酚妥拉明、多巴胺及纳络酮治疗肺心病难治性心衰26例

我院应用酚妥拉明、多巴胺及纳络酮联合治疗肺心病难治性心衰 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 6例肺心病难治性心衰均系住院病人 ,男17例 ,女 9例 ;年龄 48～ 87岁 ,平均 6 9岁。临床表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气喘、端坐呼吸、心悸、紫绀 ,双肺均有散在的干、湿罗音及哮鸣音 ,肺动脉瓣区第二心音亢进 ,心率快 ,心音低 ,心尖及三尖瓣区收缩期杂音 ,肝颈静脉回流征阳性 ,肝肿大 ,有压痛 ,下肢水肿和腹水。根据临床表现、Ｘ线、胸片、心电图等 ,本组病人诊断均符合 1980年全国第二次肺心病会议修订的肺心病诊断标准…     

多巴胺与酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰46例临床观察

1991－08～1996－08,我们对46例肺心病难治性心衰病人,在常规治疗仍不能控制心衰的情况下,加用多巴胺、酚妥拉明静点收到较为满意的效果。1临床资料本组46例,男32例,女14例,年龄为38～76岁,平均工龄54岁。46例均按1977年全国第二次肺心病会议制定的标准确诊,本组病人均有长期反复咳嗽、咳疾,喘症状等右心功能不全及肺动脉高压的体征。2治疗方法本组46例在常规治疗后心衰仍不能控制的情况下功D用多巴胺Ic～20mg,酚妥拉明Ic～ZOmp,于5～10％葡萄糖液SO0ml静滴,15～ZO滴／分,每日一次,用药后观察心率、心律、呼吸、血压、血…     

酚妥拉明、多巴酚丁胺、地塞米松治疗慢性肺心病

慢性肺心病较为常见，发展为难治性心力衰竭时病情危重，病死率高。1993～1998年我们选用酚妥拉明、多巴酚丁胺、地塞米松治疗慢性肺心病难治性心衰25例，获得明显疗效。报告如下。1临床资料1．1一般资料25例中男14例，女11例，年龄44～78岁，平均66岁，病程11～35年。所有病例均符合1980年全国第三次肺心病会议修订诊断标准。1.临床表现端坐呼吸、咳嗽、持续性呼吸困难、心悸、口唇紫绀、双肺湿性罗音、肝颈静脉回流征（十）、肝脏肿大、两下肢及面部水肿，6例男性阴囊水肿伴胸腹水，25例心功能分级为w级，经吸氧、低盐饮食、平喘利尿、抗…     

酚妥拉明治疗肺心病难治性心力衰竭(附84例)

血管扩张药用于肺心病的治疗，日益受到临床医生的重视，我院自1989～1995年用酚妥拉明治疗肺心病难治性心衰84例，收到满意效果，报告如下。1临床资料84例患者中，男48例，女36例。年龄31～78岁，平均60岁。均符合1977年全国肺心病制订的诊断标准。心衰均为Ⅲ度。本组病人均有长期反复咳嗽、咳痰、喘等症状及口唇紫组、呼吸困难、两肺干湿性罗音，心脏扩大，心率＞100次／分，颈静脉怒张，肺动脉瓣区第二百亢进，心尖或三尖瓣区收缩期杂音，肝颈静脉回流征阳性，肝肿大和下肢浮肿等表现，并有右心功能不全及肺动脉高压的体征。2用药方法在…     

静脉滴注硫酸镁治疗慢性 肺心病难治性心衰30例疗效分析

慢性肺源性心脏病难治性心衰已成为内科的一大危急症，治疗棘手。本人1991年1月至1996年5月采用静脉滴注硫酸镁加常规治疗30例慢性肺心病难治性心衰，现报道如下：1临床资料和方法1．1一般资料本组54例均符合1983年全国肺心病会议制定慢性肺心病诊制标准，男30例，女24例，年龄45～75岁，平均年龄60岁，54例均有肺循环和体循环瘀血，休克3例，肺水肿5例，均有心衰Ⅱ°～Ⅲ°；心功能Ⅲ～Ⅳ级，其中并发室上性心动过速30例，快速型房颤8例，并发洋地黄中毒引起频发性室早4例，室早二联律3例，室上性心动过速伴房室传导阻滞2例。54例均有不同…     

镁剂治疗慢性肺心病难治性心衰并发低镁血症21例临床分析

近年来,临床上对心脏电生理的研究不断深化,对镁与肺心病难治性心衰的关系日益受到重视.本文报告本院用镁剂治疗21例慢性肺心病难治性心衰并发低镁血症患者,取得满意效果.1 临床资料1.1 临床资料:本文21例均符合1983年全国肺心病会议制定的充血性心衰诊断标准,其中男13例,女8例,年龄52～75岁.均有呼吸困难,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性浮肿,两肺可闻及湿性罗音,心率在100～130次/分,均为心衰Ⅱ°～Ⅲ°,血清镁低于0.75mmol/L.1.2 治疗:21例均经过5～7天常规抗感染、利尿、强心等综合治疗,但疗效不佳.在此基础上加用25%硫酸镁10～20ml加入5%葡萄糖液静脉点滴,疗程5～10天.     

卡托普利、硝酸甘油及多巴胺治疗肺心病顽固性心衰50例疗效观察

一般认为,部分心力衰竭患者,经休息、限钠、强心、利尿及血管扩张等常规治疗无效,心力衰竭的表现持续存在或逐渐加重,这种恶化的临床状态称为难治性或顽固性心力衰竭[1]。我们自1995年9月～1998年12月对50例慢性肺心病顽固性心衰患者,在内科常规治疗的基础上,应用卡托普利、硝酸甘油及多巴胺治疗,取得了满意的疗效。现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：同期收入院的慢性肺心病心衰患者101例,其中男53例,女48例,年龄44岁～83岁,平均58岁;病程5～21年,平均9年,全部病例均符合1977年第二次全国肺心病会议制定的慢性肺心病诊断…     

静脉滴注硫酸镁治疗慢性肺心病心衰6例疗效分析

我们应用静脉满注硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病（以下简称肺心病）难治性心衰6例获得显著疗效。现报告如下。1临床资料1.1一般资料。男4例，女2例，年龄SO～70岁。有咳嗽、喘病史10～30年，确诊为肺心病5～10年。6例有程度不同的哮喘持续48h以上；均有轻重不同的肺瘀血或／肺水肿；并有体循环瘀血征；顽固水肿者5例。有体循环灌注不全但血压正常考2例，并发洋地黄中毒性室早1例，五度1型房室传导阻滞2例，顽固性低血钾1例。本组病人均经常规治疗无效或效果不显著。l·2治疗方法。在常规治疗的基础上加用25％硫酸镁10～20ml加入5％葡萄糖500m…     

刺五加注射液与卡托普利治疗肺心病心衰的临床观察

肺心病是中老年人常见的疾病。肺心病心衰严重威胁患者生命，影响患者生活质量，经内科常规治疗不能控制者为难治性病例。笔者使用刺五加注射液和卡托普利治疗，取得较好效果。１临床资料１．１一般资料肺心病患者３７例，年龄４３～７４岁，平均５９岁，均符合全国肺心病...     

多巴胺与多巴酚丁胺治疗肺心病顽固性心衰40例临床分析

1995～1998年,我们对40例肺心病顽固性心衰按常规治疗仍不能控制的患者。采用多巴胺与多巴酚丁胺静脉滴注进行治疗,收到了满意效果,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男24例,女16例,年龄45～74岁,平均58岁,本组患者均符合1977年全国第二次肺心病会议制定的诊断标准。全部患者均有咳嗽,中度或明显紫绀,呼吸困难,不同程度的心悸、颈静脉怒张、肺部可闻及干湿口罗音,心脏叩诊不同程度扩大,心率在90～140/min,肺动脉瓣区第二音亢进,心尖及三尖瓣区收缩期杂音,肝肿大,肝颈回流征阳性,双下肢浮肿或全身浮肿,严重者伴腹水等右心功能不全及…     

肝素、硫酸镁联合治疗肺心病

近几年来,肝素或硫酸镁对肺源性心脏病(下简称肺心病)的治疗作用日益受到重视,笔者用肝素—硫酸镁联合治疗肺心病难治性心衰15例,获得显著疗效,现报告如下: 1.临床资料本文的诊断依据系按1977年全国第二次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准。其中男12例,女3例,年龄50～70岁。均有轻重不同的肺淤血或(和)肺水肿征(呼吸困难、咳痰、紫绀、肺部湿性罗音),并有体循环淤血征(少尿、足肿、肝肿大、颈静脉怒张、肝颈回流征阳性),顽固性水肿10例。并发洋地黄中毒室早2例。Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞2例。顽固性低血钾2例。15例中有10例测血清镁,低于1.5mEq/L者6例。本组病人经休息、吸氧、限盐、应用洋地黄、利尿剂以及激素:抗感染和改善呼吸等常规抗心衰     

卡托普利治疗老年性慢性肺心病难治性心衰42例分析

我科自1993年9月～1996年4月应用卡托普利（CPT）治疗老年慢性肺原性心脏病急性发作难治性心衰（下称难治性心衰）42例，疗效显著，现报导如下。1临床资料1．1一般资料老年性心衰共42例，均为住院病人。男33例，女9例。年龄60～79岁，平均年龄65．2岁，慢性支气管病史均在10年以上。1.2诊断依据（1）42例均符合1980年全国第二次肺心病专业会议修订的标准。42例中心功能三级者30例，心功能四级者12例。（2）42例均有颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，肝肿大，腹水，下肢顽固性水肿，心率＞120次／min，其中7例有上肢发冷，末稍循环不良表现…     

黄体酮、消心痛多药联用治疗肺心病顽固性心衰25例

肺心病难治性心衰 (又称顽固性心衰 )是指肺心病心功能不全时经常规治疗 ,心功能不全仍未得到改善者 ,治疗比较棘手。近年来笔者通过对 2 5例肺心病难治性心衰的病人采用酚妥拉明、多巴胺、硫酸镁、山莨菪碱静脉滴注 ,消心痛口服及黄体酮肌肉注射治疗 ,收到了良好效果 ,总有效率为 92 %。现总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例患者中男 15例 ,女 10例 ;年龄5 0～ 72岁 ,平均年龄 5 8岁 ;肺心病病史 6～ 2 8年 ,2 5例均符合1977年全国第二次肺心病专业会议制定的肺心病的诊断标准 ,有心、肺功能失代偿的表现及经抗菌、吸氧、强心…     

小剂量肝素治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭33例报告

我院应用小剂量肝素治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )难治性心力衰竭 33例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1一般资料　观察对象均来源于我院 1 998～ 1 999年住院病人 ,共 33例 ,均符合 1 980年全国第三次肺心病专业会议修订的标准 ,其中男 1 8例 ,女 1 5例。年龄4 0～ 80岁。均合并呼吸衰竭 ,1 1例合并不同程度胸腹水。全组病例入院后经休息、吸氧、改善通气、慎强心缓利尿、扩血管、降低肺动脉压、减轻心脏负荷、积极抗炎、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡 ,酌情给予呼吸兴奋剂等常规治疗 2周 ,心衰 (呼衰 )控制无效或不满意 ,心功…     

硫酸镁静滴治疗慢性肺心病并顽固性心衰20例

近年来临床应用硫酸镁范围不断扩大,尤其它与心脏关系日益受到重视,我院内科用硫酸镁治疗慢性肺心病并顽固性心衰20例获得显著疗效。1 临床资料 我院自从1992年7月～1994年7月共收治慢性肺心病并顽固性心衰20例,其中男12例,女8例,年龄50～65岁,有咳、喘史10～30年,,确诊为肺心病5～10年。20例有不同程度哮喘,持续48小时以上,均有轻重不同肺部瘀血,和肺水肿征(呼吸困难、咳痰、紫绀、肺部湿罗音)。并有体循环瘀血征(少尿、脚肿、肝肿大、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性)顽     

多巴胺、酚妥拉明、疏甲丙脯酸治疗慢性肺心病难治性心衰35例临床观察

慢性肺心病难治性心衰指：①经一般常规治疗限盐、利尿、抗感染、改善呼吸等治疗无效。②肺心病伴肺脑，意识不清、明显紫绀、SaO2＜60％，PaO2＜40～53KPa。③伴哮喘用氨茶路等治疗无效。④伴电解质紊乱、酸碱失调等。⑤伴高血压、冠心病及心律失常。这类病人病死率高。我们从1993年7月～1996年4月对此类患者35例在常规治疗下加用多巴胺、酚妥拉明、疏甲丙脯酸为治疗组与31例单纯治疗对照。病例与方法66例肺心病难治心衰患者均为住院病人。男36例，女30例，年龄45～80岁。全心衰28例、右心衰38例。方法：观察组35例常规治疗外，加用多巴…     

硝苯吡啶、酚妥拉明治疗肺心病心衰34例临床疗效观察

肺心病是临床常见病、多发病 ,极易导致心功能衰竭 ,我们在内科常规治疗的基础上 ,加用硝苯吡啶、酚妥拉明治疗肺心病心衰 34例 ,疗效情况现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料对照组 (常规治疗 ) 35例 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 46～ 81岁 ,平均 5 9岁 ,病程 5～ 2 1年 ,平均病程 9年。治疗组(在常规治疗基础上 ,加用硝苯吡啶、酚妥拉明 ) 34例 ,其中男2 0例 ,女 14例 ,年龄 45～ 83岁 ,平均 5 8岁 ,病程 6～ 2 0年 ,平均病程 9年。对照组及治疗组的性别、年龄、病程及病情相似 ,具有可比性。1.2　选择标准按 1981年全国肺心病学会修…     

酚妥拉明加卡托普利治疗肺心病难治性心衰48例

血管活性药物治疗肺心病，近年来有较多的报道，主要临床适应征为肺心病并发心衰。我科自１９９５年元月～１９９７年１２月在综合治疗的基础上加用酚妥拉明和卡托普利治疗慢性肺心病难治性心衰４８例，疗效显著，报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４８例患者均符合...     

氨力农治疗难治性心力衰竭42例效果分析

自1992年开始，我们对42例经常规强心、利尿、扩血管等综合治疗效果不佳和难治性心力衰竭患者加用氨力农（Amrinone）治疗，近期效果明显，报告如下。资料和方法1．病例选择（1）本组住院病人，男33例、女9例；年龄50～70岁，平均66.5岁。其中冠心病15例、高血压性心脏病9例、高血压性心脏病合并冠心病12例、扩张性心肌病及肺心病各3例。病程2.5～21年，平均7.3年。（2）心功能均在Ⅲ、Ⅳ级〈NYHA分级法），Ⅲ级15例、IV级27例。18例为全心衰，24例为左心衰；4例合并心包积液。（3）均先经常规强心、利尿、扩血管等综合治疗12～38天，心…     

多巴酚丁胺硝酸甘油治疗难治性肺心病心力衰竭35例

难治性心衰是指强心、利尿及血管扩张剂治疗仍不见好转者[1]。难治性肺心病心衰临床常见,十分棘手。本文在常规综合治疗的基础上,静滴多巴酚丁胺、硝酸甘油治疗难治性肺心病心衰35例,收到了满意疗效,现报道如下。1一般资料1993年-1998年本院住院慢性肺心病心衰病人246例,全部符合1977年全国肺心病诊断标准。246例心衰病人中,35例经给氧、抗感染、纠正酸碱失衡和电介质紊乱,以及常规强心、利尿和／或血管扩张剂治疗半月以上,心功能仍在Ⅳ级（NYHA分类标准）,属难治性心衰。35例中,男29例,女6例。年龄57-84岁,平均年龄67岁。全…