冠心病患者同型半胱氨酸水平及叶酸、维生素B_6和B_(12)的干预效果

目的观察冠心病患者同型半胱氨酸(Hcy)水平及叶酸、维生素B_6和B_(12)的干预效果。方法选取2013年1月至2014年1月在修武县人民医院接受治疗的332例冠心病患者(冠心病组)以及同期194例正常体检者(正常对照组)作为研究对象,同时测定患者空腹状态下的Hcy含量以及血浆中叶酸、维生素B_(12)水平;将高Hcy(>15μmol/L)患者随机分为对照组和治疗组,治疗组患者给予补充叶酸、维生素B_6和B_(12),4周后复查患者血浆中Hcy水平。结果冠心病组患者Hcy含量明显高于正常对照组(P<0.05),而其叶酸水平明显低于正常对照组(P<0.05)。治疗4周后,治疗组血浆中Hcy含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者血浆中Hcy含量显著升高,给予补充叶酸、维生素B_6和B_(12)可显著减少高同型半胱氨酸血症患者血浆中的Hcy含量。     

叶酸、同型半胱氨酸与胰腺癌关系的病例对照研究

目的:探讨血浆叶酸、同型半胱氨酸与胰腺癌的关系。方法:采用病例对照研究设计,以胰腺癌初诊患者为病例组,社区健康人群为对照组。采用酶联免疫吸附法测量研究对象血浆叶酸、同型半胱氨酸、维生素B12和维生素B6浓度,同时面对面调查其人口学特征、吸烟史、饮食习惯等因素。单因素分析分别采用χ2检验或t检验。选择单因素分析中P≤0.25的变量进行多因素Logistic回归分析。结果:共纳入胰腺癌病例42例,健康对照人群42例。单因素分析结果显示,两组血浆叶酸、同型半胱氨酸、维生素B12和维生素B6浓度虽无明显差别(P＞0.05),但这些因素均与胰腺癌潜在相关(P<0.25)。病例组蔬菜、水果、白肉和牛奶摄入量显著少于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,叶酸、维生素B6和同型半胱氨酸的OR值(95%可信区间)分别为0.571(95%CI,0.383～0.851)、0.750(95%CI,0.557～1.011)和1.514(95%CI,0.986～2.326)。结论:血浆叶酸浓度增高可以降低胰腺癌发病风险,维生素B6可能是胰腺癌的保护因素,同型半胱氨酸可能是胰腺癌的危险因素。     

叶酸摄入与胰腺癌发生风险的meta分析

目的探讨叶酸摄入与胰腺癌发生风险的关系。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、CBM-disc、CNKI数据库,手工检索相关文献,纳入关于叶酸与胰腺癌发生关系的前瞻性及病例-对照研究。评价质量及提取资料后,采用Stata version 11.0软件对胰腺癌发生风险进行合并。结果共纳入6项队列研究及3项病例-对照研究,2 209例患者。分析提示:从食物中获取叶酸的最高摄入量人群与最低者相比,前组胰腺癌罹患风险统计学上明显降低28%,在以相对危险度(RR)为效应值的队列研究中这种降低趋势更明显[合并RR=0.51,95%CI(0.29,0.89),P=0.017],在病例-对照研究中,合并优势比(OR)=0.79[95%CI(0.66,0.94),P=0.008];总叶酸摄入量(来源于食物及补充的叶酸)最高组人群与最低者相比,胰腺癌罹患风险统计学上明显降低33%,在病例-对照研究中,合并OR=0.53[95%CI(0.30,0.96),P=0.036]。结论本研究结果表明增加总叶酸摄入量(来源于食物及补充的叶酸)及食物来源叶酸摄入量是胰腺的保护因素。     

血清叶酸与维生素B_(12)联合检测在贫血诊断中的应用

目的分析血清叶酸与维生素B_(12)联合检测在贫血诊断中的应用价值。方法选取该院2015年1月‐2017年1月诊治的贫血患者100例为观察组,选取同期体检健康者100例作为对照组。两组均于清晨静脉空腹采血,分别检测其血清叶酸及维生素B_(12)水平。观察并比较两组血清叶酸、维生素B_(12)水平,分析观察组患者血清叶酸与维生素B_(12)单独检测贫血检出率与联合检测贫血检出情况,比较观察组不同贫血类型应用单独检测及联合检测的贫血检出情况。结果观察组血清叶酸及维生素B_(12)水平分别为(18.11±6.24)μg/ml、(1.71±0.79)μg/ml,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组联合检测贫血检出率(92%)显著高于血清叶酸单独检测检出率(68%)及维生素B_(12)单独检测检出率(48%),差异有统计学意义(P0.05);针对观察组缺铁性贫血、正常细胞性贫血及巨幼细胞性贫血,血清叶酸与维生素B_(12)联合检测贫血检出率均显著高于单独检测检出率,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清叶酸与维生素B_(12)联合检测在贫血早期诊断中具有极高的应用价值,联合检测检出率高,误诊漏诊情况少。     

血清叶酸和维生素B_(12)与早期糖尿病肾病的关系

目的探讨血清叶酸和维生素B_(12)与早期糖尿病肾病(DN)的关系。方法选择2015年1~9月上海市普陀区人民医院收治的成人2型糖尿病(T2DM)患者120例,根据尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病(SDM)组(UAER<30 mg·g~(-1))和早期DN(EDN)组(UAER 30~300 mg·g~(-1)),每组60例;另选取同期健康成人60例作为对照组。采用化学发光法测定血清叶酸和维生素B_(12)水平,乳胶增强免疫透射比浊法测定血清胱抑素C水平;对3组受试者血清叶酸、维生素B_(12)和胱抑素C水平进行比较。结果 SDM组和EDN组患者血清胱抑素C水平显著高于对照组(P<0.01);EDN组患者血清胱抑素C水平高于SDM组,但差异无统计学意义(P>0.05)。SDM组和EDN组患者血清叶酸水平显著低于对照组(P<0.05),EDN组患者血清叶酸水平显著低于SDM组(P<0.05)。3组受试者血清维生素B_(12)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、SDM组和EDN组受试者叶酸缺乏症患病率分别为0.0%(0/60)、38.3%(23/60)和48.3%(29/60),SDM组和EDN组患者叶酸缺乏症患病率显著高于对照组(P<0.01),EDN组与SDM组患者叶酸缺乏症患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组、SDM组和EDN组受试者维生素B_(12)缺乏症患病率分别为0.0%(0/60)、6.7%(4/60)和8.3%(5/60),3组受试者维生素B_(12)缺乏症患病率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 T2DM患者存在血清叶酸缺乏,叶酸可能与EDN有关,但未发现维生素B_(12)与EDN有相关性。     

肝癌病人血浆叶酸和维生素B_（12）水平变化及其意义

目的探讨肝癌病人血浆叶酸、维生素B12水平及其与临床特征的关系。方法采用电化学发光免疫法检测312例肝癌病人和325例健康对照者血浆叶酸和维生素B12水平。结果肝癌组叶酸水平显著低于对照组（F=77.56,q=8.87,P〈0.05）,且肝癌组叶酸缺乏者显著多于对照组（χ2=74.55,P〈0.05）;两组维生素B12水平比较差异无显著性（P〉0.05）,但肝癌组维生素B12缺乏者明显多于对照组（χ2=5.82,P〈0.05）。Ⅰ＋Ⅱ期肝癌病人叶酸水平显著高于Ⅲ＋Ⅳ期病人（F=4.09,q=2.08,P〈0.05）,而维生素B12水平显著低于Ⅲ＋Ⅳ期病人（F=5.60,q=2.39,P〈0.05）。结论血浆叶酸和维生素B12水平可能与肝癌进展有一定的关系。     

黄曲霉毒素B_1及其代谢物与原发性肝癌关系的流行病学调查

本文应用酶联免疫测定法对广西壮族自治区原发性肝癌高发的扶绥县和低发的阳朔县,进行了黄曲霉毒素B_1及代谢物黄曲霉毒素M_1和原发性肝癌关系的流行病调查。结果发现,原发性肝癌的死亡率与黄曲霉毒素B_1摄入量,晨尿黄曲霉毒素M_1排出量呈明显的正相关。展尿黄曲霉毒素M_1排出量可作为人群接触黄曲霉毒素B_1水平的指标。原发性肝癌死亡率与玉米、花生和花生油的摄入量有关。     

脑卒中患者血同型半胱氨酸、叶酸及维生素B_(12)水平的分析

目的探讨血同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑卒中发生的相关性,以及脑卒中患者血清叶酸维生素B_(12)(VB_(12))水平的变化。方法分别测定120例脑卒中患者(94例脑梗死,26例脑出血)及120例健康对照者的Hcy水平并同时检测叶酸,VB_(12)、血脂、血糖等。结果脑卒中组血Hcy水平显著高于对照组,而两组之间血糖及血脂水平无差异;脑梗死和脑出血患者血Hcy水平无差异;血清叶酸及VB_(12)水平与Hcy呈负相关(r=-0.33,P0.05;r=-0.27,P0.05)。结论高血Hcy是脑卒中的独立危险因素,低水平的血清叶酸,VB_(12)可能是导致高Hcy血症的原因之一。     

血清维生素水平与糖尿病及其并发糖尿病足的关系

目的:探究2型糖尿病(DM)患者血清维生素水平变化与其并发糖尿病足(DF)的关系。方法:选取我院收治的2型糖尿病患者68例作为观察组(分为两个亚组:DM组32例,DM+DF组:36例)以及同期本院体检者68例(健康对照组),比较两组血清维生素水平;进一步探究血清维生素水平与糖尿病患者并发糖尿病足的关系。结果:观察组与健康对照组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白比较,差异均具有统计意义(P<0.001);两组维生素B_6、维生素B_1、维生素B_9、维生素C、维生素D差异具有统计学意义(P<0.001)。观察组两亚组维生素B_6、维生素B_1、维生素B_9、维生素C存在统计学差异(P<0.001)。Logistic回归分析显示维生素B_6[OR95%CI 0.633(0.434,0.924)]、维生素B_1[OR95%CI 0.705(0.524,0.949)、维生素B_9[OR95%CI 0.248(0.063,0.978)、维生素C[OR95%CI 0.584(0.409,0.835)是糖尿病足发生的危险因素。结论:维生素B_6、维生素B_1、维生素B_9、维生素C缺乏会增加糖尿病患者并发糖尿病足的风险。     

北京市正常孕妇血清维生素B_(12)叶酸值的分析

维生素B_(12)(简称B_(12))和叶酸是与贫血有关的两种重要的维生素,而妊娠贫血又与两者有着密切的相关。据我们调查,妊娠早期B_(12)、叶酸值比正常妇女略偏低,但无统计学意义,而晚期B_(12)有62.5％,叶酸有35.7—36.9％低于正常水平,与国外报告近似。妊娠贫血B_(13)、叶酸低下,产后证明为恶性贫血者为数极少。这表明B_(12)、叶酸的代谢对孕妇有着特殊的意义。本文旨在进行正常早孕、晚孕妇血清B_(12)、叶酸值的分析。现将结果报告如下。对象及方法     

腔隙性脑梗死患者血清维生素B_(12)的检测及其意义

目的探讨腔隙性脑梗死患者血清维生素B_(12)的检测及其意义。方法选取2015年3月至2016年2月武陟县第二人民医院收治的腔隙性脑梗死48例患者为研究组,同期体检的健康者48例为对照组,比较两组检测后的血清维生素B_(12)含量。结果研究组叶酸和维生素B_(12)含量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度患者的叶酸和维生素B_(12)含量低于中度和轻度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清维生素B_(12)与腔隙性脑梗死之间关系密切,患者病变程度越重血清维生素B_(12)水平越低。应对成年人膳食结构予以适当调整,加强维生素B_(12)摄入,从而促使腔隙性脑梗死发生率降低。     

叶酸与维生素B_(12)利用能力基因检测在孕期的临床研究

目的探究叶酸与维生素B_(12)利用能力基因检测在孕期的临床研究。方法选自于2018年2月至2019年2月与我院检验科进行检测的1010例孕妇,本次分组使用出生缺陷存在与否作为划分依据,其中实验组具有出生缺陷的90例,对照组具有无出生缺陷的920例,所有实验对象均使用叶酸与维生素B_(12)利用能力基因检测,其中基因点位有MTHFR基因点位C677T、MTHFR基因点位A1298C以及MTRR基因点位A66G,比较叶酸与维生素B_(12)的利用能力以及影响因素展示。结果通过检测对比可得能够影响出生缺陷的因素有各点位中:MTHFR基因点位C677T中的TT基因型、MTHFR基因点位A1298C中的CG基因型以及MTRR基因点位A66G中的GG和AG基因型,并且P0.05。结论使用叶酸和维生素B_(12)在基因检测中进行有效研究,能够得到影响出生缺陷的有力因素,可对其进行有效的筛除,减少出生缺陷的发生率,减少家庭以及社会的责任,值得在临床中广泛应用。     

叶酸与维生素B_6、B_(12)对冠心病心绞痛患者血清Hcy及预后影响分析

目的:探究叶酸、维生素B_6、B_(12)治疗的冠心病心绞痛患者血清Hcy水平变化及对患者预后的影响。方法:收集冠心病心绞痛患者232例,采用随机数字法分为治疗组和对照组,两组均给予冠心病心绞痛基础治疗,治疗组加用叶酸片(5 mg/d)、维生素B_6片(10 mg/d)、维生素B_(12)片(500μg/d),疗程6个月。对比两组患者血清Hcy水平,心绞痛症状、心电图变化情况以及恶性心血管事件发生情况。结果:连续用药6个月后治疗组血清Hcy水平明显低于对照组,治疗组患者心绞痛症状、心电图改变的总有效率及显著有效率均高于对照组,恶性心血管事件发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外治疗组在用药期间未发生相关不良反应。结论:冠心病心绞痛患者补充叶酸,维生素B_6、B_(12)可以降低血清Hcy水平,减少恶性心血管事件发生率,改善患者预后。     

肝癌病人血浆叶酸和维生素B12水平变化及其意义

目的 探讨肝癌病人血浆叶酸、维生素B12水平及其与临床特征的关系.方法 采用电化学发光免疫法检测312例肝癌病人和325例健康对照者血浆叶酸和维生素B12水平.结果 肝癌组叶酸水平显著低于对照组(F=77.56,q=8.87,P＜0.05),且肝癌组叶酸缺乏者显著多于对照组(χ2=74.55,P＜0.05);两组维生素...     

IL12基因多态性与原发性肝细胞肝癌遗传易感性的关联研究

目的:探讨IL12A和IL12B基因多态性与江苏人群原发性肝细胞肝癌的遗传易感性的关系?方法:采用病例对照研究,对明确诊断的原发性肝细胞肝癌新发病例538例按年龄和城乡频数匹配正常对照535例,以聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法对IL12A基因的rs568408(3’UTR G>A)?rs2243115(5’UTR T>G)和IL12B基因的rs3212227(3’UTR A>C)进行多态性检测,比较不同基因型与原发性肝细胞肝癌发病风险的关系?结果:携带IL12A rs568408变异等位基因的个体(rs568408 AG/AA)发生原发性肝细胞肝癌的风险较携带野生纯合子(rs568408 GG)增加了35%(调整OR=1.35, 95% CI =1.03~1.79)?进一步对IL12A rs568408位点的作用按年龄?性别?吸烟情况?饮酒情况?HBsAg和抗HCVAb携带情况进行分层分析,结果发现rs568408位点对原发性肝细胞肝癌发病风险的影响在男性和有饮酒史患者中更为显著(调整OR分别为1.46和1.53, 95% CI分别为1.08~1.98和1.07~2.18)?结论:IL12A rs568408可能影响江苏人群原发性肝细胞肝癌发病风险?     

叶酸、维生素B_(12)联合降压药治疗高同型半胱氨酸血症高血压的疗效随机对照研究

目的:探究叶酸、Vitamin B_(12)联合马来酸依那普利片对高同型半胱氨酸(Hcy)血症高血压的治疗作用。方法:98例高Hcy血症高血压患者被纳入本次研究,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各49例,对照组给予马来酸依那普利片治疗,观察组给予马来酸依那普利片+叶酸+维生素B_(12)治疗,比较两组的疗效及安全性。结果:治疗3个月后,两组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清Hcy、hs-CRP水平及颈动脉斑块评分均显著低于治疗前,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:马来酸依那普利片联合叶酸和维生素B_(12)治疗可有效降低高Hcy血症高血压患者血压水平,并改善血管内皮功能,预防颈动脉硬化。     

叶酸及维生素B_(12)伍用抗精神病药物治疗精神障碍的疗效观察

本文报告了100例精神障碍患者,随机分为两组,Ⅰ组单用抗精神病药物治疗,Ⅱ组合并用叶酸及维生素 B_(12)治疗。两组在治疗前后均测血清叶酸及维生素 B_(12)浓度,其中Ⅱ组疗效较Ⅰ组明显。这些资料提示对精神障碍患者在常用抗精神病药物之外加用叶酸及维生素 B_(12)可能有益。     

颌面部骨孔内注射维生素B_(12)治疗三叉神经痛10例体会

我科自1979年5月起,对10例原发性三叉神经痛患者应用由颌面部骨孔内注入维生素B_(12)的方法进行治疗,获得了较好效果。一、治疗方法根据三叉神经发病的部位来确定维生素B_(12)的注药途径及剂量。见表1。     

叶酸、维生素B_(12)、B_6与同型半胱氨酸代谢及脑卒中关系的研究新进展

同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的中间产物。其在体内代谢转化需要叶酸、维生素B12、B6作为特定的酶与辅助因子参与,如果这些物质缺乏,则可引起高同型半胱氨酸血症,进而导致脑卒中发病风险增加。关于其机理作一具体阐述。     

HLA-DRB1等位基因多态性与肝癌发病风险关系的系统评价

目的：系统评价HLA-DRB1*07/12/15与肝癌[本文的肝癌指的是肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）]的发病风险关系。方法：计算机检索PubMed、EMBASＥ、万方数据库、中国知网全文数据库（CNKI）,纳入HLA-DRB1*07/12/15与HCC发病风险关系的病例对照研究,对纳入的研究提取有效数据,采用统计软件RevMan 5.0进行Meta分析,效应指标采用OR值表示。结果：HLA-DRB1*12/15增加了整个人群HCC的发病风险[（OR=1.56,95%CI＝1.12～2.17,P=0.009）/（OR=1.35,95%CI＝1.03～1.77,P=0.03）],HLA-DRB1*07与整个人群HCC的发病无明显关系（OR=0.99,95%CI＝0.46～2.14,P=0.97）;亚组分析结果提示：HLA-DRB1*12/15增加了亚洲人群HCC的发病风险[（OR=1.65,95%CI＝1.17～2.32,P=0.004）/（OR=1.55,95%CI＝1.14～2.11,P=0.006）],HLA-DRB1*07与亚洲人群HCC的发病风险无明显关系（OR=0.95,95%CI＝0.26～3.50,P=0.94）。结论：HLA-DRB1*12/15增加了HCC的发病风险,HLA-DRB1*07与HCC的发病无明显关系。