三阴性乳腺癌靶向治疗研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）作为乳腺癌一种预后较差的亚型,在出现化疗药物抵抗的情况下,由于缺少其他有效治疗方法,疾病往往易快速复发转移。因此针对TNBC新治疗靶点及靶向药物的研究已成为目前国内外研究热点。本文主要针对目前TNBC靶向治疗研究进展进行总结分析,主要包括ADP合同聚合酶抑制剂、抗血管生成靶向药物、抗表皮生长因子受体信号通路靶向药物、雄激素受体拮抗剂、免疫检查点抑制剂、PI3K-AKT-mTOR通路抑制剂等,以期从中找出最有可能成为未来发展方向的靶向治疗方法。     

化疗联合分子靶向药物治疗三阴性乳腺癌的研究进展

目的:对化疗联合分子靶向药物治疗三阴性乳腺癌的研究进展进行综述,为三阴性乳腺癌的临床治疗提供理论依据。方法:根据国内外的文献报道,综述了针对三阴性乳腺癌的化疗、分子靶向治疗以及化疗联合分子靶向药物治疗等主要研究内容。结果与结论:针对三阴性乳腺癌的化疗和分子靶向治疗的研究取得了一定的成果,但是目前尚缺乏针对三阴性乳腺癌的临床治疗指南;而化疗联合分子靶向药物治疗比单一治疗策略效果更好,临床获益更大。     

三阴性乳腺癌研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,近年来其发病率不断上升,且有年轻化趋势,严重威胁着广大妇女的身体健康。根据基因表达谱的聚类分析方法将乳腺癌分为:luminal A型(ER+和/或PR+,HER2-),luminal B型(ER+和/或PR+,HER2     

乳腺癌靶向治疗药物的研究进展

目的:了解乳腺癌靶向治疗药物的相关研究进展。方法:依据文献,对分别以人类表皮生长因子受体2(HER-2)、磷脂酰肌醇激酶/雷帕霉素靶蛋白(PI3K/Akt/mTOR)信号通路、细胞周期依赖性激酶、血管新生过程为靶点的4类乳腺癌治疗药物的前沿研究进行综述,并分析其特点。结果与结论:以HER-2为靶点的药物主要有赫赛汀、酪氨酸激酶抑制剂、拉帕替尼以及帕妥珠单克隆抗体;以PI3K/Akt/mTOR信号通路为靶点的药物主要有驮瑞塞尔、依维莫司;以细胞周期依赖性激酶为靶点的药物主要有黄酮吡多;以血管新生过程为靶点的药物主要有贝伐珠单抗。多靶点乳腺癌治疗药物的设计已成为乳腺癌靶向药物研究的前沿和热点。     

分子靶向治疗三阴性乳腺癌无进展 生存期的网状Meta分析

目的：网状Meta分析靶向药物治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的无进展生存期（PFS）。方法：系统检索PubMed、EMBASE.com、the Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Web of Science(via ISI Web of Knowledge)、BIOSIS Previews(via ISI Web of Knowledge)和Chemical Abstracts(CA)等数据库,追踪三阴性乳腺癌靶向治疗的系统评价或综述的参考文献,纳入靶向药物治疗三阴性乳腺癌的随机对照试验,由2名研究人员独立提取纳入研究的数据,并评价纳入研究的方法学质量,贝叶斯网状Meta分析采用WinBUGS 1.4软件。结果：共纳入13个随机对照试验,包含2307例患者。纳入的研究方法学质量较高。直接比较的Meta分析结果显示：对比单纯化疗,贝伐单抗联合化疗能改善PFS（HR=0.63,95%CI：0.39～0.90）;其他靶向治疗药物联合化疗在改善PFS差异无统计学意义。间接比较的Meta分析结果显示8种干预方案之间在改善患者PFS上差异均无统计学意义。结论：靶向药物联合化疗治疗三阴性乳腺癌具有一定的疗效,然而证据的样本量不足,尚需要更多设计严谨、大样本的随机对照试验深入研究。     

三阴性乳腺癌用药进展

三阴性乳腺癌是缺乏雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体-2的特殊类型的乳腺癌,相比其他乳腺癌亚型,其临床特征为预后较差、高侵袭性、高转移性以及高复发率。目前三阴性乳腺癌的早期治疗手段主要为蒽环类和紫杉烷类化学疗法,但容易产生耐药性;而且三阴性乳腺癌对一些现有的靶向药物和内分泌治疗药物敏感性也不高。因此本文在介绍目前三阴性乳腺癌涉及的临床用药的基础上,还对联合用药、新药研发进展作简要综述,为今后的用药提供思路。     

转移性三阴性乳腺癌的治疗进展

乳腺癌是常见于妇女的一种恶性肿瘤,在女性恶性肿瘤中发病约为15.0%,死亡率约为20.0%。乳腺癌在组织学形态、转移潜能、疾病反应等方面具有较高的复杂性与异质性。三阴性乳腺癌是常见的一个乳腺癌亚型,主要表现为免疫组织化学上无雌激素受体、孕激素受体、人类表皮生长因子受体-2表达,具有较高的恶性程度、侵袭度,容易发生远处转移。现阶段转移性三阴性乳腺癌的治疗手段以化疗、放疗、内分泌治疗等为主,本文对近年来此病的治疗方法进行分析与总结。     

乳腺癌靶向治疗药物研究进展

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率高居女性肿瘤疾病首位,全世界每年约有50万妇女死于乳腺癌。目前对于乳腺癌的治疗主要有手术、放疗、化疗和内分泌治疗等4种手段。近年来,随着对恶性肿瘤发病的基因和分子机制研究的不断深入,针对致癌基因的分子靶向治疗技术被应用于医学临床。分子靶向治疗是以肿瘤细胞中特有的基因片段为治疗位点,通过调节或阻断这些基     

中医治疗三阴性乳腺癌的研究进展

三阴性乳腺癌（TNBC）是乳腺癌中恶性度最高的分型,具有肿瘤体积较大、高组织学分级、高侵袭性、高死亡率等特点。近年来,中医药在抑制TNBC细胞的增殖和转移、逆转化疗耐药、调节免疫、增强疗效、减轻辅助治疗不良反应等方面发挥出重要作用。本文从TNBC的中医认识、病因病机、辨证论治、中医内治、中医外治等方面展开综述,以期为TNBC的中医药治疗提供参考。     

三阴性乳腺癌及治疗进展

三阴性乳腺癌是一类具有特殊生物学行为及临床特点的乳腺癌亚型,具有侵袭性高、进展快,预后差的特征。手术及放疗是其重要的局部治疗方法,由于不能获益于内分泌治疗及曲妥珠单抗靶向治疗,化疗为唯一推荐的全身治疗方法,许多靶向药物也正在探索中。本文就其流行病学、临床特点、预后作一综述,并对目前推荐的治疗策略及多种有效的治疗方法作一概括。     

三阴性乳腺癌的新辅助化疗

三阴性乳腺癌是一类侵袭性较强且具有明显异质性的乳腺癌亚型,患者的总体预后较差。多项研究显示新辅助化疗后病理完全缓解的三阴性乳腺癌患者预后较好。目前已有多种化疗药物及靶向药物用于三阴性乳腺癌新辅助化疗的临床研究,部分药物显示出较高的病理学完全缓解率和良好的应用前景。     

Targeting the subtypes of breast cancer: rethinking investigational drugs

Importance of the field: Antibiotic resistance in bacterial pathogens has increased worldwide leading to treatment failures. Concerns have been raised about the use of biocides as a contributing factor to the risk of antimicrobial resistance (AMR) development. In vitro studies demonstrating increase in resistance have often been cited as evidence for increased risks. It is therefore important to understand the mechanisms of resistance employed by bacteria toward biocides used in consumer products and their potential to impart cross-resistance to therapeutic antibiotics.

Areas covered: In this review, the mechanisms of resistance and cross-resistance reported in the literature toward biocides commonly used in consumer products are summarized. The physiological and molecular techniques used in describing and examining these mechanisms are reviewed and application of these techniques for systematic assessment of biocides for their potential to develop resistance and/or cross-resistance is discussed.

Expert opinion: The guidelines in the usage of biocides in household or industrial purpose should be monitored and regulated to avoid the emergence of any MDR strains. The genetic and molecular methods to monitor the resistance development to biocides should be developed and included in preclinical and clinical studies.     

三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌的超声特征对比分析

目的对比分析三阴性乳腺癌（TNBC）和非三阴性乳腺癌（NTNBC）的超声和病理学特征差异。方法将135例经病理证实的乳腺癌患者根据术后免疫组织化学结果分为TNBC组和NTNBC组,对比分析两组患者病灶的超声表现及临床病理特征。结果 135例乳腺癌病例中,TNBC患者占26.67%,NTNBC患者占73.33%;TNBC组和NTNBC组腋窝淋巴结转移率分别为58.33%和40.40%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组浸润性导管癌和非浸润性导管癌的比例相似,两组间病理类型比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。TNBC组患者肿块边缘毛刺征、肿块内部微钙化及血流分级为Ⅱ～Ⅲ级者所占比例均明显低于NTNBC组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组肿块直径〉2cm者比例及肿块后方无回声衰减者比例差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TNBC患者的淋巴结转移率高于NTNBC患者,且TNBC患者缺少毛刺征、微钙化、丰富的血流等典型的乳腺癌超声表现,诊断检测时应注意与良性肿块间的区别,以免漏诊。     

福建省乳腺癌靶向药物治疗现状及其治疗费用分析

目的：探讨福建省乳腺癌靶向药物治疗的现状,分析其治疗费用,为重特大疾病医保政策的制定提供参考依据。方法调阅福建省9地市医疗保险管理中心信息系统中录入的2012年1月~2014年12月21岁以上参保妇女数据库信息,提取乳腺癌患者资料;至广西、广州、珠海、厦门等地进行实地调研;组织有关部门专家学者以及癌症患者召开座谈会等。结果近几年,福建省乳腺癌发病率逐年增高,2012~2014年分别为51.70/10万、53.76/10万、54.26/10万;其中21~40岁妇女发病率升高明显,由2012年的9.13/10万上升至2014年的10.17/10万,呈现年轻化趋势;患者经济负担沉重,尤其联合应用靶向药物治疗费用高达22.7万/人。结论减轻乳腺癌等大病患者的治疗经济负担关键在于完善重特大疾病医疗保障体系,降低靶向药物治疗费用。     

All-stage targeted therapy for the brain metastasis from triple-negative breast cancer

Brain metastasis is a common and serious complication of breast cancer, which is commonly associated with poor survival and prognosis. In particular, the treatment of brain metastasis from triple-negative breast cancer (BM-TNBC) has to face the distinct therapeutic challenges from tumor heterogeneity, circulating tumor cells (CTCs), blood–brain barrier (BBB) and blood–tumor barrier (BTB), which is in unmet clinical needs. Herein, combining with the advantages of synthetic and natural targeting moieties, we develop a “Y-shaped” peptide pVAP-decorated platelet-hybrid liposome drug delivery system to address the all-stage targeted drug delivery for the whole progression of BM-TNBC. Inherited from the activated platelet, the hybrid liposomes still retain the native affinity toward CTCs. Further, the peptide-mediated targeting to breast cancer cells and transport across BBB/BTB are demonstrated in vitro and in vivo. The resultant delivery platform significantly improves the drug accumulation both in orthotopic breast tumors and brain metastatic lesions, and eventually exhibits an outperformance in the inhibition of BM-TNBC compared with the free drug. Overall, this work provides a promising prospect for the comprehensive treatment of BM-TNBC, which could be generalized to other cell types or used in imaging platforms in the future.     

晚期三阴性乳腺癌56例治疗临床观察

目的 观察与评价多西他赛联合盐酸表柔比星(TE)序贯多西他赛联合顺铂(TP)一线治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效和安全性.方法 从2006-2010年郑州市中医院肿瘤血液科、河南省肿瘤医院收治的乳腺癌中选择56例雌激素受体( estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone rec...     

三阴乳腺癌治疗现状

三阴乳腺癌（TNBC）,即雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2（Her-2）均为阴性的乳腺癌,约占乳腺癌的15.0%～25.0%,具有易复发、易转移和预后差的特点,且不能从内分泌治疗和Her-2靶向药物治疗获益。其治疗为化疗、手术及放疗的综合治疗,有效的靶向治疗正在探索中。该文主要就TNBC的局部治疗、全身治疗及预后进行了综述。     

靶向脂质体的研究进展

随着对脂质体研究的不断深入,靶向脂质体的研究也取得了很大的进步。靶向脂质体是理想的药物载体,具有高靶向性,低毒性,长效缓释性的优点,近年来成为肿瘤靶向治疗的研究热点。本文主要围绕靶向脂质体的分类及其优缺点,综述了靶向脂质体的研究进展,为脂质体的进一步研究提供参考。     

Toxicity and efficacy evaluation of multiple targeted polymalic acid conjugates for triple-negative breast cancer treatment

Abstract

Engineered nanoparticles are widely used for delivery of drugs but frequently lack proof of safety for cancer patient’s treatment. All-in-one covalent nanodrugs of the third generation have been synthesized based on a poly(β-l-malic acid) (PMLA) platform, targeting human triple-negative breast cancer (TNBC). They significantly inhibited tumor growth in nude mice by blocking synthesis of epidermal growth factor receptor, and α4 and β1 chains of laminin-411, the tumor vascular wall protein and angiogenesis marker. PMLA and nanodrug biocompatibility and toxicity at low and high dosages were evaluated in vitro and in vivo. The dual-action nanodrug and single-action precursor nanoconjugates were assessed under in vitro conditions and in vivo with multiple treatment regimens (6 and 12 treatments). The monitoring of TNBC treatment in vivo with different drugs included blood hematologic and immunologic analysis after multiple intravenous administrations. The present study demonstrates that the dual-action nanoconjugate is highly effective in preclinical TNBC treatment without side effects, supported by hematologic and immunologic assays data. PMLA-based nanodrugs of the Polycefin? family passed multiple toxicity and efficacy tests in vitro and in vivo on preclinical level and may prove to be optimized and efficacious for the treatment of cancer patients in the future.