比较,差异均有统计学意义(P0.05)。第1部分和第2部分两组随着治疗的进行,HPV病毒载量均逐渐降低(P0.05),且治疗组停药后1周内、3个月后、6个月后病毒载量均低于对照组相同时间点,差异均有统计学意义(P0.05)。第2部分研究治疗组停止药物1周内、3个月后及6个月后的临床症状、体征积分与对应时间对照组结果比较,差异均有统计学意义(P0.05)。所有患者均未发生明显不良反应。结论:郑氏经验方扶正清毒颗粒早期干预宫颈HR-HPV潜伏感染期及亚临床感染期效果显著;在重组人干扰素α-2b栓治疗基础上,加用扶正清毒颗粒,可以改善宫颈HR-HPV临床症状期感染转归。     

加味四妙汤治疗宫颈人乳头瘤病毒感染临床观察

目的:研究加味四妙汤治疗宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床效果,以期提高临床治疗水平。方法:选取60例宫颈人乳头瘤病毒感染患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各30例,对照组患者给予保妇康栓治疗,实验组患者给予加味四妙汤治疗,比较两组患者的临床效果及安全性。结果:经过治疗,实验组患者治愈率、总有效率、HPV病毒转阴率显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);从中医证候来看,实验组中医证候有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者均未见明显不良反应。结论:加味四妙汤能提高宫颈人乳头瘤病毒转阴率,治疗宫颈HPV感染效果显著,且安全性良好,值得临床推广应用。     

茵栀黄汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及对肿瘤坏死因子-α的影响

目的:探讨茵栀黄汤联合西药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将医院收治的确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症的患者84例随机分为中药组42例和对照组42例。对照组用西医方法治疗,中药组在对照组治疗方案的基础上加用中药汤剂茵栀黄汤煎服。观察两组治疗效果及治疗对患者血清TNF-α、脐血血清TNF-α的影响。结果:中药组总有效率(97.62%)明显高于对照组(80.95%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组静脉血及脐静脉血清TNF-α水平均明显下降(P0.05);两组治疗后比较,中药组静脉血及脐静脉血TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论:对于妊娠期肝内胆汁淤积症患者,给予茵栀黄汤联合西药治疗,效果更为显著,并能明显改善静脉血及脐静脉血清TNF-α的水平。     

参苓白术散加味对亚急性湿疹患者免疫功能及炎性因子水平的影响

目的 探讨参苓白术散加味对亚急性湿疹患者免疫功能及炎性因子水平的影响。方法 2018年9月—2020年5月,从治疗的亚急性湿疹患者中选取76例,根据随机数字表法对其进行分组处理,其中对照组有38例,试验组有38例。对照组患者给予盐酸左西替利嗪片治疗,试验组在对照组的基础上加用参苓白术散加味治疗。14 d为一个疗程,2组均治疗3个疗程。对比2组患者治疗后的总有效率、治疗前后免疫功能指标水平及血清TNF-α、IL-2、IL-4水平变化。结果 治疗后,试验组治疗总有效率为94. 74%,高于对照组患者的73. 68%;治疗后,2组患者外周血CD4+及CD4+/CD8+水平相比于治疗前,均升高,且试验组相比于对照组,呈升高趋势;治疗后2组患者外周血CD8+水平及血清TNF-α、IL-2、IL-4相比于治疗前,均降低,且试验组相比于对照组,呈降低趋势(均P 0. 05)。结论 参苓白术散加味可提高亚急性湿疹患者的治疗总有效率,改善机体免疫功能,同时可降低患者血清TNF-α、IL-2、IL-4水平,进而抑制机体炎性反应。     

加味平乐疏肝活血方对腰椎术后患者早期疼痛及血清炎性因子含量的影响

目的:观察平乐正骨经验方加味平乐疏肝活血方对腰椎术后患者早期疼痛及血清中炎性因子白细胞介素1α(IL-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:选取2017年1月—2018年1月在本院接受腰椎手术的患者150例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各75例。观察组给予加味平乐疏肝活血方联合术后常规治疗,对照组给予腰椎术后常规治疗。视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者的疼痛程度的改善情况,观察两组患者血清中IL-1α、TNF-α的含量变化。结果:观察组患者术后疼痛VAS评分较对照组下降明显,血清炎性因子IL-1α、TNF-α含量降低较对照组显著。结论:加味平乐疏肝活血方可有效缓解和防治腰椎术后患者的早期疼痛,减轻炎性反应。     

中西医结合治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染临床观察

目的:观察干扰素α-2凝胶联合中药坐浴、口服治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的临床疗效。方法:将100例宫颈高危型HPV感染患者随机分为对照组和治疗组各50例,对照组给予干扰素α-2凝胶治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用五味解毒汤坐浴及五味消毒饮加减口服,疗程均为6个月经周期,治疗前后均予患者阴道镜检,以判断临床疗效,并采用第2代杂交捕获技术检测高危致癌型HPV DNA病毒载量,计算转阴率。结果:治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。疗程结束后,2组HPV DNA病毒载量均较治疗前下调,治疗组下调较对照组更加明显,差异均有统计学意义(P0.01);治疗组转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:中西医结合治疗宫颈高危型HPV感染患者,能有效改善临床症状,改善细胞病理学及组织病理学表现,下调HPV DNA病毒载量,提高转阴率,取得良好的临床疗效。