糖尿病综合治疗与全面控制的重要性和新观点

糖尿病(DM)是一种多病因的代谢病。目前全球已确诊DM1．94亿人,预测2025年增至3亿人以上。我国DM约3000万人,成人患病率达3．21％,40岁以上DM为7．1％,糖耐量降低(IGT)为8．4％,并逐渐增多,其急慢性并发症危害性大,防治DM已刻不容缓。本文介绍DM流行病学现状,现代综合治疗原则与全面控制血糖、血压、血脂等心血管危险因素的重要性和新观点。     

综合控制糖尿病患者心血管疾病的多重危险因素--从UKPDS到CARDS

成人糖尿病患者数2025年将为2000年的两倍,在包括中国在内的发展中国家增长更为迅速.糖尿病患者心血管疾病危险是无糖尿病者的2～4倍.无心肌梗死史的糖尿病患者未来8～10年发生心肌梗死的危险高达20%,大约等同于已患心肌梗死患者再发心肌梗死的危险.而患过心肌梗死的糖尿病患者未来再发心肌梗死的危险超过40%.心肌梗死是糖尿病患者最常见的死亡原因,占死亡的40%左右.美国1997年糖尿病慢性并发症住院总费用高达120亿美元,其中的64%用于心血管并发症.     

儿童和青少年2型糖尿病治疗

随着经济的发展和生活方式的现代化 ,人们的生活和饮食习惯发生了巨大变化。高热量、高脂肪和高蛋白质饮食 ,以及活动量的明显减少 ,再加上原有的遗传易感性 ,肥胖的患病率正在不断上升。然而 ,在儿童和青少年中肥胖的患病率增加更为明显。鉴于肥胖和胰岛素抵抗以及 2型糖尿病的密切关系 ,近年来儿童和青少年的 2型糖尿病患病率也在急剧增加。1　流行病学研究近 2 0年来 ,有关儿童和青少年 2型糖尿病的研究 ,以美国pima印第安人和加拿大青少年为研究对象者较多。在美国有关儿童和青少年 (0～ 19岁 )糖尿病的研究中发现 ,2型糖尿病所占的比例…     

糖尿病性溃疡的综合治疗

目的探讨糖尿病性溃疡创面难愈的原因并寻找最佳治疗方案。方法对糖尿病性溃疡患者进行药物治疗,控制血糖,改善血液循环及神经病变,抗感染治疗,将溃疡创面分为四期,分期治疗。结果 16例溃疡创面经换药愈合,11例经植皮或（和）皮瓣修复创面愈合。结论在全身治疗基础上对溃疡创面进行分期干预和整体外科手术的系统治疗,对加快溃疡创面早期愈合,缩短疗程,降低致残率具有积极的临床意义。     

糖尿病教育和心理治疗在2型糖尿病综合控制中的作用

目的:分析糖尿病教育和心理治疗在2型糖尿病患者综合控制中的作用.方法:选取2015年6月-2016年6月期间我中心慢性非传染病防治科监测、管理的90例2型糖尿病患者作为研究对象,随机将患者分为实验组及对照组,其中对照组采用常规方法护理,实验组则加强对患者的糖尿病教育和心理治疗,比较治疗效果.结果:干预前,两组患者的空腹血糖及糖化血红蛋白数据比较,组间数据未见显著差异,P＞0.05,无统计学意义;干预后,实验组患者的空腹血糖及糖化血红蛋白明显低于对照组,组间数据差异显著,P＜0.05,有统计学意义.结论:采用有效的心理治疗策略及糖尿病教育有助于提高2型糖尿病患者控制血糖效果,改善患者的负性心理,值得推广.     

综合治疗糖尿病足溃疡体会

糖尿病足溃疡是顽疾，专科治疗很难治愈，多科参与治疗又欠默契配合，有很多患者得不到综合治疗，造成致残或致死。我院为一级医院，设全科诊室，利用中西医结合方法诊疗疾病，从2003年初至现在共接诊8例糖尿病足溃疡患者，全部治愈。其中两例患者免于截肢。体会如下：     

糖尿病大血管病变综合治疗

大血管病变是糖尿病常见的并发症之一 ,主要是指中等或较大的动脉发生了粥样硬化 ,累及心、脑、肾及周围血管等。它在糖尿病人中的发生率较正常人群明显增高 ,是糖尿病患者致残和致死的主要原因。糖尿病大血管病变的发生与长期慢性的高血糖、脂质代谢紊乱、血液流变学改变及内皮细胞功能紊乱等多种因素有关[1] 。因此 ,对糖尿病的治疗 ,要减少心脑血管事件的发生 ,除了控制血糖 ,对其与大血管病变相关的危害因素也需积极治疗 ,才能减少糖尿病致残和致死的危害性 ,以达到提高生活质量的目的。本文对预防糖尿病发生大血管病变的治疗 ,包括控制…     

ADVANCE降压分支研究续写糖尿病治疗新篇章

2型糖尿病的血管并发症分为大血管并发症和微血管并发症,其预防已经成为全球面临的重大公共健康问题。到2030年,全球约有3．5亿糖尿病患者。其中大部分将因为大血管并发症而致死或致残．而高血压与之密切相关。对于糖尿病合并高血压的患者,所有一线降压药物看起来都可以降低脑卒中和冠心病的风险,若强化降压达到更低的血压水平可以更好地预防大血管事件的发生。     

2型糖尿临床新食疗法研究

为寻找新食的疗法,根据祖国医学药食用源的理论和近几年国内外的有关报道,我们进行了"南瓜酱",对2例糖尿病的临床新食疗法的探讨研究,取得了满意的效果.     

糖尿病与代谢综合征临床研究新概念

糖尿病是一种严重危害人类健康的重大非传染性慢性疾病,其并发症更是致残、致死的重要原因。新近研究对糖尿病发病学及其相关因素的新理念,糖尿病治疗达标新认识及治疗达标新策略等已达成共识。针对我国糖尿病及其并发症的高患病率、低知晓率、低达标率、高危害性及其带来的沉重的社会经济负担的现状,为提高临床医师对糖尿病及其并发症的诊断意识及诊疗水平,本刊特邀请了河北工程大学医学院内分泌科张辉主任、河北医科大学第三医院的王战建教授等对国际糖尿病联盟代谢综合征最新全球共识定义及2型糖尿病治疗达标新策略、新技术等进行介绍,以飨读者。     

干细胞移植治疗糖尿病

糖尿病是严重危害健康的疾病，现有的治疗方法仍有诸多不足。胰岛干细胞移植是治疗糖尿病的一条新途径。干细胞生成胰岛素分泌细胞前需要经过诱导分化，细胞选择和细胞成熟三个阶段。干细胞治疗糖尿病的研究已取得一定进展，部分实验已纠正糖尿病动物的高血糖状态。在临床应用干细胞治疗糖尿病之前，还有一些技术障碍有待克服。     

干细胞移植治疗糖尿病

糖尿病是严重危害健康的疾病,现有的治疗方法仍有诸多不足.胰岛干细胞移植是治疗糖尿病的一条新途径.干细胞生成胰岛素分泌细胞前需要经过诱导分化,细胞选择和细胞成熟三个阶段.干细胞治疗糖尿病的研究已取得一定进展,部分实验已纠正糖尿病动物的高血糖状态.在临床应用干细胞治疗糖尿病之前,还有一些技术障碍有待克服.     

强化饮食、运动疗法对妊娠期糖尿病患者的影响

目的探讨强化饮食、运动疗法对妊娠糖尿病患者的影响。方法孕25—32周经初筛和OGTT（同时做胰岛素释放试验）确诊的妊娠糖尿病患者61例,随机分为观察组（31例）和对照组（30例）。观察组采用强化饮食、运动疗法,而对照组采用常规治疗。结果观察组的妊高征、新生儿呼吸窘迫综合征、巨大儿和剖宫产事件少于对照组,且存在显著性差异（P〈0．01）。结论强化饮食、运动疗法对预防妊娠期糖尿病的并发症有显著作用。