老年人COPD并自发性气胸28例分析

自发性气胸是常见急症之一，随着人口平均寿命的延长，老年人慢性阻塞性肺病（COPD）并自发性气胸逐渐增多。我院自1989年4月至1995年3月收治自发性气胸106例，其中60岁以上COPD并自发性气胸28例（占26．42％）。现报告如下：本组28例中，男性25例，女性3例。年龄60～82岁，平均69，2岁，其中＞80岁1例，＞70岁6例。COPD病史3～30年，其中16例并肺心病。临床特点。诱发因素、肺部感染、剧烈咳嗽10例，用力大便2例，排尿2例，负重3例，大声说话1例，共18例（占64．29％）。无明显诱因10例（占35．71％）。症状：咳嗽、胸闷28例，呼吸困…     

呼吸困难——气胸

病例简介 患者,男,60岁,咳嗽10余天,呼吸困难2小时来社区就诊。 进一步了解病史、分析病情 患者反复咳嗽、咳痰约20年,每年发作3个月以上,平时无明显呼吸困难,最近10天受凉后再次发作,痰黄,量中等,较黏稠,不易咳出,伴低热、体温37．5℃。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸误诊18例分析

本文就1998年4月～2002年4月底我院收治的18例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸者首诊误诊、漏诊的原因进行分析.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸40例分析

慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸，起病急，进展快，易引起严重的呼吸衰竭，为常见急重症之一。为探讨COPD患者自发性气胸的特点，对我院1997-2004年此类患者进行回顾分析，报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸46例分析

目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸作回顾性研究分析，以减少漏误诊，提高诊疗水平。方法对2000年1月～2007年4月我院收治的COPD并发自发性气胸46例患者的临床资料进行归纳统计。结果治愈43例（93．5％），死亡3例（6．5％）。结论COPD并发自发性气胸临床表现不典型，容易误诊，且病情危重，必须及时诊断和治疗，可明显缩短疗程，降低死亡率。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸57例诊治体会

①目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的特点。②方法对57例慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。③结果57例中治愈52例（91．2％），死亡5例（8．8％）。④结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸为内科急重症，及时正确地诊断和治疗对于减少并发症．降低病死率有着重要意义。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸40例诊治体会

目的：研究慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点。方法：对40例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床资料进行回顾性分析。结果：缓慢起病23例,占57.5%,40例患者中死亡2例,病死率为5%。气胸类型以交通型和张力型为主,占80%。肺压缩程度以20%~50%为主。治疗以胸腔闭式引流为主。结论：慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型,病情重,误诊率、病死率高,应引起医务人员重视。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸患者的临床特点，以便更好地实施临床诊治。方法：将COPD并自发性气胸患者58例在COPD自发性气胸患者58例进行对照研究，比较其诱因、临床特点，治疗等：结果：COPD组诱因以呼吸道感染常见，临床表现不典型，X线检查肺压缩面积小，治疗以胸腔闭式引流排气及抗感染为主。结论：COPD并自发性气胸患者临床缺乏特征性，疑诊时尽早X线检查，以利于及时诊治。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床分析

目的研究慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点。方法对98例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料进行回顾性分析。结果发病形式以缓慢者居多（68．3％），气胸症状及体征不典型。确诊83例，误诊15例，误珍率15．3％。98例中以交通型（49.0％）、张力型（31．6％）多见，易并发皮下气肿（22．4％）、胸腔积液（22．4％）、呼吸衰竭（12．2％）。经治疗后，治愈96例，死亡2例。结论慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸临床表现不典型、病情严重、误诊率高，应引起各级医务人员的重视。     

先天性单侧肺发育不全并自发性气胸

肺发育不全是一种少见的先天性疾病,临床多见于婴幼儿,成年人少见,伴有其它肺部疾患更为罕见.1991～1999年,我院先后收治2例先天性单肺发育不全伴自发性气胸者,经手术治疗效果良好,现报告如下.     

自发性气胸的抢救护理体会

自发性气胸是肺科急症，起病急骤，严重病例可出现极度呼吸困难，紫绀，休克等危重现象，如不及时抢救可造成死亡，我科近年收治自发性气胸10例，现将护理体会报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸56例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的临床特点.方法:对56例COPD并发自发性气胸的临床诊断及治疗资料进行回顾性分析.结果:诊断主要依靠胸部X线片或胸部CT,漏、误诊率较高,56例全部治愈.结论:COPD并发自发性气胸临床表现多样,症状、体征易被原发病掩盖,易误诊、漏诊,尽早做胸部X线或CT检查确诊,如及时治疗则疗效好.     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸65例临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸临床特点。方法:回顾性分析收治的COPD合并气胸65例临床资料。结果:好转出院59例,死亡6例。结论:COPD并发自发性气胸,易误漏诊,应早期正确诊断、及时处理,降低病死率。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸13例误诊原因分析

目的探讨减少慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床误诊发生，以提高诊断符合率。方法从症状、体征和检查方面分析误诊原因。结果误诊的原因：COPD病程中反复发生肺部感染；COPD老年患者，其痛觉反应较迟钝；严重肺气肿常掩盖典型的气胸体征；病情危重无法行X线检查，或某些X线检查难以发现；某些COPD患者心电图酷似AMI；慢阻肺合并气胸临床症状、体征不典型，基层医院医务人员如不认真体检，及时行X线检查。结论对COPD患者应常规作X线胸片检查，特别是疑为SP。必要时作CT检查或检查抽气，以明确诊断。     

COPD,肺心病并发自发性气胸24例临床分析

分析慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）肺心病并发自发性气胸２４例的临床表现特点及治疗经验。     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸的护理

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的护理方法。方法对60例COPD合并自发性气胸病人进行严密观察,定期听诊肺部,做好心理、基础、胸腔闭式引流的护理和健康指导,并且发给病人健康指导卡。结果能及时发现60例患者的病情变化,58例疗效满意,2例死亡,健康卡的应用可有效预防气胸复发。结论对COPD合并自发性气胸的病人加强病情观察,听诊肺部,做好心理护理、专科护理和健康指导,可提高临床治疗效果。     

慢性阻塞性肺疾病并自发性气胸28例

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者并自发性气胸的原因、诊断、治疗及影响预后的相关因素。方法：对28例患者的病史、体征及胸片检查（必要时胸部CT）进行分析，测定肺压缩的程度，确诊后胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流治疗，并分析其疗效。结果：COPD并发气胸患者的年龄较大，临床表现不典型，容易误诊为原发病加重，误诊率高，大部分病例需行胸腔闭式引流治疗，病死率较高。结论：COPD并自发性气胸患者起病危急且不典型，恢复慢，易复发，易误诊，并发症多，病死率高，宜尽早胸片检查并作胸腔闭式引流。