世行贷款/英国赠款甘肃省结核病控制项目实施效果评估

目的对世行贷款/英国赠款甘肃省结核病控制项目（简称项目）指标完成情况进行分析,总结项目对全省结核病防治规划实施的影响。方法在全省省、市、县3级共102个项目单位,用省级统一制订的项目评估工作方案,逐级培训,逐级收集、核实数据,统一录入、分析数据,评估项目实施的患者发现、治疗管理。结果项目实施以来,全省肺结核患者涂阳登记率平均为36.3/10万,新涂阳登记率为30.7/10万。2002～2009年上半年,全省共接诊可疑肺结核患者577710例,胸透480388例,拍胸片266226例,初诊痰检440772例;平均查痰率76.3%;查出涂阳患者75762例（其中初治64029例,复治11733例）,涂阳检出率平均为17.2%;涂阴患者63426例。2002～2008年2季度,全省登记初治涂阳肺结核患者55378例,治愈50393例,平均治愈率为91.0%;登记复治涂阳肺结核患者10515例,治愈9184例,平均治愈率为87.3%。2005～2009年2季度全省非结防机构报告肺结核患者93130例,转诊到位33696例,转诊到位率为40.8%;结防机构追踪36033例,追踪率73.1%;追踪到位23916例,追踪到位率为48.5%;总体到位率55.3%。结论项目实施成为全省结核病防治规划的重要组成部分,对全省结核病防治规划目标的实现起到了极大的推动作用,取得了良好的防治效果。     

武威市结核病防治规划(2001-2010)实施效果评估

目的评价武威市结核病防治规划(2001-2010)实施效果。方法对2001-2010年结核病项目季报表、年报表、财务报表和结核病管理信息系统等进行统计分析。结果活动性肺结核患者的登记率由2001年的28.67/10万上升到2010年的100.87/10万,新涂阳任务指标完成108.25%;武威市2001-2009年新涂阳患者治疗2个月痰菌阴转率90.59%;复治涂阳患者2月痰菌阴转率82.49%;新涂阳患者治愈率91.82%;复治涂阳患者治愈率83.99%;涂阴患者完成疗程率91.26%。结论武威市在实施规划过程中,活动性肺结核患者的登记率明显提高,涂阳患者痰菌阴转率、治愈率和涂阴患者完成疗程率保持较高水平,实现了规划的各项目标。     

蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人治疗效果分析

目的分析评价蓟县2006-2009年涂阳肺结核病人联合化疗效果,提高工作质量水平。方法病人诊断、治疗、督导化疗管理及结果判定等均按《中国结核病防治规划实施工作指南》规定执行。结果 4年内共计治疗管理涂阳肺结核病人343例,其中初治涂阳患者322例,治愈率96.6%,复治涂阳患者21例,治愈率85.7%。2月末痰菌转阴率为93.2%;复治涂阳肺结核患者治疗2月末痰菌转阴率为81.0%。结论初治涂阳病人比复治涂阳病人化疗效果好,进一步加强归化管理,强化督导治疗和健康促进,使患者规则服药,监测2月末痰菌阴转情况、提高复治涂阳病人治愈率是控制结核病流行的有效措施。     

2005-2010年青神县涂阳肺结核病人管理情况分析

目的 探讨青神县结核病防治工作中存在的问题,寻找解决措施.方法 对2005-2010年青神县涂阳肺结核病例资料进行分析.结果 2005-2010年青神县共计发现涂阳肺结核病人662例.涂阳病人中来源于就诊的294例,占涂阳病人的44.41%,来源于转诊的337例,占活动性病人的50.91%,其他来源的31例,占涂阳病人的4.68%.初治涂阳病例2月末、3月末的痰菌阴转率分别为97.41%、80.00%,复治涂阳病例2月末、3月末痰菌阴转率分别为90.98%、45.45%;662例涂阳病例中.治愈640例,治愈率为96.68%,其中初治涂阳涂愈率为97.41%.复治涂阳治愈率为90.42%.结论 2005-2010年青神县涂阳肺结核病例发现呈现下降趋势,初治涂阳病例愈率高于复治涂阳病例.     

加强医防合作提高肺结核病人发现率的分析

目的:分析加强医防合作促进疑似肺结核患者的报告、转诊和追踪工作,提高病人发现率。方法:收集2010年至2015年结核病防治规划的季报表,结核病管理信息系统,初诊病人登记本等资料的相关数据进行分析。结果:2010年至2015年各医疗单位报告本辖区疑似肺结核3685例,(剔除重报),转诊和追踪到位3620例,总体到位率98.32%。2010年至2015年共接诊12394例初诊患者,其中因症就诊5912例,转诊追踪3620例,其它(接触者检查,健康检查,HIV患者结核病筛查)2862例,分别占初诊患者的47.70%,29.21%,23.09%。确诊活动性肺结核病人1999例,其中因症就诊470例,转诊追踪1502例,其它27例,活动性肺结核登记率分别是7.95%,41.37%,0.95%。检出新涂阳肺结核447例,其中因症就诊84例,转诊追踪360例,其它3例,新涂阳检出率率分别是1.42%,9.91%,0.11%。结论:加强医防合作可以有效促进结核病人的报告、转诊和追踪工作,从而提高结核病人的发现率。     

2005～2009年泰安市非结防机构网络报告肺结核患者转诊追踪情况分析

目的 了解泰安市非结防机构对肺结核患者的转诊和结核病防治机构对转诊未到位肺结核患者的追踪情况,为泰安市结核病防制策略制定提供参考依据.方法 对2005～2009年"中国疾病预防控制信息监测系统"和"结核病管理信息系统"以及"泰安市结核病防治规划月报表"中各县(市、区)非结防机构网络直报肺结核患者转诊追踪相关数据进行综合分析、评价.结果 2005～2009年,全区6个县(区)非结防机构共报告可疑肺结核患者5363例,转诊到结核病防治机构2052例,转诊到位率38.26%;结核病防治机构追踪到位2502例,追踪到位率75.57%;转诊与追踪总体到位4554例,总体到位率84.92%.结论 泰安市应加强医疗机构和结防机构在肺结核患者发现、转诊和追踪工作中的协调、管理,加强对结核患者的结核病防治知识宣传教育,提高肺结核患者发现的有效措施.     

两种不同定义初治涂阳肺结核失败患者全程间歇短程化疗效果评价

目的 评价复治涂阳短程化疗方案对两种不同定义初治涂阳肺结核失败患者的复治治疗效果,为进一步提高初治失败患者的疗效提供依据.方法 观察在世行贷款结核病控制项目和广东省结核病控制项目的初治涂阳肺结核失败患者采用复治涂阳短程化疗方案治疗后,两组患者的痰菌变化和治疗效果.结果 世行贷款结控项目组初治失败患者,经复治治疗其2月末、3月末、5月末、8月末痰菌阴转率分别为66.67%、77.78%、70.37%、70.37%,治愈率为70.37%.广东省结控项目组初治失败患者经复治治疗其2月末、3月末、5月末、8月末痰菌阴转率分别为75%、85%、85%、80%,治愈率为80%.两组患者在痰菌阴转率及治愈率上均无显著性差异（P〉0.05）.两组患者其3月末痰菌阴转率与5月末、8月末比,均无明显变化.结论 初治涂阳肺结核失败患者经复治治疗,若3月末痰菌仍阳性,应根据药敏试验重新制定个体化方案治疗.     

广东省2002～2007年肺结核病控制现状分析

目的 分析广东省2002～2007年肺结核病患者发现、治疗效果等情况,总结经验为进一步实施结核病控制提供依据。方法 收集2002～2007年广东省各市上报的结核病统计监测报表,分析结核病防治经费的投入、患者发现及治疗效果。结果 6年间,全省共到位结核病防治专项经费37742.64万元,有815169例肺结核可疑症状者就诊,痰涂片检查率和阳性检出率分别为58.4%和38.3%;登记涂阳肺结核182396例,其中新涂阳肺结核159884例,新涂阳登记率呈逐年上升趋势,2003年以后新涂阳患者发现率达到70%以上;初、复治涂阳肺结核治愈率分别为94.7%和87.2%;2007年患者转诊和追踪总体到位率为63.7%。结论 广东省肺结核病控制实现高发现率高治愈率,获得可行性经验,广东省结核病控制工作得到可持续发展。     

广东省2002～2006年结核病防治效果分析

目的 分析广东省2002～2006年结核病防治工作的效果.方法 利用结核病统计监测报表,对5年期间结核病防治工作指标进行分析.结果 5年期间,全省有676 927例肺结核可疑症状者就诊,就诊率为1.7‰,其中47.1%来自综合医院转诊;痰涂片检查率和阳性检出率分别为56.6%和39.0%;登记活动性肺结核219 533例,其中新涂阳肺结核130 566例,新涂阳登记率为33.6/10万,2003年以后新涂阳患者发现率达到70%以上;初、复治涂阳肺结核治愈率分别为94.7%和87.4%.结论广东省结核病控制工作得到可持续性发展,结核病控制项目的 有效实施使广东省如期实现全国结核病防治规划(2001～2010年)的三大目标.     

海东市乐都区2008-2012年结核病患者治疗效果分析

目的分析海东市乐都区2008-2012年结核病患者治疗效果。方法采用回顾性调查方法,以《初诊病人登记本》、《结核病人登记本》、《实验室登记本》、季报表、年报表及结核病管理信息系统数据为来源,对海东市乐都区2008-2012年结核病防治机构登记治疗管理的所有患者进行治疗效果分析。结果 2008-2012年共接诊可疑肺结核患者5 348例,查痰4 773例,查痰率为89.25%,共查出肺结核患者935例,年平均登记率为65.72/10万。其中涂阳患者696例(初治涂阳681例,年平均登记率为47.87/10万,复治涂阳15例,年平均登记率为1.05/10万)、涂阴患者211例、结核性胸膜炎患者24例、肺外结核患者4例。696例涂阳患者治疗满2月693例,痰菌阴转641例,阴转率为92.50%;681例初治涂阳患者治疗满2月678例,阴转631例,阴转率为93.07%;15例复治涂阳患者治疗满2个月15例,阴转10例,阴转率为66.67%。初治涂阳患者治愈666例,治愈率为97.80%;复治涂阳患者治愈14例,治愈率为93.33%。结论结核病控制项目在海东市乐都区已取得较好成效,结核病患者发现率和涂阳患者治愈率超过了《全国结核病防治规划(2001-2010年)》总体目标任务。     

广西玉林市2001～2010年结核病防治规划实施效果评价

目的 分析评价玉林市结核病防治规划(2001～2010年)实施效果,为玉林市结核病防治工作可持续发展提供参考. 方法 根据2002年以来玉林市结核病防治机构初诊患者登记本、结核患者登记本、季报表、月报表、结核病网络专报系统和财务报表等相关资料对玉林市10年期间结核病防治规划实施情况进行分析评价. 结果 2002～2010年全市共发现活动性肺结核患者30 950例,其中新涂阳肺结核患者12 159例,新涂阳患者治愈率87.51％以上.共有10 918例新涂阳肺结核患者恢复了健康,避免了9862名健康人患上肺结核病,挽回了671.82万元直接经济损失和7.16亿元的社会总价值. 结论 结核病防治规划实施情况良好,DOTS覆盖率、新涂阳患者发现率、新涂阳患者治愈率、转诊率都达到了规划目标,取得了良好的经济效益和社会效益.     

肺结核患者348例痰检结果分析

目的了解门诊肺结核患者查痰抗酸杆菌（AFB）检出情况,为结核病防治工作提供理论依据。方法对2010年1月—2011年3月我院门诊诊治的348例结核患者的痰涂片结果进行分析。结果 348例肺结核患者涂阳42例,涂阳检出率为12.1%。结论涂阳检出率过低的主要原因是痰标本不合格,因此必须严格控制痰标本的送检质量,加强痰检各环节的监控,以提高结核病的菌阳检出率。     

重庆市万州区十二五结核病防治规划实施效果评价

目的评价重庆市万州区十二五结核病防治规划实施效果。方法收集重庆市万州区2011至2015年十二五结核病防治工作各类报表与基础资料,运用Excel软件建立数据库,采用SPSS 19.0软件进行数据统计与分析。结果全区共接诊肺结核可疑者28218例,发现活动性肺结核患者6236例,初治涂阳治愈率95.83%,复治涂阳治愈率85.71%,初治涂阴患者完成疗程率96.10%;肺结核平均发病率为70.31/10万,初诊肺结核可疑者平均查痰率为99.4%,肺结核患者平均登记管理率为97.8%,涂阳肺结核患者平均密切接触者筛查率为100.0%,肺结核患者和疑似肺结核患者的平均总体到位率为97.3%、肺结核患者平均全疗程系统管理率99.74%。结论重庆市万州区十二五结核病防治规划的实施效果显著,结核病疫情得以有效控制,全区结核病疫情呈逐年下降趋势。     

宾阳县2008年肺结核病人报告/转诊及追踪情况分析

目的评价2008年宾阳县非结防机构网络直报肺结核病人转诊和追踪工作。方法对2008年宾阳县非结防机构的网络报告和转诊以及县结防机构追踪资料进行分析。结果转诊率100%(1006/1006),转诊到位率为68.29%(687/1006),到位的687例中临床复诊为活动性肺结核510例(占74.24%).其中180例肺结核检出涂阳(占35.29%),占总数687例的26.20%;追踪到位率为76.18%(243/319),追踪到位的243例,在结防门诊检查临床复诊为活动性肺结核112例(占46.09%),其中,查痰112例,检出涂阳病人35例(占31.25%,占追踪到位总数的14.40%)。追踪未到位的病人中,有46.05%属于辖区外病人。结论进一步加强结核病防治机构与非结核病防治机构的合作和协调,加强转诊和追踪力度,提高总体到位率;加强流动人口的管理,要充分利用网络的共享功能,进一步加强与各地疾控中心间的沟通与合作,采取切实有效的措施对流进流出的疑似肺结核病人进行管理。     

2006年台州市结核病网络登记核查追踪分析

目的分析结核病人登记、网络检查、病人追踪等情况,指导相关工作的规范开展。方法利用台州市2006年1-12月份结核病控制工作月报表,分析结防机构肺结核病人登记、非结防机构肺结核网络直报肺结核病人转诊、核查追踪到位情况,及结防机构对追踪到位病人的诊断情况。结果涂阳和新涂阳病人登记率分别为30.09%和28.31%。非结防机构网络直报肺结核病人总体转诊到位率51.33%,追踪率99.49%,追踪到位率57.40%,总体到位率82.80%。总体追踪到位报告病例的确诊比例71.93%。查痰报告病例与未查痰病例的确诊比例的OR值为9.09。结论应加强非结防机构病人的转诊工作,提高病人的转诊到位率。     

广东省结核病控制项目患者的发现与管治效果分析

目的分析肺结核患者发现水平和管治效果,为今后制订结核病防治计划控制疫情流行提供科学依据。方法根据2002-2005年全省肺结核患者发现、登记、管治情况进行分析。结果2002—2005年全省发现登记活动性肺结核患者165295例。其中涂阳肺结核患者（传染性）117015例,肺结核患者登记率和涂阳登记率分别从47／10万提高到61／10万和35／10万提高到40／10万。涂阳肺结核患者2,3月未痰菌阴转率和治疗满疗程治愈率均达到85．O％以上,达到了WHO提出千年目标的阶段性目标。结论2002—2005年广东省肺结核患者发现与管理取得明显效果,这是实施现代结核病控制策略的结果。     

天水市1992～2001年传染性肺结核病例登记与转归分析

目的了解天水市10年来传染性肺结核病例登记与转归情况,为今后结核病控制的可持续发展提供技术策略。方法根据天水市1992～2001年结核病登记月报、季报、年报以及项目终期评价表,做病例登记及转归分析。结果天水市10年来共登记涂阳病人6548例,涂阳病人中78.5%为中青年。新发涂阳登记率从1992年的2.8/10万提高到2001年的13.9/10万;涂阳登记率从1992年的3.8/10万提高到2001年的14.5/10万;涂阳病例占活动性病人比例从1992年的52.9%提高到2001年的73.9%。初治涂阳病人2月末、3月末痰菌阴转率分别为95.6%、98.3%,复治涂阳病人2月未、3月未痰菌阴转率分别为89.5%、95.1%。疗程结束后,涂阳病人治愈率为96.5%,比1991年的65.0%提高了30多个百分点。结论天水市实施现代结核病控制策略取得预期效果。     

中卫市沙坡头区2007-2011年结核病控制实施效果分析

目的分析沙坡头区2007-2011年结核病控制工作的实施效果。方法对2007-2011年结核病控制执行情况资料进行统计分析。结果 DOTS以乡为单位覆盖率100.0%,五年转诊疑似肺结核病人9 322例,发现新涂阳肺结核病人412例、复治涂阳71例,涂阳新登记率平均为27.9/10万。新涂阳肺结核的治愈率为90.5%。复治涂阳治愈率为75.3%,综合医院转诊到位率为57.9%。结论加强了结防机构与综合医疗机构的有效协助,促进了沙坡头区结核病控制工作。取得了显著的社会效益和经济效益。但市级综合医院转诊到位率较低,今后应该加强健康促进工作,提高转诊到位率。     

广西玉林市非结核病防治机构网络报告肺结核患者转诊与追踪情况分析

目的分析玉林市2005-2012年非结防机构网络直报肺结核患者转诊、追踪及到位后活动性与涂阳肺结核检出情况及对发现活动性/涂阳患者的贡献率,为进一步做好该项工作提供科学依据。方法对玉林市网络报告患者转诊追踪工作相关数据进行分析。结果玉林市非结核防治机构网络直报肺结核及疑似患者转诊到位率、追踪到位率及总体到位率呈逐年上升趋势(P0.001);到位后活动性肺结核及涂阳肺结核检出率分别为59.01%(16 725/28 345)和25.87%(7 333/28 345),未到位患者未到位原因主要是外出,非结核防治机构对发现活动性和涂阳肺结核患者的贡献率为53.13%和50.47%。结论玉林市肺结核及疑似患者报告、转诊和追踪工作取得显著成效。     

梅州市短程化疗全程督导治疗涂阳肺结核效果分析与评价

目的：分析和评价我市七年来采用短程标准化疗方案全程督导管理治疗涂阳肺结核的效果,为今后结核病防治的科学管理和规范治疗提供依据。方法：对2002～2008年梅州市辖区内常住人口中确诊登记并治疗管理的涂阳肺结核患者资料进行综合分析、管理评价和化疗效果分析。结果：全市登记的14427例涂阳肺结核患者中,完成规范治疗14046例,治愈13835例,强化期末痰菌阴转率为95.09%,治愈率为95.89%。结论：对涂阳肺结核患者实施短程标准化疗方案全程督导管理,能够在不住院情况下有效管理患者,保证患者规则用药,按时痰检,有较高痰菌阴转率和治愈率,减少传染源,有效控制结核病的流行。