14例原发性甲状腺癌误诊分析

甲状腺癌临床误诊较高,有报道达５４．４７％［１］,我院从１９９３年８月～１９９８年１月共手术治疗甲状腺癌５５例,１４例术前甚至术中误诊为甲状腺良性肿瘤,占同期手术病例的２５．５％,分析误诊原因如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组误诊１４例,男４例,女１０例;年龄４０岁以上６例,２０～３９岁８例;病程１个月～１０年,原发肿瘤直径１～５ｃｍ,均为单发性结节,未见颈部淋巴结转移;手术方法：１１例行甲状腺次全切除术,３例行单纯甲状腺结节切除术;术后病理证实,乳头状腺癌１１例,滤泡状腺癌２例,未分化癌…     

直肠癌28例误诊分析

本文总结本院１９８６～１９９７年误诊误诊直肠癌２８例,其中男１８例,女１０例,年龄最小３２岁,最大７６岁,平均年龄５２岁,病程最长２年,最短３个月,误诊病种：误诊菌痢１０例（３５．７％）痔疮１４例（５０％）脾性炎３例（１０．７％）,肛裂１例（３．５％）最后均经病理检查确诊２８例中,手术切除５例,切除加改道１５例,４例广泛转移呈晚期改道后化疗,４例拒绝手术,随访结果,３年内死亡１２例,６年内死亡,５     

提高直肠癌的诊治认识

我院近两年半以来,共收治直肠癌５５例,其中误诊３５例,均发生在入院之前,平均延误诊治时间为４．５月,误诊率占６３．６４％,现报告如下：１　临床资料本组病人共５５例,男３６例,女１９例,年龄２６～８１岁,平均５３岁。其中干部１８例,教师１０例,工人８例,农民７例,其他人员１２例。误诊时间,由排便发生异常及便血全病检确诊相距时间为２．５～２１月,平均为４．５月。３５例误诊疾病,内痔出血１３例（３７．１４％）,肠炎１１例（３１．４３％）,慢性痢疾６例（１７．１４％）,习惯性便秘３例（８．５７％）,肠息…     

肺癌误诊213例原因分析

我国早期肺癌的误诊率高达３０％～７０％。作者对２１３例肺癌误诊原因进行分析,以期达到提高肺癌早期诊断的目的。１　临床资料１－１　一般资料　收集１９８８年１０月～１９９８年９月本院确诊的肺癌病例,去除肺内转移癌,确诊原发性肺癌共７３１例,其中误诊２１３例,占２９－１４％（本报道的误诊病例指凡在本院及外院首次就诊后,按其他疾病治疗,延误２个月以上,后经病理证实为肺癌）。误诊的２１３例中,男１６５例,女４８例,男∶女为３－４∶１。最大年龄８７岁,最小年龄２１岁。２１～岁占１２－７％,３１～岁占１６－９…     

隐球菌脑膜炎误诊原因分析

隐球菌脑膜炎误诊原因分析吴恒莲，冯冰广东医学院附属医院（５２４００１）隐球菌脑膜炎临床表现复杂，无特异性，易误诊。我院１９９０～１９９４年收治１５例隐球菌脑膜炎，其中１１例曾被误诊，误诊率达７３．３％。其误诊原因分析如下。１　临床资料本组均系住院病人...     

颈心综合征14例误诊分析

对分别误诊２个月～１０年不等的１４例颈心综合征病人进行了分析。男９例，女５例，年龄４３～７６岁。１４例病人均有明显的心前区和左胸部疼痛，时间为３０ｍｉｎ～３ｈ，疼痛与劳累和精神因素无关。１４例病人均有Ｃ４～７椎间盘非特异性退行性改变。对误诊的原因进行了分析。     

盆腔结核性包块21例误诊分析

本文报告盆腔结核性包块误诊２１例，占同期盆腔结核性包块４５．６５％；误诊为卵巢囊肿１５例，卵巢癌３例，占８５．７％，误诊为子宫内膜异位症３例，占１４．３％，作者根据资料，分析了误诊原因并指出了减少误诊的要点。     

小儿伤寒27例误诊相关因素探讨

我科自１９９２年１月～１９９７年３月共收治小儿伤寒７６例，其中误诊２７例，误诊率达３５．５％，现将误诊相关因素分析报告如下。１　临床资料男１７例，女１０例，学龄前儿童４例（１４．８％），学龄儿童２３例（８５．２％）。本组均有发热，其中张热１５例（５５．６％），不规则发热９例（３３．３％），稽留热３例（１１．１％）。腹痛１３例，腹泻６例，呕吐伴厌食５例，咳嗽１０例，咽部疼痛、头痛各５例，鼻衄３例，胸闷３例，肝大１０例，脾大６例，相对缓脉２例，肺部闻及干口罗音或湿口罗音８例。实验室检查：血常规中白细…     

14例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠破裂后出血为妇科常见急症之一,其误诊率较高。现将临床所见１４例异位妊娠误诊原因分析如下。１　临床资料一般资料：误诊１４例中２０～３０岁８例,３１～４０岁５例,４１～４６岁１例。未孕７例。急症型４例,占２８．６％;相对稳定型１０例,占７１．４％。误诊病种见表１。表１　误诊病种表误诊病种误诊例数％子宫穿孔２１４．３流产３２１．４阑尾炎５３５．７卵巢肿瘤３２１．４子宫肌瘤１７．１２　误诊原因分析２．１　因症状和体征不典型,收集病史不全而误诊。异位妊娠多数有停经及早孕现象,也有少数因异位妊娠的绒…     

其他疾病误诊为类风湿关节炎50例分析

随着对类风湿关节炎 (ＲＡ)认识的深入 ,ＲＡ的诊断正确率越来越高 ,但临床工作中发现其他疾病误诊为ＲＡ却仍常见。为提高认识 ,防止其他疾病误诊 ,现将我院１９９５年１月～１９９９年６月误诊为ＲＡ５０例分析如下。１．一般资料 :男性２６例 ,女性２４例 ,年龄１４～７０岁 ,误诊时间２个月～８年 ,平均１４．０±８．２个月。２．临床表现 :系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)误诊为ＲＡ２３例。男性２例 ,女性２１例 ,年龄２２～５１岁 ,平均３２．４０±１．０８岁 ,误诊时间３个月～４年。患者的共同特点为首发症状是全身多关节的疼痛 ,以膝关…     

右半结肠癌误诊分析

右半结肠癌误诊分析曹淑静，王峰（呼和浩特铁路局中心医院）右半结肠癌临床上常有误诊，国外报道回盲部癌误诊为阑尾炎者占１０％～２２．８％国内为２０．８％～２５％￣［１，２］。我院１９９０年６月至１９９３年８月共收治结肠癌３２例，误诊３例，占９．３％。分析...     

胃嗜酸性肉芽肿误诊28例分析

胃嗜酸性肉芽肿是一种以大量嗜酸性细胞浸润,纤维组织增生为主,原因不明的疾患,术前确诊困难,极易误诊为胃癌或胃溃疡,我院自１９８５年１月～１９９８年１２月共收胃嗜酸性肉芽肿３２例,误诊２８例,误诊率为８７．５％。现分析如下。豆临床资料本组误诊２８例,男性２４例（８５．７％）,女性４例（１４．３％）。最大年龄６５岁,最小年龄２５岁,平均４３岁,以中年人居多占２／３。病程最短１０天,最长３０年,平均７．５年。全组病例均有上腹部疼痛史,呕血及黑大便１０例,返酸暖气１６例,腹泻６例,食欲下降及消瘦１１例。…     

老年人慢性硬膜下血肿17例误诊分析

１　临床资料我院自１９８９年１１月至１９９８年１１月，经ＣＴ及手术证实慢性硬膜下血肿８９例，在６０岁以上的６１例中，误诊１７例，其中男１５例，女２例，年龄６３～７２岁，病程３月～３年，有明显颅脑外伤史者９例（５３％）。头痛、头昏、呕吐１５例，轻偏瘫７例，偏瘫失语３例，精神障碍、痴呆２例。均误诊为闭塞性血管病、老年人退行性疾病（智能障碍及精神障碍，首先收治神经内科（其中２例由外院内科转入），经血管造影、ＣＴ扫描证实为慢性硬膜下血肿转我科治疗。其中１４例经钻孔引流出酱油色液体１００～１４０ｍｌ，术后…     

成人肠套叠32例诊治体会

成人肠套叠临床较少见，我院从１９７６年３月至１９９６年３月共收治３２例，占同期全部肠梗阻病例的２．５％及肠套叠病例的１８．２％。现就其诊治情况报告如下。临床资料男１８例，女１４例。年龄１５～７１岁。病程２小时～２年，其中３天内就诊者９例，４～１４天１...     

子宫肉瘤14例临床分析

我科１９９３年１０月至１９９７年１０月共收治子宫肉瘤１４例,现报告如下。１临床资料１．１年龄与妊娠次数：年龄１６～６０岁,妊娠４～９次７例,占５０％;１～３次２例,占１４．３％;０次５例,占３５．７％。１．２临床症状与体征：绝经后阴道流血４例,占２８...     

口服卡托普利引起咳嗽14例

口服卡托普利引起咳嗽１４例计业灿作者单位：安徽省繁昌县人民医院２４１２００１９９２年１月～１９９６年６月门诊病人１４例口服卡托普利降压引起咳嗽，其中８例曾一度被误诊为上呼吸道感染３例，慢性支气管炎继发感染４例和肺结核１例。１典型病例患者，男性，７１岁...     

小儿肝炎肝硬变32例死亡病例报告

现将我院１９８７年２月至１９９７年２月收治的小儿肝炎肝硬变３２例死亡病例报告如下。１　临床资料１－１　诊断标准：①临床符合肝硬变表现。②实验室检查、尸检符合病毒性肝炎或肝硬变表现。１－２　一般资料：年龄、性别：０～３岁８例（２５－０％）,～７岁１４例（４３－７％）,＞７岁１０例（３１－２％）,最小年龄３个月。男１９例,女１３例。入院病程：＜３个月１２例（３８－０％）,～６个月３例（９－０％）,～１年６例（１９－０％）,＞１年１１例（３４－０％）。病程最长５年。病后就诊首次诊断：肝炎肝硬变者１４例…     

小儿先天性肺囊肿九例漏诊原因分析

先天性肺囊肿是肺发育异常疾病,在儿科临床上较为少见,易误诊、漏诊。我院儿内外科自１９９０年１月～１９９８年７月共收治２１例,其中漏诊９例,占４２．９％。现分析如下。１临床资料１．１一般资料男７例,女２例;年龄３８小时～１４岁,平均６．７±３．８岁。首...     

20例胆囊癌误诊原因分析

我们收集了１９８８年２月至１９９７年２月行胆囊切除术３８０例,其中经病理学确诊为原发性胆囊癌２０例占胆囊切除术的５．３％,术前仅１例为胆囊息肉癌变,余１９例均误诊为胆囊炎,胆囊结石,现分析其误诊原因并提出预防措施。１临床资料男６例,女１４例,男女之比...     

29例肠结核内镜诊断分析

肠镜检查是诊断肠结核最有效的方法,但由于对内镜下表现不熟悉,常易造成误诊。现将我院近几年来内镜诊断的２９例肠结核内镜下表现报告如下：临床资料１９９１年～１９９７年６月本室共作肠镜检查２５０６例,发现肠结核２９例,检出率１．１６％。其中男性１７例,女性１２例,年龄１４～６８岁,平均３５．７±１４．７岁。临床症状：腹痛１９例,占６５．５％,多为右下腹或下腹轻度阵发性痛。暗红色或紫褐色血便１４例,有３例粪便隐血试验阳性,共１７例,占５８．６％。腹泻糊状便１２例,占４１．４％。右下腹包块８例,占２７．６…