贝那普利联合曲美他嗪对老年冠心病并发慢性心力衰竭患者的炎性细胞因子及心功能的影响

目的 观察贝那普利联合曲关他嗪对老年冠心病并慢性心力衰竭患者的炎性细胞因子及心功能的影响.方法 老年冠心病并慢性心力衰竭患者130例,随机分成对照组和观察组各65例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,在常规治疗的基础上对照组给予贝那普利,观察组给予贝那普利及曲美他嗪.两组患者均于治疗前及治疗后6个月检测左心室射血分数(LVEF),比较两组患者6min步行距离和血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化.结果 治疗6个月后,观察组总有效率为83.1％,高于对照组的64.6％ (P ＜0.05).治疗后两组的6 min步行距离及LVEF增高(P＜0.05),但观察组的上述指标高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者血浆NT-proBNP、hs-CRP、TNF-α及IL-6水平较治疗前降低(P＜0.05),但观察组的上述指标低于对照组(P＜0.05).结论 贝那普利联合曲美他嗪治疗老年冠心病并发心力衰竭患者临床疗效显著,可降低炎性细胞因子水平,有效改善患者的心功能,具有较好的临床应用价值.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效

目的:探讨卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将我院2011年3月-2012年3月收治入院的68例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组34例,对照组用利尿剂、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加卡维地洛尔治疗,治疗时间均为6个月,观察两组治疗前后的临床疗效,左心室射血分数(LVEF),左心室舒张末期内径(LVEDD),血清B型尿钠肽(NT-proBNP).结果:经过6个月的观察和治疗,卡维地洛组的临床症状和心功能得到明显改善,总有效率为88.24％,对照组总有效率为73.53％.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),LVEF较治疗前及对照组增加(P＜0.05),LVEDD及NT-proBNP较治疗前及对照组减少(P＜0.05).结论:治疗组(卡维地洛)的临床疗效明显优于对照组,表明卡维地洛能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能.     

他汀类药物在慢性心力衰竭治疗中的效果观察

目的对慢性心力衰竭患者治疗中他汀类药物的应用效果进行分析。方法选取医院收治的慢性心力衰竭患者76例,按照治疗方法划分为对照组与观察组各38例,对照组患者给予常规治疗方法,观察组给予普伐他汀治疗,对两组患者治疗前后心功能分级、左心室射血分数以及6min步行试验结果做观察比较。结果治疗前两组患者心功能分级差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组I级患者明显多于对照组,Ⅲ级患者少于对照组,(P0.05),差异有统计学意义。治疗前两组患者左心室射血分数、6min步行试验结果差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组左心室射血分数、6min步行试验结果均优于对照组(P0.05),差异有统计学意义结论慢性心力衰竭患者治疗中,他汀类药物的应用可取得明显治疗效果。     

参附注射液治疗慢性心力衰竭疗效及对血清高敏C反应蛋白、白介素-6水平的影响

目的观察参附注射液治疗慢性心力衰竭患者疗效及对血清hs-CRP、IL-6水平的影响。方法 90例慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组予西医常规抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上联合应用参附注射液,比较两组患者临床疗效、心功能指标及血清炎症因子的变化。结果治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者心功能指标LVEDD、LVEF及血BNP均较治疗前有显著改善,且治疗组优于对照组(P0.05);两组患者治疗后血清hs-CRP、IL-6较治疗前下降,且治疗组低于对照组(P0.05)。结论在西医常规抗心衰措施基础上联合应用参附注射液治疗慢性心力衰竭,可有效抑制炎症反应,提高临床疗效,改善患者心功能状态。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者血清脂联素表达及心功能的影响

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者血清脂联素(APN)、有关心衰标志物表达及心功能的影响。方法选择行常规治疗的60例CHF患者为对照组,同期60例加用卡维地洛治疗的CHF患者为实验组,疗程6个月。观察治疗前后患者的心功能分级、超声心动图下左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF)及酶联免疫法测定的血清APN、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平变化。结果心衰患者的血清APN、NT-proBNP、cTnT水平随着NYHA分级增加而明显升高。治疗6个月后,实验组和对照组治疗总有效率分别为91.7%和73.3%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后两组患者LVEDD、LVESD均缩小,LVEF明显提高。治疗后,两组血清APN、NT-proBNP、cTnT水平均降低(P0.05),且实验组以上指标较对照组下降更为显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论卡维地洛可以显著降低慢性心力衰竭患者的血清APN、NT-proBNP、cTnT水平,明显改善心功能。     

rhBNP治疗AHF的临床疗效及对血流动力学及炎症因子的影响

目的 通过观察急性心力衰竭(AHF)患者治疗前后血流动力学参数、心功能及炎症因子水平变化,探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗AHF的临床疗效及安全性.方法 将2012年6月至2015年12月聊城市中医医院收治的96例AHF患者分为对照纽及观察组各48例,两组均给予常规抗心衰治疗,观察组静脉滴注rhBNP,对照组静脉滴注硝普钠,每组选取15例监测血流动力学变化,观察临床疗效,测定用药前后心率、血压、尿量、心功能指标及血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,观察不良反应发生情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),观察组用药后各时间点肺动脉压(PAP)、肺毛细血管压(PCWP)明显低于用药前,两组PAP、PCWP比较差异有统计学意义(P＜0.05);用药后两组心率、收缩压、NT-proBNP、IL-6、hs-CRP水平均明显降低,尿量、左室射血分数(LVEF)明显增加,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 rhBNP治疗急性心力衰竭短期疗效优于硝普钠,可改善患者血流动力学及心功能,降低炎症因子水平.     

左卡尼汀治疗慢性心力衰竭30例疗效观察

目的:观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的疗效.方法:60例NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组患者给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予左卡尼汀口服,连用30天.分别于治疗前及30天后进行6分钟步行试验,检测NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)和血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,评价两组的疗效和记录不良反应.结果:与治疗前比较,两组患者治疗后的6分钟步行距离、LVEF明显升高(P＜0.05),NT-proBNP明显降低(P ＜0.05);并且治疗组治疗后的6分钟步行距离、LVEF明显高于对照组治疗后,NT-proBNP明显低于对照组(P＜0.05).治疗组的有效率为93.3％(28/30),明显高于对照组(P ＜0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗慢性心力衰竭安全、有效,值得临床推广应用.     

辛伐他汀对慢性心衰患者N-末端前B型利钠肽、C反应蛋白的影响

目的 观察辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆N-末端前B型利钠肽(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平及心功能的影响.方法 将80例慢性心力衰竭(心衰)患者随机分为观察组和对照组各40例,均予常规抗心衰治疗,观察组加服辛伐他汀,疗程8周.治疗前后用彩超测定心功能指标左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVDd),EHSA法和散射比浊法测定血浆NT-proBNP、CRP水平.结果 治疗后观察组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高、LVDd明显下降,血浆NT-proBNP、CRP水平均明显下降(P＜0.05).结论 辛伐他汀治疗慢性心衰效果确切,其主要作用机制为降低血浆NT-proBNP、CRP水平.     

达格列净治疗2型糖尿病伴射血分数正常心力衰竭患者的效果

目的:观察达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)伴射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者的效果。方法:选取64例T2DM伴HEpEF患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规降糖及标准抗心力衰竭药物治疗,观察组在对照组基础上给予达格列净治疗,比较两组治疗前后血清学指标[氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清可溶性ST2(sST2)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、心功能指标[左心室射血分数、左心室舒张末期内径]水平、6 min步行距离和治疗期间不良反应发生率。结果:治疗后,观察组血清HbA1c、hs-CRP、NT-proBNP和sST2水平均低于对照组,6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组左心室舒张末期内径均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后及组间左心室射血分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规降糖及标准抗心力衰竭药物治疗基础上给予达格列净治疗T2DM伴HFNEF患者可降低血清学指标水平,延长6 min步行距离,改善心功能指标水平,效果优于单纯常规降糖及标准抗心力衰竭药物治疗。     

rhBNP 对慢性心力衰竭大鼠心室重构及心功能的保护意义

目的：观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭大鼠心室重构及心功能的影响。方法使用阿霉素诱导慢性心力衰竭大鼠模型,用不同剂量 rhBNP 治疗,4周后检测相关指标。结果经 rhBNP 治疗的心力衰竭大鼠中,中、高剂量 rhBNP组左心室质量、左心室质量指数均缩小,左心室长短轴比值增大,但两组比较差异无统计学意义(P >0.05)。经 rhBNP 治疗的心力衰竭大鼠较心力衰竭对照组心功能指标普遍好转,其中以高剂量 rhBNP 组的收缩压、舒张压、左心室收缩压、左心室内压最大上升和下降速度明显升高,左心室舒张末压明显下降(P <0.05)。rhBNP 治疗后的大鼠血清、心肌肿瘤坏死因子α(TNF-α)/IL-10水平普遍出现下降/升高(P <0.05)。结论长期使用 rhBNP 对慢性心力衰竭大鼠心室重构及心功能具有保护作用,其机制可能与 rhBNP 对炎症细胞因子网络的正向调控作用相关。     

探讨芪参益气滴丸对心力衰竭患者的心室重构及生物学标志物的影响

目的探讨心力衰竭患者使用芪参益气滴丸治疗的具体效果和实际价值。方法选取本院2017年5月至2018年12月心力衰竭患者108例,根据入院先后将其均分为两组,每组54例,一组为对照组,使用常规抗心衰治疗;另一组为观察组,在上述治疗前提下给予患者芪参益气滴丸联合治疗。比较两组患者治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、LVEDd(mm)、6MWT和总有效率。结果治疗前,两组NT-proBNP、LVEF、LVEDd(mm)及6MWT无差异(P0.05);治疗后,观察组NT-proBNP、LVEDd(mm)明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组总有效率依次为87.0%和70.4%,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论在常规治疗的基础上加用芪参益气滴丸可有效改善各项生理学指标,整体疗效较好。     

温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽的影响

目的：观察温心汤对慢性心力衰竭患者心功能及血清脑钠肽(BNP)水平的影响。方法108例慢性心力衰竭患者随机分为常规西医治疗组(对照组)和常规西医+温心汤治疗组(观察组),每组54例,治疗2周后比较两组患者治疗前后的心功能参数和血清BNP水平。结果治疗后观察组患者的心功能参数左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、心脏指数(CI)明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的BNP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后的BNP水平下降更明显,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论温心汤对慢性心力衰竭患者有明显疗效,可降低慢性心力衰竭患者体内血清BNP的水平,改善患者心功能。     

重组人脑利钠肽对急性冠脉综合征伴心力衰竭患者的影响

目的 分析重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性冠脉综合征(ACS)伴心力衰竭患者的影响。方法 选取2017年1月～2018年12月在本院接受治疗的ACS合并心力衰竭患者232例,随机数字表法分成对照组58例使用常规疗法和硝酸甘油治疗,治疗组174例使用常规疗法和rhBNP治疗;观察患者治疗前后神经内分泌激素和氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)含量、心功能指标、6 min步行距离及治疗后发生心脏不良事件情况。结果 治疗后6 h治疗组患者血清醛固酮、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、肾素、去甲肾上腺素及NT-proBNP含量较治疗前、对照组降低(P0.05);治疗后1个月治疗组患者LVEF较治疗前、对照组升高,LVESV、LVEDV较治疗前、对照组降低(P0.05);治疗后1个月治疗组患者6 min步行距离较治疗前、对照组升高,治疗后6个月治疗组心脏不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论 rhBNP可显著改善ACS合并心力衰竭患者心功能指标,降低血清神经内分泌激素、NTproBNP含量和心脏不良事件发生率。     

恩格列净联合rhBNP治疗射血分数降低型心力衰竭的疗效

目的:探究恩格列净联合重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)的疗效及对患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)和炎症因子的影响。方法:选取108例HFrEF患者为研究对象,根据治疗方式不同将患者分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。对照组予以rhBNP治疗;观察组予以rhBNP联合恩格列净治疗。比较两组临床疗效及治疗前后心功能[左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、美国堪萨斯城心肌病患者生存质量表(KCCQ)]、心室重构[左室收缩末期内径(LVEDS)、左室舒张末期内径(LVEDD)]、血清NT-proBNP、sST2及炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6]水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组(90.74%vs.74.07%,P<0.05)。治疗后,观察组LVEF、6MWT、KCCQ均高于对照组(P<0.05);LVEDS、LVEDD、NT-proBNP、sST2、TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于对照组(P<...     

升陷汤加味治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水饮内停证的临床观察

目的观察升陷汤加味治疗慢性心力衰竭气虚血瘀、水饮内停证的临床疗效。方法将80例慢性心衰患者随机分为两组,每组各40例。对照组遵循慢性心衰治疗指南,采取西医常规用药;治疗组在其基础上加用升陷汤加味。疗程均为2周。观察治疗前后慢性心衰总有效率、左室射血分数、氮末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、6 min步行实验变化。结果两组均能提高左室射血分数,降低血浆NT-proBNP浓度,增加6 min步行距离。治疗后治疗组总有效率为90%,对照组为82.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组相比较,治疗组治疗后LVEF值明显高于对照组(P0.05),血浆NT-proBNP浓度明显低于对照组(P0.05),6 min步行距离明显多于对照组(P0.05)。结论升陷汤加味能明显改善慢性心力衰竭患者的心脏功能,减少临床症状,提高生存质量。     

红花黄色素对老年慢性心力衰竭患者心功能及血浆胱抑素C、超敏C反应蛋白水平的影响

目的 观察红花黄色素对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响.方法 选择老年CHF患者90例,分为对照组和治疗组各45例,对照组给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组在对照组基础上加用红花黄色素静脉滴注.于治疗前及治疗后4周,两组患者均行超声心动图检测左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF);两组患者行6min步行距离测试,检测两组患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、CysC及hs-CRP的水平变化.结果 治疗组总有效率(82.2％)高于对照组(60.0％)(P＜0.05).治疗4周后,两组患者6min步行距离较治疗前显著增加(P＜0.05),治疗组6min步行距离长于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者LVEDD、LVESD及LVEF水平较治疗前改善,但差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者血浆NT-proBNP、CysC 及hs-CRP水平较治疗前显著降低(P＜0.05),治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 红花黄色素治疗老年CHF患者临床疗效显著,可有效改善患者的心功能,降低其血浆NT-proBNP、CysC及hs-CRP水平.     

辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体、C-反应蛋白的影响

目的:观察辛伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C-反应蛋白(CRP)水平及心功能的影响。方法:将80例慢性心力衰竭(心衰)患者随机分为观察组和对照组,均予常规抗心衰治疗,观察组加服辛伐他汀,疗程8周。治疗前后用彩超测定心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDd)],EHSA法和散射比浊法测定血浆NT-proBNP、CRP水平。结果:治疗后观察组总有效率明显高于对照组,心功能指标LVEF明显升高、LVDd明显下降,血浆NT-proBNP、CRP水平均明显下降(P<0.05)。结论:辛伐他汀治疗慢性心衰效果确切,其主要作用机制为降低血浆NT-pmBNP、CRP水平。     

重组人脑利钠肽治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选择NYHA心功能分级Ⅲ-Ⅳ级的患者43例,随机分为rhBNP治疗组和硝酸甘油(NIT)对照组,观察两组患者治疗前后生命体征、心功能分级、心功能相关指标的变化.结果 1.两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVDD)无明显变化(P＞0.05).2.治疗后与治疗前比较,两组患者心率下降,左室射血分数(LVEF)升高,NYHA分级降低(P＜0.05).3.治疗完成后即刻两组间比较,rhBNP组LVEF升高明显(P＜0.05).4.治疗完成后3天rhBNP组与NIT组比较,患者心率下降,左室射血分数(LVEF)升高,NYHA分级降低,尿量增多(P＜0.05).结论 rhBNP可明显改善CHF患者的心功能,其近期效果优于常规NIT治疗.     

替米沙坦对慢性心衰患者细胞因子和心功能的影响

目的本研究旨在探讨替米沙坦对慢性心力衰竭患者细胞因子和左心室功能的影响。方法选择慢性心力衰竭患者80例,随机分为替米沙坦组(40例)和对照组(40例),治疗组在常规治疗基础上口服替米沙坦80mg/d,疗程为1年。检测两组患者治疗前后血清白细胞介素-1(Interleukin-1,IL-1)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子水平和左心室功能指标。结果两组患者治疗后IL-1、IL-6和TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05,P<0.05和P<0.05),但替米沙坦组改变较对照组更为明显(P<0.05,P<0.05和P<0.05)。两组患者左心室功能均明显改善(P<0.05),但替米沙坦组改变较对照组更为明显(P<0.05)。结论替米沙坦能有效降低慢性心力衰竭患者细胞因子水平,改善左心室功能,是慢性心力衰竭治疗的理想药物。     

别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的临床疗效研究

目的观察别嘌醇对慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法将慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者72例随机分为两组各36例,对照组给予标准的抗心衰治疗,别嘌醇组在此基础上加用别嘌醇0.3g/d。观察两组治疗后12周心功能（NYHA分级）、血清尿酸、NT-proBNP,同时使用超声心动图测定左心室射血分数和左心室舒张末期内径。结果别嘌醇组患者心功能（NYHA分级）、血清尿酸水平、NT-proBNP、左心室射血分数、左心室舒张末期内径等指标的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于慢性心力衰竭合并高尿酸血症患者,别嘌醇能起到降低血清尿酸、改善心功能及心室重构等作用。