血液透析室透析液及透析用水的细菌学监测

目的了解血液透析室透析液及透析用水细菌污染的原因及对策. 方法检测血液透析液及透析用水中细菌的含量及细菌种类. 结果透析器入口处透析液的平均菌落数为486 CFU/ml,透析器出口处透析液的平均菌落数为490 CFU/ml,反渗水的平均菌落数为103 CFU/ml,常见细菌为枯草杆菌、类白喉杆菌及某些革兰阴性杆菌. 结论透析液在配制的过程中,有多种环节可能造成污染,应加强透析液的监测工作,并建议修改透析液细菌监测的标准.     

血液透析室透析液细菌学监测分析

[目的]了解泉州市血液透析室透析液细菌污染情况,分析原因并提出对策。[方法]定期对本市3家医院透析室透析器出、入口透析液进行细菌含量检测。[结果]出口处透析液合格率高于入口处透析液,透析器入口处的透析液细菌污染较严重,平均合格率68.3%。[结论]入口处透析液在配制过程有多种环节可能造成污染,应加强透析液的监测。     

血液透析用水及透析液细菌污染情况监测结果分析

目的探讨血液透析用水及透析液细菌污染的情况,分析其主要污染的菌株。方法采用倾注法对水及透析液中细菌含量进行检测,采用常规方法对细菌进行分离鉴定,采用定性凝胶法对水及透析液中的内毒素含量进行检测。结果透析用水的平均菌落数为132CFU/mL,其内毒素的阳性率为6.1%,透析器的入口处透析液的平均菌落数为263CFU/mL,透析器出口处平均菌落数为651CFU/mL,透析时透析液中平均菌落高于透析用水,两者间差异具有统计学意义(P<0.05),主要的污染细菌为革兰阴性杆菌、革兰阳性杆菌及球菌。不同时间其细菌含量不同,在4～10月份其平均细菌含量较同年其它月份高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析液在制备、运输等多个环节中均可能引起透析用水及透析液的再次污染,对水路进行合理设计及定期消毒是减少透析用水再次污染的主要措施,同时建立定期开展细菌学监测。     

血液透析用水和透析液细菌污染调查与分析

血液透析系统包括血液透析机、水处理系统、透析液、透析器及其他辅助装置。血液透析系统各环节的不完善及工作人员操作的不当可造成血液透析液的污染。血液透析污染是引起血传播疾病的最重要危险因素之一，由此引发的医院感染已成为世界性的严重问题，在血液透析过程中，合格的透析液是高质量的透析治疗的保证。     

2014—2018年徐州市血液透析用水和透析液污染状况调查

目的 了解徐州市血液透析用水和透析液污染状况,分析污染原因并提出针对性的预防对策。方法 对2014—2018年徐州市开展血液透析的24家医院进行透析用水和透析液微生物监测,对结果进行统计分析。结果 采集反渗水258份、透析液900份,微生物监测总合格率分别为89.92%、82.89%。反渗水和透析液微生物监测合格率逐年升高。近端反渗水的合格率高于远端(χ2=4.28,P<0.05),透析机入口的透析液合格率高于出口(χ2=4.63,P<0.05),二级医院的反渗水和透析液合格率均高于三级医院。结论 徐州地区血液透析用水合格率偏低,医院及监管部门应采取相应措施,进一步确保血液透析安全。     

重庆市8家三级医院血液透析用水和透析液细菌学横断面调查

目的了解重庆市医院透析室透析用水、透析液的内毒素及细菌污染情况。方法采集该市8家三级甲等医院透析用水及透析液标本,进行细菌培养和菌落计数;用ATi动态试管仪测定反渗水及透析液中内毒素含量。结果 8家医院透析用水细菌培养计数均≤200 CFU/mL,1家医院透析液细菌计数2 000 CFU/mL,培养出的细菌以革兰阴性菌为主;透析用水内毒素均2 EU/mL。结论目前重庆市大部分医院血液透析室的透析用水符合国家标准,但仍有部分医院透析液存在细菌污染。应定期检测透析用水、透析液中的内毒素和进行细菌培养,保障医疗安全。     

对透析液和透析用水细菌污染的调查分析

目的：调查透析液和透析用水细菌污染的原因。方法：按《医院感染管理规范》的要求检测并鉴定致病菌。结果：透析液和透析用水、B液、软水口、配液容器培养出致病菌和条件致病菌。结论：血液透析液和透析用水细菌污染与软水机过滤器和反渗膜使用时间过长引起破损，未能及时更换，以及B液配制过程中细菌污染有关。     

对透析液和透析用水细菌污染的调查分析

目的:调查透析液和透析用水细菌污染的原因.方法:按《医院感染管理规范》的要求检测并鉴定致病菌.结果:透析液和透析用水、B液、软水口、配液容器培养出致病菌和条件致病菌.结论:血液透析液和透析用水细菌污染与软水机过滤器和反渗膜使用时间过长引起破损,未能及时更换,以及B液配制过程中细菌污染有关.     

血液透析用水及透析液质量监测结果分析

目的 对血液透析用水、透析液开展质量监测.方法 按《中国药典》方法做微生物限度、细菌内毒素检查、化学污染物等检验.结果 微生物学检验结果符合国家食品药品监督管理局发布的医药行业标准YY0572-2005中规定的要求,但经贮水容器和输水管路出口的透析用水中,细菌内毒素由0.125 Eu/ml增加至0.25 Eu/ml,真菌数由10 CFU/200 ml增加至150CFU/200 ml,硝酸盐浓度增高约5倍.结论 透析用水、透析液应每日现制现用,注意消毒和冲洗各输液管路.     

常州市医疗机构血液透析液细菌学监测与分析

目的了解常州市医疗机构血液透析液细菌学现况,提出避免因透析液污染而致医院感染的有效对策。方法采集常州市15家医院透析液样本共45件,经微生物试验获得细菌总数计数,依据《江苏省血液净化技术管理规范（试行）》进行评价;对不合格医院经采取综合整改措施后,再次以相同方法监测,比较整改前后的合格率。结果 45件样品中不合格样品数为11件,合格率为75.6%;不合格的5家医院经排查整改后,再次监测结果均合格。结论应进一步规范无菌操作和消毒隔离,加强透析液的监测工作,并建议制定透析液细菌监测统一的国家标准。     

佳木斯市血液净化中心透析用水及透析液细菌污染情况调查

目的了解佳木斯市透析用水、透析液的细菌污染状况。方法采集佳木斯市8家医院反渗水及透析液标本,对反渗水及透析液标本进行细菌培养和菌落计数,用鲎试剂定性检测内毒素。结果反渗水细菌培养有2家医院阳性,细菌总数均为300 CFU/ml,内毒素检测均〈2 EU/ml;A浓缩透析液内毒素均〈2 EU/ml;B浓缩透析液内毒素均〈2 EU/ml;透析器入口细菌培养3家阳性,内毒素检测有2家〉2 EU/ml。结论目前,佳木斯市部分血液净化中心仍存在反渗水及透析液的细菌污染,应定期检测反渗水、透析液的内毒素水平及进行细菌培养,定期消毒反渗水装置及透析液容器,对减少热源反应至关重要。     

医院血液透析常见操作问题分析与标准化研究

目的分析医院血液透析常见操作问题,为形成护理操作标准化研究打下了基础.方法首先对血液透析前中后3个阶段常见操作问题进行分析,然后根据科学管理原理与方法开展血液透析常见操作问题标准化研究.结果形成了血液透析常见操作问题标准及规范,降低了穿刺部位出血的发生率,提高了护理质量,保障了护理安全,病人满意率增加.结论标准化研究有利于护理操作标准形成及有效的控制血液透析常见操作问题.     

大连市2067例健康体检者血尿酸水平的检测及结果分析

目的了解大连市区人群血尿酸水平与高尿酸血症患病率及其影响因素。方法对进行健康体检的2067名大连市民的血尿酸、血糖、血脂水平及一些基础指标进行分析，用尿酸酶法检测血尿酸含量。结果（1）男性血尿酸平均值为（376±79）μmol／L，女性为（309±67）μmol／L；男性高尿酸血症患病率为19．2％，女性为15．1％；男性均显著高于女性（P〈0．01），且不同年龄组之间有统计学差异（P〈0．05）。（2）超重和肥胖人群中血尿酸水平和高尿酸血症患病率显著增高（P〈0．01）。（3）高尿酸血症组FBG、TG、LDL-C和TC水平明显高于血尿酸正常组（P〈0．05）。（4）高尿酸血症组高TG血症、超重和肥胖、高血糖、高血压和高LDL-C血症的检出率显著高于血尿酸正常组。结论大连地区血尿酸水平和高尿酸血症患病率较高，肥胖容易引发高尿酸血症，高尿酸血症更容易伴发高血脂、高血糖和高血压等代谢性疾病，应该引起重视、加强控制。     

某省血液中心差错分析及防范对策

采用回顾性研究法,对2007年～2012年江西省血液中心发生的219例差错进行归纳和分析发现：混合因素、工作疏忽或责任心欠缺、外界因素、违反制度或操作规程、知识欠缺等是差错发生的主要原因,差错主要发生地点为采血车和献血单位。采供血机构可通过实施全面质量管理,加强培训和质量监督,改善工作环境,设计科学合理的工作流程等进行改进。     

血液透析水处理机的前(预)处理维修案例分析

血液透析用水处理机的构成分为几大部分,它包括前(预)处理、反渗透主机、供水循环管路,其中前(预)处理部分过滤后的水为软水,有高品质的软水才能生产出更好的反渗水,笔者通过对前(预)处理软水水硬度升高的2个故障案例分析,通过故障现象找出原因所在,有利于保证软水的品质,证明前(预)处理在整个水处理系统中的重要性。     

2005-2007年内江市中心血站临床供血数据分析

目的了解内江市中心血站供血规律,为确保临床供血不缺血、不偏型,保持合理的库存量,开展安全、及时和有效的采供血。方法对供临床单位的取血申请单进行现场统计,按年分月、分血型进行对比分析。结果 2005年临床供血量为22 851单位（U）、2006年为24 954单位（U）、2007年为34 170单位（U）,分别占3年总供血量的27.88%、30.44%和41.68%;1~12月供血量分别占全年总供血量的6.47%、6.12%、7.19%、8.62%、8.48%、9.22%、8.33%、8.82%、9.35%、9.05%、9.5%、9.5%和8.85%。3年中A、B、O、AB各血型所占比例为31.83%、22.58%、37.33%和8.26%。结论 2005-2007年内江市供血量逐年增长,供血高峰出现在下半年,供血低谷出现在年初1至3月份。     

陕西省血液中心LED节能灯具改造分析

目的:为降低中心血站照明能耗,对隔栅灯具及其他传统灯具进行改造,并保证相同或相近的照度.方法:选择更换不同功率的LED节能灯,并用功率分析仪对改造前后的灯具功率分别进行测试.结果:改造后各种灯具节电50.01%~76.75%,其中60×60格栅灯改造更换成LED节能灯后,节电达76.75%,是所有灯具改造中最高的;9 W节能灯更换为4 W LED节能灯后,节电50.01%,是所有改造中最低的;平均电费降低65.46%.本次灯具改造共花费12.1108万元,改造后每年节约电费15.44万元,不到10个月收回全部改造成本,并得到政府节能专项补助5万元.结论:LED节能灯照明效果较好,质量可靠,改造后节电效果显著     

大连市氧气湿化液细菌污染程度的监测

为防止病原微生物通过吸氧途径进入呼吸道，造成医院感染，2002年7～9月，对我市医疗单位氧气湿化液细菌污染情况进行监测，结果如下。     

医院Ⅱ、Ⅲ类环境微生物学监测结果分析

对某院2005年4月2007年4月间的Ⅱ、Ⅲ类环境监测资料进行分析、比较。Ⅱ类环境空气监测合格率最低，为83．62％（439／525），其次为医护人员手87．59％（254／290），与Ⅲ类环境的93．39％（1793／1920）及93．95％（295／314）相比，差异有显著性（分别Χ^2=48．91，P〈0．01；Χ^2=6．04，P〈0．05）。Ⅱ类环境无菌物品的合格率最高，为99．01％（500／505），Ⅲ类环境无菌物品的合格率最低，为86．01％（166／193），两者差异具有高度显著性（Χ^2=53．77，P〈0．01）。无菌物品监测合格率，病房治疗室仅87．21％（150／172），急诊室仅75．00％（6／8），门诊注射室抽查2份，2份均不合格。提示须加强管理，提高消毒灭菌质量。     

大连市红岩社区卫生服务中心门诊疾病构成与费用情况调查分析

通过对红岩社区卫生服务中心门诊疾病构成与费用情况的调查 ,以了解本地区的社区门诊疾病谱及其特征 ,从而为确定解决社区常见健康问题的临床策略和方法提供依据。方法 :按照随机的原则 ,随机抽取该中心 2 0 0 1年门诊处方 12 0 0份 ,进行疾病构成及费用情况的统计分析。结果 :门诊疾病构成以感冒、胃炎、高血压等常见病、多发病和诊断明确的慢性病为主。每张处方平均费用为 36 30元 ,医保每张处方平均费用 (5 1 2 0元 )明显高于现金支付 (30 10元 ) ,P<0 .0 1。药费所占比例较高 ,占 81 98%。结论 :社区门诊服务利用是经济的 ,单处方费用明显低于大型综合医院 ,较好的节约了卫生资源 ,且以常见病、多发病为主。因此应制定相应政策 ,合理引导病人 ,形成“小病在社区 ,大病进医院”的就医新格局。