崇文区X射线装置防护状况调查与分析

目的 了解崇文区X射线机的防护性能,掌握本区X射线和工作场所的防护情况。方法 按照国家职业卫生标准GBZ130-2002《医用X射线诊断卫生防护标准》和卫生部《医用X射线诊断放射卫生防护监测方法》进行监测与评价。结果 放射工作人员操作位辐射水平除介入时床边工作人员超标外,其余基本达标。机房外环境辐射水平机房外、窗外合格率分别为92%、88%。结论 我区低容量X射线机防护性能较差,对个体医疗单位,厂矿医院应加强管理和检测。     

哈密地区医疗照射及放射工作人员健康监护状况调查

目的 了解哈密地区公立医院各类型X射线机房辐射防护水平,放射工作人员受照剂量及身体状况。方法 依据国家相关标准检测X射线机房防护水平、个人剂量,检查血象和肝肾功能。结果 各类X射线机房辐射水平略高于本底水平,心脏介入放射工作人员个人剂量明显高于CT和透视拍片放射工作人员,眼晶体混浊率11.1%,血象、肝肾功能未发现异常。结论 哈密地区公立医院放射诊疗环境、放射工作人员受照状况及身体状况基本符合我国相应标准。     

湘潭市医疗机构X射线诊断机房防护检测情况分析

目的 掌握湘潭市医疗机构X射线诊断机房防护水平,保护放射工作人员及公众的放射安全与身体健康。方法 依据《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ130-2013的要求,对X射线诊断机房进行屏蔽设施情况现场调查及防护检测。结果 2015年度调查的88家医疗机构防护总合格率为85.2%;检测的168间X射线诊断机房防护检测总合格率为92.3%。结论 湘潭市当前更新和淘汰老旧的X射线诊断机和机房门,才是提高放射防护正当化、最优化的重中之重。     

某口腔医院诊断X射线装置防护状况调查与分析

目的 了解我院放射科医用诊断X射线装置的防护性能和工作场所的防护情况。保障放射工作人员及公众的健康与安全。方法 按照国家职业卫生标准GBZ130-2002《医用X射线诊断卫生防护标准》和GBZ138-2002《医用X射线诊断卫生防护监测规范》进行检测与评价。结果 医用诊断X射线装置的防护合格率92%;机房外环境辐射水平合格率100%;机房门外辐射水平合格率100%;窗外合格率100%;放射工作人员操作位辐射水平合格率100%。受检者及陪同人员主动使用防护用品率为4%,经工作人员提示使用防护用品率达到95%。结论 X射线装置的防护性能和工作场所的防护情况全部合格。放射工作人员的自我防护意识较强,但受检者对自身的防护意识较弱,应加大公众防护知识普及宣传力度。     

国产放射治疗模拟定位机的性能检测与防护评价

目的 对国产SL-IC放射治疗模拟机的性能进行质量控制,以保证诊断及定位的准确性,并对模拟机房的屏蔽防护进行评价。方法 依据GBZ130-2002医用X射线诊断卫生防护标准和GBZ138-2002医用X射线诊断卫生防护监测规范进行质控检测与评价。结果 SL-IC放射治疗模拟机均达到质控技术要求。其机房防护屏蔽检测:工作场所及邻近环境辐射水平均小于0.5μGy/h。结论 国产SL-IC放射治疗模拟机的性能指标符合质控技术要求,机房屏蔽防护符合GBZ130-2002医用X射线诊断卫生防护标准的要求。     

国产放射治疗模拟机的性能质控及防护评价

目的 对国产BMD-2放射治疗模拟机的性能进行质量控制,以保证诊断及定位的准确性,并对模拟机房的屏蔽防护进行评价。方法 依据GBZ130-2002医用X射线诊断卫生防护标准;GBZ138-2002医用X射线诊断卫生防护监测规范及BMD-2放射治疗模拟机验收规程规定的方法进行质控及检测评价。结果 BMD-2放射治疗模拟机的主要性能指标均达到质控技术要求。其机房屏蔽防护检测:工作场所的辐射水平为0.12~0.26 μGy·h^-1,均值为0.19 μGy·h^-1,邻近环境辐射水平为0.16~0.22μGy·h^-1,均值为0.18 μGy·h^-1。结论 该BMD-2放射治疗模拟机主要性能指标符合质控技术要求,其X射线机辐射防护及机房屏蔽防护符合GBZ130-2002医用X射线诊断卫生防护标准的要求。     

某医院X射线检查受检者辐射防护措施分析

目的 重视受检者X射射线辐射防护、减少X射射线危害。方法 通过不断完善X射射线放射防护硬件建设,采取不同方法,加强综合管理管理;并随机抽查2014-2015年到我科室(放射、CT)检查1780人次,进行问卷回答分析。结果 X射射线胸透、造影检查人次明显下降至4%、3.6%,胸片检查人次最高达到50.5%,CT检查人次较明显最高达到43.5%;调查受检者发现有88.7%人对机房外环境防护满意,90.4%的人满意一人室检查,受检者、陪检者要求使用防护用品仅6.1%。结论 减少受检者X射射线辐射危害,放射工作人员需认真执行《放射诊疗管理规定》,受检者X射射线辐射危害认识水平、自身防护意识有待提高。     

荣成市基层医疗机构放射诊疗设备性能与防护情况调查

目的 全面掌握所管辖基层医疗机构放射诊疗设备影像质量和机房防护水平,以便有针对性地开展放射卫生监督工作。方法 依据国家相关标准对威海市荣成市乡镇卫生院和民营医疗机构X射线装置进行年度状态检测。结果 2010、2013年共检测X射线机115台次,透视设备性能合格率高于X射线摄影机性能合格率。机房防护设施合格率2013年高于2010年水平,两年检测机房外辐射水平在安全范围之内。结论 县区乡镇医疗机构X射线机质量控制指标存在一定问题,基层放射诊疗监督管理下一步应重点完善X射线诊断设备的影像质量控制并普及放射防护知识。     

320台CT设备性能和机房防护检测结果分析

目的 对北京市现有CT设备的性能和机房防护情况进行检测并进行分析，为进一步提高北京市CT设备性能和机房防护合格率，促进北京市CT设备合理配置提供参考。方法 按照GB 17589-2011《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》规定的检查项目、要求及其检测方法，对北京市320台CT设备进行性能状态检测。按照GBZ 130-2013《医用X射线诊断放射防护要求》规定的要求和方法，对320台CT设备机房进行防护检测。检测结果采用SPSS 20.0软件进行统计分析。结果 通过对320台CT设备性能和机房防护检测结果的统计分析，发现北京市CT设备性能检测合格率和机房防护检测合格率较高，均达到99.7%，CT设备中≥ 64排CT比例比以往明显提高。在进口CT和国产CT的两项重要指标对比中，进口CT在高对比分辨力（高对比算法）优于国产CT（P=0.03），而国产CT在低对比可探测能力上优于进口CT（P=0.03）。结论 北京市CT设备性能和机房防护检测合格率均较高，归功于持续监测和不断推进新的监督措施，如开展"医用辐射监测网"和医院"稳定性检测"等，未来需继续推进相关工作。在CT设备配置优化上，可根据实际情况适当引入国产CT设备，并通过购置≥ 64排CT提高工作效率。     

医用体检车X射线机房辐射防护效果评价

目的 对某医疗器械生产厂家出厂的医用体检车X射线机房辐射水平进行测试评价,以保护工作人员和受检者的健康。方法 模拟不同工作状态,根据国家的相关的放射卫生标准与方法进行检测。结果 该厂生产的医用体检车X射线机房周围辐射水平基本符合国家标准要求。结论 适当加强铅门(铅帘)周边的辐射防护。     

山东省CT头部扫描参考剂量制定与分析

目的 制定山东省CT头部扫描参考剂量水平,促进CT扫描的合理化应用。方法 测量CT剂量指数,将两次剂量检测结果分别平均分成30组,每组取其均值为组中值,然后将剂量从低到高依次排序,取其75%分位剂量值为参考剂量水平。结果 两次检测75%分位值剂量分别达到38.37 mGy和51.77 mGy,绝对差值为13.4 mGy,其中第二轮检测,其值已超过我国CT卫生防护标准规定的参考剂量水平50 mGy,但低于ICRP 87号出版物给出的参考剂量60 mGy。结论 随着大量螺旋CT的的广泛应用,有必要进行修订,制定新的CT检查参考剂量水平,CT诊断检查参考剂量水平的确立具有明显的社会效益。     

辽宁省307名介入放射工作人员个人剂量监测结果分析

目的 了解辽宁省介入放射工作人员职业外照射个人剂量水平,为更好的开展辐射防护工作提供参考依据。方法 根据 GBZ 128—2016《职业性外照射个人监测规范》,采用热释光法测量介入放射工作人员铅衣内剂量(H_W)、铅衣外剂量(H_N),运用 Mann-Whitney U 检验和 Kruskal-Wallis H 检验对数据进行统计分析。结果 2019 年共采集307 名介入放射工作人员双剂量监测数据,人均年有效剂量为 0.81 mSv,最大年有效剂量为 7.03 mSv,72.96% 监测对象年有效剂量小于 1 mSv;三级医院介入放射工作人员人均年有效剂量(0.95 mSv)高于二级医院(0.65 mSv),差异有统计学意义(P < 0.05);不同科室人均年有效剂量差异有统计学意义(P < 0.05),介入放射科人均年有效剂量(0.92 mSv)高于其他科室 (0.64 mSv),心血管科人均年有效剂量(0.78 mSv)和脑血管科(0.78 mSv)剂量水平相当。结论 辽宁省307 名介入放射工作人员职业照射剂量水平满足国家法规...     

《电子加速器放射治疗放射防护要求》泄漏辐射测量方法及探讨

目的 通过测量17台常见型号医用电子加速器M区内、外的X射线及中子泄漏辐射水平,并进行分析,发现其存在的问题,摸索其中的规律,旨在为GBZ 126-2011提出浅显的意见及建议。方法 采用GBZ 126-2011规定的泄漏辐射测量方法,共测量了17台医用电子加速器。结果 17台加速器M区内X射线泄漏辐射率最大值、平均值均符合GBZ 126-2011的相应要求,各测量点间的数值差别不大且距离标准要求的上限差一个数量级;M区外X射线泄漏辐射率最大值、平均值均符合GBZ 126-2011的相应要求,但较为接近标准要求的上限;M区外中子泄漏辐射率最大值符合GBZ 126-2011的要求,2台加速器M区外的中子泄漏辐射率平均值不符合GBZ 126-2011的要求,其余5台符合要求,其测量结果也较为接近标准要求的上限,尤其是15 MV的加速器。使用热释光元件做探测器测量M区内X射线泄漏辐射的方法较为简便,无论采用哪种方法M区外X射线、中子泄漏辐射水平的测量均较为繁琐。结论 为标准GBZ 126-2011《电子加速器放射治疗放射防护要求》泄漏辐射部分及测量方法提出了浅显的意见及建议。     

广东省MDCT机所致受检者剂量水平初探

目的 了解广东省MDCT机所致受检者辐射剂量水平。方法 采用分层随机抽样方法,选取广东省24台MDCT机进行医疗照射剂量水平调查,分析广东省MDCT检查所致受检者的辐射剂量水平。结果 成人头部、成人胸部、成人腹部、成人脊柱、成人四肢、成人冠脉的加权CT剂量指数的均值分别为44.5、15.4、20.0、23.4、16.9、38.2 mGy,而相应的剂量长度乘积的均值分别为776、482、693、691、539、1056 mGy·cm;儿童头部、儿童胸部、儿童腹部的加权CT剂量指数的均值分别为20.9、9.6、15.1 mGy,而相应的剂量长度乘积的均值分别为257、167、472 mGy·cm。结论 调查数据可以促进对受检者的剂量控制,以更好推动辐射防护最优化。     

微创骨科手术医护人员辐射防护现状调查分析

目的 调查微创骨科手术医护人员辐射防护现状。方法 2019年3月—2019年5月对山东省9所三级医院149名参加微创骨科手术的骨科医生、麻醉医生和手术室护士进行问卷调查。采用自行设计的问卷,调查医护人员的一般人口学资料、辐射防护现状及辐射防护相关知识的知晓情况。结果 山东省9所三级医院参与微创骨科手术的员工每年进行职业健康查体的占53.0%,参加辐射防护工作培训的占66.4%,每年平均参加培训0.46 ±0.74次。30岁以下医务人员在防护知识得分上明显低于其他年龄人群（P < 0.05）。更希望的培训方式是现场模拟指导（87.3%）,更期望了解辐射防护用品使用、电离辐射防护原则及标准C形臂操作使用等方面内容（81.88%、71.81%、75.84%）。结论 在微创骨科术中的辐射防护方面,医院管理者不够重视,辐射防护制度执行不足,防护用品配备不完善。虽然部分医院定期进行培训,但防护知识知晓程度不高,并且培训内容与临床应用存在差距,需要改进培训模式,加强培训。     

某企业工业子午胎X射线探伤防护现状

目的了解工业X射线子午胎探伤检测系统的放射防护状况,评估对放射工作人员和公众健康的影响。方法对该X射线子午胎检测系统及探伤室铅房的基本情况进行调查,使用FJ-347A型xγ剂量仪和FD-3013B型γ辐射仪对工作场所和周围环境进行剂量率监测,对照GBZ117-2006,按照国家相关的放射卫生防护标准与方法对探伤现场进行防护检测和辐射安全性评价。结果控制室的操作位、控制室小防护门、探伤室铅房大防护门表面剂量率0.22~0.40μGy/h（低于国家标准限值2.5μGy/h）,探伤室铅房墙外表面剂量率接近辐射本底水平;近3年放射工作人员个人剂量监测结果均低于国家标准年限值的1/10水平。结论该工业子午胎X射线实时成像检测系统运行时,相关放射工作人员和周围公众是安全的。     

某15MV医用电子加速器M区内、外泄露辐射测量与分析

目的 通过对医用电子加速器M区内、外X射线及中子泄漏辐射水平的测量与分析,评价医用电子加速器的自身防护性能。方法 按照GBZ 126-2011规定的M区内、外泄漏辐射测量方法,采用热释光元件(塑料管分装的LiF(Mg,Cu,P)、玻璃管分装的⁶LiF、⁷LiF对管)测量瓦里安公司生产的23Ex型加速器的患者平面X射线及中子泄露辐射率。结果 M区内X射线泄露辐射率范围是(0.023~0.028)%,平均值为0.025%;M区外X射线泄露辐射率范围是(0.005~0.023)%,平均值为0.014%;M区外中子泄露辐射率范围是(0.023~0.034)%,平均值为0.031%。结论 M区内、M区外X射线泄露辐射率平均值、最大值及M区外中子泄露辐射率最大值均符合GBZ 126-2011的要求,但M区外中子泄露辐射率平均值不符合要求。     

自贡市X射线CT机质量控制检测与放射防护监测结果分析

目的 通过对自贡市全部26台X射线CT机进行质量控制检测与其机房进行放射防护监测,了解CT机设备性能现状和机房放射防护情况,以便研究提高CT机设备性能和机房防护效果的措施。方法 按照《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》GB 17589-2011、《医用X射线诊断放射防护要求》GBZ 130-2013、《X射线计算机断层摄影放射卫生防护标准》GBZ 165-2012提出的方法和要求进行检测与评价。结果 自贡市26台X射线CT机质量控制指标中CTDI_w、高对比分辨力、低对比可探测能力、CT值（水）、噪声、重建层厚偏差、诊断床定位精度、定位光精度的合格率为100%,均匀性的合格率为96.2%,CT值线性的合格率为92.3%,有23台CT机的质量控制检测指标全部合格,总合格率为88.5%。26个CT机房中有1个机房的周围剂量当量率超过2.5 μSv·h^-1,合格率为96.2%。结论 CT机质量控制检测项目中诊断床定位精度、定位光精度、重建层厚偏、CTDI_w（mGy）、CT值（水）、噪声、高对比分辨力、低对比可探测能力的合格率高,但均匀性和线性的合格率稍低,CT机房放射防护监测中仍有不合格监测点,因此须进一步加强质量控制与放射防护工作。     

上海市奉贤区医疗机构放射防护监督抽检结果分析

目的 了解医疗机构放射防护现状,为加强放射防护工作的监督管理提供科学依据,更好地保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。方法 对抽取的上海市奉贤区20家医疗机构进行放射防护现状调查,并采用即时测量法对医用X射线诊断机房进行X射线剂量率检测。结果 本次抽检的20家医疗机构均开展介入放射学诊疗和常规X射线影像诊断,各医疗机构的放射防护监督抽检结果整体情况较好。共抽检35间机房计1318个检测点,其中合格点数1311个,合格率99.5%。结论 抽检的20家医疗机构放射防护情况较好,但部分X射线诊断机房的防护设施老化造成X射线剂量率超标,需对放射诊疗机房定期开展检测和屏蔽设施维护。