全科医生对社区糖尿病患者健康管理的作用探讨

目的：探讨全科医生对于社区患有糖尿病的患者的健康管理作用。方法：选取2014年3月13日-2014年12月28日在社区医院进行诊治的糖尿病患者100例，将患者随机分成两组，实验组和对照组，实验组进行健康管理，对照组患者不进行健康管理，观察两组患者的血糖控制情况，并发症发病率，对糖尿病的了解情况。结果：实验组患者的餐前、餐后2h血糖、糖化血红蛋白明显低于对照组，患者并发症的发病率也低于对照组，患者对于糖尿病的了解度高于对照组。结论：通过对社区糖尿病患者进行健康管理，有效的控制了糖尿病患者的血糖，降低患者的并发症的发生，让患者更深层次的了解关于糖尿病的知识，全科医生在社区糖尿病患者健康管理中具有积极的作用。     

社区健康促进在糖尿病管理中的效果评价

目的评价俱乐部形式的社区健康促进在糖尿病管理中的效果。方法于社区选取114名糖尿病患者,以糖尿病健康促进俱乐部形式对其进行综合干预,干预前后对调查对象的生活质量进行问卷调查,并检测空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油。结果经过1年的综合干预,患者各生理维度得分均有所提高,空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论俱乐部形式的社区健康促进能提高糖尿病患者的生活质量,SF-36量表可以较好的用于糖尿病社区健康促进效果的评价。     

社区健康教育对提高糖尿病患者遵医行为效果观察

目的糖尿病健康教育对提高社区糖尿病人遵医行为的效果评价。方法对社区糖尿病患者以参加健康俱乐部的形式,进行系统的糖尿病教育和生活干预。一年后,问卷调查,收集108例社区糖尿病患者完整的资料,分析患者接受教育前后对糖尿病饮食知识的认知变化,血糖的控制情况以及生活干预后的遵医行为,结果经SPSS软件处理,进行比较。结果患者接受教育后,对糖尿病的认知水平及遵医行为显著提高(P<0.05)血糖控制达标及基本达标率58.3%,高于教育前的24.5%(P<0.01)。结论对社区糖尿病患者以开展健康俱乐部的形式进行健康教育,能提高患者遵医行为以及血糖控制达标率。     

南京市华侨路社区糖尿病患者“医院社区一体化管理”效果评价

目的探讨医院-社区一体化模式对2型糖尿病社区的管理效果。方法在社区医院建立糖尿病健康小屋,实施医院-社区一体化糖尿病管理,对建档的2型糖尿病患者按照"分阶段糖尿病达标管理"理念,进行为期24个月随访、追踪管理效果。结果 325例患者糖化血红蛋白(HbALc)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖、血压、血脂水平,均较管理前有所下降。管理24月后,HbAlc达标率由56.4%提高至78.1%,FBG达标率由59.6%提高至79.4%,餐后2h血糖达标率由59.0%提高至73.2%,血压达标率由71.5%提高至90.6%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区建立糖尿病健康小屋,通过医院-社区一体化管理,可以使糖尿病患者的血糖、血压控制情况得到明显改善。     

糖尿病俱乐部健康教育模式的应用和效果评价

目的 探讨相城区渭塘镇糖尿病俱乐部健康教育模式对糖尿病干预的效果.方法 在苏州市相城区渭塘镇所在社区中,随机抽取确诊的糖尿病俱乐部患者70例作为实验组,周边社区（不开展俱乐部活动）糖尿病患者70例作为对照组,进行6个月的俱乐部活动（免费测量血压、血糖、尿常规、专题讲座、随机教育、现身教育及小组交流等）,对糖尿病健康知识掌握情况和干预效果进行评价.结果 干预组对糖尿病知识的掌握情况和糖尿病并发症的发生率均优于对照组.同时俱乐部形式的健康教育对糖尿病患者改变饮食习惯、进行体育锻炼、积极采取血糖监测措施以及参加知识讲座的情况也好于对照组（P＜0.05）.结论 糖尿病俱乐部的健康教育模式有利于帮助患者获得解决问题的知识与技能,建立健康行为,提高生活质量和疾病应对能力,对社区的糖尿病患者进行健康教育与健康促进起到了积极的治疗作用,是强化糖尿病治疗的有效途径.     

社区糖尿病患者疾病相关健康素养对血糖控制的影响

目的:探究分析社区糖尿病患者疾病相关健康素养对血糖控制的影响。方法:本社区医院于2018年10月至2019年10月共收治200例2型糖尿病患者,经患者同意后,选取糖尿病健康素养问卷调查200例患者的健康素养,并按照操作规范让200例患者进行体格检查、实验室检查,分析200例患者的健康素养调查结果。结果:200例患者中,健康素养评分小于150分的患者比例大于健康素养在150~180分、健康素养在180分以上的患者比例(P<0.05)。健康素养评分不同患者的年龄、文化水平、病程时间、糖尿病相关并发症发生率存在一定差异(P<0.05)。健康素养评分不同患者的空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平存在一定差异(P<0.05)。结论:社区糖尿病患者的疾病相关健康素养与血糖控制情况密切相关,健康素养评分越高的患者,血糖控制情况越好。     

“糖友”俱乐部式健康教育管理对社区2型糖尿病患者血糖控制和生活质量的影响

目的探讨“糖友”（糖尿病病人之间互称为糖友）俱乐部的健康教育管理方式对社区2型糖尿病患者血糖控制及生活质量的影响。方法将社区2型糖尿病患者200例随机分为两组,观察组100例,对照组100例,对照组给予药物治疗和常规一般的健康指导（药物、运动、饮食心理等指导）;观察组在药物治疗和常规一般的健康教育基础上,纳入“糖友”俱乐部健康教育管理,1年后监测血糖指标及运用2型糖尿病患者生活质量量表对两组患者进行评分。结果观察组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均显著降低,与对照组比较有显著性差异（P〈0．01）;观察组心理维度、社会维度、满意度维度评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论“糖友”俱乐部的健康教育管理方式能有效降低社区2型糖尿病患者的血糖,同时可从生理健康、心理健康等方面全面提高社区2型糖尿病患者生活质量。     

基于医院-社区一体化的社区糖尿病健康小屋模式的建立与成效

目的 通过建立社区糖尿病小屋探讨社区糖尿病管理新模式.方法 基于医院-社区一体化糖尿病管理,在社区医院建立糖尿病健康小屋,对辖区内每一位糖尿病患者按照“分阶段糖尿病达标管理”理念进行定期随访、长期跟踪管理.结果 干预前后患者的血糖、糖化血红蛋白、血脂等均有明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.01).但是,干预前后血压变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在社区建立糖尿病健康小屋模式,可以显著改善糖尿病患者的糖脂代谢,并有效预防和延缓糖尿病并发症的发生发展.     

实施社区糖尿病俱乐部方式的综合干预效果评价

目的评价建立社区糖尿病俱乐部实施患者综合干预后的效果。方法随机抽取桐君街道社区有城镇职工医疗保险、初中以上文化程度的常住糖尿病患者172例,分为干预组和对照组,干预组加入桐君街道糖尿病俱乐部,进行有计划的社区综合干预;对照组只进行常规的社区卫生服务管理。1年后对两组干预效果进行评价。结果1年后干预组的血糖控制率为80．90％、规范化管理率为87．64％,糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、总胆固醇、甘油三酯均比对照组低,高密度脂蛋白较对照组高,差异有统计学意义。结论通过以糖尿病俱乐部活动为形式的社区综合干预可以充分调动患者的主观能动性,提高患者的自我保健意识,有效地控制血糖、血脂,改善糖尿病患者的生活质量。     

老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理干预

目的:探讨老年人高血压及糖尿病社区健康管理与护理干预措施。方法:选取本市某社区医院体检的高血压及糖尿病老年患者140例,将其随机分为护理组与对照组,每组各70例。护理组患者进行社区管理与护理干预,对照组患者不进行健康管理,对比两组患者6个月后的血压、血糖水平以。结果:经过6个月的护理,护理组的老年患者血压水平及血糖水平明显优于对照组,对比差异吸纳住,具有统计学意义(P0.05)。结论:为高血压及糖尿病老年患者实行社区健康管理以及护理干预,能够有效的控制血压和血糖水平,改善患者生活质量,值得进一步推广使用。     

移动APP网络教育在社区2型糖尿病防治中的应用及效果评价

目的探讨建立患者俱乐部和手机APP(Application)网络课程教育模式对社区2型糖尿病患者心理和自我管理能力的影响。方法在社区卫生服务中心选取2型糖尿病患者240例,随机分为观察组和对照组,对照组采用传统的糖尿病的防治措施。观察组由社区医生对患者进行膳食分析和健康指导,建立社区患者俱乐部,通过手机APP参与糖尿病治疗和预防的网络课程。研究者在干预前后6个月对患者进行问卷调查和临床检查,掌握患者的心理状况和身体状况。结果干预后两组空腹血糖和餐后2 h血糖明显低于干预前,差异有统计学意义(P0.05),凯斯勒心理忧郁量表分析结果显示,干预6个月的时候观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区糖尿病患者建立社区患者俱乐部,利用手机APP网络课程,进行健康指导和交流分享的防治模式,能提高患者的自我照顾行为能力。     

社区健康教育对提高糖尿病患者遵医行为效果观察

目的糖尿病健康教育对提高社区糖尿病人遵医行为的效果评价。方法对社区糖尿病患者以参加健康俱乐部的形式，进行系统的糖尿病教育和生活干预。一年后，问卷调查，收集108例社区糖尿病患者完整的资料，分析患者接受教育前后对糖尿病饮食知识的认知变化，血糖的控制情况以及生活干预后的遵医行为，结果经SPSS软件处理，进行比较。结果患者接受教育后，对糖尿病的认知水平及遵医行为显著提高（P〈0．05）血糖控制达标及基本达标率58．3％，高于教育前的24．5％（P〈0．01）。结论对社区糖尿病患者以开展健康俱乐部的形式进行健康教育．能提高患者遵医行为以及血糖控制达标率。     

移动APP网络教育在社区2型糖尿病的防治中的应用及效果评价*

目的 探讨建立患者俱乐部和手机APP(Application)网络课程教育模式对社区2型糖尿病患者心理和自我管理能力的影响。方法 在社区卫生服务中心选取2型糖尿病患者240例，随机分为观察组和对照组，对照组采用传统的糖尿病的防治措施。观察组由社区医生对患者进行膳食分析和健康指导，建立社区患者俱乐部，通过手机APP参与糖尿病治疗和预防的网络课程。研究者在干预前后6个月对患者进行问卷调查和临床检查，掌握患者的心理状况和身体状况。结果 干预后两组空腹血糖和餐后2 h血糖明显低于干预前，差异有统计学意义(P＜0.05)，凯斯勒心理忧郁量表分析结果显示，干预6个月的时候观察组评分低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对社区糖尿病患者建立社区患者俱乐部，利用手机APP网络课程，进行健康指导和交流分享的防治模式，能提高患者的自我照顾行为能力。     

以健康促进俱乐部为平台的糖尿病自我管理效果评价

目的 评价在社区采用糖尿病健康促进俱乐部的形式进行自我管理的效果。方法 对160名参加活动2a以上的患者进行参加俱乐部前和参加俱乐部1a后的血糖、生活行为、遵医行为进行比较。结果 124名糖尿病人参加俱乐部前后知识水平得分为（56.08±24.79）分和（74.38±12.46）分;160名糖尿病人参加俱乐部前和参加俱乐部1a后血糖水平分别为（9.23±3.07）和（7.28±1.90）mmol/L;血糖理想控制人数的比例分别为21.9%和30.6%,血糖一般控制人数的比例分别为21.9%和30.6%;饮食和运动行为均有明显好转;参加俱乐部前后用药情况差别不大;血糖检测频次、自测血糖人数及进行糖化血红蛋白检测的人数均有提高,但还不理想。结论 在社区利用俱乐部的形式帮助糖尿病患者进行自我管理是有效的,值得进一步推广。     

社区糖尿病患者健康教育处方效果分析

目的观察社区纳入健康管理的糖尿病患者对健康教育处方的接受程度及其与血糖控制情况的关系。方法随机抽取虹梅街道社区卫生服务中心糖尿病患者管理库中的84例确诊糖尿病患者,按其对发放的健康教育处方的接受程度分为3组:完全接受组,勉强接受组和不接受组;观察各组患者的血糖控制情况。结果社区糖尿病患者中,对健康教育处方接受程度越好者血糖控制越理想,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论社区糖尿病患者对健康处方的接受程度和血糖控制情况相关。     

糖尿病患者在社区应用胰岛素强化治疗效果观察

目的观察社区应用胰岛素强化治疗糖尿病患者的近期疗效,探讨社区管理糖尿病患者的整体管理模式。方法针对我院分管社区范围内的糖尿病患者建立健康档案表,筛选自愿在社区医院接受胰岛素强化治疗的患者进行疗效观察和健康随访,与三级医院内分泌科接受胰岛素强化治疗患者进行问卷调查对比。结果社区强化胰岛素治疗模式更容易开展,患者更容易接受社区内胰岛素强化治疗。结论合理开展社区糖尿病患者的管理,对缓解患者就医压力,患者开展健康教育,糖尿病并发症护理等都存在优势。     

糖尿病患者社区医院规范化管理的疗效观察

目的:探讨糖尿病患者社区医院规范化管理的疗效。方法:选取100例糖尿病患者,将其随机平均分为观察组和对照组,每组患者各50例,两组患者均给予常规用药治疗,在此基础上,观察组患者进行社区医院规范化管理。结果:观察组患者的空腹血糖情况以及餐后2小时的血糖改善情况均明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区医院规范化管理有助于改善糖尿病患者的血糖情况。     

南京市老年2型糖尿病患者社区医院综合健康管理效果评价

目的 探索社区医院综合健康管理对老年2型糖尿病患者生活习惯、生理生化指标、健康知识等方面的影响,为进一步开展社区糖尿病健康管理提供合理建议。方法 本研究于2013年3月~2016年12月选取南京市某社区医院老年2型糖尿病患者336例为研究对象,采用Wilcoxon秩和检验、（口恶）2检验比较管理前后两组患者在自评状况、健康知识得分、生活习惯、生理生化指标方面改变情况。结果 24个月综合健康管理后,管理组在疼痛不适、焦虑抑郁、健康自评得分、健康知识得分、定期监测血糖、健康饮食得分、高中低强度运动情况、每天静坐情况、空腹血糖方面均优于对照组（均有P<0.05）。管理前后管理组健康知识得分差值（6.66±6.46）分高于对照组（4.64±6.91）分,管理组中等强度和低强度运动时间增量（0.39±218.46,81.51±351.10）分钟/周大于对照组（-47.77±230.38,18.40±327.75）分钟/周,管理组静坐时间变化量（-10.40±139.07）分钟/天优于对照组（28.30±115.93）分钟/天（均有P<0.05）。结论 健康讲座、定期随访、个性化辅导等综合健康管理能有效改善老年2型糖尿病患者的健康状况及生活习惯,控制血糖水平,改善心理状况,提高生活质量。     

糖尿病患者社区健康教育及护理对策

目的:探讨糖尿病患者社区健康教育在控制糖尿病患者病情中的重要性及护理对策,为临床防治提供依据.方法:随机选取杭州市江干区笕桥镇社区医院2010年2月-2012年2月期间收治的糖尿病患者360例做研究对象,对糖尿病患者建立健康档案,对年龄、病程、饮食、生活习惯、血糖情况、运动等各个方面进行指导分析,分为对照组和试验组,并给出护理对策.结果:该组资料共360例,健康教育和给予护理对策后糖尿病患者能做到科学饮食、定期运动、合理用药和按时复查,病情稳定.结论:糖尿病患者社区健康教育和护理,有利于控制血糖,有效的帮助患者改善不良生活习惯,提高患者的生活质量,同时有效降低糖尿病的发生发展,提高人们的生活水平.     

农村社区糖尿病患者健康管理效果评价

目的评价农村社区卫生服务全科团队对糖尿病患者进行健康管理的效果。方法对径山镇社区卫生服务中心2012年和2013年两年间糖尿病患者健康管理情况进行统计分析。结果部分糖尿病患者的血糖水平得到了缓解与控制。对2012年和2013年干预前后指标比较分析发现,糖尿病患者血糖水平在4.40~6.10 mmol/L之间,分别增加了9.97%和21.34%,差异均具有统计学意义。结论社区健康管理对于缓解糖尿病患病现状具有较大的现实意义。应探索个性化健康管理,提升干预效果;建立社区健康小屋,引导患者自我管理;创新健康教育方式,提高患者的知晓率。