医院病毒性肝炎感染情况分析

我国为全球肝炎病高发区 ,由病毒性肝炎引起的医院感染也逐渐增多并日益受到重视。笔者对本院 30 1名内科患者及部分外科患者进行乙型肝炎病毒 (HBV)和丙型肝炎病毒 (HCV)监测 ,了解部分专科患者肝炎病毒感染概况。结果如下。1　对象和方法1 .1　研究对象　观察组 ,内科患者 (包括消化科、呼吸科、内分泌科、血液科 )及外科患者共 30 1人 ,其中男 1 6 7人 ,女 1 34人。对照组为血站无偿献血体检者 ,男 1 5 2人 ,女 2 2 0人 ,共 372人。1 .2　试剂及仪器　检测HBV和HCV的试剂由厦门新创公司生产 ,设备是荷兰生产的MK型酶标仪及洗板机。…     

106例病毒性肝炎死亡病例医院感染分析

作者对1990年～1991年106例病毒性肝炎死亡病历资料进行回顾性调查,现报告如下。资料及方法本文按“医院感染监测指南”的要求和方法,对死亡病例进行回顾性调查,查阅两年内确诊为病毒性肝     

674例病毒性肝炎患者医院感染调查

调查６７４例各型病毒性肝炎患者，发现６６例并发医院感染，发病率９．７％，与全国医院感染发病率接近。分析证明，医院感染可使住院时间明显延长，增加病死率，直接影响患者的预后，必须引起高度重视。患者病情危重、一般情况差、免疫力下降、年龄大等均是医院感染易发因素。     

病毒性肝炎患者医院感染特征分析

医院感染作为现代医院的重要研究课题,已成为广大医务工作者关注的焦点之一.对1996年以来,济南市传染病医院病毒性肝炎住院患者医院感染的发生情况、诱发因素、感染部位、致病菌等进行了分析,为临床采取防治措施提供依据.1 材料与方法1.1 研究对象 2014例病毒性肝炎患者均系济南市传染病医院1996年以来的住院病人,诊断符合1995年5月(北京)第5次全国传染病寄生虫病学术会议修订病毒性肝炎诊断标准.年龄2～72岁;男1649例,女365例.1.2 医院感染的诊断标准根据王枢群主编《医院感染学》.诊断依据病历,医疗、护理文书记录,实验室检查报告综合分析.     

重型病毒性肝炎患者医院感染调查分析

目的 调查重型病毒性肝炎患者医院感染并探讨相关危险因素。方法 采用回顾性调查1996年10月－1999年10月256例重肝患者医院感染的发病率、发病诱因、病原菌分布、抗菌治疗与转归。结果 医院感染率为38.28%，感染时间多发生在住院50－60d（72.51%），感染部位以腹腔感染为主（41.38%），其次为胃肠道（31.89%），导致感染的危险因素依次为侵袭性操作、使用抗生素、肝肾综合征等。结论 抵抗力低下、住院时间长、基础疾病严重、大量免疫抑制剂和抗生素不合理使用等是造成医院感染和影响预后的主要因素，故临床要重视提高患者免疫力，有效预防医院感染。     

病毒性肝炎的医院内感染

本文讨论三型病毒性肝炎作为医院内感染的危险性和控制措施。乙型肝炎由于筛选了献血员,清除了乙型肝炎病毒(HBV)污染的血单位,并在制备血制品的混合血的献血员中剔除了HBV携带者,近10年来,美国和西欧的输血后肝炎显著减少。目前,HBV的传播应看作为易感的医院病人和工作人员与HBV携带者之间经环境     

病毒性肝炎患者医院感染特征分析

医院感染作为现代医院的重要研究课题，已成为广大医务工作者关注的焦点之一，对1996年以来，济南市传染病医院病毒性肝炎住院患者医院感染的发生情况，诱发因素，感染部位，致病菌等进行了分析，为临床采取防治措施提供依据。     

368例重型病毒性肝炎患者医院感染调查

对368例重型病毒性肝炎患者医院感染进行了调查分析。结果显示：重型病毒性肝炎患者的医院感染率为47．8％；感染部位以腹膜腔最为多见，占49．4％，其次为肠道，占17．4％；感染病原菌以革兰氏阴性菌为主，占69．9％；医院感染与侵入性医疗操作有密切关系；重型病毒性肝炎合并医院感染组的病死率明显高于无合并医院感染组（X2＝16．99，P＜0．001）。结果提示：加强重型病毒性肝炎患者医院感染的预防和监控有十分重要的意义。     

重症病毒性肝炎患者医院感染的影响因素分析

目的分析重症病毒性肝炎患者医院感染病原菌分布及危险因素并研究有效预防对策,为预防与控制重症病毒肝炎患者治疗期间发生医院感染、促进早日康复提供参考依据。方法收集2013年8月-2015年8月医院治疗的246例重症病毒性肝炎患者临床资料,对发生医院感染标本进行病原菌分离培养鉴定,采用K-B法进行药敏试验,分析医院感染与患者性别、年龄、肝硬化、抗菌药物应用、侵入性操作、临床分期及免疫力低下的关系。结果 246例重症病毒性肝炎患者医院感染率33.33%、例次感染率39.02%;共检出136株病原菌,革兰阴性菌79株占58.09%,革兰阳性菌10株占7.35%,真菌47株占34.56%;重症病毒性肝炎患者医院感染部位以呼吸道为主占51.22%,其次为血液占34.15%;重症病毒性肝炎患者医院感染和年龄、肝硬化、抗菌药物应用、侵入性操作及免疫力低下有关(P0.05)。结论重症病毒性肝炎患者医院感染病原菌分布广泛,应根据相关因素进行合理预防控制。     

重型病毒性肝炎医院真菌感染37例分析

目的 调查重型病毒性肝炎医院真菌感染，探讨提高治愈率的措施。方法 分析３７例重型病毒性肝炎医院深部真菌感染，其中３６例为慢性重型肝炎，血清胆红素２０４－６６８／１３０－４００ｕｍｏｌ／Ｌ，凝血酶原活动度７％－３０．１％。结果 病原菌以念珠菌为主，其次为酵母菌和曲霉菌。感染部位以下呼吸道为主，其次是口腔粘膜。病死率６４．９％。结论重型肝炎医院真菌感染的主要防治措施是积极改善肝功能，合理应用抗生素，早     

重型病毒性肝炎医院感染的危险因素

目的探讨重型病毒性肝炎患者医院感染的临床特点及其危险因素,为临床预防治疗医院感染提供依据。方法回顾性调查2012年1月—2015年11月收治的193例重型病毒性肝炎患者临床资料,分析发生医院感染患者的临床特征及危险因素,并进行统计分析。结果193例重型病毒性肝炎患者中发生医院感染75例、112例次,感染发病率为38.86%、例次发病率为58.03%。感染部位以腹腔、下呼吸道及胃肠道为主,分别占33.93%、25.00%及16.96%。检出病原菌58株,其中真菌占53.45%,革兰阴性菌占36.21%,革兰阳性菌占10.34%。多因素logistic回归分析结果显示,基础性疾病、应用糖皮质激素、侵入性操作、血白细胞4.0×109/L均为重型病毒性肝炎医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论重型病毒性肝炎患者医院感染发病率高,其危险因素多样。在治疗过程中应有针对性地采取有效预防措施,以降低医院感染发病率。     

重型病毒性肝炎患者医院感染及其预防

目的探讨重型病毒性肝炎(重肝)医院感染的发生状况,加强医院感染控制.方法对106例重肝病例资料进行了回顾性调查.结果重肝医院感染总发生率为67.9%,随住院时间延长感染率明显增加(P＜0.05);感染常见部位依次为腹腔(34.72%)、下呼吸道(23.61%)及肠道(13.89%);致病菌以革兰阴性菌为主(85.29%);随病情进展,其感染率明显升高(P＜0.001),且死亡组明显高于生存组(P＜0.05),而与临床分型差异无明显性(P＞0.05).结论重肝医院感染率较高,与病情及预后有明显关系,加强支持疗法、减少侵袭性检查、合理用药等措施可降低其感染率.     

中国丙型病毒性肝炎医院感染防控指南

丙型病毒性肝炎是一种主要经血液传播的疾病,丙型病毒性肝炎病毒(HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC),对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题.由于丙型病毒性肝炎患者症状隐匿,我国HCV感染的诊断率及抗病毒治疗率均较低,因此,在人群中存在较多的隐匿传染源.隐匿性传染源的广泛存在使HCV的院内传播成为HCV传播的途径之一,明显增加医务人员的暴露风险.为了切断HCV在医院内的传播途径,降低丙型病毒性肝炎的发病率,进一步加强对患者和医务人员的保护,中华医学会医院感染控制分会组织有关专家制定了该指南,供相关人员参考.     

重型病毒性肝炎患者医院感染与对策

采用回顾调查方法，对某医院传染科两年来收治的１５４例重型病毒性肝炎（重型肝炎）患者的医院感染情况进行了调查，结果显示，重型肝炎病人继发感染率为６６．８８％；死亡病例的感染率高达９２．５９％。表明感染是重型肝炎主要和严重的并发症。根据上述情况，应该加强管理，采取有效措施控制医院感染，这对提高重型肝炎患者治疗效果，降低病死率有重要意义。     

甲、乙型病毒性肝炎的医院感染

甲、乙型病毒性肝炎系目前我院收治的主要传染病。因肝炎病毒之间无交叉免疫,为探讨甲、乙型病毒性肝炎混合收治院内感染的情况,我们将1989～1990两年中收治的7853例病毒性肝炎进行了回顾性研究,发生甲、乙型肝炎的医院感染60例,感染率0.8％,其中感染HAV44例,医院感染率0.6％;感染HBV16例,HBV医院感染率0.2％。     

医务人员病毒性肝炎感染状况分析

医务人员是暴露于病毒性肝炎的高危人群.为了解他们的感染状况,1995年对1所综合性医院职工进行了五型肝炎血清学检测,现报告如下:1材料与方法选择我市1所三级甲等综合性医院职工109人为调查对象.由其填写个案调查表,内容包括一般情况、从事临床工作时间、工作中皮肤破损情况、个人卫生习惯、肝炎患病史及个人手术、注射、输血史等.同时抽静脉血5ml、分离血清检测丙氨酸转氨酶(ALT),抗—HAVIgM、抗—HAVIgG、HBsAg、抗—HBs、HBeAg、抗—HBe、抗—HBc、抗—HCVIgG、抗—HDVIgG、抗—HEVIgG均采用酶联免疫法.试剂分别购自唐山市卫生防疫站、北京高达生物制品研究所、天辰生物医学科技开发公司和上海科华公司.     

重型病毒性肝炎患者医院感染的临床危险因素分析

目的探讨重型病毒性肝炎患者医院感染患者的临床危险因素,制定临床预防措施,为临床治疗提供依据。方法调查分析2013年8月-2015年3月医院收治的176例重型病毒性肝炎患者临床资料,分析患者感染病原菌类型和影响患者医院感染的危险因素;采用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果 176例患者中发生医院感染91例,感染率为51.70%;感染部位多发生于尿路、肺部、消化道,分别占41.76%、32.97%、18.68%;分离出病原菌130株,检出白色假丝酵母菌占39.23%、铜绿假单胞菌占29.23%、大肠埃希菌占26.15%及肺炎克雷伯菌占5.38%;经多因素logistic非条件回归分析得出,年龄、住院时间、有合并症、侵入性操作、预防性抗菌药物应用均为影响患者感染的危险因素(P0.05)。结论重型病毒性肝炎患者年龄60岁、住院时间过长、有合并症、有侵入性操作、未预防应用抗菌药物可增加其感染率,应有效控制临床危险因素降低患者感染发生。     

122例病毒性肝炎住院病人的感染来源分析

病毒性肝炎的发病目前在部队传染病中仍居重要位置,其预防的方法及措施仍应加强调查研究,以找出威胁部队健康的主要因素,使防治工作有的放矢。我们对三年来我院收治的122名病毒性肝炎患者的感染来源与病原学诊断情况进行了调查。现报告如下: (一) 调查方法 查阅了1986～1988年以来诊断为肝炎住院治疗的122例部队病员病历,了解主要的发病原因,根据最后诊断分类统计出甲型、乙型及其它类型肝炎的发病情况。 (二) 调查结果 122名病毒性肝炎患者中甲肝38人,占31.1％;乙肝75人,占61.5％;     

重型病毒性肝炎医院感染及危险因素研究

目的探讨重型肝炎患者的医院感染及其危险因素. 方法前瞻性调查1996年4月～2000年12月住院的重型病毒性肝炎患者医院感染情况并进行统计分析. 结果重型肝炎医院感染率为25.40%、感染例次率31.85%,医院感染多数发生在入院前2周、占71.43%,感染部位分布:腹腔28例次,下呼吸道16例次,上呼吸道10例次,胆道10例次,其他15例次;单因素分析表明男性、预防性抗生素应用、侵袭性操作、AST、胆酶分离与医院感染有相关性;多因素分析表明男性、侵袭性操作是危险因素,预防性抗生素应用是保护性因素. 结论重型肝炎易发生医院感染,男性、侵袭性操作和预防性抗生素与医院感染发生有关.