氧气雾化吸入与含漱防治放射性口腔及口咽黏膜炎的效果比较

目的观察比较氧气雾化吸入与含漱防治放射性口腔及口咽黏膜炎的效果。方法选择60例鼻咽癌放射治疗患者,随机分为两组各30例,观察组采用氧气雾化吸入法,对照组采用含漱法,观察比较两组患者的治疗情况、放射性口腔及口咽黏膜炎的发生及恢复情况。结果观察组出现Ⅰ、Ⅱ级放射性口腔及口咽黏膜炎的时间明显晚于对照组(P<0.05),两组出现Ⅲ级放射性口腔及口咽黏膜炎的时间无明显差异(P>0.05)。观察组以轻度放射反应(包括Ⅰ、Ⅱ级)为主,对照组以重度放射反应(包括Ⅲ、Ⅳ级)为主,差异有统计学意义(P<0.05)。两组从开始放疗到恢复的时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组从放疗结束到恢复的时间短于对照组(P<0.05)。结论氧气雾化吸入防治放射性口腔及口咽黏膜炎的效果优于含漱法。     

比亚芬在预防鼻咽癌放射性皮肤损伤中的临床疗效观察

目的探讨比亚芬在预防鼻咽癌放射性皮肤损伤中的临床效果。方法将首次接受放射治疗的73例鼻咽癌患者随机分为两组,观察组37例与对照组36例,观察组在放疗开始即应用比亚芬,对照组不予应用。观察比较两组患者放射性皮肤损伤发生情况。结果所有患者均发生不同程度的放射性皮肤损伤,观察组放射性皮肤损伤Ⅲ级及以上发生率为8.10%（3/37）,对照组为30.56%（11/36）,对照组明显高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在40Gy照射剂量之前,对照组出现放射性皮肤损伤24例,观察组出现8例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论比亚芬可以有效预防鼻咽癌患者严重放射性皮肤损伤的发生,保证放射治疗的顺利进行,并具有较好的安全性。     

超声雾化吸入对鼻咽癌调强放射治疗患者口腔黏膜反应的影响

目的 探讨超声雾化吸入对鼻咽癌调强放射治疗患者口腔黏膜反应的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月医院接收的82例鼻咽癌调强放射治疗患者作为研究对象,根据口腔黏膜保护方式的不同分为对照组与试验组,各41例.对照组采用0.9％ 氯化钠注射液进行口腔黏膜保护,试验组采用超声雾化吸入进行口腔黏膜保护,比较两组的口腔黏...     

头颈部肿瘤放疗时超声雾化吸入应用的护理体会

作者通过应用超声雾化吸入疗法36例,使病人在放射治疗期间的急性反应得到有效的控制和预防。现将护理体会报告如下。1 鼻咽癌、喉癌、舌癌放射治疗后射线损伤了毛细血管,使血管壁脆弱、破坏,引起局部循环障碍,粘膜表面充血、水肿压迫神经末梢引起疼痛,由于粘膜上皮脱落,白细胞浸润和其它渗出物形成的膜融合成片,加之唾液腺受射线作用,唾液分泌受抑制,使细     

综合护理干预对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎的疗效观察

目的观察综合性护理干预对鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎反应的临床疗效。方法将64例行放射治疗的鼻咽癌患者随机分为对照组(30例)和观察组(34例)。对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在对照组的基础上采用综合性护理干预,根据肿瘤放射治疗协作组织(RTOG)放射性口腔黏膜炎的分级标准进行临床效果评价。结果比起对照组,观察组护理后口腔黏膜炎发生的时间推迟,程度轻,其疗效优于对照组,口腔黏膜炎反应能得到预防和控制,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预能有效预防或减轻鼻咽癌患者放疗所致的放射性口腔黏膜炎,适合临床长期推广使用。     

胡萝卜冰块对放射性口腔黏膜炎的防治疗效观察

目的 探讨胡萝卜冰块对口腔黏膜放射损伤（RTOM）的防治作用。方法 2016年8月-2017年11月将40例初治鼻咽癌放疗病人随机分为实验组与对照组，每组各20例。实验组放射治疗前半小时、放射治疗后半小时、睡前1小时口含胡萝卜冰块。对照组按常规护理。观察两组患者口腔黏膜放射损伤出现时间及具体情况。结果 实验组与对照组I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级放射性口腔黏膜炎分别为14、6、0、0例和8、8、3、1例，实验组口腔黏膜损伤情况明显轻于对照组，差异有显著意义（P < 0.05）。结论 胡萝卜冰块对放射性口腔黏膜放射损伤具有一定的预防和治疗作用。     

亲水性凝胶预防急性放射性皮炎临床观察

目的评价亲水性凝胶对头颈部恶性肿瘤放射治疗中急性放射性皮炎的预防作用。方法从2002年2月至2003年12月76例初诊头颈部鳞癌放射治疗患者Ⅱ～Ⅳa期随机分为两组:亲水性凝胶预防组38例(A组);常规皮肤护理设为对照组38例(B组)。A组患者在放射治疗第1天开始颈部皮肤给予亲水性凝胶涂抹3次/d。根据美国肿瘤放射治疗协作组放射性皮肤损伤分级标准进行临床评价。主要观察Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生和发生时间。结果A、B两组Ⅱ度及以上皮肤急性放射损伤的发生率分别为60.5%(23/38)和92.1%(35/38)。预防组的皮肤急性放射损伤发病率低于常规处理对照组(2=10.55,P<0.01)。两组病例4周内Ⅱ度及以上急性放射性皮炎的发病率也有所不同,分别为34.8%(8/23)和65.7%(23/35)。预防组发病率低于对照组(2=5.33,P<0.05)。结论亲水性凝胶能使Ⅱ度及以上急性放射性皮炎发病率降低,并延缓急性放射性皮炎的发生。对放射治疗患者皮肤具有一定的保护作用。     

维生素联合MEBO治疗鼻咽癌放射性皮炎的临床观察

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤,放射治疗是目前最有效的治疗方法,鼻咽癌规范化综合治疗后5年生存率可达60%以上。放射性皮炎是鼻咽癌放射治疗中常见的放射反应,它不同程度的影响患者的生活质量,严重者被迫停止放射治疗而影响治疗效果。我们通过使用多种维生素口服联合MEBO外用的方法治疗放射性皮炎效果较好,具体结果报告如下。     

维生素B_(12)混合液与苯扎氯铵溶液含漱对放射性口腔炎的效果观察

目的维生素B12混合液与苯扎氯铵溶液用于放射性口腔炎的疗效。方法对80例放疗鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用维生素B12混合液含漱;而对照组采用苯扎氯铵溶液。在放射治疗第2周末、第5周末及结束后1周期间观察口腔炎的效果。结果两组口腔炎在放疗至5周末时,差异有统计学意义(p<0.01);观察组口咽部微生物学培养阳性率显著低于对照组。结论维生素B12混合液含漱能更有效地减轻放射性口腔炎。     

自制漱口液用于鼻咽癌放疗所致口腔炎的疗效观察

目的：探讨以维生素B12和甲硝唑为主的自制漱口液用于鼻咽癌患者放射线治疗所致的口腔粘膜损伤的疗效。方法：将放疗所致口腔粘膜损伤的130例鼻咽癌患者随机分为两组,62例患者应用0.02%洗必泰漱口液含漱治疗作为对照组,68例患者应用自制漱口液含漱治疗作为实验组,比较两组疗效。结果：实验组治疗口腔粘膜损伤的疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论：应用以维生素B12和甲硝唑为主的自制漱口液治疗鼻咽癌患者放疗所致的口腔炎疗效显著,值得推广。     

放射治疗皮肤防护剂预防放射性皮肤损伤的疗效观察

目的 观察放射治疗皮肤防护剂预防急性放射性皮肤损伤的临床疗效。方法 采用单盲随机分组,将173例需要放射治疗的病人分为2个组:实验组79例,在每次放射治疗前半小时放疗区皮肤涂抹放射治疗皮肤防护剂;94例做空白对照组,由厂家提供不含任何药物成分的防护剂基质作为对比剂,使用方式同实验组。结果 皮肤反应发生率:轻度放射反应实验组为87.3%,对照组为61.7%。重度放射反应实验组为5.1%,对照组为37.2%,出现于照射50Gy以前实验组为44.3%,对照组79.8%。结论 放射治疗皮肤防护剂能有效地预防放射性皮炎的发生,提高皮肤的射线耐受量,对病人能减轻痛苦、提高生活质量、保证放射治疗的顺利进行。     

雾化吸入防治头颈部肿瘤放疗引起黏膜损伤的疗效观察

目的 观察超声雾化吸入疗法治疗头颈部肿瘤放疗后引起黏膜损伤的疗效,为临床治疗提供依据.方法 病人放射治疗开始后即分为雾化吸入组和对照组.所有病人均给予生理盐水或5%碳酸氢钠溶液漱口,治疗组在漱口后即行超声雾化吸入（生理盐水20 ml＋a-糜蛋白酶4000 U＋庆大霉素8万U＋地塞米松10 mg＋利多卡因50 mg/疼痛时＋肾上腺素1 mg/喉头水肿严重并出现呼吸困难者）,每次10 min,2～3次/d.对照组仅使用生理盐水或5%碳酸氢钠溶液漱口,一日多次含漱清洁口腔.观察两组黏膜反应发生率,发生程度及治疗效果.结果 雾化吸入组总有效率65.9%,对照组总有效率40.9%,雾化吸入组疗效明显优于对照组（P〈0.01）.结论 超声雾化吸入治疗放射性急性黏膜损伤,疗效确切,治疗费用低,同时患者有较高的生活质量.     

富氢水防治放射性口腔粘膜反应110例临床观察

目的 观察富氢水对急性放射性口腔粘膜反应的临床疗效。方法 将110例接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为两组。治疗组55例，对照组55例。治疗组给予富氢水治疗，对照组给予等量生理盐水，至放疗结束。在放疗第2、4、6周评价患者口腔黏膜放射性损伤、吞咽功能及口腔黏膜疼痛程度。结果 治疗组第4、6周对口腔粘膜放射损伤较对照组减轻（P<0.05）。对吞咽功能的改善作用和对口腔黏膜疼痛的缓解作用优于对照组（P<0.05）。结论 富氢水可以改善放射性口腔黏膜反应。     

雾化吸入防治头颈部肿瘤放疗引起黏膜损伤的疗效观察

目的 观察超声雾化吸入疗法治疗头颈部肿瘤放疗后引起黏膜损伤的疗效,为临床治疗提供依据.方法 病人放射治疗开始后即分为雾化吸入组和对照组.所有病人均给予生理盐水或5%碳酸氢钠溶液漱口,治疗组在漱口后即行超声雾化吸入(生理盐水20 ml+a-糜蛋白酶4000 U+庆大霉素8万U+地塞米松10 mg+利多卡因50 mg/疼痛时+肾上腺素1 mg/喉头水肿严重并出现呼吸困难者),每次10 min,2～3次/d.对照组仅使用生理盐水或5%碳酸氢钠溶液漱口,一日多次含漱清洁口腔.观察两组黏膜反应发生率,发生程度及治疗效果.结果 雾化吸入组总有效率65.9%,对照组总有效率40.9%,雾化吸入组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 超声雾化吸入治疗放射性急性黏膜损伤,疗效确切,治疗费用低,同时患者有较高的生活质量.     

左旋咪唑联合维生素B_(12)治疗复发性口腔溃疡38例

目的探讨左旋咪唑联合维生素B_(12)治疗复发性口腔溃疡的效果。方法将2014年8月—2015年8月收治的复发性口腔溃疡患者76例随机分为观察组和对照组各38例,对照组行单纯左旋咪唑治疗,观察组行左旋咪唑与维生素B_(12)联合治疗,对两组血清中白介素-6、维生素B_(12)水平与溃疡愈合时间、复发率及不良反应情况,计量资料组间比较采用t检验,计数资料采用χ~2检验,以P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后观察组血清白介素-6水平(56.48±10.20)pg·ml-1、维生素B_(12)水平(523.36±15.60)μg·ml-1均优于对照组(t=60.215、56.0795,均P0.05);观察组溃疡愈合时间比对照组短(t=6.743,P0.05),预后1年复发概率比对照组低(χ~2=3.563,P0.05)。结论复发性口腔溃疡者行左旋咪唑与维生素B_(12)联合医治能够改善血清白介素-6和维生素B_(12)水平,缩短溃疡愈合时间,降低疾病复发概率,且不良反应少,临床推广价值较高。     

集束化护理在防治鼻咽癌患者放射性口腔炎中的效果观察

目的分析集束化护理在防治鼻咽癌患者放射性口腔炎中的临床效果。方法选取2015年1月~2017年2月间我院收治鼻咽癌行放疗治疗的患者74例作为研究对象,随机化原则分为观察者和对照组,每组37例;其中对照组采取鼻咽癌患者放疗常规护理,而观察者在常规护理的基础上联合集束化护理干预,观察两组患者放射性口腔炎的发生情况,比较两组间口腔炎的严重程度和出现口腔炎时组织吸收剂量差异。结果对照组共发生放射性口腔炎22例,发生率59.46%,观察组中发生人数19例,占51.35%,低于对照组,但差异无统计学意义(P﹥0.05)。根据美国放射治疗肿瘤协助组(RTOG)评分标准,对照组中放射性口腔炎严重程度分级Ⅰ级1例,Ⅱ级7例,Ⅲ级13例,Ⅳ级1例;而观察组中Ⅰ级4例,Ⅱ级12例,Ⅲ级3例,Ⅳ级0例,观察组总体严重程度分级低于对照组,差异显著,具有统计学意义(P﹤0.05)。观察组出现口腔炎时组织吸收剂量29.06±6.83Gy,高于对照组的21.55±5.29Gy,差异亦具有统计学意义(P﹤0.05)。结论集束化护理虽然难以降低鼻咽癌患者放射性口腔炎总体发生率,但对降低口腔炎的严重程度,延迟口腔炎发生时间有显著临床意义。     

鼻咽癌放射治疗反应的防治

目前治疗鼻咽癌一般都采用~(60)钴治疗加深度X线治疗放射疗法。放射治疗鼻咽癌虽然能杀灭肿瘤细胞,但亦能杀伤被照射的正常组织。放射治疗的全身反应有乏力、食欲减退、恶心、呕吐、白血球降低等;皮肤反应有红斑、色素沉着、皮肤红肿、疼痛、水泡、湿性脱皮,甚至有经久不愈的放射性溃疡;口腔反应有口干、粘膜     

个体化教育提高鼻咽癌患者放疗依从性的临床效果观察

目的 研究通过个体化健康教育提高鼻咽癌患者放疗依从性的效果。方法 选取2015年1月至2017年4月在我院放疗科进行放射治疗的鼻咽癌患者66例，采用随机数字表法分为两组，其中对照组33例，采用病房常规鼻咽癌放疗护理；干预组33例，在对照组护理基础上，加用个体化教育，提高鼻咽癌患者放疗的依从性。观察时间均为放疗开始至结束后3个月，比较对照组及干预组两组患者的放疗依从性和不良反应的发生率及分级情况。结果 个体化教育干预组患者依从性明显高于对照组，不良反应的发生率低于对照组，干预组放射性颞颌关节炎、皮肤急性放射损伤不良反应率明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P < 0.05）。干预组口腔粘膜急性放射损伤不良反应率低于对照组，无统计学意义（P>0.05）。结论 通过个体化教育可以提高鼻咽癌患者放疗的依从性，减轻放射性颞颌关节炎及皮肤急性放射损伤等不良反应的程度。提高患者放疗后生活质量。     

三氧联合放疗治疗鼻咽癌22例疗效观察

目的评价三氧联合放疗治疗鼻咽癌的近期疗效和急性口腔咽粘膜反应。方法 46例鼻咽癌患者随机分为三氧联合调强放疗组(实验组)和调强放疗组(对照组),观察近期疗效及急性口腔粘膜反应。结果实验组和对照组有效率分别为95.5%和95.8%,差异无统计学意义(p>0.05)。实验组急性口腔粘膜反应明显较对照组减轻(p<0.05)。结论鼻咽癌放疗期间联合三氧治疗可能有助于减轻急性口腔粘膜反应,但对近期疗效影响不大。     

白介素-11在治疗放射性口腔粘膜炎中的应用

目的观察白介素-11治疗放射性口腔粘膜炎的效果。方法选择2011年11月—2013年8月收治的放射性口腔粘膜炎患者40例。全部患者在放射性治疗期间给予白介素-11 1支,加入40 ml生理盐水,局部雾化吸入,10 ml/次,雾化时间为15 min,2次/d。住院期间,每例患者根据反应均治疗一次,3~5 d/次。计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果经治疗,显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.0%。治疗前口腔粘膜损伤0级0例(0),Ⅰ级3例(7.5%),Ⅱ级18例(45.0%),Ⅲ级15例(37.5%),Ⅳ级4例(10.0%);治疗后0级0例(0),Ⅰ级23例(57.5%),Ⅱ级16例(40.0%),Ⅲ级1例(2.5%),Ⅳ级0例(0)。治疗前后口腔粘膜损伤Ⅰ、Ⅲ级比较差异均有统计学意义(χ2=22.792、6.667,均P0.05)。40例患者,治疗前轻度疼痛2例(5.0%),中度疼痛28例(70.0%),重度疼痛10例(25.0%);治疗后轻度疼痛29例(72.5%),中度疼痛11例(27.5%),重度疼痛0例(0),治疗前后疼痛情况比较差异均有统计学意义(χ2=38.394、14.459、11.429,均P0.05)。结论白介素-11治疗放射性口腔粘膜炎效果显著,值得临床推广应用。