老年消化性溃疡300例

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点。方法对胃镜检查出的300例老年消化性溃疡和同期257例中青年溃疡的临床资料加以对照。结果老年组临床症状不典型,有节律性上腹部疼痛症状仅占20%,而中青年组占64.2%。老年组较青年组溃疡平均直径大,高位胃体溃疡、上消化道出血等并发症多见,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对老年消化性疡的特点,60岁以上老年人出现原因不明的上腹部不适等症状,应常规做胃镜检查,治疗应更为积极。     

老年消化性溃疡90例临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的特点。方法对90例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析,并与同期收治的中青年消化性溃疡81例进行对比。结果 90例老年消化性溃疡中,以呕血、黑便为首发症状48例(53.3%),胃溃疡28例(31.1%),高于中青年组的7例(8.6%)(P<0.01),高位溃疡和巨大溃疡发生率高,并发症62例(68.9%)。结论老年消化性溃疡在临床表现、病发部位及并发症等方面均有一定的特点。     

儿童消化性溃疡误诊16例分析

消化性溃疡可发生于任何年龄阶段 ,但儿童消化性溃疡极易误诊。本文就近 3a来对 14岁以下儿童长期误诊最后经纤维胃镜检查确诊的 16例报告分析如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 5例 ,年龄 7～ 14岁。误诊时间最长 2 a,最短 1个月。误诊为营养不良性贫血 3例 ,缺血性贫血 3例 ,再生障碍性贫血 1例 ,消化不良 3例 ,肠蛔虫 4例 ,腹型癫痫 1例 ,肠系膜淋巴结炎 1例。诊疗经过 :骨髓检查 7例 ,消化道钡餐透视4例 ,脑电图检查 1例 ;心电图检查 5例 ,腹部 CT检查 2例 ;所有病例均按误诊疾病进行过相应治疗 ,后经纤维胃镜检查确诊十二指肠球部溃疡…     

儿童消化性溃疡误诊20例分析

近年来 ,儿童消化性溃疡病的发病率有增加趋势 ,我院胃镜室自 1990～ 2 0 0 1年间通过胃镜检查及病理学诊断确诊儿童消化性溃疡 30例 ,皆为 10岁以上年长儿童。其中 2 0例曾被误诊为其他疾病 ,误诊时间为 4个月～ 2 a。现分析如下。1　临床资料本组男 11例 ,女 9例 ,年龄 10～     

4例消化性溃疡穿孔误诊为阑尾炎的教训

４例消化性溃疡穿孔误诊为阑尾炎的教训张志波景谷县医院外科６６６４００我科１９９６年１月～１９９７年４月收治急性阑尾炎４８例，其中误诊４例，且均为消化性溃疡穿孔。现对其作回顾分析如下。１临床资料４例患者均为“转移性右下腹痛”的主诉按急性阑尾炎收住，就诊...     

老年消化性溃疡60例临床观察

随着人们生活水平的提高、寿命的延长,老年消化性溃疡也越来越多见,我们观察了从1997年至2000年在我院住院治疗的老年消化性溃疡60例,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:60例病人中,男46例,女14例,年龄60～85岁,平均65.4±5.06岁,病程10小时至30年。其中胃溃疡19例,占31.67％,十二指肠溃疡35例。占58.33％,复合溃疡6例,占10％。 1.2 主要症状:上腹痛19例,占31.67％,腹胀     

老年人消化性溃疡并上消化道出血误诊26例分析

将我院 1999- 0 1～ 2 0 0 3- 0 4收治的老年人消化性溃疡并出血误诊 2 6例分析如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 5例 ,年龄 6 0～ 80岁 ,平均 6 5 .17岁。上腹轻微不适者 12例 ,胸骨后疼痛者 5例 ,吞咽时咽部阻塞感 6例 ,头晕、胸闷、乏力 3例。有明确溃疡病史者 19例 ,病史时间 0 .5～ 5 0 a,平均 12 .7a;有明显合并症者 2 3例 ,其中冠心病 8例 ,高血压病 12例 ,肺气肿、肺心病 8例 ,糖尿病 4例 ,胆道系统疾病 5例 ,风湿性关节炎 2例 ,无明显合并症者 3例。入院时心电图检查 8例有明显缺血表现 ,其中 2例伴房性早搏 ;6例血红蛋白为 9～ …     

横结肠癌误诊为消化性溃疡1例

1病历摘要 男,40岁。近1a来,患者在进食刺激性食物后出现腹痛,以剑突下明显,伴有黑色大便,内无明显黏液。自行在家服用东莨菪碱或阿托品、西咪替丁或雷尼替丁、迪乐冲剂等药物1～3d后,上述症状明显缓解至消失,故未行进一步检查。患者于入院前1个月左右有头昏及耳鸣等症状,但未行任何特殊检查治疗,     

48例老年消化性溃疡临床分析

目的根据老年消化性溃疡的临床特点,比较60岁以上和60岁以下消化性溃疡患者临床主要症状、胃镜所见溃疡部位、常见并发症及伴随的慢性疾病等资料的异同。方法通过胃镜检查和临床症状、并发症、伴随的慢性疾病进行比较分析。结果两组患者临床主要症状如返酸、暖气、呕血、黑便无统计学意义(P>0.05),规律性腹痛、无规律性腹痛有显著差异(P<0.05)。溃疡分布部位比较,胃体下部、胃角、胃窦及幽门,复合性溃疡无统计学意义(P>0.05),胃体下部、胃角、胃窦及幽门,十二指肠两组有显著差异(P<0.05)。并发症比较,幽门梗阻无统计学意义(P>0.05),上消化道出血、伴随疾病有显著差异(P<0.05)。结论对有消化道症状或原因不明贫血的老年患者,若无胃镜检查禁忌证,均应行胃镜检查以便及早诊治。     

浅析老年消化性溃疡34例临床分析

目的：探讨老年消化性溃疡的特点。方法：对34例老年消化性溃疡患者进行回顾性分析，并与同期住院的青年消化性溃疡21例进行对比。结果：34例老年消化性溃疡中，以呕血、黑便为首发症状22例（64．7名），胃溃疡11例（32．4名），高于青年组的2例（9．5%）（P〈0．01），高位溃疡和巨大溃疡发生率高，并发症24例（70．6%），伴随其他疾病者22例（64．7%），高于青年组的3例（14．3%）（P〈0．09）。结论：老年消化性溃疡在临床表现、病发部位及并发症等方面均有一定的特点。     

老年消化性溃疡150例临床分析

目的对比分析150例老年消化性溃疡的临床特点。方法选取2007年10月至2010年10月的478例消化性溃疡患者为研究对象,根据年龄分为观察组和对照组,其中150例老年消化性溃疡患者为观察组,328例中青年消化性溃疡患者为对照组,观察两组患者发病原因、临床表现、内镜下表现的不同。结果与对照组相比,老年消化性溃疡患者中男性比率较高,胃溃疡及复合性溃疡发病率较高,且由于饮酒及非甾体抗生素引起的消化性溃疡比率较高;临床表现以上腹部节律性疼痛和压痛为主,溃疡面积较大,并发症发生率较高,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年消化性溃疡有着男性比率高、上腹部疼痛剧烈、合并症多、多脏腑疾病同时存在、镜下溃疡面积大、治疗更加困难的特点,临床治疗应更有针对性。     

老年消化性溃疡28例临床分析

目的：探讨老年消化性溃疡的特点。方法：对28例老年消化性溃疡患者进行回顾分析,并与同期住院的青年消化性溃疡19例进行对比。结果：28例老年消化性溃疡中,以呕血、黑便为首发症状19例（68.0%）,胃溃疡20例（72.0%）,高于青年组的胃溃疡7例（37.0%）。呕血、黑便为首发症状8例（43.0%）。结论：老年消化性溃疡在临床表现、好发部位及并发症等方面均有一定的特点。     

老年消化性溃疡232例临床分析

目的 探讨老年消化性溃疡的临床及内镜下病变特点.方法 回顾性分析我院2006年3月～2010年6月经胃镜及病理检查确诊的老年消化性溃疡232例(老年组)及中青年消化性溃疡784例(中青年组)的临床资料,对两组的临床及内镜下病变特点进行分析比较.结果 老年组非甾体类药应用率及幽门螺杆菌(Hp)感染率分别为46.1%、56.9%,中青年组分别为6.9%、77.9%,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组节律性上腹痛、非特异性症状、无症状、伴随疾病发生率依次为18.5%、45.7%、35.8%及59.9%,中青年组依次为67.5%、20.8%、11.7%和20.0%,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组十二指肠球部溃疡、胃窦、幽门口及胃角部溃疡、胃体及胃底部溃疡及溃疡直径≥2.0 cm的发生率依次为31.5%、33.6%、28.9%和11.2%,中青年组依次为58.4%、19.9%、9.9%及3.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01);老年组出血、梗阻、穿孔发生率及并发症总发生率分别为43.5%、9.1%、2.2%、54.7%,中青年组依次为28.1%、3.1%、5.0%、36.1%,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 老年消化性溃疡发病危险因素多,临床表现不典型,并发症多,溃疡面积大,发生部位易向高位转移,应引起临床医生高度重视.     

小儿消化性溃疡一例误诊

【病例】男，８岁。缘于３年前开始经常夜间阵发性腹痛，迁延不愈，发作无规律性，无饥饿痛，与进食无关，无便血。因病儿曾有高热惊厥史，故做脑电图检查，发现有高波幅，疑为“腹型癫”，仅做观察，未予治疗。８个月前食巧克力后呕吐一次（为胃内容物），上腹部疼痛、...     

老年自发性气胸误诊为心绞痛

[病例] 男,83岁.因胸痛、胸闷1天入院.有冠心病、高血压病、脑梗死、慢性支气管炎、肺气肿病史.     

坏疽穿孔性阑尾炎误诊为消化性溃疡1例分析

对坏疽穿孔性阑尾炎误诊为消化性溃疡1例分析如下。     

自发性食管破裂误诊为消化性溃疡并穿孔

目的探讨自发性食管破裂的临床特点及误诊原因,提出防范措施。方法对我院收治的自发性食管破裂误诊为消化性溃疡并穿孔1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因上腹部持续性剧烈疼痛入院。查血中性粒细胞0.83,HBsAg(+),HbeAb(+),抗HBc(+);腹部立位X线片及超声检查均未见异常。按消化性溃疡并穿孔、继发性腹膜炎、乙型肝炎行手术治疗,术后诊断为急性胃炎,原发性腹膜炎。后仍感上腹及左胸部隐痛,摄胸部X线片示左侧胸腔中等量积液,膈疝待除外。遂行左侧胸腔闭式引流术,术中引流出大量咖啡色液体。疑诊食管破裂,遂口服亚甲蓝稀释液证实诊断,转上级医院治疗后痊愈出院。结论自发性食管破裂多与呕吐有关。提示注重病史,及早行X线胸部检查、胸腔穿刺、食管造影、纤维胃镜检查等,以尽早明确诊断,避免误诊。     

临床表现不典型的老年消化性溃疡误诊为心绞痛

消化性溃疡病临床多见,较易诊断。但随着社会人口老龄化,近年老年人发生消化性溃疡报道增多,因症状不典型易与心绞痛混淆,而误诊误治。我院2002~2006年收治的1 496例消化性溃疡中12例(0·8%)首诊以心绞痛收入院,现分析误诊原因如下。1临床资料1·1一般资料本组男9例,女3例;年龄     

110例老年消化性溃疡临床特点分析

老年消化性溃疡即 6 0岁以上的消化性溃疡 ,随着人口老龄化 ,老年消化性溃疡呈逐年上升趋势。本文就本院1993～ 2 0 0 1年胃镜检出的 110年老年消化性溃疡与同期中青年组 4 5 2例消化性溃疡进行比较并加以分析。1　临床资料1.1　一般资料老年组 110例 ,其中男性 84人 ,女性 2 6人。年龄 6 0～88岁 ,平均 73岁。中青年组 4 5 2例 ,其中男性 36 1人 ,女性91人。年龄 16～ 5 9岁 ,平均 35 .5岁。1.2　临床症状老年组主要症状以上腹饱胀不适最多 ,其次为黑便、腹痛、嗳气、贫血、消瘦。腹痛多无规律性 ,以钝痛 ,隐痛多见 ,有些病例疼痛可放射至…