脑梗死患者血尿酸、脂蛋白(a)含量的研究

目的探讨脑梗死患者血尿酸、血清脂蛋白(a)含量的变化及其意义。方法对85例脑梗死患者测定其血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、脂蛋白(a)及血尿酸(UA)水平,与对照组40例结果进行比较。结果脑梗死患者TC、TG、HDL水平与对照组相比无明显差异(P>0.05),UA、LDL、Lp(a)水平较对照组明显升高(P<0.01);其中脑梗死合并糖尿病者较无糖尿病者,血UA、Lpo(a)亦有明显升高(P<0.05),两组与正常对照组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论血尿酸、Lpo(a)含量增高与脑梗死存在一定关系,是脑梗死的重要危险因素。     

老年腔隙性脑梗死患者血清胆红素和血脂水平的相关性研究

目的研究老年腔隙性脑梗死患者血清胆红素和血脂水平,探讨它们在老年腔隙性脑梗死发病机制中的作用。方法78例老年腔隙性脑梗死患者（腔梗组）,与72例无腔隙性脑梗死患者（对照组）,抽空腹静脉血,测定血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及TC／HDL-C比值,两组进行比较。结果在老年人腔隙性脑梗死患者中TG、TC、LDL—C、TC／HDL—C水平明显高于对照组（P〈0．05）,而TBIL、DBIL、IBIL、HDL-C水平明显低于健康对照组（P〈0．05）。结论TG、TC、LDL-C水平,TC／HDL—C比值升高,TBIL、DBIL、IBIL、HDL-C水平降低与老年人腔隙性脑梗死发病密切相关。老年腔隙性脑梗死患者存在胆红素和脂质代谢紊乱,胆红素和脂质代谢紊乱参与了老年腔隙性脑梗死事件的发生。     

四种非典型抗精神病药对血清催乳素和血脂的影响

目的探讨四种非典型抗精神病药对精神分裂症患者血脂和血清催乳素（PRL）的影响,以及血清PRL水平与药物疗效的关系。方法118例精神分裂症患者分为4组,分别予以喹硫平（29例）、氯氮平（30例）、奥氮平（30例）和利培酮（29例）治疗12周。于治疗前及治疗4、8及12周末予以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定,测定血总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、阿朴脂蛋白A—I（ApoA-1）、阿朴脂蛋白-B（Apo—B）及血清PRL浓度。结果（1）喹硫平组TG、HDL在12周末有显著升高（P〈0．05）,氯氮平组Apo—B在4、12周末有显著升高（P〈0．05）、LDL在8、12周末有显著升高（P〈0．05）,利培酮组除TG外其余血脂指标在8、12周末有显著升高（P〈0．05）,奥氮平组TG、HDL、LDL、ApoA-1、Apo—B在12周末有显著升高（P〈0．05）,TC在8与12周有显著升高（P〈0．05）。（2）利培酮组治疗8、12周后血清PRL明显升高（P〈0．01）。（3）氯氮平组和利培酮组PANSS一般病理分的减分率分别与PRL、LDL有显著相关;氯氮平组PRL与LDL有显著相关。结论利培酮、奥氮平、喹硫平和氯氮平均影响血脂代谢;氯氮平疗效与血清催乳素及LDL有关,利培酮疗效与LDL有关。     

不同年龄脑梗死患者TOAST分型与血脂和纤维蛋白原的相关分析

目的：对不同年龄脑梗死患者TOAST分型与血脂和纤维蛋白原（Fg）进行相关分析。方法：回顾性分析427例45-89岁脑梗死患者的临床资料,并按不同年龄段分成3组。结合TOAST分型对3组患者的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、Fg予以分析。结果：①TG、TC、LDL—C水平随着年龄增高而降低CP〈0．05）;HDL—C、Fg水平随年龄增长而增高（P〈0．05）;②随着年龄增长,心源性脑检塞型脑梗死和女性患者的发生比例明显增高（P〈0．05）。结论：对75岁以上的脑梗死患者应重视联合降纤治疗;心源性脑栓塞的发生率随年龄增长增高。需重视对合并有导致雌激素水平低下因素的高龄女性的脑梗死预防。     

脑血管病患者血脂水平改变的临床意义

目的：探讨脑血管病患者血脂变化规律。方法：脑梗死患者106例、脑出血患者65例和非脑血管病患者83例;脑梗死组又分为初发和复发,＜60和≥60岁、以及合并高血压、糖尿病和冠心病等亚组。用比色法测定甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）水平。结果：脑梗死组血清TC、TG和LDL－C水平明显高于对照组,而HDL－C水平与对照组无明显差异。老年脑梗死组TC、TG水平显著高于对照组;复发脑梗死组TC、LDL－C水平显著高于对照组;脑出血患者血脂指标和对照组相比无显著差异;合并高血压和糖尿病组血清TC、TG和LDL－C均高于单纯脑梗死组和对照组。结论：血清TC、LDL－C主要与复发性脑梗死有关,而TC、TG主要与老年脑梗死发生有关;血清TC、TG和LDL－C升高与脑梗死合并高血压和糖尿病有关。     

脑血管病患者血脂水平改变的临床意义

目的 :探讨脑血管病患者血脂变化规律。方法 :脑梗死患者 10 6例、脑出血患者 6 5例和非脑血管病患者 83例 ;脑梗死组又分为初发和复发、<6 0和≥ 6 0岁、以及合并高血压、糖尿病和冠心病等亚组。用比色法测定甘油三酯 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL -C)、总胆固醇 (TC)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL -C)水平。结果 :脑梗死组血清TC、TG和LDL -C水平明显高于对照组 ,而HDL -C水平与对照组无明显差异。老年脑梗死组TC、TG水平显著高于对照组 ;复发脑梗死组TC、LDL -C水平显著高于对照组 ;脑出血患者血脂指标和对照组相比无显著差异 ;合并高血压和糖尿病组血清TC、TG和LDL -C均高于单纯脑梗死组和对照组。结论 :血清TC、LDL -C主要与复发性脑梗死有关 ,而TC、TG主要与老年脑梗死发生有关 ;血清TC、TG和LDL -C升高与脑梗死合并高血压和糖尿病有关     

性激素与脑梗死的初步研究

目的 探讨性激素失衡与脑梗死（CI）的关系及其引起CI可能的机制。方法 采用放射免疫法测定52例急性CI患者及35名健康对照者的血清性激素水平;并对其中26例CI恢复期患者的性激素进行复查;采用沉淀飘浮酶联法及乙酰丙酮显色法测定两组血脂。结果 CI患者急性期、恢复期男性雌二醇（E2）、E2／睾酮（T）比值明显高于对照组男性（P＜0．01、P＜0．05）,急性期、恢复期女性E2明显低于对照组女性（P＜0．01、P＜0．05）,此改变与病情轻重无关。CI组血清TC、LDL－C显著高于对照组;HDL－C、HDL2－C显著低于对照组。男性患者E2、E2／T比值与TC、LDL－C呈正相关（P＜0．05）,与HDL－C、HDL2－C、HDL3－C呈负相关（P＜0．01、P＜0．05）;女性患者E2与TC、LDL－C呈负相关（P＜0．05、P＜0．01）,与HDL－C、HDL2－C呈正相关（P＜0．01）。结论 CI急性期男性E2、E2／T比值升高,女性E2水平降低。CI的发病机制之一是血脂代谢紊乱,从而引起动脉粥样梗化。     

多发性脑梗死性痴呆及脑梗死患者血清载脂蛋E测定及意义

目的 检测多发性脑梗死性痴呆（MID）及脑梗死（CI）患者血清载脂蛋白E（ApoE)含量，探讨ApoE测定的临床意义。方法 选取20例、24例CI患者及24例正常对照者，分别运用单克隆抗体ELISA法测定血清ApoE含量，同时测定血清TC、TG、HDL－C、LDL－C、ApoA和ApoB含量，并进行相关分析。结果 与对照组比较，MID和CI患者血清ApoE,ApoB及LDL－C含量显著升高（P＜0．05），HDL－C和ApoA含量显著降低（P＜0．01），TC及TG含量升高，但无统计学意义（P＞0．05）。结论 MID和CI患者均有脂代谢异常，血清ApoE可作为检测其脂代谢异常的重要指标。     

强化降脂对大脑中动脉狭窄脑梗死患者血脂及狭窄局部血流速度的影响

目的探讨强化降脂对大脑中动脉狭窄脑梗死患者的血脂、血管狭窄局部血流速度的影响及药物安全性。方法对应用强化降脂治疗的51例（观察组）及常规降脂治疗的45例（对照组）大脑中动脉狭窄脑梗死患者治疗前后的血脂水平、血流动力学变化及药物不良反应进行对比分析。结果治疗后两组患者Tc、LDL—C水平均较治疗前降低,且差异有统计学意义（P〈0．05）,TG、HDL—C水平比较差异均无统计学意义（P〉0．05）,治疗后两组间TC、TG、LDL—C、HDL—C比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗后Vsl／Vs2与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组出现转氨酶升高4例（7．84％）,对照组出现2例（4．44％）,两组比较差异无统计学意义（χ2=0．471,P=0．492）。结论强化降脂治疗不但具有良好的降脂效果,更可有效改善血管狭窄局部的血流速度,且药物不良反应与常规降脂治疗无异。     

第2代抗精神病药对代谢的影响

目的：探讨奥氮平、奎硫平和齐拉西酮对首发精神分裂症患者血脂和体质量的影响。方法：选择件院治疗的首发精神分裂症患者114例．随机分为奥氮平组35例、奎硫平组41例、齐拉西酮组38例治疗前、治疗4周和治疗8周检测血脂水平和体质量。结果：奥氮平组治疗4周、治疗8周总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）和体质量均较治疗前显著升高（P〈0．05）;高密度脂蛋白胆固醇（HDL）水平垃著降低（P〈0．05）;奎硫平组至治疗8周时,TC、TG、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）和体质量均较治疗前显著升高（P〈0．05）;而齐拉西酮组治疗4周和治疗8周与治疗前比较,TC、TG、HDL、LDL、体质量水平差异均无显著性。在治疗8周奥氮平组、奎硫平组TC、TG、HDL、LDL、体质餐变化与齐拉西酮组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：齐拉西酮对精神分裂症患者血脂和体质量的影响较奥氮平、奎硫平小,奥氮平和奎硫平在精神分裂症治疗过程中均可导致血脂异常和体质量增加。     

糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者血清脂蛋白(a)水平的比较

目的 比较糖尿病性脑梗死与非糖尿病性脑梗死患者血清脂蛋白（a）水平，探讨Lp（a）糖尿病及脑梗死之间的关系。方法 采用ELISA双抗体夹心法检测脑梗死患者的血清Lp（a）水平，并分别比较脑梗死组与对照组、糖尿病性脑梗死组与非糖尿病性脑梗死组、动脉粥样硬化性脑梗死与腔隙性脑梗死组之间Lp（a）水平变化。结果 脑梗死患组与对照组比较，脂蛋白（a）血浆浓度明显增高；糖尿病性脑梗死组与非糖尿病性脑梗死组脂蛋白（a）水平、动脉粥样硬化性脑梗死与腔隙性脑梗死组之间Lp（a）水平差异均具有显著性意义（P〈0．01）。结论 Lp（a）是缺血性脑卒中的一个危险因素，在动脉粥样硬化斑块的形成中起重要作用，脑梗死患者Lp（a）与糖尿病有一定的关联性。     

脑出血患者血清胆红素和脂质变化分析

目的探讨血清胆红素和脂质水平与脑出血（CH）的关系。方法对117例CH患者的血清胆红素、胆固醇等指标进行检测，并与114例健康对照者进行比较。结果CH患者血清甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）及DBIL/IBIL比值较对照组显著降低（P〈0.001或P〈0．05），胆固醇（TC）、直接胆红素（DBIL）较对照组低，总胆红素（TBIL）、间接胆红素（IBIL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）较对照组高，但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论血清HDL—C降低可作为CH的危险因素，TG和DBIL/TBIL比值与CH关系密切。     

血尿酸、尿微量白蛋白与2型糖尿病颈动脉内膜病变的关系

目的探讨血尿酸（UA）、尿微量白蛋白（UMP）与2型糖尿病颈动脉内膜病变的相关性。方法选取我院自2007-03-2010-05收治的106例2型糖尿病患者作为研究对象,分为A组（UAER〈200μg/min,血尿酸水平正常）51例和B组（UAER≥200μg/min,高尿酸血症）55例,同时选取同期我院体检的非糖尿病健康者50例作为C组（对照组）,检测3组患者的血尿酸、尿微量白蛋白及空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、颈动脉内膜-中膜厚度水平,分析研究结果。结果 3组患者TG、TC比较差异无统计学意义（P〉0.05）;A、B 2组UA、UMP、FBG、IMT与C组比较均有明显差异（P〈0.05,P〈0.01）;A组与B组UA、UMP、IMT比较差异有统计学意义（P〈0.01）。UA、UMP与IMT呈显著正相关（r=0.685、0.362、0.574）。结论 UA、UMP与2型糖尿病颈动脉内膜病变具有显著相关性,对早期防治糖尿病周围血管病变有重要价值。     

无症状脑梗死患者胱抑素C、同型半胱氨酸和血脂的相关性分析

目的分析无症状脑梗死患者血清胱抑素C、同型半胱氨酸（Hcy）、血脂等危险因素,探讨其以上指标与无症状脑梗死的相关性。方法选取84例经头颅磁共振（MR）诊断为无症状脑梗死（SCI）患者为实验组及57例头颅MR正常患者为对照组,观察临床危险因素及相关实验室检验指标,进行统计学分析。结果无症状脑梗死血胱抑素C（Cystic C）、同型半胱氨酸（Hcy）、血脂指标中低密度脂蛋白（LDL）、脂蛋白a[Lp（a）]水平均高于对照组,两组间的差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论胱抑素C、同型半胱氨酸、血脂指标中LDL、Lp（a）的升高均是无症状脑梗死发病的的危险因素。     

血脂、血尿酸及凝血功能与急性脑梗死 和脑出血的相关性

目的 探讨血脂、血尿酸（UA）及凝血功能与急性脑梗死（ACI）和脑出血（ICH）的相关性。 方法 测定同期住院的62例ACI和50例ICH患者的血脂、UA及凝血功能等指标，并以同期住院的50例非 脑血管病患者为对照进行相关分析。 结果 ACI组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平显著高于对照组（P＜0.01），载脂蛋白A1（ApoA1）水平 显著低于对照组（P＜0.01）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋 白B（ApoB）水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。ACI组血UA、纤维蛋白原（Fib）显著高于对 照组和ICH组（P＜0.01）；ICH组血脂指标、血UA、Fib与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 血脂代谢紊乱、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症与脑梗死明显相关，是脑梗死的危险因素，与 ICH则无明显相关性。     

中青年人脑梗死同型半胱氨酸及血脂水平与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨中青年脑梗死患者血清同型半胱氨酸（HCY）及血脂水平与颈动脉斑块性质之间的关系。方法中青年脑梗死患者86例为测试组,中青年体检健康者78例作为对照组,两组均通过生化分析仪及相关试剂检测血清中HCY、总胆固醇（TCHO）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）、脂蛋白a（LPa）水平,同时根据颈动脉超声检查测量两组颈动脉内中膜厚度（IMT）、有无斑块及斑块性质组成百分比。结果测试组血清HCY、qCHO、LDL-C、TG水平、IMT厚度明显增高,两组比较差异明显（P〈0．05）;两组斑块构成类型分布差异明显（P〈0．05）。结论中青年脑梗死HCY水平、血脂水平可能与颈动脉斑块不稳定性的发生有相关。     

氯丙嗪和阿立哌唑对精神分裂症患者血脂、血糖影响的对照分析

目的探讨氯丙嗪、阿立哌唑对精神分裂症患者治疗前、后的血脂、血糖的影响。方法对30例服用氯丙嗪和29例服用阿立哌唑的精神分裂症患者,在治疗前、治疗8周、16周后的血胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、空腹血糖的进行测定并分析。结果氯丙嗪组血胆固醇、甘油三酯治疗前、后有显著差异（P〈0．05）,低密度脂蛋白的治疗前、后有显著的差异（P〈0．05）,高密度脂蛋白、血糖治疗前、后变化无显著差异;阿立哌唑组治疗前、后血中胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白、血糖均无显著差异。结论氯丙嗪可引起精神分裂症患者的脂类代谢异常,阿立哌唑对血脂、血糖的影响较小。     

中青年人脑卒中与血脂关系的研究

目的 探讨血脂与中青年人脑卒中的关系。方法 检测了206例中青年脑卒中患者及80例对照者的甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、载脂蛋白A－I（ApoA-I)、载脂蛋白B100（ApoB100)和脂蛋白（a)[Lp(a)]血清含量。结果 脑梗死组TG、TC、LD-L－C、ApoB100及Lp(a)水平显著高于对照组,Lp(a)水平亦高于脑出血组,异常的血脂成分随年龄变化而发生改变;皮层动脉区脑梗死组Lp(a)水平显著高于穿通动脉区脑梗死组;脑出血组血脂指标与对照组比较差异无显著。结论 血脂代谢紊乱是中青年人脑梗死的危险因素。     

ABCAlR219K基因多态性与脑梗死合并2型糖尿病的关系

目的探讨ABCA1 R219K基因多态性与脑梗死合并2型糖尿病的关系。方法采用病例对照方法,对279例脑梗死患者和351例健康对照者进行研究。采用多聚酶链式反应（polymerase chain reaction,PCR）和限制性片段长度多态性测定ABCA1 R219K基因多态性。结果脑梗死组合并糖尿病的患者比例高于对照组合并糖尿病的患者比例,合并糖尿病组的TG、TC水平高于无糖尿病组（P〈0．05）。脑梗死与健康对照各组间ABCA1 R219K各个基因型分布频率比较,无显著差异（P〉0．05）。结论ABCA1 R219K基因多态性与脑梗死合并2型糖尿病无明显关系。     

2型糖尿病并脑梗死患者血清尿酸和血脂水平改变

目的探讨2型糖尿病患者血清尿酸及血脂水平与脑梗死的关系。方法随机选择188例病人，分为2型糖尿病合并脑梗死组和单纯脑梗死组，另选81例健康体检者，测定各组患者的血清尿酸及血脂水平，并进行分析。结果2型糖尿病合并脑梗死患者血清尿酸及血脂（CHOL、TG、LDL）水平明显升高（P〈0．01）。结论高尿酸血症及高脂血症是2型糖尿病并发脑梗死的主要危险因素。