河北省放射卫生技术服务机构现状分析和对策

目的 通过对河北省放射卫生技术服务机构的基本情况现状调查,全面了解我省放射卫生技术服务机构、人员、设备分布状况和服务现状。方法 对2015年度开展放射卫生技术服务的26家机构,采用制式统一电子版调查表格式和现场进行项目内容填写,在规定的时间内收回调查表。结果 26家取得放射卫生技术服务资质的机构能够按照放射卫生技术服务资质批准的范围开展工作,无超范围开展技术服务工作的现象;放射卫生技术服务专业技术人员(包括评价、检测)191名,其中高级技术人员占23.6%,中级技术人员占35.6%,其他人员占40.8%;26家放射卫生技术服务机构仪器设备共225台套,基本符合配置要求。结论 规范许可审批流程,鼓励机构拓展服务项目;设加强事中事后监管,查处违法违规行为;强化机构主体责任,提高行业自律水平。     

江苏省放射卫生技术服务机构现状分析与对策探讨

目的 了解我省放射卫生技术服务机构的现状和技术服务能力,分析存在的问题,有针对性地加强放射卫生技术服务机构能力建设,提升专业技术人员的业务素质和实践能力,为卫生计生部门决策提供依据。方法 根据国家放射卫生管理相关的法律法规标准,结合国家重点放射卫生监督要求,采取现场实地检查、填写调查表、听取汇报、查阅相关资料等相结合方式。结果 江苏省共有54家放射卫生技术服务机构,另有省外辖区批准2家机构在江苏开展放射卫生服务技术服务,调查发现我省的放射卫生技术服务机构以疾控部门为主,存在技术服务能力不足、质量管理体系不完善,专业技术人员队伍建设急待加强等问题。结论 江苏省放射卫生技术服务机构总体状况尚可,但机构人员、设备、服务质量等还不能完全满足服务需要且能力建设亟待加强。加快放射卫生技术服务机构资质认证工作的步伐,鼓励有能力的机构申请资质的同时,加强技术服务人员的业务培训、技术指导和日常监督管理,规范服务行为。     

全国放射卫生机构基本状况分析

目的 了解全国放射卫生机构设置、独立设置的放射卫生部门以及专业技术人员结构状况,分析存在的问题,为放射卫生机构设置及人才队伍建设提供依据。方法 由原卫生部组织,全国31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生监督部门组织开展调查,并上报数据,获取全国放射卫生机构情况,岗位设置以及专业技术人员基本资料,按照监督、疾控、职防和其他划分机构类别,按照省、市、县和其他划分机构级别,分别对不同类别和级别放射卫生机构的统计数据进行分析。结果 在全国放射卫生机构31个省级机构中,30个省设有独立的放射卫生部门,市(地)级机构放射卫生机构大部包含在职业卫生技术服务机构中,县(区)级机构与公共卫生在一起;全国放射卫生机构中的平均从业人员为1.6人,省级机构平均从业人员为6.5人,市(地)级机构平均从业人员为3.1人,县(区)级机构从业人员平均数量最低仅为1.2人,监督县(区)级机构平均1.4人;专业人员的职称以中级和初级为主,分别占总人数的42.6%和38.2%;学历构成以大中专为主,分别占总人数的36.6%和34.5%;所学专业以公共卫生为主,占总人数的45.7%,放射卫生和放射医学专业人员较少,分别占5.4%和6.7%,其他专业占39.7%。结论 全国放射卫生市县级大部分机构没有设置独立的放射卫生部门,存在人员不足,专业结构不合理的问题。需尽快制定各级机构的任务要求、人员配置标准,省市级需设置独立的放射卫生机构,要进一步加强各级机构的人才队伍和能力建设,定期参加全国放射卫生检测比对或考核,打造一支技术过硬的专业队伍。     

全国职业、放射卫生监督岗位人员结构分析

目的:了解全国职业、放射卫生监督岗位设置情况以及人员结构现状,分析存在的问题,为卫生监督机构职业放射卫生监督岗位的人才队伍建设提供依据。方法:通过普查,获取全国卫生监督机构职业卫生监督岗位和放射卫生监督岗位人员基本资料,分东中西部和省市县级进行描述和分析。结果:西部和县级设置职业、放射卫生监督岗位的机构比例最低;西部县级机构从事职业放射卫生监督、职业卫生监督、放射卫生监督工作的人员均数均不足2人;学历以专科和本科为主,分别占37.44%和35.92%;学位以无学位为主,占61.29%;专业以公共卫生与预防医学、临床医学为主,分别占39.53%和18.38%。结论:全国已有部分机构设置职业、放射卫生监督岗位,但部分机构的人数还不足,需继续加强人才队伍建设;人员的学历学位水平较低,而无专业的人员比例较高。     

重庆市放射卫生技术服务机构现状调查分析

目的 对重庆市放射卫生技术服务机构进行现状调查和分析,为卫生健康主管部门掌握放射卫生技术服务机构技术能力和服务质量提供参考依据。方法 采用现场调查、问卷调查、查阅资料等方式。结果 本市放射卫生技术服务机构共30家,分布在疾控中心（25家）、职业病防治院所（1家）、医疗设备检测机构（1家）和民营单位（3家）。其中,区县级疾控中心24家,13家开展放射诊断设备和工作场所检测,11家只开展工作场所检测,均未开展放射治疗设备检测、核医学设备检测及个人剂量监测。专业技术人员共175名,均持证上岗,以中青年为主（占90%）,本科及以上学历工作人员最多（占69%）,初级职称工作人员比重较大（占54%）,放射防护相关专业工作人员较少（占11%）。放射卫生质控检测设备共244台件,以放射诊断类质控检测设备和工作场所防护检测设备为主（占87%）,区县级疾控中心的设备配备率较低（5台件/家）。结论 市级疾控中心和民营单位的放射卫生技术服务能力强,但区县级疾控中心的放射卫生技术服务能力弱,需要进一步提升和加强。     

云南省放射卫生管理与技术服务能力调查

目的 通过调查了解云南省放射卫生能力现状,为政府有效调整放射卫生资源提供依据,促进放射卫生体系科学化、规范化发展。方法 采用填报调查表与现场核实结合的方法,对云南省全省16个州(市)的放射卫生技术服务机构的能力现状进行调查。结果 基本掌握了全省111家放射卫生技术服务机构的基本情况、人员、检测设备和检测能力等方面的现状。结论 云南省放射卫生能力薄弱,较国家、其他省的放射卫生工作还有很大差距。从国家要求和云南省实际看,各级疾控中心应该是开展医疗系统放射卫生工作的责任主体,社会机构起补充作用。加强放射卫生技术服务机构能力建设、增加技术和物资储备,对有效发展云南省公共卫生工作具有重大意义。     

我国疾控机构卫生技术人员资源配置公平性分析

目的 了解我国疾病预防控制机构卫生技术人力资源配置的公平性,为我国疾控系统人力资源的科学配置提供建议和数据参考。 方法 以2015—2017年《中国卫生统计年鉴》中疾控机构卫生技术人员和《中国统计年鉴》等相关数据为依据,采用洛伦兹曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)评价分析方法,对全国疾控机构卫生技术人员配置进行分析。 结果 2015—2017年,我国疾控机构卫生技术人员总数变化不大;拥有卫生技术人员最多的为东部地区,占35.25%~35.85%;平均每万人卫生技术人员数为1.02~1.03人;平均每万平方千米卫生技术人员数为147.24~148.06人;平均每十亿元GDP卫生技术人员数为1.66~1.96人;卫生技术人员按常住人口分布的公平性基尼系数分别是0.15、0.15、0.16;按地域面积分布的公平性基尼系数分别是0.59、0.58、0.58;按GDP分布的公平性基尼系数分别是0.29、0.30、0.30。 结论 我国疾控机构卫生技术人员的配置在地域分布上存在不公平性,人员数量总体低于国家标准,应结合各地实际情况制定相关政策制度,在增加人力资源数量的同时,注重地区内部和地区间卫生技术人员配置的公平性,以实现我国疾控机构人力资源全面均衡发展。     

甘肃省基层疾控机构放射性职业病危害因素监测技术能力现状调查与分析

目的 掌握和分析我省基层疾控机构放射性职业病危害因素监测技术能力现状,为我省放射性职业病危害因素职业卫生技术支撑体系能力现代化建设提供相关科学依据。方法 采用发放调查表的方式,汇总并分析我省基层疾控机构放射性职业病危害因素监测技术服务机构的科室设置、人员、仪器设备、检测能力等情况。结果 科室设置方面,市州级设置率为40.0%,县区级设置率为12.8%。人力资源方面,市州级机构平均每家机构2.6人、专职人员占38.9%,县区级机构平均每家机构1.1人、专职人员占4.3%,市县2级专职人员数量差异有统计学意义（t = 2.657,P = 0.019）。市州级及兰州新区机构和县区级机构工作人员学历分布均以本科为主,分别占80.5%和50.0%,市县2级机构工作人员在学历分布上的差异有统计学意义（χ² = 17.820,P < 0.05）。市州级及兰州新区机构工作人员教育背景主要以职业卫生类为主,占58.3%,县区级机构工作人员教育背景主要以其他医学和卫生类为主,占64.1%,市县2级机构工作人员教育背景的差异有统计学意义（χ² = 21.849,P < 0.05）。市县2级平均每家机构配置的相关仪器设备数均不足1台。市州级及兰州新区机构已配备设备具备开展部分检测能力的机构比例占总机构数的33.3%,县区级机构为2.3%,差异有统计学意义（χ² = 19.038,P < 0.05）。市州级及兰州新区机构已通过实验室计量认证的机构数占总机构数的53.3%,县区级机构为22.6%,差异有统计学意义（χ² = 8.503,P < 0.05）。结论 市县2级放射性职业病危害因素监测技术服务机构在人员配备、设施及检测能力存在差异。我省基层疾控机构放射性职业病危害因素监测能力薄弱,各级卫生健康行政部门应支持、指导各级疾控机构按照职业病防治技术支撑体系建设标准,加快推进体系布局和基础能力建设。     

上海市某区放射工作人员基本情况调查

目的 为了解某区放射工作人员的基本情况,我们对某区65家放射诊疗机构的所有工作人员进行了调查。方法 采用自编的"某区放射工作人员基本情况调查表",放射工作人员进行自填式问卷调查。结果 工作岗位分布表明,从事诊断放射学居多,占63.9%;学历分布表明,人员集中在本科学历占53.4%,放射工作人员的年龄分布表明,40岁以下人员相对较多,占总人数的63.3%。结论 在放射卫生监督工作中应把放射工作人员的职业健康监护和个人剂量监测作为重点。     

广西壮族自治区放射卫生机构现状调查

目的 调查广西壮族自治区各级放射卫生机构的基本情况和放射卫生从业人员的状况和有关装备配置现状。方法 根据方案规定,通过填写调查表和现场核实的方式对全自治区省级、地市级和部分县级放射卫生机构进行调查。结果 46个放射卫生机构在人员、设备和检测能力等各方面存在严重不足。结论 应完善机构设置,加强技术与物资储备,提高应急及防控能力。     

新医改以来我国社区卫生服务中心卫生人力资源配置现状分析

目的 了解新医改以来我国社区卫生服务中心卫生人力资源配置现状和问题,为我国合理配置社区卫生人力资源提供依据。方法 运用描述性分析方法分析我国社区卫生服务中心人力资源的数量、结构,利用洛伦兹曲线和基尼系数分析我国社区卫生服务中心人力资源分布的公平性。结果 2009－2015年,我国社区卫生服务中心卫生人员以省为单位的东、中、西部地区卫生服务中心卫生技术人员Gini系数从0.331 1下降到0.294 6;社区卫生人员数量有所增加,新增卫生人员291.24万人,其中社区卫生人员20.97万人,占新增卫生人员的7.2%;2015年社区卫生服务中心执业(助理)医师本科及以上学历占比为39.8%,医护比从2009年的1.4改善为2015年的1.2。结论 新医改以来,我国社区卫生服务中心人才队伍总的来说向好的趋势变化,我国东、中、西部社区卫生服务中心的卫生人员分布公平上存在的差异在逐步缩小,但仍存在人员数量不足、学历、职称、医护比结构失衡问题。     

某市223家放射诊疗机构放射卫生管理现状分析

目的 为了解某市放射诊疗机构放射卫生管理现状,为有关部门加强放射卫生管理提供依据,促进放射诊疗工作安全、有序的开展。方法 采用放射诊疗机构基本情况调查表和医疗机构开展放射诊疗频度调查记录表,收集医疗机构放射卫生管理基本情况,并随机抽取部分机构设备进行检测。结果 某市223家放射诊疗机构配有放射诊疗设备754台,放射工作人员1754人,男女比例3∶1;日常放射诊疗工作以X射线诊断为主,设备数量、放射工作人员数和放射诊疗应用频次分别占总数的95%、78%、98.4%;全部机构均配置了防护用品,X射线诊断和介入放射学项目符合率分别为97%和94.1%;随机抽取的17家放射诊疗机构中,设备质量控制检测合格率为91.8%,放射防护检测合格率为98.4%;全部放射工作人员均参加了放射防护培训、个人剂量监测及职业健康检查并持有《放射工作人员证》。结论 该市223家放射诊疗机构放射卫生管理现状总体良好,但设备种类、人员来源、放射防护管理等方面仍存在一些问题有待进一步解决。     

北京市健康体检机构放射卫生管理现状分析

目的 了解我市健康体检机构放射诊疗工作开展情况,规范健康体检机构放射诊疗行为。方法 依据《北京市卫生和计划生育监督所关于开展2019年健康体检机构放射诊疗专项监督检查工作的通知》的要求,采用现场检查、现场访谈方式开展调查工作。结果 本次健康体检机构的调查表明,北京市健康体检机构放射卫生管理工作总体良好,放射诊疗许可证持有率为100%。健康体检机构的放射诊疗工作以X射线摄影为主,215家健康体检机构共配置的放射诊疗设备822台,其中CT机138台,体检车20台,CT机占16.8%;健康体检机构的X射线摄影设备占总应用频次93%,CT机占总应用频次7.0%。215家健康体检机构全年放射诊疗应用频次约500万人次,被处罚机构占比较低,仅占2.8%,其中给予警告6户次,罚款2户次,发出处罚决定书6份,整改3户。结论 北京市健康体检机构放射卫生管理工作总体良好,在CT机合理应用、防护用品配置等方面仍存在一些问题,需进一步解决。     

湖南省疾控机构卫生人力资源配置状况分析

目的 了解湖南省疾控机构人力资源配置现状,为科学谋划疾控体系建设提供依据。 方法 通过国家基本预防控制基本信息系统中获取湖南省疾控机构人力资源配置相关数据,并与国家建议标准、建设标准及2012年数据进行比较。 结果 2017年湖南省三级疾控机构编制9 153人,在职人员9 519人,以35～54岁年龄组人员所占比例最高(69.19%),学历以本科(30.51%)和大专(43.15%)为主,初级职称占比最高(35.88%)。 结论 湖南省疾控机构编制和在职人员总量不足,人才结构较2012年有所优化,仍然存在专业技术人员比例、学历、职称等未达标的情况。亟待加强人才队伍建设,加快高级人才培训,稳定队伍,以全面落实公共卫生服务职能。     

天津市放射卫生监督现状及对策建议

目的 分析天津市放射卫生监督体系建设情况,以期为天津市放射卫生监督执法工作提供参考。方法 收集2017年天津市放射诊疗机构日常监督档案、行政处罚档案,以及天津市卫生计生监督平台数据,应用Excel 2007进行统计、分析,总结天津市放射诊疗机构和放射卫生技术服务机构依法执业现状。通过访谈法探讨存在的问题并提出对策建议。结果 天津市放射卫生监督工作扎实、稳步提升,执法水平持续规范;外省备案的放射卫生技术服务机构难于管理。结论 在今后的工作中,落实放射诊疗机构和放射卫生技术服务机构自我管理主体责任,加大事中事后监管力度,提升监督执法能力和水平,促进依法执业。     

广东省DR专用检测项目比对结果分析

目的 通过对比对结果的分析,了解放射卫生技术服务机构在DR专项检测方面存在的问题,为提高检测能力提供依据。方法 采用整群抽样方法,以自愿参加本次比对的30家放射卫生技术服务机构为研究对象,采用基于四分位数稳健统计技术的z比分数对本次检测所提交的结果进行分析和评价。结果 在参加比对的30家机构所提交可分析的309项数据中,比对结果评价为满意的有267项,占比为86.4%;比对结果评价为可疑的有24项,占比为7.8%;比对结果离群的有18项,占比为5.8%。比对项目"STP"的结果最好,满意项占比为100%,比对项目"剂量测量"的离群结果占比最高,为20.0%,比对项目"极限空间分辨力"的可疑结果占比最高,为16.7%。结论 放射卫生技术服务机构技术水平有待提高,需加强日常质量控制管理,提升标准化操作意识,建设放射卫生检测数据平台,促进放射卫生检测行业健康发展。     

放射卫生技术服务机构资质审定及延续过程的实践与体会

目的 为申请放射卫生技术服务资质审定或延续的机构提供帮助。方法 对放射卫生技术服务甲级机构资质审定或延续申请材料、整改报告的技术审查和现场评审过程中常见问题进行分析。结果 申请机构应建立完善的管理体系,并保证其系统性、全面性、有效性和适应性;申请资质审定或延续前应对人员、设备和环境设施等全部要素进行内部审核;按相关要求编写申请材料及整改报告,有助于放射卫生技术服务资质许可的通过,减少不符合项的发生。结论 为放射卫生技术服务机构申请资质提供帮助。     

甘肃省放射卫生机构现状调查

目的 调查甘肃省的放射工作单位和放射从业人员现状及有关配置情况。方法 依据国家相关法律法规,通过填表方式对全部的省级、地、市级,部分县级的放射卫生机构进行调查。结果 基本掌握了相关单位的基本情况,人员构成,人员年龄结构及专业设备配置状况。结论 我省的放射卫生机构在人员、设备、检测能力方面都存在不足,亟待解决。     

放射工作人员工作满意度调查与分析

目的 了解放射工作人员工作满意度,为提高放射工作人员的工作效率和生活质量提供依据。方法 从省级职防机构直管的放射工作单位中抽取医用放射工作人员620人问卷调查,并进行统计描述和统计分析。结果 男性放射工作人员工作满意度高于女性;硕士及以上学历的放射工作人员较低层次学历人员高;月收入在1000元以下的放射工作人员工作满意度较低。结论 放射工作人员工作满意度与性别、学历和收入有关。     

2010—2019年全国放射卫生技术机构检测能力考核结果分析

目的 总结并分析全国放射卫生技术机构检测能力考核结果,为今后开展相关工作及对卫生健康部门的技术支撑提供依据和参考。方法 汇总2010—2019年全国放射卫生技术机构检测能力考核4个项目的参加机构分类、分布及考核结果相关数据并进行分析。结果 2010—2019年参加考核机构总数、每个项目参加机构数和合格机构数均呈逐年增加趋势;报名参加考核的各类型机构数量均呈逐年增加趋势,其中省级疾控和职防机构、地市县级疾控和职防机构比例呈逐年下降趋势,民营技术机构比例逐年增加,其他类型技术机构的比例基本保持稳定;北京、河北、辽宁、上海、江苏、浙江、山东、河南、广东这9个省和直辖市报名的机构数量和次数较多,报名参加考核家次达到了总参加考核家次的57.7%;4个考核项目的合格率随参加考核机构数量、类型、考核难度、评判标准等的变化有所波动。结论 能力考核工作在全国的影响力和认可度逐年上升,持续开展能力考核工作对掌握全国放射卫生技术机构能力现状、提升其能力建设和管理水平以及加强全国职业性放射性疾病预防控制和核和辐射事故卫生应急工作起到了重要作用。