血清天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶在不同类型肝炎中的结果

天门冬氨酸氨基转移酶(AST)是一种细胞内酶,以心肌、肝脏含量最丰富,主要存在于细胞质(cAST)及线粒体(mAST)内.cAST升高表示细胞膜通透性的改变,而mAST升高则表示线粒体膜通透性的改变和细胞坏死.当肝实质细胞坏死时,mAST可逸入血中,引起血清中mAST活力升高,因此测定血清mAST可间接了解肝细胞超微结构损伤及线粒体损害的严重程度.我们对各种类型肝炎患者的血清AST和mAST进行活力测定,以探讨mAST在不同类型肝炎鉴别诊断中的作用.     

血清天冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶的测定

该实验以免疫抑制法分别测定肝脏疾病患者血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)总活力及天冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(mAST)活力,并计算出mAST/AST的比值。100名对照组AST总活力为25.89±11.56IU/L,mAST活力为10.92±5.42IU/L,计算得mAST/AST为0.42±0.04。经统计学处理,得出急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化之间mAST绝对值有显著差异(P＜0.05),而三病种的mAST/AST比值无显著差异(P＞0.05),可见mAST与肝细胞损伤有一定联系,但其测定的价值并未高于AST总活力的测定。mAST作为一项随访指标有待进一步探讨。     

应用快速蛋白质液相层析分离AST同工酶

哺乳动物体内的门冬氨酸氨基转移酶(AST)有两种同工酶,即线粒体AST(mAST)和胞质AST(CAST)。作者用LKB 公司生产的5×50毫米的MonoQHR5/5离子交换树脂层析柱的快速蛋白质液相层析(FPLC)系统分离血清中的ASF 同工酶,然后再用商品化药盒,测定收集的洗脱液中的AST 活性。作者检测了一心肌梗塞病人血清中AST 同工酶的活性,mAST 与cAST 分离良好。作者还将纯化的mAST 和cAST 分别与白蛋白溶液混合制备成不同浓度的已知酶活性的溶液。两种同工酶活性的回收率为90～108%。作者还比较了本法和免疫化学法的mAST 活性;用两法测得病人混合血清中的mAST 活性的(?)完全相同,CV 为<4%;两法测得正常人混合血清中的mAST 活性的(?)也基本一致。还用上述两法分别测定了AST 总活性范围为32～550u/L 的34份血清中的mAST 活性,得线性回归方程y=1.00x     

mAST/ AST比值在几种肝损害病程中的变化及临床意义

目的探讨血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mAST)/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值在几种肝损害患者病程中的变化规律及其临床意义.方法用免疫抑制法测定肝损害患者血清AST和mAST的活力,计算出mAST/AST比值,观察其在发病期(入院时)与各治疗阶段的动态变化.结果正常人mAST/AST比值为0.117±0.018,重型肝炎、酒精性肝炎、急性肝炎、药物性肝炎、肝炎性肝硬化和慢性肝炎等发病期的mAST/AST分别为0.482±0.096、0.393±0.036、0.332±0.046、0.311±0.040、0.289±0.032和0.275±0.021,均显著高于正常人(P均<0.01);从治疗开始后的第1周起,酒精性肝炎组、急性肝炎组和药物性肝炎组mAST/AST比值呈逐步持续下降趋势;治疗第4周后,其mAST/AST比值已基本恢复正常,其他组则无明显变化.结论动态监测血清mAST/AST比值的变化有助于对肝实质细胞损伤的坏死程度进行评估,有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎的鉴别诊断,对酒精性肝炎和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值.     

40例酒精性脂肪肝患者血清酶指标检测分析

目的探讨酒精性脂肪肝(AFID)患者血清酶在病程中的变化规律及临床意义。方法对80例非酒精性脂肪肝(NAFID)、40例AFID、60例非脂肪肝(健康对照组)的血清酶等,进行测定分析。结果 AFID组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶(mAST)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)均显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.01)。AFID组ALT、AST与NAFID组差异无统计学意义(P0.05),但AFID组的mAST、mAST/AST、GGT、GLDH均显著高于NAFID组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 ALT、AST、GGT、mAST、GLDH活性测定有助于AFID的评估,有助于AFID的诊断及鉴别,具有重要的临床意义。     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶/天门冬氨酸氨基转移酶比值在各类肝损害病程中的变化

目的　探讨各类肝损害患者血清线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶 (mAST)以及mAST/天门冬氨酸氨基转移酶 (AST)比值在病程中的变化规律及其临床意义。方法　用免疫抑制法测定各类肝损害患者血清mAST的活力 ,计算出mAST/AST比值 ,观察其在发病期 (入院时 )与恢复期 (治疗 2周和 4周后 )的变化。结果　发病期mAST/AST比值从高到低依次为重型肝炎 0 3 75±0 0 73、酒精性肝炎 0 3 11± 0 0 48、慢性肝炎 0 3 0 7± 0 0 3 9、急性肝炎 0 3 0 2± 0 0 46、药物性肝炎0 2 95± 0 0 3 0、肝炎肝硬化 0 2 76± 0 0 49;治疗 2周和 4周后 ,酒精性肝炎组、急性肝炎组和药物性肝炎组mAST/AST比值明显下降 ,治疗 4周后酒精性肝炎组、急性肝炎组基本恢复正常 ;其他组无明显变化。结论　动态监测血清mAST/AST比值的变化有助于对肝实质细胞损伤坏死程度进行评估 ,有利于急性肝炎、重型肝炎的预后判断和急性肝炎与慢性肝炎的鉴别诊断 ,对酒精性肝炎和药物性肝炎的评估和诊断治疗有指导价值     

免疫抑制法测定肝脏病患者血清mAST活性的临床意义

[目的] 了解mAST活性在肝病诊断和病情评估的意义。[方法] 在全自动生化分析仪上用mAST免疫抑制法试剂盒测定83名正常人及430例病毒性肝炎患者（急性肝炎70例、慢性肝炎82例、肝硬化80例、重肝39例、肝癌76例）的血清mAST活性。[结果]mAST正常参考上限为14．5U／L，mAST／AST参考范围为0．234～0．626。急性肝炎组mAST绝对值明显高于其他组，但阳性率较低。肝癌和重肝组，mAST升高亦明显，与正常对照组差异显著，而且阳性率较高，分别达到85．5％、89．7％。mAST／AST在各组肝病中（除慢肝外）均比正常组降低，阳性率均很低。mAST在用于诊断肝病时，如果只用于区分正常和肝病，诊断效率较高，ROC曲线下面积（AUC）达到0．893；如果对各种肝病细分，在各种肝病中，mAST诊断重型肝炎的ROC曲线下面积（AUC）最大达0．749，诊断效率最高。[结论]血清mAST是在反映肝细胞损伤时，有一定的使用价值。     

免疫抑制法测定肝脏病患者血清m-AST的临床意义

在全自动生化分析仪上用mAST免疫抑制法试剂盒测定90名正常人及107例不同肝脏病患者的血清mAST.测定结果:正常参考上限为14 U/L,mA S T/AST为0.417±0.032.急性肝炎(33例)、慢性肝炎(24例)、肝硬变(32例)入院时mAST(中位数)分别为21.9、 30.0、 19.4 U/L;第二周分别为8.8、 29.8、 18.6 U/L. 入院时mAST升高阳性率和mAST/AST ±s分别为72.3%( 0.45±0.063)、75.0%(0.61±0.047)、53.1%(0.54±0.067);第二周分别为15.2%、75 .0%、50.0%.急性肝炎明显低于其他组.二周后急性肝炎mAST有明显下降,而其他组则改变不明显.在肝脏病中,血清mAST活性测定有助于肝细胞破坏的评估 ,其与总AST的比值有助于急性肝炎的预后判定及急、慢性肝炎的鉴别.     

血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)巨酶复合物的鉴定及其特征

血清中含有AST巨酶复合物的现象曾有报道,并对此种巨酶复合物的结构组成进行了初步的鉴定。但此巨酶复合物中的AST,是mAST还是sAST尚不能确定,且其临床价值,尚待研究。本文报道一名妇女,无明显临床症状,也未患过自身免疫性疾病或肝炎,但其血清中存在有AST巨酶复合物。将病人血清进行电泳分离,发现有一条异常的AST区带位于mAST与sAST带之间。用Sephacrvls300凝胶过滤将其分离纯化,结果发现巨酶复合物的分子量为250KDa,由1分子Ig和1分     

免疫抑制法测定AST线粒体同工酶及其与慢性肝炎、重症肝炎的相关性

目的建立免疫抑制法检测血清AST线粒体同工酶(m-AST)活性,了解血清m-AST活性与肝脏病变程度之间的关系.方法82例正常人、33例慢性肝炎(CH)、19例重型肝炎(FH)病人血清用免疫抑制法和速率法分别测定m-AST和AST总酶活力,算出m-AST/AST比值.结果本法标准曲线y=1.088x-8.889,r=0.999.精密度试验结果为批内CV＜3.71%、批间CV＜3.91%、回收率96.3～104.6%,平均值100.5%.82例正常血清标本mAST值和m-AST/AST比值分别为1.1±0.4U/L和5.7±1.8%,33例慢性肝炎血清标本分别为82.6±30.9 U/L和26.1±22.5%,19例重型肝炎血清标本分别为152.9±29.5 U/L和30.5±25.2%,与正常组比较均有显著性差异(P＜0.01).慢性肝炎和重型肝炎血清标本之间m-AST值和m-AST/AST比值也有显著性差异(P＜0.01).结论免疫抑制法测定血清m-AST方法简单、快速、重复性好,还可间接反映肝细胞损伤的严重程度.     

比较和评价分离两种谷草转氨酶(AST)同工酶的柱层析法和电泳法

作者用成年大鼠心脏制备线粒体AST(mAST)、用人红血球制备细胞浆AST(cAST)。柱层析根据Sampson等的方法,用低浓度NaCl溶液洗脱时,cAST被DEAE-Sephadex A-50吸附,mAST被洗脱;高浓度时,cAST也被洗脱。第一洗脱液含50 mM/L NaCl、15μM/L磷酸吡哆醛、50mM/L Tris、pH 8.5;将其过柱(微量凝胶柱、床高×直径=10×0.6cm);收集最后1 ml洗脱液单独保存(第一部分),作为酶活性测定的空白管。先后加1 ml标本和5 ml第一洗脱液过柱,收集6 ml溶液,内含mAST(第二部分)。此时,再加1 ml第一洗脱液,收集为第三部分,应不     

关于mAST简易测定法的基础钻研

近年来日本发展了mAST简易定量法(微柱层析法和免疫学法),并开始用于临床。这些方法操作简单,业已普及,但在精确度方面简存在一些问题。作者对比了微柱层析法和免疫学法,对若干问题进行了研究。微柱层析法:在0.08M磷酸盐缓冲液中mAST带正电荷、cAST带负电荷;血清通过DEAE-Sephadex A-50柱再用洗脱液洗脱时,cAST被吸附,mAST被洗脱;洗脱液中AST活性为mAST活性。免疫学法:cAST与mAST免疫学性质不同,没有交叉反应;而人的cAST与猪心肌提取的cAST     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶对肝脏疾病诊断价值的探讨

目的探讨线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶(m-AST)及m-AST/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)对肝脏疾病的诊断价值。方法采用免疫抑制法原理测定133例肝脏疾病患者的血清m-AST,并计算m-AST/AST。结果30名对照组m-AST活力为7.58±1.57U/L,肝脏疾病患者发病时,血清m-AST水平显著高于正常人(P<0.01);入院两周后病情好转者m-AST及m-AST/AST比值下降明显,而慢性疾病者下降不明显(P>0.05)。结论血清m-AST活力测定,有助于评估肝细胞坏死程度,判断疾病的发展,鉴别急、慢性肝脏疾病。     

线粒体天门冬氨酸转氨酶对心肌、肝疾病的诊断价值

目的　探讨线粒体天门冬氨酸转氨酶 (m AST)对心肌、肝疾病的诊断价值。方法　采用免疫抑制法测量86例心肌和 16 9例肝疾病患者的血清m AST。结果　心肌、肝疾病患者发病时 ,血清m AST水平显著高于正常人 (P<0 .0 1) ;入院 2周病情稳定或好转者 ,血清m AST水平下降 ,慢性时下降不显著 (P >0 .0 5 )。结论　血清m AST活力测定 ,有助于评估心肌、肝细胞坏死程度 ,预示病情的发展 ,鉴别急、慢性心肌、肝疾病     

磷酸甘油酸变位酶测定方法及临床意义

血清中磷酸甘油酸变住酶（Phosphoglycericacidmutase；PGAM，EC2．7．5．3）目前可测定总活力及同工酶，两者同时测定可增强其临床意义；总活力测定采用3-磷酸甘油酸基质，经烯醇化酶等一系列偶联，以340nm波长在自动分析仪上测定，同工酶测定采用化学抑制法或电泳法和ELISA法等，可求出总活力和B型同工酶比率（B／T）。PGAM测定在心脏疾病中与CK、AST、LDH是高度相关；肝脏疾病中与AST相关明显；恶性肿瘤中与LDH相关显著。PGAM在心梗发作后6～12h其总活力上升并达高峰，B／T下降；脑卒中在发病2h后总活力上升即可达峰值，随后下降，而B／T在正常范围内，这有助于心、脑疾病的鉴别诊断。     

线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶试剂检测性能初步评价

目的利用CLSI EP 10-A2文件初步评价线粒体型天门冬氨酸氨基转移酶同工酶(mAST)试剂的临床应用性能。方法按照美国临床实验室标准化协会(CLSI)颁布的EP10-A2文件,连续5天按特定顺序测定高、中、低浓度mAST样本,计算测定结果的偏差、总不精密度,对截距、斜率、非线性、携带污染和漂移进行多元回归分析。结果低、中、高浓度mAST样本偏差分别为-0.6、-0.4和0.6 U/L,总不精密度分别为3.33%、1.10%和0.92%,截距、斜率、非线性、携带污染、漂移分别为-1.040、1.011、-0.196、0.000和-0.073,其t值分别为-3.215、1.060、-0.191、0.217和-0.569,差异均无统计学意义(P0.01)。结论 mAST试剂盒测定结果准确度、精密度良好,线性良好,携带污染率较低,稳定性好,能满足临床应用要求。     

血清GLDH和AST-m在诊断几种肝脏疾病中的意义

天门冬氨酸氨基转移酶（AST）属细胞内功能酶，广泛分布于心脏、肝脏、骨骼肌和肾脏等全身组织中，AST有两种同工酶，即细胞质同工酶（AST-s）和线粒体同工酶（AST-m）。同工酶的测定有助于肝病的诊断。谷氨酸脱氢酶（GLDH）是一种线粒体酶，主要分布于肝脏、肠、胰腺、心等器官，尤以肝脏最丰富。本文对128例不同肝病患者血清中GLDH和AST-m进行检测，并与对照组比较，研究它们在诊断不同肝脏疾病中的意义。     

血清中m—AST同工酶匀相免疫抑制测定法

[目的]研究建立血清中m—AST同工酶匀相免疫抑制测定的方法。[方法]利用抗S-AST的羊抗人抗体，与血清中S—AST形成免疫复合物，抑制S—AST活性，建立自动分析仪速率法测定血清中m—AST活力，并根据NCCLS相关文件，对方法进行评估。[结果]抗S—AST的抗体10μl抑制S—AST的有效率≥88％，特异性好，对m-AST无交叉抑制。线性在m—AST 100U／L，r=0．9979，批内CV 1．77％～3．92％，批间CV 2．25％～4．13％，日间CV 3．44％～4．89％，总CV 4．87％～5．02％。在与上海长征医院电泳法对照比较，r=0．9976。参考值为5～17U／L。[结论]用均相免疫抑制法测定血清中m—AST同工酶具有简便快速，特异性重复性好。适用于手工和自动分析仪测定。     

珍珠梅提取物对四氯化碳所致大鼠急性肝损伤的保护作用

目的：研究珍珠梅乙酸乙醇提取物对CCl4所致大鼠急性肝损伤的保护作用。方法：给动物ig给药，用CCl4造大鼠急性肝损伤模型，用比色分析法测定大鼠血清天冬氨酸转氨酶(aspartate rtansaminase,ALT)、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,AST)的活性；在大鼠血清、肝匀浆、肝线粒体测定超氧化歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione perioxidase,GSH)。结果：珍珠梅能显著降低因CCl4所致急性肝损伤大鼠血清ALT、AST的升高；明显回升CCl4所致肝损伤大鼠肝线粒体SDH活性的降低；对急性肝损伤大鼠血清、肝匀桨、肝线粒体SOD、GSH—PX的活性有明显的升高作用及降低MDA的含量。结论：珍珠梅乙酸乙酯提取物对CCl4所致大鼠急性肝损伤有保护作用。     

血清酶与肺源性心脏病和缺氧程度的关系

目的 探讨血清酶活力对肺源性心脏病（肺心病）病情、预后的临床意义及与缺氧程度的关系。方法 84例肺心病患者分为临床缓解期、急性加重期两组，以健康正常人为对照组，同时测定血清中5种酶即磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）丙氨到氨基转移酶（ALT）、α－羟丁酸脱氢酶（HBD）及PaO2、SaO2。 发现肺心病患者HBD、LDH活力显著增高；重度缺氧的肺心病急笥加重期患者AST、ALT活力也增高明显，与正常人比较差异有显著性。急性加重期轻、中、重度缺氧3组经方差分析，血清酶HBD、LDHAST与PaO2、SaO2存在线性负相关。结论 慢性肺心病患者血清酶变化以HBD、LDH最敏感，它们的增高在肺心病患者可作为心,有损伤、病情变化的一种标志物。血清酶活力与缺氧程度密切相关，缺氧愈严重，酶活力增高愈明显。血清酶中的HBD、LDH、AST、ALT等活力显著增高是病情危重信号，是估计预后的有效指标。