河北省放射卫生技术服务机构现状分析和对策

目的 通过对河北省放射卫生技术服务机构的基本情况现状调查,全面了解我省放射卫生技术服务机构、人员、设备分布状况和服务现状。方法 对2015年度开展放射卫生技术服务的26家机构,采用制式统一电子版调查表格式和现场进行项目内容填写,在规定的时间内收回调查表。结果 26家取得放射卫生技术服务资质的机构能够按照放射卫生技术服务资质批准的范围开展工作,无超范围开展技术服务工作的现象;放射卫生技术服务专业技术人员(包括评价、检测)191名,其中高级技术人员占23.6%,中级技术人员占35.6%,其他人员占40.8%;26家放射卫生技术服务机构仪器设备共225台套,基本符合配置要求。结论 规范许可审批流程,鼓励机构拓展服务项目;设加强事中事后监管,查处违法违规行为;强化机构主体责任,提高行业自律水平。     

湖北省放射卫生技术服务机构现状调查与分析

目的 全面了解湖北省放射卫生技术服务机构的现状,为合理配置卫生服务资源,规范技术服务行为,促进放射卫生技术服务机构健康发展提供依据。方法 根据国家《放射卫生技术服务机构管理办法》的要求,确定调查指标,制定调查表,采取现场调查、函调以及电话调查相结合的方法进行调查。结果 截止到2013年年底,湖北省共有取得资质的放射卫生技术服务机构17家,共有专业技术人员142人,各机构共配备检测设备66台(套)。每个评价机构需平均服务177家放射诊疗机构;每个放射工作场所防护检测机构需平均服务135家放射诊疗机构;每个设备性能检测机构平均服务460家以上放射诊疗机构。结论 个人剂量监测机构在数量上和分布上基本能满足需要,建设项目职业病危害评价、放射卫生检测机构,特别是设备性能检测机构,从机构数量和分布、人员技术以及设备的数量和种类上,都不能满足全省放射诊疗工作需求;专业技术人员培训不足,主要技术力量、检测设备主要集中在少数机构,工作量不均衡,技术服务机构总体服务能力不能满足需要。     

云南省放射卫生管理与技术服务能力调查

目的 通过调查了解云南省放射卫生能力现状,为政府有效调整放射卫生资源提供依据,促进放射卫生体系科学化、规范化发展。方法 采用填报调查表与现场核实结合的方法,对云南省全省16个州(市)的放射卫生技术服务机构的能力现状进行调查。结果 基本掌握了全省111家放射卫生技术服务机构的基本情况、人员、检测设备和检测能力等方面的现状。结论 云南省放射卫生能力薄弱,较国家、其他省的放射卫生工作还有很大差距。从国家要求和云南省实际看,各级疾控中心应该是开展医疗系统放射卫生工作的责任主体,社会机构起补充作用。加强放射卫生技术服务机构能力建设、增加技术和物资储备,对有效发展云南省公共卫生工作具有重大意义。     

放射卫生技术服务机构资质审定及延续过程的实践与体会

目的 为申请放射卫生技术服务资质审定或延续的机构提供帮助。方法 对放射卫生技术服务甲级机构资质审定或延续申请材料、整改报告的技术审查和现场评审过程中常见问题进行分析。结果 申请机构应建立完善的管理体系,并保证其系统性、全面性、有效性和适应性;申请资质审定或延续前应对人员、设备和环境设施等全部要素进行内部审核;按相关要求编写申请材料及整改报告,有助于放射卫生技术服务资质许可的通过,减少不符合项的发生。结论 为放射卫生技术服务机构申请资质提供帮助。     

重庆市放射卫生技术服务机构现状调查分析

目的 对重庆市放射卫生技术服务机构进行现状调查和分析,为卫生健康主管部门掌握放射卫生技术服务机构技术能力和服务质量提供参考依据。方法 采用现场调查、问卷调查、查阅资料等方式。结果 本市放射卫生技术服务机构共30家,分布在疾控中心（25家）、职业病防治院所（1家）、医疗设备检测机构（1家）和民营单位（3家）。其中,区县级疾控中心24家,13家开展放射诊断设备和工作场所检测,11家只开展工作场所检测,均未开展放射治疗设备检测、核医学设备检测及个人剂量监测。专业技术人员共175名,均持证上岗,以中青年为主（占90%）,本科及以上学历工作人员最多（占69%）,初级职称工作人员比重较大（占54%）,放射防护相关专业工作人员较少（占11%）。放射卫生质控检测设备共244台件,以放射诊断类质控检测设备和工作场所防护检测设备为主（占87%）,区县级疾控中心的设备配备率较低（5台件/家）。结论 市级疾控中心和民营单位的放射卫生技术服务能力强,但区县级疾控中心的放射卫生技术服务能力弱,需要进一步提升和加强。     

全国省级放射卫生技术机构能力现状调查与分析

目的 掌握和分析我国省级放射卫生技术机构的能力现状,为我国放射卫生的能力建设及发展规划提供相关依据。方法 采用发放调查表方式进行调查,调查内容主要包括放射卫生相关的科室设置、人员、设备及开展的放射卫生技术工作等基本情况,汇总并分析数据。结果 科室设置方面,全国29家省级放射卫生技术机构有25家设置了独立的放射卫生专业科室。人员结构方面,29家机构中的从事放射卫生相关工作的人数为507人,平均每家机构为17.5人,东中西部三个地区中,西部地区的平均人数最少;年龄构成以中青年为主,31~40岁和41~50岁年龄段占比分别为34.3%和25.6%;学历分布以本科为主,所占比例最高,为47.7%,博士学历的占比最低,为2.6%,以西部地区博士学历的比例在三个地区中最少,仅为0.8%;教育背景以其他医学和卫生类为主,所占比例为59.0%,放射医学类、核物理和放射化学类所占比例较少,分别为11 8%和10.1%;人员职称以中、高级为主,所占比例分别为31.0%和40.2%.放射卫生检测仪器设备配置方面,三个地区的疾控系统的机构均有相关仪器设备配置平均数量未达到相应配置标准要求的情况,尤其是西部地区的机构。开展的放射卫生工作类型方面,东中西部各地区的差别不大,但仍不够全面。结论 全国省级放射卫生技术机构的人员年龄构成和职称分布基本合理,但西部地区应在放射卫生专业技术人员数量和高层次人才方面加强建设。东中西部地区开展的工作类型基本覆盖了放射卫生的相关重点工作领域,但还应在放射卫生检测相关仪器设备配置方面继续加大投入,加强能力建设,以适应核和辐射技术广泛应用和快速发展的形势,满足公众和放射工作人员对健康的关注和要求日益提高的需求。     

天津市放射卫生监督现状及对策建议

目的 分析天津市放射卫生监督体系建设情况,以期为天津市放射卫生监督执法工作提供参考。方法 收集2017年天津市放射诊疗机构日常监督档案、行政处罚档案,以及天津市卫生计生监督平台数据,应用Excel 2007进行统计、分析,总结天津市放射诊疗机构和放射卫生技术服务机构依法执业现状。通过访谈法探讨存在的问题并提出对策建议。结果 天津市放射卫生监督工作扎实、稳步提升,执法水平持续规范;外省备案的放射卫生技术服务机构难于管理。结论 在今后的工作中,落实放射诊疗机构和放射卫生技术服务机构自我管理主体责任,加大事中事后监管力度,提升监督执法能力和水平,促进依法执业。     

全国放射卫生机构基本状况分析

目的 了解全国放射卫生机构设置、独立设置的放射卫生部门以及专业技术人员结构状况,分析存在的问题,为放射卫生机构设置及人才队伍建设提供依据。方法 由原卫生部组织,全国31个省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生监督部门组织开展调查,并上报数据,获取全国放射卫生机构情况,岗位设置以及专业技术人员基本资料,按照监督、疾控、职防和其他划分机构类别,按照省、市、县和其他划分机构级别,分别对不同类别和级别放射卫生机构的统计数据进行分析。结果 在全国放射卫生机构31个省级机构中,30个省设有独立的放射卫生部门,市(地)级机构放射卫生机构大部包含在职业卫生技术服务机构中,县(区)级机构与公共卫生在一起;全国放射卫生机构中的平均从业人员为1.6人,省级机构平均从业人员为6.5人,市(地)级机构平均从业人员为3.1人,县(区)级机构从业人员平均数量最低仅为1.2人,监督县(区)级机构平均1.4人;专业人员的职称以中级和初级为主,分别占总人数的42.6%和38.2%;学历构成以大中专为主,分别占总人数的36.6%和34.5%;所学专业以公共卫生为主,占总人数的45.7%,放射卫生和放射医学专业人员较少,分别占5.4%和6.7%,其他专业占39.7%。结论 全国放射卫生市县级大部分机构没有设置独立的放射卫生部门,存在人员不足,专业结构不合理的问题。需尽快制定各级机构的任务要求、人员配置标准,省市级需设置独立的放射卫生机构,要进一步加强各级机构的人才队伍和能力建设,定期参加全国放射卫生检测比对或考核,打造一支技术过硬的专业队伍。     

合肥市公立与民营机构职业卫生技术服务能力调查比较

  目的  对比合肥市公立与民营机构职业卫生技术服务能力,为完善合肥市职业病防治技术支撑体系提供科学依据。
  方法  通过调查表和现场调查等方式收集相关资料,对合肥市所有具有职业卫生技术服务能力的公立与民营机构的服务资质、人员、设备、服务质量等方面展开分析、比较。
  结果  合肥市共有职业卫生技术服务机构13家,其中公立机构7家,民营机构6家。公立机构中具备职业卫生技术服务资质的有2家,民营机构全都具备服务资质。民营机构技术服务量占比连续3年超过90%,远高于公立机构。合肥市共有职业卫生技术人员284人,各类职业卫生仪器设备548台（件）,其中公立机构专业人员总数、每家机构人员平均数,以及设备总数、每家机构设备数均少于民营机构。公立机构专业技术人员学历、专业结构、职称优于民营机构,公立机构人员年龄更大、工龄更长,而民营机构具备个人资质的人员占比更多,以上差异均有统计学意义（P < 0.05）。公立机构职业卫生检测能力为69.16%,低于民营机构的163.52%。公立机构服务质量总体符合率高于民营机构,差异有统计学意义（P < 0.05）。
  结论  合肥市公立机构职业卫生技术服务规模小,技术人员匮乏;民营机构职业卫生服务质量有待提高。应强化政府意识,加强公立机构建设,提升民营机构的服务质量,以全面提高该市的职业病防治工作能力。
     

云南省放射卫生检测机构能力现状及分析

目的 介绍云南省放射卫生检测机构能力现状,分析存在问题,提出改进办法。方法 开展云南省放射卫生检测机构资质、设备、人员等调查,与现行法规、标准要求进行比较。结果 设置检测设备现状、资质现状、存在问题、解决思路等几个条目,逐项介绍、分析、总结云南省放射卫生检测机构能力。结论 云南省放射卫生检测机构能力急需提高,需要采取明确各级责任、加大财政投入、合理配置资源、开展培训指导、适当引入竞争等措施。     

广安市放射防护机构核与放射事故应急能力调查

目的 了解广安市放射防护机构应对核与放射事故医学应急能力。方法 采用发放调查表和现场考察方式,普查了全市12个放射防护机构。结果 调查的19项检测项目中,只有两家放射防护机构能开展4项检测,项目开展率仅为21.05%,防护机构开展率仅为16.67%。从事放射卫生专业技术人员共有29名,分别从事核应急管理、从事健康监护和现场检测工作,无人从事核素分析和个人剂量监测。结论 广安市放射防护机构应对核与放射事故医学应急能力有待进一步加强。     

全国放射卫生技术服务现状调查与分析

目的 掌握和分析全国放射卫生技术服务机构及开展技术服务的现状,为更好地利用放射卫生技术服务资源、加强机构能力建设提供依据。方法 2021年10月—12月,通过放射卫生技术服务质量监测、能力比对、能力建设现状调查等相关工作,收集全国放射卫生技术服务机构资质认可及技术服务相关信息,利用SPSS软件对数据进行汇总分析。结果 截至2021年底,全国共有608家放射卫生技术服务机构,47.0%的机构分布在东部地区,且卫生系统机构数量（42.6%）少于非卫生系统（57.4%）。甲乙级机构开展的技术服务分别占比62.3%、37.7%,非卫生系统与卫生系统机构开展的技术服务分别占比84.2%、15.8%,卫生系统省市县三级机构开展的技术服务分别占比37.1%、50.6%、12.3%。结论 近年来,非卫生系统机构占比大幅增加,但卫生系统机构取得放射卫生资质较少,且东中西部地区、省市县三级在机构数量、技术服务数量、专业技术人员等方面发展不平衡。需进一步鼓励支持卫生系统机构加强能力建设,申请放射卫生资质。加大对西部地区、区县级机构的建设和投入,提升全国整体放射卫生技术服务能力和水平。     

广东省DR专用检测项目比对结果分析

目的 通过对比对结果的分析,了解放射卫生技术服务机构在DR专项检测方面存在的问题,为提高检测能力提供依据。方法 采用整群抽样方法,以自愿参加本次比对的30家放射卫生技术服务机构为研究对象,采用基于四分位数稳健统计技术的z比分数对本次检测所提交的结果进行分析和评价。结果 在参加比对的30家机构所提交可分析的309项数据中,比对结果评价为满意的有267项,占比为86.4%;比对结果评价为可疑的有24项,占比为7.8%;比对结果离群的有18项,占比为5.8%。比对项目"STP"的结果最好,满意项占比为100%,比对项目"剂量测量"的离群结果占比最高,为20.0%,比对项目"极限空间分辨力"的可疑结果占比最高,为16.7%。结论 放射卫生技术服务机构技术水平有待提高,需加强日常质量控制管理,提升标准化操作意识,建设放射卫生检测数据平台,促进放射卫生检测行业健康发展。     

云南省核和辐射应急医学资源调查

目的 了解和掌握云南省核和辐射应急医学资源现状。方法 发放调查表和现场考察方法。结果 本次共调查122家单位,其中卫生行政部门17家,医疗机构71家,放射卫生机构34家。结果表明我省核/放射应急组织体系基本建立,医疗机构具有一定的医学救援资源,放射卫生机构在核/放射应急相关的人员、设备物质储备方面存在不足。结论 制定和完善核/放射应急预案,加强卫生应急救援人员的培训和仪器装备,提高应急医学救援和处理能力。     

山东省核与辐射医学应急资源状况

目的 了解山东省核应急医学救援资源的基本情况。方法 采用发放调查表和现场考察方式,调查我省省级和地市级医疗卫生机构,以及相当于省、地市级的军队和企业医院医疗卫生机构的医学应急资源、应急准备工作等情况。结果 本次共调查206家单位。其中各级医疗卫生机构148家,放射卫生机构40家,核辐射救治基地1家,卫生行政部门17家。结果表明我省在应急准备、处理核/放射事故、诊断放射性疾病等方面均具备一定基础和应对能力。各级卫生行政部门对核/放射事故应急工作较为重视,但核与辐射事故应急检测设备、应急药品储备方面还存在较大的差距。结论 山东省核应急医学救治体系建设还有待进一步健全,医学救援的资金保障和物质储备还应进一步加强。     

2010—2019年全国放射卫生技术机构检测能力考核结果分析

目的 总结并分析全国放射卫生技术机构检测能力考核结果,为今后开展相关工作及对卫生健康部门的技术支撑提供依据和参考。方法 汇总2010—2019年全国放射卫生技术机构检测能力考核4个项目的参加机构分类、分布及考核结果相关数据并进行分析。结果 2010—2019年参加考核机构总数、每个项目参加机构数和合格机构数均呈逐年增加趋势;报名参加考核的各类型机构数量均呈逐年增加趋势,其中省级疾控和职防机构、地市县级疾控和职防机构比例呈逐年下降趋势,民营技术机构比例逐年增加,其他类型技术机构的比例基本保持稳定;北京、河北、辽宁、上海、江苏、浙江、山东、河南、广东这9个省和直辖市报名的机构数量和次数较多,报名参加考核家次达到了总参加考核家次的57.7%;4个考核项目的合格率随参加考核机构数量、类型、考核难度、评判标准等的变化有所波动。结论 能力考核工作在全国的影响力和认可度逐年上升,持续开展能力考核工作对掌握全国放射卫生技术机构能力现状、提升其能力建设和管理水平以及加强全国职业性放射性疾病预防控制和核和辐射事故卫生应急工作起到了重要作用。     

浅议医疗服务机构放射诊疗现状与思考

目的 确保医用辐射安全,了解放射诊疗新设备、新技术不断更新现状,全面掌握开展放射诊疗工作的医疗机构和从业人员的情况。方法 通过日常监督检查、听取汇报、现场检查、信息上报等统计分析,获得可靠的医疗服务机构放射诊疗现状与数据。结果 国家实施颁布了一系列法律法规和规章及放射卫生防护标准,但在医疗服务机构开展放射诊疗活动中,仍存在法律法规意识不强、放射工作场所及个体防护措施不到位、设备性能检测不及时等问题。结论 解决这些问题的有效手段是增强法律法规意识、提高日常监督管理力度、加强放射卫生技术服务机构能力建设等措施。     

陕西省放射卫生技术服务机构基本情况调查

目的 了解陕西省放射卫生技术服务机构基本情况,分析存在的主要问题,加强我省放射卫生技术服务机构能力建设。方法 采用问卷调查、查阅文献的方式调查分析陕西省辖区内注册的放射卫生技术服务机构。结果 陕西省放射卫生技术服务机构共20家,其中国营7家,私营13家;机构中疾控机构3家;机构中同时获得放射防护评价、放射卫生防护及个人剂量检测资质的15家;机构放射工作人员数共237人,其中<35岁占比48.5%、本科及以上学历占比68.8%、中级及以上占比54.4%、放射防护相关专业占比26.5%、参加国家及省级培训占比79.3%;机构共配备检测设备309台件,其中放射诊断性能检测设备占比最多为52.4%。结论 陕西省放射卫生技术服务机构服务范围和能力可满足我省目前需求,但机构从人员、设备、服务质量方面需要改善,需加强对机构质量控制,规范全省服务行为。     

浙江省放射卫生技术服务质量控制工作探讨

目的 规范放射卫生技术服务机构的工作行为,提高放射卫生技术服务的质量。方法 成立放射卫生技术服务质量控制中心,制订相应的工作方案,开展放射卫生技术服务质量控制考核工作。结果 通过培训、抽查、现场质量控制考核工作,发现存在的问题,提出纠正措施。结论 质量控制工作非常重要,应常抓不懈、持之以恒。     

SPECT设备质控图像分析软件比对结果分析

目的 了解不同分析软件结果差异,为SPECT设备质控的提升及标准修订提供参考。方法 采用整群抽样方法,以14家放射卫生技术服务机构配套的质控图像分析软件为研究对象,采用有证参考值的Z比分数法对本次比对所提交的结果进行分析和评价。结果 在比对项目“固有均匀性”和“固有空间线性”中,可疑、偏离及结果判定错误的软件数量所占比例较高,其余比对项目结果均满意。结论 SPECT图像分析软件的适用性缺乏有效的监管措施,有关部门应出台可行的措施规范软件制作和更新流程,加快放射卫生信息报送平台建设,促进放射卫生检测行业健康发展。