射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的护理

经导管射频？肖融术（radio-frequency catheter ablation,RFCA）为当前治疗阵发性室上性心动过速（简称室上速）新的方法,近几年被临床推广应用。2005年1月～2005年12月我院对5例阵发性室上性心动过速患者行射频消融术的治疗,现将护理要点介绍如下。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速的体会

目的　研究射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的有效性、安全性及如何最大程度降低并发症的发生。方法　室上性心动过速 32例 ,对其中房室折返性心动过速 17例 ,房室结折返性心动过速 14例进行消融 ,能量选择 2 0～ 4 0 W,消融前后分别进行电生理检查评价消融是否成功。结果　总成功率 96 .9% (31/ 32 ) ,无 1例发生气胸、血气胸、心包填塞、 °房室传导阻滞、室颤、动脉栓塞等严重并发症。结论　射频消融术是治疗阵发性室上性心动过速的一种根治性手术 ,疗效确切。术前充分准备 ,术中精细标测 ,细心轻巧操作 ,严格控制射频能量及时间 ,是最大程度地降低并发症的关键因素     

经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的护理

目的探讨经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者的护理方法。方法通过总结和分析120例于我科住院治疗阵发性室上性心动过速疾病,并应用射频消融术治疗的患者的护理资料,总结护理经验。结果 120例患者中,103例患者1次手术成功,术后1年无复发。13例患者因房室结双径路,在进行第1次手术后,阵发性室上性心动过速再次发作,其中2例因病情需要,或阵发性室上性心动过速频繁发作而进行了第2次手术,手术进行顺利,术后1年未出现复发。结论对经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速的患者进行手术期和围手术期的观察和护理,可有效减轻患者对手术的恐惧,对保证手术顺利进行、减少并发症、提高手术成功率、减少术后复发有临床意义。     

射频电流导管消融治疗阵发性室上性心动过速21例临床分析

射频电流导管消融术(radiofrequency ablation,RA)已成为治疗各种原因的阵发性室上性心动过速(PSVT)的重要的非药物性治疗方法之一[1,2]。我院2002年3月至2004年12月用RA方法治疗了21例PSVT患者,现将治疗结果及体会报告如下。1资料与方法1·1一般资料:21例患者,其中男性15例,女     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速100例临床总结

目的 总结射频消融（RFCA）治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）100例的临床经验。方法 严格选择病例，注意个体心内结构差异，仔细标测靶点后消融。结果 76例79条房室旁路（AP）、24例房室结双径路（AVNDP）首次消融均成功。术后1-4周3例AP，1例AVNDP复发，再次消融成功。1-48个月随访无复发及严重并发症发生。结论 RFCA治疗PSVT安全、有效。     

温控射频消融仪在阵发性室上性心动过速射频消融中的应用

目的评价温度射频仪在阵发性室上性心动过速射频消融中的应用价值。方法对2443例阵发性室上性心动过速（PSVT）病人分别采用温度控制法（温控法）、功率控制法进行经导管射频消融,就其疗效及安全性进行了对比分析研究。结果2443例患者分为温控消融组和功率控制组,温控消融组共治疗1669例患者,成功率99.88%,功率控制组共治疗774例患者,成功率99.87%,两者无显著性差异。但温控组一次手术成功率明显高于功率控制组（93.4%﹠87.7%,P〈0.01）,功率控制组行二次消融手术的比例明显高于温控组（12.2%﹠6.4%,P〈0.01）;温控组平均放电时间及X-R曝光时间均小于功率控制组（P〈0.05）,具有统计学意义。温控组1例消融失败考虑旁道位于心外膜,1例为9岁儿童希氏束旁旁道,家属考虑风险放弃治疗。功率控制组1例房室结双径路患者在消融中出现Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ0AVB）。结论应用温控射频仪采用温度控制法进行射频消融手术可以明显减少放电时间,减少了X-R的曝光量,增加手术成功率,减少严重并发症的发生,提高手术的疗效及安全性。     

射频消融治疗4例家族性阵发性室上速临床分析

阵发性心动过速是临床常见心律失常,最常见的两种类型为房室结折返性心动过速(atrioventric- ular nodal reentry tachycardia,AVNRT)和房室折返性心动过速(atrioentricular reentry tachycardia AVRT)。前者约占室上速总数的50％,后者约     

射频消融治疗阵发性室上速并器质性心脏病

经导管射频消融 (ＲＦＣＡ)治疗阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)已成为较成熟的技术 ,在临床上得到广泛应用。然而 ,ＰＳＶＴ合并器质性心脏病时 ,因这些病人有一定程度解剖结构和心功能的改变 ,施行ＲＦＣＡ治疗有一定特殊性。我院自 1995年开展ＲＦＣＡ以来 ,已有 141例ＰＳＶＴ患者进行了ＲＦＣＡ治疗 ,其中 2 8例并存有器质性心脏病的ＰＳＶＴ者接受ＲＦＣＡ治疗 ,现总结报告如下。资料与方法　 1995年 7月～ 1999年 10月期间 ,共有 141例ＰＳＶＴ患者接受ＲＦＣＡ治疗 ,其中 2 8例患者并存器质性心脏病。其中男性 14例 ,女性 14例 ,年…     

射频消融治疗90例阵发性室上性心动过速的临床效果观察

目的观察射频消融术在治疗阵发性室上性心动过速中临床疗效,并对其安全性进行研究。方法对驻马店市中心医院收治的90例经导管射频消融治疗阵发性室上性心动过速患者,均给予心内电生理检查以明确阵发性室上性心动过速类型及消融的靶点后行射频消融术。结果所有患者中房室结折返性心动过速43例,占47.8%;房室折返性心动过速47例,占52.2%,消融成功86例,成功率为95.6%。2例患者出现局部血肿。结论阵发性室上性心动过速采用射频消融术进行治疗效果确切,安全性及成功率高,术后并发症较少。     

射频消融术治疗室上性心动过速的护理体会

射频消融术(RFCA)是目前治疗阵发性室性心动过速最有效的方法[1].我科成功为80 例阵发性室上速患者行RFCA治疗,取得了很好的效果,现将护理体会报告如下.     

射频消融治疗心律失常14例临床分析

射频消融(RFCA)是快速心律失常最为安全有效的非药物治疗方法,现在国内已广泛应用.我院于2003年开展心律失常的射频消融治疗室上速(SVT)、室早(PVC)、室速(VT)共14例均获成功,未发生严重并发症,现报告如下.     

单导管标测法射频消融治疗房性心动过速体会

<正>射频消融术近十年来发展迅速,已成为一种广泛采用的根治心动过速的方法,但目前对房性心动过速(简称:房速)的射频消融标测困难、手术时间较长,成功率仍不太理想,对临床医师来说是一项具有挑战性的任务。本研究探讨了单导管标测法射频消融治疗房速的临床效果。     

射频消融术治疗阵发性室上性心动过速临床分析

目的 评价阵发性室上性心动过速(PSVT)患者射频消融的治疗效果及安全性.方法 回顾分析300例经导管射频消融治疗的PSVT患者的治疗效果,其中房室结折返性心动过速(AVNRT) 170例、房室旁道所致房室折返性心动过速(AVRT) 130例.结果 房室结双径路170例,其中房室结双径路慢快型169例,慢慢型1例.AVNRT中还包括合并房室旁道5例,合并右心室流出道室性心动过速(室速)和室性期前收缩(室早)2例,合并阵发性心房颤动1例,合并Koch三角房性心动过速(房速)1例;手术成功率100％,随访6个月到3年,复发3例,复发率1.8％.房室旁道130例,其中左侧旁道100例(左前游离壁旁道65例,左侧壁旁道28例,左侧双旁道1例,左后间隔旁道3例,左中间隔1例,左侧心外膜旁道2例),右侧旁道30例(右侧游离壁旁道18例,右后间隔旁道5例,右侧Mahaim旁道1例,右后间隔慢旁道2例,右后侧壁旁道2例,希氏束旁道2例).手术成功率99.2％,随访6个月到3年,复发4例,复发率3.1％.发生心包积液1例.结论 射频消融术是一种有效的根治室上性心动过速的方法,成功率高,并发症少.     

隐匿性房室旁路的射频消融

对１０例心电图拟诊为左侧隐匿性预激并阵发性室上性心动过速的病例，经心内电生理检查证实，并给予射频电流消融治疗，经１．５个月～６个月随访，室上速未再发生。     

射频消融治疗20例阵发性室上性心动过速临床分析

目的探讨射频消融治疗不同类型阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果及临床特点。方法对行射频消融治疗的20例PSVT患者进行分析。结果除1例右侧壁旁道第一次消融不成功一个月以后再次消融成功外,其余全部首次消融成功,成功率100.0%,1例复发,1例并发心脏填塞。结论射频消融治疗PSVT为一项安全、有效的方法,但开展早期应重视预防严重并发症。     

射频消融治疗阵发性室上速33例

本文报告３３例室上性心动过速的射频消融治疗，其中左侧旁道１８例，右侧旁道８例，房室结双径路７例，总成功率９６９％，其中旁道参与的２６例（共２８条旁道，离断２７条），成功率９６４％，房室结双径路７例，阻断慢径成功率１００％。１例复发，再次接受ＲＦＣＡ成功；１例左侧隐匿性旁道伴阵发性房颤患者术后次日转变为持续房颤，１月后发生脑栓塞；死亡１例，死因为亚急性心包填塞。     

射频消融治疗室上速20例报告

射频消融（RFCA）治疗房室折返性心动过速13例，其中1例术后1个半月复发，再次消融获成功，其成功率为92.3％。RFCA对5例房室结双径路（DAVNP）折返性心速患者进行房室结改良，成功地阻断了DAVNP的慢径传导，其中1例术后发生间隙性Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB）。2例快速房颤（Af）及房扑（AF）行快径消融，形成Ⅲ°AVB，术后安装VVI起搏器．可见RFCA有效地根治了室上速的发作。     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速132例分析

目的总结阵发性室上性心动过速（PSVT）导管射频消融（RFCA）治疗的临床经验。方法对132例行RFCA的PSVT患者的射频消融方法、成功率、复发率及并发症等资料进行回顾性分析。结果132例室上性心动过速中房室结折返性心动过速（AVNRT）49例,房室旁路折返性心动过速（AVRT）83例,消融总成功率90．2％。随访（87±20）月,AVNRT消融复发率13．3％,永久性Ⅲ°房室传导阻滞（AVB）发生率4．1％;AVRT消融复发率4．0％,永久性Ⅲ°AVB发生率1．2％。结论导管射频消融治疗PSVT安全、有效;熟练的心导管技术、仔细的电生理检查、耐心地寻找最满意的靶点图以及合适的消融能量和时间,是提高成功率和最大限度地减少并发症的关键。