心肌酶谱和高敏肌钙蛋白T在小儿手足口病并发心肌损伤诊断中的临床应用价值

目的探析心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T诊断小儿手足口病并发心肌损伤的临床应用价值。方法选择2016年4月至2017年1月湖北医药学院附属太和医院收治的手足口病患儿100例,根据心电图检查结果分为心电图正常组(n=40)和心电图异常组(n=60),同期选择体检健康者50例为对照组,比较三组的心肌酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT),并比较手足口病异常心电图组患儿急性期与恢复期的hs-cTnT、CK等生化指标。结果手足口病患儿心电图异常组的CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST、hs-cTnT明显高于手足口病患儿心电图正常组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。手足口病患儿心电图异常组急性期CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST、hs-cTnT水平明显高于手足口病患儿心电图异常组恢复期,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心肌损伤为手足口病患儿的严重并发症,监测患儿的hs-cTnT、心肌酶谱等生化指标对手足口病患儿心肌损伤的诊治具有重要的临床价值。     

精神分裂症患者血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平变化及其临床意义

目的探讨精神分裂患者血清心肌酶肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化的临床意义。方法选取该院2016年1-12月收治的精神分裂患者100例,同时选取精神正常患者50例为对照组,测量血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平,并进行比较。结果研究组患者入院时CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者入院后1、2、3、4周后CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平明显降低,其中以入院1周后下降最为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者心肌酶谱升高与患者精神状态有关,且随着疾病的控制,逐渐下降,对治疗预后具有一定的指导意义。     

手足口病患儿心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ及C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白的变化及临床意义。方法检测96例手足口病患儿血清中谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、C反应蛋白(CRP)水平,并同时检测60例健康儿童作为对照。结果 HFMD患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、cTnⅠ、CRP水平均明显高于对照组(P0.05)。结论血清心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白可作为HFMD患儿合并心肌损伤的诊断依据。     

躁狂症与精神分裂症患者心肌酶谱的临床价值

目的:探讨躁狂症与精神分裂症血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测的临床意义。方法:选择80例住院躁狂症(MA)患者和同期住院120例精神分裂症(SP)患者作为对照,于入院次日采集空腹静脉血样,在全自动生化分析仪上测定AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH水平。结果:躁狂症组血清AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH均高于精神分裂症组,差异有显著性(P<0.05)。结论:躁狂症患者血清中AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH测定值及阳性率显著增高。     

心肌酶谱测定对新生儿缺氧缺血性脑病患者心肌损害的诊断价值

目的探讨心肌酶谱测定对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者心肌损害的诊断价值。方法将150例HIE患儿分轻、中、重度组与52例正常新生儿对照,测定血浆中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)的活性,常规心电图检查,并进行统计分析。结果HIE时血浆AST、LDH、CK、α-HBDH活性随着病情的加重而相应升高,尤以CK、CK-MB升高明显,与临床分度呈正相关。重度组较正常对照组明显升高,差异有显著性(P<0.01);HIE患儿心电图检查异常74例(50%),其中轻度组13例(29%),中度组28例(50%),重度组33例(69%)。结论监测患儿心肌酶谱的变化,能较好地协助临床早期诊断HIE时有无心肌损伤及损伤程度,对判断病情、估计预后具有重要的临床意义。     

唾液中多项生化成分的相关分析

目的 通过同步检测唾液和血清中多项生化成分,探讨唾液与血清中相同成分的相关性,并进一步探讨唾液生化成分测定的临床意义.方法 采用酶比色法和免疫比浊法测定18例健康体检者与22例患者唾液和血清的天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)、尿酸(UA)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、钙(Ca)、镁(Mg)、磷(P)、钾(K)、钠(Na)、氯(CL)水平,并进行统计学分析.结果 唾液与血清中的各项生化指标按相关性从大到小依次排列为:Cr、Urea、AST、cTnI、UA、CL、K、Na、LDH、CK-MB、HBDH、CK、Myo、Mg、P、Ca;心功能异常组唾液AST、CK、CK-MB明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),cTnI明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01);肾功能异常组唾液Cr、Urea明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 心功能异常患者唾液AST、CK、CK-MB、cTnI与病情明显相关,肾功能异常患者唾液Cr、Urea与病情明显相关,唾液AST、CK、CKMB、cTnI、Cr、Urea测定有望成为新的疾病诊断方法.     

新生儿窒息后血清心肌酶谱的变化及意义

目的观察心肌酶谱在窒息后新生儿缺氧性心肌损伤中的变化及其临床意义。方法选择窒息新生儿40例,按照窒息程度分为2组分别于生后24h内和生后第3d、第7d检测血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH),并将同期住院的非缺氧新生儿20例,作为对照组进行比较分析。结果(1)轻度窒息组和重度窒息组患儿,出生后24h内及生后第3d的CK、CK-MB、LDH、α-HBDH均明显升高,与对照组有显著性意义(P<0.01);重度窒息组与轻度窒息组之间CK、CK-MB、LDH和α-HBDH亦有显著性意义(P均<0.01);(2)24小时内重度窒息组与轻度窒息组CK-MB升高最为明显;生后第3天,CK和LDH、α-HBDH逐渐达高峰;第7d轻度窒息组CK、CK。MB、α-HBDH呈下降趋势,逐渐降至正常水平,而LDH仍呈升高水平,与对照组比较有显著差异(P<0.05);结论(1)新生儿窒息早期即有心肌酶的改变,表现缺氧程度与心肌酶水平升高呈正相关;(2)缺氧性心肌损害与新生儿窒息程度有相关性;(3)心肌酶谱检测对进一步诊断新生儿窒息后心肌损害有重要价值;(4)新生...     

有机磷农药中毒患者血清心肌酶的检测

目的探讨有机磷农药对中毒患者心肌的损害.方法抽取53例中毒患者第二日清晨空腹血,测定血清中谷草转氨酶(AST),乳酸脱氢酶(LDH),肌酸激酶(CK), 肌酸激酶同工酶(CK-MB),α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)等五种心肌酶.结果中毒患者血清中心肌酶明显高于对照组(P＜0.01).结论有机磷农药进入人体后可严重损伤心肌细胞,使患者心肌酶有不同程度的升高.     

肺癌患者围术期心肌酶谱变化的临床分析

目的探讨肺癌患者围术期心肌酶谱变化的情况。方法回顾性分析本院手术治疗肺癌患者35例的临床资料。结果单纯手术组中,术后天门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Mb)指标水平明显比术前升高。新辅助化疗组中,术后AST、乳酸脱氢酶(LDH-L)、CK、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-HBDH、cTnI、Mb等指标水平较术前明显升高。手术前后,新辅助化疗心肌酶谱指标α-HBDH、cTnI、LDH-L与CK明显高于单纯手术组患者。结论开胸手术和术前新辅助化疗均可以导致肺癌患者围术期心肌酶谱异常。     

肌酸激酶及其同工酶、肌红蛋白等在电烧伤患者中的应用

目的探讨肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）及心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌红蛋白（Myo）在电烧伤患者中的应用。方法检测电烧伤患者（包括电击伤和电弧伤）的CK、CK．MB、HBDH的含量及cTnI与Myo的阳性率，并与急性冠状动脉综合征（ACS）患者和健康对照组进行比对分析。结果电烧伤患者的CK、CK-MB、HBDH的含量及cTnI与Myo的阳性率均显著高于健康对照组（P〈0．01）；电烧伤患者的CK、CK-MB和Myo的阳性率明显高于ACS组（P〈0．01），HBDH的测定值与ACS组比较差异无统计学意义（P〉0．05），而cTnI的阳性率则低于ACS组。电击伤组Myo的阳性率明显高于电弧伤组（P〈0．01）。讨论CK、CK-MB、HBDH水平及Myo阳性率的增高可能是触电导致肌肉损伤引起的，与心脏损伤不一定有关。cTnI可用于判定电烧伤患者是否出现心脏损害。     

急性肺栓塞患者血清心肌酶、心肌肌钙蛋白Ⅰ的检测及其临床意义

目的探讨血清心肌酶及心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)检测在急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)中的应用。方法使用全自动生化分析仪、采用免疫发光法检测61例急性PE患者[大面积、次大面积急性PE(大面积、次大面积组)39例,非大面积急性PE(非大面积组)22例]cTnⅠ水平,使用全自动生化分析仪检测2组患者血清心肌酶[天门冬氨酸转氨酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]水平。结果大面积、次大面积组血清cTnⅠ、AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH水平均显著高于非大面积组(均P<0.05)。结论急性PE常伴有心肌细胞损伤,应常规行血清心肌酶及cTnⅠ测定,血清心肌酶及cTnⅠ的测定有助于危险分层。     

中枢神经系统感染血清心肌酶的变化及其临床意义

目的研究成年人中枢神经系统感染时血清心肌酶的变化及其临床意义。方法收集病毒性脑炎（病脑组）45例和结核性脑膜炎（结脑组）22例,另有体检正常者40例为对照组。采用东芝全自动生化分析仪,以酶速率法测定所有患者的血清天冬氨酸转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶心肌型同工酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）水平。结果62.2％（28／45）病脑组血清心肌酶出现异常,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;18.2％（4／22）结脑组血清心肌酶出现异常,与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。病脑组患者血清中AST、LDH、CK水平及结脑组血清中AST、CK水平均明显高于对照组（P〈0.05或〈0.01）,病脑组CK-MB、α-HBDH水平及结脑组LDH、CK-MB和α-HBDH水平与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;结脑组CK水平明显低于病脑组（P〈0.05）。障碍组血清心肌酶水平均明显高于无障碍组（P〈0.05）。结论中枢神经系统感染常伴随心肌细胞损伤,血清心肌酶水平升高,对该类患者应常规行血清心肌酶测定。     

不同年龄段健康儿童心肌酶谱参考值的调查及分析

目的探究儿童三个年龄段心肌酶谱参考值范围及不同地域间的差异。方法对143名健康儿童采集静脉血,用速率法测定血清中的天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK—MB）含量,并对结果按年龄段进行统计学分析。结果①各年龄组血清中AST、LDH、α—HBDH、CK、CK-MB含量均较成人高,年龄越小,含量越高,随着年龄的增长逐渐接近成人;②三个年龄段的指标测值对比,差异具有统计学意义（P〈0．01）;③与苏州比较：婴幼儿组LDH、CK-MB（0．01〉P〉0．005,P〈0．001）;学龄前组LDH、α-HBDH、CK—MB为（P〈0．001）,CK（0．05〉P〉0．02）;学龄组LDH、CK（0．02〉P〉0．01）,CK-MB（P〈0．001）均具有统计学意义。结论在诊断心肌病时宜参考本地区儿童心肌酶谱的正常值。     

β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿血清心肌酶类活性分析及临床意义

目的探讨心肌酶类乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)在β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿中的活性变化及临床应用价值。方法对近年来广州中医药大学第一附属医院收治的β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿的心肌酶类进行检测,并与对照组比较。结果β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿LDH、α-HBDH、AST的活性与对照组比较差异有统计学意义(P0.01),三者呈明显的正相关,并且中间型都较轻型显著升高。结论 LDH、α-HBDH、AST可作为β-珠蛋白生成障碍性贫血患儿诊断和病情观察的重要临床指标,从患者的经济能力考虑,在β-珠蛋白生成障碍性贫血诊断和病情观察中可重点检测LDH、α-HBDH、AST。     

病毒性心肌炎患儿血清PTX-3及IL-35水平及其与心功能、心肌损伤的相关性分析

目的 探讨病毒性心肌炎(VMC)患儿血清正五聚体蛋白-3(PTX-3)及白细胞介素(IL)-35水平及其与心功能、心肌损伤的相关性.方法 选取该院儿科收治的VMC患儿80例作为VMC组,选取同期于该院进行体检的50例健康儿童作为对照组.采用酶联免疫吸附试验比较两组血清中PTX-3、IL-35水平,采用放射免疫法检测VM...     

风湿性心脏病患者围术期心肌酶的动态变化

目的：连续动态观察40例择期手术的风湿性心脏病患者围术期心肌酶的变化,旨在更全面了解心肌受缺血影响的程度和恢复的情况,进一步揭示心肌酶围术期变化的规律,为临床治疗提供依据。方法：40例风湿性心脏病患者术前1d,术后1,3,5,8d晨分别取静脉血,测定血清谷草转氨酶（AST）,磷酸肌酸激酶及同功酶MB（CK,CK-MB）,乳酸脱氢酶及同功酶1（LDH,LDH-1）。结果：择期手术的风湿性心脏病患者术前5种心肌酶均正常范围,术后1d分别升高到术前的3-12倍（P＜0.05);术后3d均有不同程度的恢复,CK-MB虽已恢复到正常范围,但五种心肌酶仍分别是术前的2-10倍（P＜0.05）;术后5d继续恢复,AST,LDH和LDH-1仍高于术前水平（P＜0.05),CK与CK-MB已恢复到术前水平（P＞0.05);术后8dAST也恢复到术前水平（P＞0.05),但LDH和LDH-1仍未恢复正常（P＜0.05)。结论：择期手术的风温性心脏病患者术前5种心肌酶均在正常范围;这些心肌酶的释放术后1d达最高峰,CK-MB恢复最快,CK与AST次之,LDH和LDH-1最慢,术后8d仍明显高于术前水平;要判断心肌损伤的恢复应以LDH和LDH-1的恢复为标准。