药源性牙龈增生

目的 探讨药源性牙龈增生的致病机制及其防治方法,为临床合理用药提供参考。方法 检索国内外有关文献,进行文献综述。结果 引起药源性牙龈增生的药物主要有钙拮抗剂、抗癫痫药物和免疫抑制剂环孢素A等。致病机制多种多样,但主要与降低牙龈成纤维细胞表面α2β1整合素与胶原的亲和力、降低胶原的吞噬作用,从而导致Ⅰ型胶原的堆积有关。合理选药和保持口腔卫生是预防牙龈增生的有效方法,牙龈切除仍然是治疗严重牙龈增生的主要方法。结论 药源性牙龈增生可影响咀嚼、语言、刷牙和美容,但一般无严重的临床后果,医务工作者和患者对药源性牙龈增生都应有所认识。     

药物引起的牙龈增生

牙龈增生是牙龈的一种特发性炎症反应,其临床主要表现为:病损主要累及牙间乳头和缘龈,只有少数严重病例波及附着牙;增生牙龈呈桑葚状,或有小的分叶,质地坚实,呈淡粉红色,一般不出血,不痛;病损可累及全口牙龈,但上下前牙区较重.其临床诊断主要为:牙龈纤维瘤与药物性牙龈增生.     

药源性胃肠疾病

药物引起的胃肠器官的不良反应(ADR)非常普遍.胃肠疾病中大约20%是由药物引起的.据英国黄卡片资料显示:在1996年所收到的ADR中,涉及到胃肠(GI)的为17.5%,其中严重反应占14.5%.其损害包括功能障碍、中毒、溃疡、穿孔和出血等.涉及的器官可以是从口腔、食管到直肠的任何部位.临床药师认为,用药病人有大约25%有胃肠ADR,涉及的药物面较宽,既有处方药又有非处方药.常见的药物有阿司匹林和非甾体抗炎药(NSAIDs).     

药源性味觉障碍

药源性味觉障碍是指药物所致味觉丧失、味觉异常和味觉减退.目前有上百种药物可引起味觉障碍.抗感染药物、心血管药物、神经精神疾病用药、抗肿瘤药物是最常见的致味觉障碍药物.体内锌离子浓度降低可能是药源性味觉障碍的主要机制之一.药源性味觉障碍能影响患者的食欲、营养摄入、生活质量与情绪状况,尤其是用药依从性.因此,医师应关注临床发生的药源性味觉障碍.     

药源性心力衰竭

药源性心力衰竭发病急，进展快，必须及时识别和处理。本文综述了临床常用药物引起心力衰竭的发病机理、致病药物、临床特点及防治方法。指出抗心律失常药、抗肿瘤药、降压药、拟交感胺等４大类３５种药物可引起心力衰竭。药物既可导致急性左心衰竭，亦可引起充血性心力衰竭，值得临床用药时警惕。     

合理用药预防小儿药源性疾病

药物可以治病也可以致病。究其原因，除了药物本身的性质，与病人的生理因素，病理状态等有关，其中年龄是影响药物作用的一个重要因素，小儿机体发育未完善，不良反应及药源性疾病发生率比较高，必须加以重视，采取预防措施，避免或减少药物不良反庆和药源性疾病的发生。     

药源性颅内压增高

颅内压增高是一种临床综合征，许多药物也可引起，尽管一般表现为良性，但严重者可致脑疝形成而危及生命。对引起颅内压增高的药物，发病机制，临床表现，诊断及治疗方法进行了综述。     

药源性急性胰腺炎

文章综述了近几年国外关于引起药源性急性胰腺炎方面的报道，具体介绍了有关抗菌药物、抗胆碱脂酶药物、抗肿瘤等药物引起急性胰腺炎的情况，提示临床医师应引起重视。     

临床药理学讲座（6） 掌握药物的肝,肾毒性知识避免药源性疾病发生

1.3.2 抗生素和磺胺类1.3.2.1 四环素类(四环素、土霉素、强力霉素、甲烯土霉素、二甲胺四环素):常期口服或静脉滴注较大剂量时,可引起间接性肝细胞毒型的肝损害,甚至导致致死性肝脂肪化。     

药物不良反应与药源性疾病

药物具有两重性,人们提到药物只注重药物的治疗作用而忽视药物的不良反应与药源性疾病。了解药物的不良反应及其危害,掌握不良反应的防治方法。了解常见的药源性疾病及其危害。通过此文让人们认清药物不仅能治病,同时也能致病。以便患者更好的使用药物。     

药物引起的牙龈增生

牙龈增生是牙用组织的异常增殖,常表现为疼痛,出血,咬合困难并影响美观.导致牙龈增生的因素是多方面的,其中药物引起的牙龈增生是不可忽视的因素之一,且日益为人们所关注.本文就近10年来钙拮抗剂、环孢素、抗癫痫类药物所致牙龈增生的临床表现,发病机制及其处理方法进行综述,旨在引起对药物致牙龈增生不良反应的重视.     

药源性尿潴留及其防治

尿潴留（urinary retention）是由于膀胱排空功能受限导致尿液潴留于膀胱的一种临床病症。尿潴留分为急性和慢性两种。药源性尿潴留（drug—induced urinary retention）是指由于药物的作用引起膀胱内的尿液不能排出,导致膀胱充盈,下腹部胀痛,患者虽然充满尿意,就是无尿排出。药源性尿潴留在临床上很常见,但一般来讲属于急性病症。现对药源性尿潴留进行综述。     

服用钙拮抗剂类药物患者的牙周状况与牙龈增生关系的研究

钙拮抗剂作为一种有效的抗心绞痛及降压药而广泛应用于临床,最明显的不良反应是导致药物性牙龈增生;药物性牙龈增生造成口腔异味,严重者会影响到患者的咀嚼功能,因此日益为人们所重视。本研究旨在探讨牙周炎症与服用钙拮抗剂类药物患者牙龈增生关系。     

药源性呼吸系统疾病

药物引起呼吸系统的药物不良反应(ADR)不常见, 但一般较严重, 有时会危及生命. 一项研究显示, 由于ADR而住院的病人中, 涉及呼吸系统的为3%; 在危及生命的ADR中, 涉及呼吸系统的为12%. 呼吸系统反应具有潜在的危险性, 必须早期诊断, 但由于药源性呼吸系统疾病与自然存在的呼吸疾病症状相似, 早期很难鉴别. 药源性呼吸系统疾病的症状不典型, 常见的有咳嗽、哮喘、 呼吸困难以及肺功能改变等, 肺活量试验、肺功能试验、胸部X线检查等通常无典型特征, 而且各种药物都可以引起呼吸系统的副作用, 引起的机制也各不相同, 也很复杂.     

1例钙拮抗剂引起药物性牙龈增生的病例分析

<正>药物性牙龈增生是指服用某些特定药物引起的牙龈增生和体积增大。引起牙龈增生的药物主要见于抗癫痫药,如苯妥英钠、苯巴比妥和氨己烯酸;钙通道阻滞剂,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平、维拉帕米和地尔硫卓;免疫抑制剂,如环孢素等~([1])。中国成人高血压患病率为18.8%,全国死于心脑血管疾病者每年有300万人次~([2])。近年来,钙拮抗剂作为临床治疗高血压中使用率最高的一线降压药物,其引起的牙龈增生不仅影响牙齿美观、菌斑控制,还可导致咀嚼、     

药源性支气管哮喘

本文综述了解热镇痛抗炎药，β－受体阻滞剂，Ｈ２－受体阻滞剂，ＡＣＥ抑制剂，抗生素等药物引起支气管哮喘的发病机理，临床特点及防治措施，过敏体质易发生，值得临床用药时注意。     

药源性谵妄

药物引起的谵妄是较常见的药源性疾病,尤其是存在易感因素（如高龄、神经系统疾病、外科手术和危重症等）的患者更为常见。药源性谵妄主要与药物影响神经递质的合成、释放和代谢,导致神经功能紊乱有关。引起谵妄的药物主要为抗胆碱药和抗抑郁药。合理用药可避免药源性谵妄的发生,及早辨识谵妄症状并及时处理尤为重要。     

药源性危害不容轻视

药品具有两重性，一方面可以调节人的生理、生化功能，使之恢复正常，发挥其防治疾病的作用；另一方面，用之不当也能引起机体的功能性或器质性损害，也就是药品不良反应以及不合理用药所致的药物毒副反应。世界卫生组织调查指出，全球的病人有1／3是死于不合理用药，而不是疾病本身。上个世纪70年代，发生重大药害事件17起，累计至少死亡两万余人，伤残万余人。让世人最触目惊心的是     

药源性粪石

许多药物在危险因素诱发下可引起粪石，虽然这种药物不良反应临床上较少见，但临床医生认识其发生和发展过程重要的意义。本文综述引起粪石的药物，并将其危险因素，粪石的诊断和处理原则作简单的介绍。