干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎67例疗效观察

目的观察干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择67例慢性乙型肝炎患者,随机分组。研究组（n=33）,采用干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗;对照组（n=34）,采用干扰素α-2 b单药进行治疗,均连续治疗48周。治疗前、治疗48周后分别检测HBV-DNA、乙肝病毒抗原抗体、肝功能,对比2组患者的HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率、HBe Ab转换率及ALT复常率和不良反应发生情况。结果经过48周治疗后,研究组与对照组患者的HBV-DNA阴转率分别为72.73%、44.12%;HBe Ag阴转率分别为60.61%、35.30%;HBe Ab转换率分别为48.48%、26.47%;2组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者的不良反应发生率与对照组相比差异不显著。结论采用干扰素α-2 b联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎在HBV-DNA阴转率、HBe Ag阴转率、HBe Ab转换率及ALT复常率方面效果显著,不会增加不良反应,值得临床推广和使用。     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者抗病毒疗效的影响分析

目的研究阿德福韦酯对慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者抗病毒疗效的影响。方法选取我院2016年1～12月收治的140例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,按随机排列表法分成单纯组和合并组,各70例,单纯组为单纯慢性乙型肝炎患者,合并组为慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者,两组均给予阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗24周后将两组的生物化学应答、病毒学应答和血清学应答情况进行对比。结果单纯组氨基转移酶复常率72.86%、HBVDNA阴转率67.14%以及HBeAg阴转率57.14%,分别优于合并组的55.71%、51.43%、38.57%,且两组获得病毒学应答患者中,单纯组氨基转移酶复常率(93.62%)优于合并组(66.67%),差异具有统计学意义(P0.05);两组获得病毒学应答患者中,单纯组、合并组的HBeAg阴转率分别为78.72%、72.22%,差异无统计学意义(P0.05)。结论肝脂肪样病变对慢性乙型肝炎患者接受抗病毒治疗的效果会产生一定影响,因此在对乙肝合并脂肪肝患者进行抗病毒治疗时,还要注意对脂肪肝进行治疗。     

替诺福韦酯治疗阿德福韦酯及拉米夫定耐药慢性乙型肝炎疗效分析

目的探讨替诺福韦酯治疗阿德福韦酯或拉米夫定治疗效果不佳的慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法选择本院收治的78例慢性乙型肝炎耐药患者,其中阿德福韦酯(ADV组)耐药38例、拉米夫定(LAM组)耐药40例。分析换用替诺福韦酯(TDF)治疗后的效果。结果 LAM组的谷丙转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)复常率在24周及48周时分别为64.3%(18/28)和92.9%(26/28)明显高于ADV组同时段组,ADV组24周及48周ALT复常率分别为53.8%(14/26)和84.6%(22/26)(P0.05)。而LAM组的完全病毒学应答(complete virological response,CVR),在24周及48周时分别为80.0%(32/40)和95%(38/40),明显高于ADV组24周及48周时的68.4%(26/38)和84.2%(32/38)(P0.05)。HBs Ag阴转率及HBe Ag阴转率同时段对比无统计学意义。结论拉夫米定应答不佳或耐药患者更换替诺福韦酯在生物化学应答及完全病毒学应答方面较阿德福韦酯替换替诺福韦酯有明显优势,临床推荐拉米夫定耐药予以阿德福韦酯单药替换治疗。     

阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果观察

目的观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的效果。方法随机将79例HBeAg阳性慢性乙型肝炎的患者分A、B两组,A组42例患者经口服阿德福韦酯10mg/d,治疗48周;同时,前24周给予胸腺肽α1皮下注射1.6mg,1次/3d;B组37例仅口服阿德福韦酯10mg/d,治疗48周;治疗期间和治疗后,观察血清HBV-DNA阴转率、ALT复常率、HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换。结果两组在HBV-DNA阴转率及ALT复常率方面疗效相近,但A组可提高HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换(P均<0.01)。结论德福韦酯联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎可提高HBeAg阴转率及HBeAg-HBe血清转换。     

阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效

目的研究分析阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的慢性乙型肝炎纤维化患者92例,随机将患者分为观察组与对照组,每组46例。观察组给予阿德福韦酯联合丹参片进行治疗,对照组单纯采用阿德福韦酯进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果情况。结果观察组患者的HBe Ag阴转率、HBe Ag转换率、HBV-DNA阴转率以及脾门厚度与对照组患者相比均具有显著差异,(P0.05)差异具有统计学意义。结论对于慢性乙型肝炎肝纤维化患者采用阿德福韦酯林和丹参片进行治疗的临床治疗效果确切,安全性高值得在临床上推广应用。     

脂肪肝对阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎抗病毒疗效的影响分析

目的：探讨脂肪肝对慢性乙型肝炎（C HB ）抗病毒疗效的影响。方法选择2011年1月至2014年4月在该院门诊就诊的乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阳性CHB患者204例为研究对象,按照是否合并脂肪肝分为2组,其中单纯CHB患者122例为对照组,CHB合并非酒精性脂肪肝（NAFID）患者82例为观察组。两组患者均给予阿德福韦酯（10 mg／d）口服抗病毒治疗24周,观察两组氨基转移酶复常率（生物化学应答）、HBeAg阴转率（血清学应答）及HBV‐DNA阴转率（病毒学应答）的差异。并将两组中治疗后获得病毒学应答的患者再次进行比较,观察在获得病毒学应答患者中,单纯CHB组和CHB合并NAFLD组氨基转移酶复常率、HBeAg阴转率的差异。结果 CHB合并 NAFLD组氨基转移酶在治疗24周复常率为58．5％,显著低于单纯CHB组（72．1％）,差异具有统计学意义;单纯CHB组 HBV‐DNA 在治疗24周阴转率（67．2％ vs ．51．2％）及 HBeAg 阴转率（52．5％ vs ．37．8％）均显著高于合并NAFLD组,差异具有统计学意义;在获得病毒学应答患者中,单纯CHB组氨基转移酶复常率为96．3％,显著高于CHB合并NAFLD组（66．7％）,差异具有统计学意义。而在获得病毒学应答患者中,HBeAg阴转率在单纯CHB组为78．0％,在CHB合并NAFLD组为73．8％,单纯CHB组略高于合并NAFLD组,但二者差异无统计学意义。结论脂肪肝对HBeAg阳性CHB患者应用阿德福韦酯抗病毒疗效有影响,而合并NAFLD是CHB抗病毒治疗时达病毒学应答和血清学应答而未达生物化学应答的重要原因。     

阿德福韦酯联合胸腺肽α_1治疗活动性乙型肝炎后肝硬化的疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合胸腺肽α1(基泰)治疗活动性乙型肝炎后肝硬化的疗效。方法:随机选择60例HBeAg阳性的乙型肝炎肝硬化患者,分为治疗组和对照组。两组在综合保肝治疗基础上,均给予阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗组加用基泰联合治疗。分别在治疗前、治疗第24周检测患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、HBV-DNA水平及HBeAg/抗HBe阴转率。结果:治疗24周时,治疗组ALT复常率治疗组为86.7%(26/30),对照组为73.3%(22/30),两组间差异无明显显著性(P>0.05);HBV-DNA低于检测值治疗组为93.3%(28/30),对照组为70%(21/30),两组间差异有统计学意义(P<0.05);HBeAg阴转率治疗组为53.3%(16/30),对照组为16.6%(5/30),两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合基泰治疗乙型肝炎肝硬化更能有效降低HBV-DNA复制水平,提高HBeAg/抗HBe阴转率,建议采用联合治疗,提高抗病毒效果。治疗过程中两组药物未出现严重不良反应,安全性良好。     

脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果的影响分析

目的 研究脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果的影响.方法 选取2018年2月至2019年10月于本院诊治的慢性乙型肝炎患者180例作为研究对象,根据患者是否合并脂肪肝分为两组,每组90例.对照组为单纯慢性乙型肝炎患者,观察组为慢性乙型肝炎合并脂肪肝患者,根据观察组患者的肝脂肪病变程度评估分为轻度组(n=56)和中重度组(n=34),所有患者均给予阿德福韦酯抗病毒治疗,比较各组患者HBeAg转阴率、HBV DNA转阴率、ALT/AST复常率及血清学与生化学指标等.结果 观察组HBeAg转阴率、HBsAg转阴率、HBV DNA转阴率和ALT/AST复常率均低于对照组(P<0.05);轻度组患者HBeAg转阴率、HBsAg转阴率、HBV DNA转阴率和ALT/AST复常率均高于中重度组(P<0.05);治疗前,轻度组患者ALT、AST、GGT、ALP水平均低于中重度组(P<0.001).结论 脂肪肝对慢性乙型肝炎患者应用阿德福韦酯抗病毒治疗效果会产生一定影响,随着肝脂肪病变程度加重,阿德福韦酯的抗病毒治疗效果越差.     

茵陈白术丹红汤治疗慢性乙型肝炎的治疗效果观察

目的观察茵陈白术丹红汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法选择102例慢性乙型肝炎患者,随机治疗组和对照组各51例;对照组给予阿德福韦酯,治疗组给予联合茵陈白术丹红汤,疗程均为12个月,分别观察3个月、6个月、12个月时血清ALT复常率、HBV-DNA、HBeAg阴转率等指标.结果 ALT复常率在3个月、6个月、12个月与对照组比较均有显著性差异(P<0.01或0.05),HBV-DNA阴转率及HBeAg阴转率在3个月时与对照组比较无显著性差异(P>0.05),12个月时有显著差异(P<0.01),6个月HBV-DNA阴转率与对照组比较有显著性差异(P<0.01),而HBeAg阴转率无显著性差异(P>0.05);两组患者均未见明显不良药物反应.结论茵陈白术丹红汤联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎具有较好疗效.     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将我院感染科2010年8月-2011年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者随机分成两组。对照组给予阿德福韦酯,治疗组给予阿德福韦酯联合拉米夫定,疗程48周。分别于治疗后12周、24周及48周观察HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清ALT复常率。结果治疗组三个观察指标均优于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎优于阿德福韦酯单独用药且疗效显著。     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎68例临床观察

目的 观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选择68例慢性乙型肝炎患者,给予阿德福韦酯胶囊治疗,10 mg/次,1次/d,饭前或饭后口服,共治疗1年.治疗期间每3个月检测ALT、HbeAg、HBV-DNA、肝肾功能,并观察药物不良反应.结果 随着治疗时间的延长,ALT复常率、HbeAg和HBV-DNA阴转率不断升...     

85例慢性乙肝病患者的临床效果评价

目的探讨慢性乙肝病患者的临床效果。方法选取我院收治的85例慢性乙肝病患者作为研究对象,依据随机原则划分为对照组42例、观察组43例。对照组42例单纯给予阿德福韦酯治疗,观察组43例患者给予阿德福韦酯联合乙肝疫苗、微卡治疗。对两组治疗效果进行记录与分析,并且对治疗后的ALT复常率、HBe Ag及HBV-DNA阴性率情况、不良反应情况进行记录、分析与比较。结果观察组总有效率显著高于对照组,P0.05;观察组治疗后3个月、6个月、1年的ALT复常率、HBe Ag阴性率及HBV-DNA阴性率均显著优于对照组,P0.05;两组不良反应发生率比较差异不显著,P0.05。结论乙型肝炎病毒对人体有很大的危害,对乙肝患者采取阿德福韦酯联合乙肝疫苗、微卡治疗能取得良好的效果,其安全性较高,不良反应少,值得推广。     

拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化失代偿期的临床效果分析

目的探讨拉米夫定+阿德福韦酯联合治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床疗效。方法以乙型肝炎肝硬化失代偿期患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例。对照组患者单纯给予拉米夫定片(LAM,0.1 g/次,1次/d),观察组在对照组基础上给予阿德福韦酯片(ADV,10 mg/次,1次/d),两组均治疗12个月。观察谷丙转氨酶(ALT)复常率和和HBV-DNA阴转率,并统计不良反应发生情况、YMDD变异率和死亡率。结果观察组ALT复常率和HBV-DNA阴转率均明显优于对照组(P<0.05)。观察组患者未出现明显不良反应,且无死亡、YMDD变异患者。结论联合使用LAM和ADV治疗乙肝肝硬化,疗效佳,无明显不良反应,能提高患者生活质量,值得推广。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的临床疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效。方法:选取乙肝肝硬化失代偿期患者140例,按照随机数字表法分为两组,各70例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗,于治疗前后行肝功能检测、Child-pugh评分、血清学评定,比较两组患者的治疗效果及安全性。结果:治疗后,两组患者ALT、AST、TBIL、Child-pugh评分、HBV DNA降低(P<0.05),两组患者ALB增加(P<0.05);观察组患者ALT、AST、TBIL、Child-pugh评分、HBV DNA低于对照组(P<0.05);观察组患者ALB、HBe Ag转阴率、HBV DNA转阴率、ALT复常率高于对照组(P<0.05);两组患者并发症(上消化道出血、过敏反应、腹痛腹胀)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙肝肝硬化失代偿期的疗效优于单纯阿德福韦酯治疗。     

干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的 探讨干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取90例慢性乙型肝炎患者为研究对象,随机分为干扰素组、阿德福韦酯组、干扰素联合阿德福韦酯组,各30例.观察三组患者治疗前后谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）变化,比较乙肝病毒基因（HBV-DNA）及乙肝病毒e抗原（HBeAg）阴转率.结果 治疗后,联合组ALT、AST下降幅度大于干扰素组和阿德福韦酯组（P＜0.01）;治疗12、24、48周时,联合组HBV-DNA阴转率高于干扰素组和阿德福韦酯组（P ＜0.05或P＜0.01）;治疗24、48周时,联合组HBeAg阴转率高于阿德福韦酯组（P＜0.01）.结论 干扰素联合阿德福韦酯治疗可抑制乙肝病毒,提高HBV-DNA、HBeAg阴转率,减轻肝细胞损伤.     

替比夫定联合阿德福韦酯治疗替比夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效观察

目的:评价替比夫定联合阿德福韦酯治疗发生替比夫定耐药突变的慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性。方法:31例经耐药突变检测后确认发生替比夫定基因耐药的患者加用阿德福韦酯治疗。观察加用阿德福韦酯治疗后的不同时间阶段即第12、24、36、48周时乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平下降幅度以及HBV-DNA转阴、谷丙转氨酶(ALT)复常、乙型肝炎E抗原(HBe Ag)转换率。结果:与基线相比,HBV-DNA在联合治疗12周后下降(1.89±1.19)log10 copies/ml(P=0.033),54.8%的患者发生HBV-DNA转阴,32.0%的患者ALT复常。随着治疗时间延长,病毒学和生物化学应答逐渐升高,治疗48周时,74.2%患者发生HBV-DNA转阴,64.0%患者发生ALT复常,3例(9.7%)患者发生HBe Ag转阴。结论:替比夫定治疗慢性乙型肝炎出现rt M204I基因变异后加用阿德福韦酯是安全有效的拯救治疗策略。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的近期疗效分析

目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)的近期疗效及临床不良反应。方法:选取我院2016年12月—2017年12月收治的CHB患者76例为观察对象,采用随机数字表分组法将患者分为观察组和对照组,各38例。观察组口服恩替卡韦片,对照组口服阿德福韦酯胶囊。比较2组治疗前及治疗12周后血清ALT、AST、HBs Ag、HBe Ag、HBV-DNA变化情况及临床不良反应。结果:2组患者治疗前ALT、AST、HBs Ag、HBe Ag及HBV-DNA水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05); 2组治疗后ALT、AST、HBe Ag及HBV-DNA均较治疗前明显降低(P <0. 05),而HBs Ag水平无明显变化(P> 0. 05);观察组治疗后ALT、AST、HBe Ag及HBV-DNA水平均要明显低于对照组(P <0. 05)。对照组出现2例食欲减退,观察组未出现任何不良反应,2组不良反应情况比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:恩替卡韦可显著降低慢性乙型肝炎患者ALT、AST、HBe Ag及HBV-DNA水平,提高患者转阴率,临床疗效显著且安全无毒副作用,值得推广应用     

阿德福韦酯联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合乙肝度荫治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效和安全性.方法:随机选择我院2008年3月～2009年3月传染科病房或肝病门诊的97例慢性乙型肝炎患者并分成两组:两组患者均在一般保肝、抗炎对症治疗的基础上,观察组给予阿德福韦酯联合乙肝疫苗治疗;对照组仅给予阿德福韦酯抗病毒治疗,疗程均为12个月.疗程中观察症状改善情况并定期检测肝功、HBeAg、HBV-DNA.结果:治疗6个月与12个月时,观察组的总有效率HBeAg阴转率、ALT复常率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),HBV-DNA阴转率也高于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者无一例发生不良反应.结论:阿德福韦酯联用乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎能有效控制病毒复制,改善肝功能,二者联用有一定协同作用,是治疗CHB的一种安全有效的方法,值得临床推广.     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎126例疗效观察

目的探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法选择126例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者予以阿德福韦酯10mg/d,疗程1年。于治疗前和治疗3、6、12个月检测肝、肾功能,HBV-DNA定量,HbeAg,抗HBe,观察药物不良反应。结果治疗3、6、12个月时,HBV-DNA定量随用药时间延长逐渐下降,HBV-DNA转阴率及HBeAg阴转率随用药时间延长逐渐上升,ALT复常率随用药时间延长逐渐上升,常见不良反应有轻微乏力、右上腹不适、腹胀。结论阿德福韦酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎,可在病毒学及生物化学方面取得较好疗效,且安全性良好。     

阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效

目的观察分析阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取我院2013年8月至2015年10月收治的72例慢性乙型肝炎肝纤维化患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各36例。对照组给予单纯的阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上联合丹参片治疗,比较两组临床疗效。结果经治疗后,观察组HBe Ag阴转率、HBe Ag转换率、HBV-DNA阴转率及脾厚度均显著优于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义。结论对慢性乙型肝炎肝纤维化患者采用阿德福韦酯联合丹参片治疗的临床疗效显著,可有效减少不良反应,值得临床广泛应用及推广。