单侧全肺纤维化1例报告

患者男,70岁。发热、胸闷、憋气伴咳嗽2天入院。慢性支气管炎史20年。查体:T38.4℃,P110次/min,R26次/min,BP17/10kPa。紫绀,气管右移,左肺呼吸音低;右肺布满湿罗音,以上肺区为著,伴语音震颤增强。下肢轻度浮肿,余未发现异常。实验室检查:WBC11.8×10~9/L,N81%,Hb140g/L;动脉血气分析pH7.46,     

老年人结肠息肉癌变1例

正病例:患者男,83岁,因结肠息肉电切术后近4年于2015年5月30日入院。患者诉下腹部轻微胀痛3个月,尚可耐受,无畏寒、发热,无恶心、呕吐,无血便,体重无明显变化。患者2011年11月9日于南京军区南京总医院干部消化内科住院行结肠镜检查,见回盲部片状息肉,大小不等,最大约0.6 cm×0.8 cm,总面积约4.0 cm×4.0 cm(图1A),诊     

单侧肺全切除术治疗单侧结核性全肺毁损48例分析

目的总结结核性单侧全肺毁损的外科治疗经验。 方法对48单侧结核性全肺毁损患者行全肺切除术,回顾性分析临床资料。结果48例中胸膜外全肺切除36例,术中出血500～5300ml,术后近期并发症12例（25%）：急性肺水肿3例,呼吸衰竭4例,脓胸3例,纵隔摆动2例,远期并发症为1例（2.1%）缩窄性心包炎;治愈45例（93.8%）;死亡2例（4.2%）。结论对单侧结核性全肺毁损患者,如果持续排菌或有明显症状,其心肺功能能代偿,应积极进行手术治疗,效果较满意。     

Gardner综合征并癌变1例

Ｇａｒｄｎｅｒ综合征并癌变１例张小平，祝其凯患者女，２６岁。因排便时肛门肿块脱出８年伴下腹部疼痛２０余天人院，患者曾两次在当地医院行腹部肿块摘除术，病理诊断分别为输尿管纤维瘤、腹壁韧带样瘤。入院时查体：神清、精神欠佳、贫血貌、清瘦，浅表淋巴结（一），...     

十二指肠溃疡癌变1例报告

1 病例报告 男,82岁,胃病史30年。因上腹疼痛、饱胀、纳差伴黑便4个月入院。查体:贫血外观,心尖区可闻及Ⅱ级SM、心率80次/min,腹平软,上腹部轻压痛,未明显触及包块,移浊(-),全身浅表淋巴结无肿大,皮肤巩膜无黄染,体温正常。粪潜血试验阳性(卄—卌)。血红细胞2.94×10~(12)/L。血红蛋白59g/L。心脏超声诊断主动脉根部轻度扩张伴主动脉瓣少量反流,B起报告:①胆囊炎;②左肾小囊肿;③肝、脾、     

Caroli病并癌变1例

患者,女性,71岁,因"反复纳差伴发热半年,加重1个月"入院,既往有胆囊结石史10余年,无肝炎史,否认家族遗传病史.病程中有纳差、乏力、上腹部不适,反复发热,以低热为主,最高39℃.入院查体:T 37℃,P 72次/min,R18次/min BP100/68 mmHg,神志清楚,精神一般,消瘦,皮肤黏膜无黄染,颈软,双肺呼吸音粗,左下肺可闻及少许湿性啰音,HR 72次/min,律齐,心音低钝,腹平软,肝肋下未触及,右上腹压痛(+),肝区叩痛(+),墨菲氏征(+),脾左肋下3 cm,双下肢无浮肿,病理反射未引出.丙型肝炎血清标志物阴性,ALP 204.7 U/LGGT 89.9 U/L,肾功能、血糖、电解质正常,血常规示RBC1.92×1012/L,Hb 55 g/L,HCT 18.6％,WBC 9×109/L,N83.61％,PLT 70×109/L.肿瘤标志物AFP 1.6 ng/mLCEA7.2 ng/mL,CA199＞400 U/mL,上腹部CT示肝内胆管囊状扩张,肝内胆管、胆囊、胆总管多发结石,肝右叶占位,考虑肝内胆管癌,脾大.胸片示左肺感染.     

儿童直肠息肉癌变1例

1例患儿因便血就诊,肠镜检查提示直肠息肉,行内镜黏膜切除术治疗,病检结果为黏液腺癌,术后随访2年,未见复发。     

胃憩室伴癌变1例

胃憩室伴癌变１例沈宏伟１魏巍巍２刘禄明３孙百胜３Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｓｔｏｍａｃｈｄｉｖｅｒｔｉｃｕｌｕｍ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ；ｐｒｅｃａｎｃｅｒｏｕｓｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ；ｂｉｏｐｓｙ主题词胃憩室／并...     

单侧颈动脉肌纤维发育不良1例

肌纤维发育不良（fibromusculardysplasia,FMD）是临床较少见的一种非动脉硬化性、非炎症性血管病,该病患者中约25％为脑血管受累,其中双侧颈内动脉受累最常见。我院收治1例青年男性患者,经数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography,DSA）诊断为左侧颈动脉肌纤维发育不良。现报告如下。     

单侧颈内动脉肌纤维发育不良1例

正肌纤维发育不良(fibromuscular dysplasia,FMD)是一种非粥样动脉硬化、非炎症性、特发性、节段性的临床少见血管性疾病~([1])。该病主要在中年女性中发病,特征表现是全身中、小动脉节段性狭窄或闭塞,以肾动脉、颈内动脉及椎动脉最为常见,多双侧同时受累,也见单侧受累者。临床也可见不典型表现,如头痛、头晕及耳鸣等。本文对1例经脑血管造影诊断为FMD的男性病人进行报道,以提高临床对FMD的认识。     

皮-棘综合征腺瘤癌变1例

正1病例介绍患者,女,35岁,以食少、纳差、乏力2年,考虑慢性胃炎、胆囊炎,为明确诊断收住院。入院后一般体检:体温36.7℃,脉搏78次/min,血压120/75mmHg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常,营养中等。全身皮肤无皮疹及皮下出血点,口唇周围及黏膜有黑色素沉着,手掌、足跖面有黑色素斑,全身浅表淋巴结未触及肿大。心肺检查正常。腹软,未触及肿块,肝脾无肿大,考虑存在皮-棘综合征的可能,     

家族性结肠息肉病合并癌变1例

家族性结肠息肉病(familial polyposis coli,FPC)又名家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP),系由位于人类5号染色体长臂5q21区域的腺瘤性结肠息肉病(adenomatous polyposis coli,APC)基因种系突变所致,是一种常染色体显性遗传病。FPC多于青少年期(15岁左右)起     

贲门锯齿状异型增生伴癌变1例

<正>锯齿状病变(serrated lesions,SL)是一组以上皮锯齿状结构为特征的病变,包括增生性息肉、广基锯齿状病变和传统的锯齿状腺瘤^[1],大约30%的结直肠癌通过锯齿状病变途径发展而来。根据2019年第五版《WHO消化系统肿瘤分类》^[1],将锯齿状异型增生作为胃异型增生的一个亚型,分为低级别锯齿状异型增生和高级别锯齿状异型增生,这一亚型也被称为锯齿状腺瘤。然而,关于胃锯齿状腺瘤的研究较少,其临床意义未完全阐明,目前国内外尚没有对贲门锯齿状异型增生伴黏膜内癌的研究报道,在此,我们报告了一例贲门锯齿状异型增生伴黏膜内癌的病例,并附有内镜图片和病理资料。     

先天性单侧输精管缺如1例报告

患者郎××,男,33岁,因子女过多要求绝育。婚后性生活正常,已育二男二女,健在。术前检查:外生殖器外观正常。右侧睾丸、附睾及输精管未见异常。左侧睾丸、附     

单侧气胸并发双侧气胸1例

患者女性,49岁,因咳嗽、胸闷、呼吸困难1周于2005年7月12日入院。既往体健。查体:体温36.5℃,脉搏88次/分,呼吸23次/分,血压130/80mmHg,右侧胸廓饱满,呼吸运动减弱,语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,左肺未见异常。门诊X线胸片示:右侧气胸(右肺压缩85%)。给予吸氧、止咳及预防感染等治疗,并先后右胸腔穿刺抽气3次,总量2800ml,患者呼吸困难消失,咳嗽、胸闷减轻,住院第5天复查胸片:右侧气胸(右肺压缩50%),为进一步缓解症状,次日行右侧胸腔闭式引流术,术后第2天,患者胸闷突然加重,再查胸片示:双侧气胸(右肺压缩45%,左肺压缩40%),即行左侧胸…     

输尿管淀粉样变性1例报告

患者女,54岁。因左侧腰腹部疼痛伴肉眼血尿2 d,于2011年9月2日入院。患者入院前2 d无明显诱因出现侧腰腹部疼痛伴肉眼血尿,尿液呈淡红色,伴恶心,无呕吐、发热,无尿频、尿急、尿痛。入院查体无明显阳性体征。尿常规示RBC 90.00/μL,WBC 42.20/μL;输尿管CT三期增强检查显示,左     

肾脏、输尿管结核1例

患者女,37岁,因发热1 d就诊.患者无腰痛,无尿频、尿急、尿痛及其他不适.体格检查:面色苍白,右肾区触及肿大的肾脏,右肾区叩痛.B超检查示右肾重度积水.     

双侧输尿管误伤1例报告

患者女,40岁。因患子宫肌瘤3天前在外院行子宫及右侧附件切除术,术后一直无尿,嗜睡,经速尿及血液透析等治疗无效。B型超声检查发现双侧肾盂及输尿管积水。膀胱空虚,诊断为双侧输尿管急性梗阻,无肾病史。     

双侧输尿管憩室伴右输尿管结石1例报告

患者女,78岁。因右侧腰部绞痛1月余,发热7d,于2009年12月28日入院。入院前34a及3a分别因右侧肾盂肾炎及右肾结石入本院治疗,均好转出院。查体：腹平软,右肾区轻叩痛,右输尿管上段压痛点压痛。腹部X线平片检查示右输尿管上段结石,右肾积水。静脉肾盂造影于双输尿管上段见小囊状显影区,突出管腔。腹部B超检查发现右输尿管上段结石,右肾轻度积水。诊断：右输尿管结石,     

腺性输尿管炎合并输尿管结石1例报告

患者女,55岁,主因右侧腰腹部疼痛不适2年,于2013年3月入院。右腰部疼痛症状间断加重,伴恶心、发热、尿频,曾在当地医院检查确诊右侧输尿管结石,多次行体外冲击波碎石治疗,未见结石排出。查体右肾区轻压痛、叩击痛,右侧输尿管中下段走行区轻压痛。入院后查尿常规正常;腹部CT示右侧输尿管多发结石伴右肾积水、右侧输尿管扩张,右肾体积缩小;静脉泌尿系造影(IVU):右肾及右输尿管未显影,右侧输尿管下段结石;肾动态显像