尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器42例体会

目的减轻绝经后妇女取IUD时的痛苦，预防绝经后取IUD并发症的发生，提高绝经后取IUD的成功率。方法取IUD时前1w，一次性口服尼尔雌醇5mg,取器前2h经阴道穹隆部置米索前列醇400μg。结果42例除1例借助宫腔镜取出，其余均在常规取器下取出。结论应用口服尼尔雌醇配伍米索前列醇阴道穹隆部置药后取IUD，可减少患者痛苦，提高取IUD成功率，不失为基层医院值得推广的一种方法。     

绝经后妇女取出宫内节育器80例临床分析

目的:提高绝经后取出宫内节育器成功率,减轻妇女绝经后取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生.方法:阴道后穹窿放置米索前列醇200微克2～4小时后取器.结果:均在常规取器下顺利取出.结论:绝经后妇女阴道后穹窿放置米索前列醇后取器,可明显减少患者取器时的痛苦,提高取器成功率.     

米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女取器的临床研究

目的观察米索前列醇不同给药途径用于绝经后妇女宫内节育器(intrauterine contraceptivedevice,IUD)取出术的效果。方法采用随机对照前瞻性研究方法,于术前2～4h应用米索前列醇400μg分别口服给药、阴道给药、舌下含化给药,观察宫颈软化情况和取器效果。结果宫颈软化率和取器成功率各组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇3种给药途径用于绝经后妇女取器的宫颈软化率和取器成功率无差异,口服给药有胃肠道反应,阴道给药易被稀释和冲出,影响药物吸收,故选择舌下含化给药更简便、安全和易行,值得临床推广。     

米索前列醇用于绝经后妇女取器术120例分析

目的:减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率。方法:米索前列醇400μg阴道后穹窿放入,4~6 h取器。结果:120例中除1例在B超引导下取出,其余均在常规取器下取出。结论:绝经后妇女取器前应用米索前于阴道后穹窿列醇,可减少患者痛苦,提高取器成功率,不失为基层医院(社区门诊)值得推广的一种方法。     

米索前列醇在72例绝经后妇女取器中的临床应用

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器(IUD)术中的临床应用效果。方法对绝经后要求取宫内节育器的72例妇女在其阴道后穹窿置入0.2mg米索前列醇3h后手术。结果 72例受术者在我站均一次性成功取出IUD,无一例出现并发症。结论米索前列醇用于绝经后妇女取宫内节育器,可降低手术难度,减轻受术者痛苦,减少并发症,提高取器成功率。值得推广应用。     

米索前列醇及利多卡因用于绝经后妇女取器的临床观察

目的 观察米索前列醇及利多卡因用于绝经后妇女取器的临床效果.方法 收集绝经后女性病例75例,给予舌下含服米索前列醇及应用利多卡因局麻后摘取节育器,观察药物辅助取器的效果.结果 正常经阴道取出共73例,其中用取环钩直接钩出者51例、止血钳与取环钩并用取出20例、加用宫内异物钳2例、用宫腔镜取出2例；仅有17例出现下腹轻度坠痛和阴道少量流血,休息1～2h后自然消失.结论 联合应用米索前列醇与利多卡因用于绝经期妇女取环,是一种有效、安全、可靠的方法,而且使用方便,值得推广.     

米索前列醇联合利多卡因在IUD取出困难中的应用

目的:探讨在IUD取出困难中应用米索前列醇联合利多卡因摘取IUD。方法:将240例要求取环而IUD取出困难的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用米索前列醇与利多卡因联合用药;对照组A采用米索前列醇(单纯用药),对照组B采用利多卡因(单纯用药)。观察比较3组IUD取出手术中宫颈软化程度、镇痛效果、取器成功率及术中出血情况。结果:米索前列醇联合利多卡因取出困难IUD其效果最佳,观察组与两组对照组相比:①宫颈软化度占优的分别为80.00%、37.50%、33.75%。②镇痛效果无痛率分别为92.50%、51.25%、41.25%。③取器成功率分别为98.75%、73.75%、67.50%。观察组与两组对照组相比有统计学意义(P<0.005)。结论:在IUD取出困难时,米索前列醇与利多卡因联合应用对宫颈软化作用好、镇痛效果佳,不论对绝经前或绝经后患者既减少了痛苦又提高了取器成功率。     

米索前列醇联合双氯芬酸钠栓在绝经后妇女取器术中的应用

目的探讨米索前列醇联合双氯芬酸钠栓在绝经妇女宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出术中的应用。方法将2007年6月至2009年6月到建湖县计划生育指导站要求取器的180例放置金属单环的绝经后妇女随机分A、B、C3组,每组各60例。A组用米索前列醇联合双氯芬酸钠栓塞肛取器,B组单独用米索前列醇塞肛取器,C组用安慰剂甲硝唑片塞肛取器。观察术中宫颈软化程度及阴道出血量、各种不良反应以及取IUD效果。结果手术时A组、B组宫颈松弛、宫颈软化程度及止痛的效果均明显,取出成功率高,优于C组,A组效果最优,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不良反应均轻微,术中出血量均不多,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米索前列醇联合双氯芬酸钠栓用于绝经后妇女IUD取出术止痛效果明显,取器困难程度明显降低,取出成功率高,值得临床推广。     

绝经后取宫内节育器的临床观察

目的:探讨绝经后妇女宫内节育器更有效的取出方法。方法:将绝经后要求取环的患者128例分为3组:A组口服补佳乐,B组阴道放置米索前列醇,C组宫颈局部注射利多卡因。比较3组取器时宫口松弛程度,取器效果。结果:A组宫口软化程度最好,B组次之,两组比较差异有统计学意义(P0.05),B组与C组比较差异亦有统计学意义(P0.01)。取器时A组均顺利取出,无操作困难;B组部分取出困难,无取器失败,两组与C组比较差异有统计学意义。结论:绝经后取器口服补佳乐效果最好,对于需尽快取器的患者可给予阴道放置米索前列醇后取器。     

戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用

目的探讨戊酸雌二醇联合米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(Intrauterine device,IUD)取出中的应用价值。方法对江阴市妇幼保健院2010年3月至2014年3月绝经多年后要求取出IUD的120例妇女临床资料进行回顾性分析。60例受术者术前7 d口服戊酸雌二醇,1次/d,1 mg/次,术前2 h阴道放置米索前列醇400 ug的为A组,60例受术者术前阴道2 h放置米索前列醇400 ug为B组。观察比较两组用药后宫颈软化程度、受术者疼痛程度、手术时间、取器成功率、术后出血时间及术后子宫内膜厚度。结果 A组60例均成功取器,B组中有12例取器失败,转为A组处理方法后均成功取器。A组在宫颈软化、受术者的疼痛程度、手术时间、取器成功率上明显优于B组(P﹤0.05)。术后出血时间及术后子宫内膜厚度两组间比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论戊酸雌二醇联合米索前列醇用于绝经后妇女IUD取出,可减轻受术者痛苦,提高绝经后妇女取器成功率,安全有效。     

宫腔镜联合米索前列醇在绝经后妇女取器困难中的应用

目的:研究取器困难的绝经后妇女在宫腔镜取器前应用米索前列醇的镇痛效果。方法:收集148例在曲周县医院及从外院转来的有取器困难的绝经后妇女,随机分为联合组74例和对照组74例。联合组术前2h阴道后穹窿及宫颈管内各置入米索前列醇200μg,对照组不用任何药物,仅用口头安慰。观察两组在应用宫腔镜时扩张宫颈的难易、患者的疼痛情况、手术时间,出血量及不良反应。结果:联合组宫颈软化较好,患者疼痛减轻,手术时间短,出血减少,并无不良反应。结论:在困难取器的绝经后妇女应用宫腔镜前联合米索前列醇可有效减轻患者痛苦,无明显不良反应,是宫腔镜使用前一种理想的镇痛方法,值得临床推广使用。     

B超联合药物用于剖宫产妇女绝经后取IUD困难的临床观察

目的探讨B超监测联合尼尔雌醇配伍米索前列醇用于剖宫产妇女绝经后宫内节育器(intrauterine contraceptive device,IUD)取出困难的临床观察。方法将2008～2011年来彭州市计划生育服务站的剖宫产绝经后取器困难的妇女146例分为A,B两组,每组各73例。所有患者于术前7天每日顿服尼尔雌醇4mg,A组手术当日术前2h置米索前列醇0.4mg于阴道后穹隆。观察两组患者手术时间,宫口大小及术中出血量。结果两组取器成功率差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间短于B组,宫口开大情况好于B组,术中出血量少于B组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产绝经后取IUD困难的妇女,术前采用尼尔雌醇配伍米索前列醇软化及扩张宫颈,B超监测下取器成功率高,术中出血少,手术时间短,并发症少,是广大剖宫产妇女绝经后取器的一种好方法。     

米索前列醇在绝经后困难取器中的应用

<正> 目前有相当部分妇女长期使用宫内节育器(IUD)直到绝经后仍未取出。随着绝经时间的延长,取出IUD的手术操作难度增大,而强行取器不仅造成受术者的痛苦,而且容易导致并发症。为此,我站于1995年7月～1997年6月,对绝经后取器困难者试用米索前列醇(简称米索)术前阴道给药,取器获得成功,效果良好。报道如下。     

尼尔雌醇联合米索前列醇用于绝经后取宫内节育器

绝经后妇女因卵巢功能减退，体内雌激素减少，雌激素对生殖系统的支持功能减退，致使阴道、宫颈和子宫普遍萎缩，宫颈变平，穹隆消失，给取器带来困难。根据这一特点我们对临床中遇到的28例绝经后取器困难者，采取先补充雌激素，改善阴道、宫颈和子宫状态，再局部应用米索前列醇(简称米索)软化宫颈，后取出宫内节育器，取得满意效果。现报告如下。     

3种绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效比较

目的：探讨3种不同绝经后妇女宫内节育器取出术的疗效。方法：选择绝经后妇女317例,随机分成3组。A组（104例）口服补佳乐（2 mg）,连服5 d,术前3 h于阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg。手术开始后使用丁卡因胶浆3 g进行表面麻醉。B组（112例）使用米索前列醇及丁卡因联合,方法及剂量同A组。C组（101例）手术开始后单纯使用丁卡因胶浆。记录3组节育器取出术中患者的疼痛程度、术后阴道出血时间及取器成功率。结果：3组一次性取出节育器成功率比较差异有统计学意义（χ2=15.585,P＜0.05）。3组节育器取出术中疼痛程度、术后阴道出血时间比较差异有统计学意义（H 分别为144.366和31.567,P＜0.05）。结论：在绝经后妇女宫内节育器取出术前应用补佳乐、米索前列醇及术中配伍丁卡因,能减轻患者的痛苦,增加取器的一次成功率,减少术后阴道出血时间。     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环的效果。方法:选择门诊要求取节育器的绝经妇女208例,随机分为两组。观察组110例,取环前口服米非司酮和阴道放置米索前列醇;对照组就诊后即行手术取环,术后均常规抗炎治疗3～7天。结果:观察组顺利出出98例,取出困难12例,术中出血均10 ml,术后阴道出血时间1～5天;对照组顺利取出10列,取出困难70例,失败18例,术中出血均10 ml,术后阴道出血时间3～7天。结论:米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取节育器术,便于操作,提高了取节育器的成功率。     

米索前列醇对绝经后宫内节育器取出术宫颈扩张效果观察

目的:探讨阴道后穹窿放置米索前列醇对绝期后宫内节育器取出术的宫颈扩张效果。方法:将120例取宫内节育器而无禁忌症的绝经后妇女随机分成两组:观察组60例,对照组60例,观察组术前3h宫颈后穹窿部内置米索前列醇400μg;对照组常规取宫内节育器,观察两组宫颈扩张程度,疼痛程度、取器时间、出血情况及结果。结论:绝经后宫内节育器取出术前3h宫颈后穹窿置米索前列醇400μg能有效软化宫颈,提高一次取器成功率。     

B超监视妇产科手术仪在绝经后妇女取器术中的临床观察

目的探讨B超监视妇产科手术仪在绝经后妇女取器术中的临床观察。方法 60例绝经后妇女取器采用B超监视妇产科手术仪联合米索前列醇取器,对50例绝经后妇女采用传统方法取器。结果观察组宫颈软化程度、取器效果明显高于对照组,手术时间及术后阴道流血时间明显少于对照组(P0.05)。结论对绝经后妇女取器采用B超监视妇产科手术仪联合米索前列醇取器是一种安全、有效、简便的方法,值得临床推广使用。     

米索前列醇在绝经后妇女取IUD中的应用体会

目的探讨米索前列醇在绝经后妇女取出宫内节育器（IUD）中的临床应用效果。方法对2006年3月至2008年12月门诊要求取IUD的绝经后妇女49例排除禁忌证后,术前1周口服尼尔雌醇4mg,术前3h阴道后穹窿置米索前列醇400μg,均按节育手术操作常规取IUD。结果49例绝经后妇女均一次取出IUD,成功率100％。结论米索前列醇用于绝经后妇女取器,提高了宫颈软化扩张效果及取器成功率,方法简单、方便、有效、安全。     

胸毛和性能力无关

目的探讨绝经后妇女取IUD的一种安全、有效的方法。方法对50例绝经后要求取IUD的妇女,术前给每天倍美力片0．625mg口服,连有7d,手术当天上午8时阴道后穹窿放置米索前列醇200ug。结果50例患者宫颈软化40例,占80％,部分软化10例,占20％,全部均取出IUD。结论倍美力配伍米索前列醇在绝经后妇女取IUD术前的应用是一种比较安全、有效且患者容易接受的方法。