低场MR FLAIR序列在脑梗塞诊断中的应用价值

目的评价液体衰减反转恢复序列（FLAIR）在低场MR成像中对脑梗塞诊断的应用价值。方法 98例患者均做FSET2WI及FLAIR扫描。FSET2WI：TR/TE=3400/125ms。FLAIR：TR/TE/TI=6200/104/1650。结果 FSET2WI检出梗塞病灶321个;FLAIR检出病灶395个,其中FLAIR发现软化灶52个。FLAIR较T2WI多检出的病灶,大部分位于脑室旁、脑表面及半卵圆中心。结论 FLAIR序列是颅脑MR成像的重要扫描技术,它抑制了脑脊液（CSF）的信号,而又保存了FSET2WI对病变检出敏感的优点,提高了对病变的检出率。     

低场MR T2 FLAIR序列在轻微脑外伤中的诊断价值

目的 探讨低场MR T2 FLAIR序列在轻微脑外伤中的诊断价值.方法 对120例轻微脑外伤患者分别进行CT、常规T2 FRFSE、T1 FLAIR序列扫描并加扫T2 FLAIR序列.结果 CT平扫发现阳性病灶143个,MR常规T2WI＋T1WI像发现阳性病灶118个,加扫T2 FLAIR序列后阳性病灶为176个.结论 低场MR加扫T2FLAIR序列能清楚显示病灶及其范围和大小,并可增加轻微脑外伤的病灶检出率,减少漏诊.     

FLAIR与T2WI序列对脑梗塞诊断的对比研究

目的对比研究FLAIR与T2WI序列在脑梗塞诊断中的敏感性。方法对456例脑梗塞患者行快速FLAIR及T2加权序列MR扫描,比较FLAIR及T2WI序列在显示病灶的差异。结果(1)在456例脑梗塞中,FLAIR序列共显示病灶2134个,而T2加权像共显示病灶1549个,两者之间有显著性差异(P<0.05);(2)急性与亚急性期脑梗塞病灶在FLAIR像上呈高信号,在慢性期呈低信号,而常规T2加权像上均表现为高信号。结论FLAIR像不但在检出病灶数目、位于皮层、皮层下区、临近脑沟、脑室旁等部位的病灶以及病灶的边界、范围及内部结构均优于T2加权像,而且有助于脑梗塞病灶的分期,指导临床方案的选择。     

磁共振T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI、CE—T1WI对肺癌脑转移检出率的比较观察

目的 比较磁共振T1WI及T2WI、液体衰减反转恢复(T2FLAIR)序列、MR扩散加权成像(DWI)序列、T1WI常规剂量增强扫描(CE-T1WI)序列.对肺癌脑转移的检出率,优化脑转移瘤MR扫描序列.方法 回顾性分析54例肺癌脑转移T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI、CE-T1WI的MR图像,由两组2人MR影像科医生分别应用双盲法统计病灶的个数.结果 T1WI检出病灶241个,检出率58.4%;T2WI检出病灶296个,检出率71.7%;T2FLAIR检出病灶357个,检出率86.4%;DWI检出病灶253个,检出率61.3%;CE-T1WI序列扫描,检出病灶413个,检出率100%.其中56个,在T1WI、T2WI、T2FLAIR和DWI扫描中未能检出,而在CE-T1WI序列中检出.结论 采用5种序列联合扫描,能提高小转移灶的检出率,而增强序列CE-T1WI为最佳的扫描序列.     

磁敏感加权成像在脑隐匿性血管畸形中的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像技术(SWAN)对脑隐匿性血管畸形诊断的应用价值。方法回顾性分析2011年10月至2014年12月三年中28例隐匿性血管畸形,均行常规MR扫描序列T1WI(T1FLAIR)、T2WI、FLAIR、DWI、CT及SWAN检查。结果 17例海绵状血管瘤中,SWI检出病灶26个,其中4个病灶旁发现小的引流静脉,常规序列最多检出病灶8个,均未发现细小引流静脉;5例动静脉畸形,SWI发现3例病灶旁细小引流静脉,T1WI、T2WI、FLAIR未检出,5例脑静脉畸形,SWI均可见清晰显示扩张的髓静脉和增粗的中央静脉,呈典型的"海蛰头"或"轮辐状’改变,其他序列及CT未见此征象;2例毛细血管扩张症SWI共检出病灶7个,其他序列最多检出3个病灶,CT未检出。结论 SWAN能敏感地显示出血及细小静脉,与常规MRI结合可显著提高隐匿性血管畸形病变的检出率。     

低场MR中FLAIR序列临床应用价值的初步探讨

目的：初步探讨低场MRI中FLAIR序列诊断脑部疾病的临床指导价值。方法：采用0．2T低场磁共振机，对60例脑部疾病患者临床治疗前治疗前行常规MR扫描及FLAIR序列扫描，反FLAIR检查结果与临床治疗后结果进行对比分析，结果：低场MR中应用FLAIR序列可清明显示脑疾病的部位和范围，对脑梗塞，蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、颅内感染性疾病等具有较高的诊断与鉴别诊断价值。结论：结合常规MRI扫描FLAIR扫描对脑疾病的诊断与治疗有重要指导价值，明显增加了病灶与CSF对比度，增加 脑部病变的可见性和可检出能力。     

MR磁敏感加权成像在脑隐匿性血管畸形中的诊断价值

目的 探讨磁敏感加权成像技术(SWI)对脑隐匿性血管畸形诊断的应用价值.方法 回顾性分析2009年10月至2010年12月年中30例隐匿性血管畸形,均行常规MR扫描序列T1WI( T1FLAIR)、T2WI、FLAIR、CT及SWI检查,其中25例行增强扫描.结果 15例海绵状血管瘤中,SWI检出病灶32个,其中14个病灶旁发现小的引流静脉,常规序列最多检出病灶26个,均未发现细小引流静脉;7例动静脉畸形,SWI发现2例病灶旁细小引流静脉,T1WI、T2WI、FLAIR未检出,增强扫描检出;5例脑静脉畸形,SWI均可见清晰显示扩张的髓静脉和增粗的中央静脉,呈典型的“海蛰头”或“轮辐状”改变,其他序列及CT未见此征象;3例毛细血管扩张症SWI共检出病灶18个,其他序列最多检出5个病灶,CT未检出.结论 SWI能敏感地显示出血及细小静脉,与常规MRI结合可显著提高隐匿性血管畸形病变的检出率.     

低场强MRI弥散加权成像诊断急性脑梗塞的价值分析

目的 分析低场强MRI弥散加权成像(DWI)在诊断急性脑梗塞中的临床价值。方法 选择郸城县第二人民医院自2014年1月至2015年1月收治的74例急性脑梗塞(发病后6h以内)患者为研究对象,所有患者在入院时均接受头颅CT平扫排除脑出血后行头颅MRI平扫和DWI检查,比较DWI与MRI平扫对于急性脑梗塞患者的诊断价值。结果 本研究中74例患者DWI检查均显示出高信号,且病变部位与临床症状和体征相符合。发病至就诊时间<2h患者共22例,其中18例患者在T1WI、T2WI上为阴性而DWI显示高信号,另外4例患者在T1WI、T2WI和DWI均有异常显示;发病至就诊时间在2~6h共52例,其中49例患者在T2WI上呈现出稍高信号,而在DWI上显示为异常高信号,另外3例患者T1WI、T2WI未见异常而DWI显示高信号。74例患者中单发梗塞灶62例,多发梗塞灶12例。11例患者既往有脑梗塞病史,常规序列显示陈旧性梗塞灶,DWI发现有新发梗塞灶。结论 DWI可以发现MRI平扫阴性的病灶,能够明显提高急性脑梗塞的诊断率,值得在临床中推广应用。     

ESWAN序列在脑淀粉样血管病诊断中的价值探讨

目的探讨多回波采集重度T2*WI三维梯度回波序列(enhanced gradient echo T2 star weighted angiography,ESWAN)对脑淀粉样血管病(CAA)的诊断价值。方法对100例年龄≥55岁、CT证实有脑出血的患者进行颅脑磁共振常规T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复(FLAIR)序列、T2*及ESWAN扫描,筛选出20例有影像证据高度怀疑CAA的患者,比较各序列对CAA脑微出血灶的检出率(包括数量、部位、分布的显示),并进行统计学分析。结果 20例患者中常规序列T1W检出微出血病灶18个,T2WI检出85个,FLAIR序列检出180个,T2*检出520个,ESWAN检出1025个,ESWAN序列检出病灶数量与其他各序列检出病灶数量之间的差异具有统计学意义。结论 ESWAN在脑淀粉样血管病中能早期发现微出血灶,并能明确病变累及范围,有利于临床早期诊断,指导临床治疗。     

脑弥漫性轴索损伤的CT与MRI对比分析及评价其诊断价值

目的分析CT、MRI对弥漫性轴索损伤（DAI）的影像学表现,评价CT与MRI对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值;方法收集本院3年来临床确诊的10例脑弥漫性轴索损伤的MRI及CT表现。所有患者均在伤后3d内接受CT与MRI检查,MRI采用自旋回波T1WI、T2WI序列、液体衰减反转恢复序列（FLAIR）,CT采用常规程序扫描。结果DAI在CT影像上可见弥漫性脑肿胀,皮层下及脑深部小出血灶,中线结构无明显移位,其中3例患者CT表现正常;MRI检查10例患者均表现异常,可见弥漫性脑肿胀,单发或多发的脑白质小灶性损伤,多数病灶为非出血性,脑干和胼胝体病灶多见于重度头部损伤患者。10例患者中,MRI共检出42个病灶,CT仅检出15个病灶。MRI对脑内非出血性病灶及脑干、胼胝体病灶的敏感性优于CT。结论CT及MRI为DAI的临床诊断提供了直接可靠的影像学依据,MRI是诊断脑弥漫性轴索损伤最敏感的影像学方法。     

脑转移瘤增强MR表现的回顾性分析

目的提高脑转移瘤的诊断准确性。方法回顾性分析35例脑转移瘤的MR表现。35例均经1.5T高场强磁共振扫描仪检查,采用T1加权、T2加权和FLAIR序列进行扫描,所选患者平扫后均行Gd-DTPA增强扫描。结果病灶发生于大脑半球19例,小脑6例,全脑8例,脑室内及脑干各1例。病灶多数呈类圆形不均匀长T1、长T2信号灶,发生坏死囊变13例,出血5例。病灶表现为不同程度的占位效应和瘤周水肿;增强后呈环状强化17例、结节状强化12例、花边状强化6例。结论脑转移瘤的MR表现形式多样化,但多数患者有一定特征性,MR增强检查有利于显示转移瘤的特征,对定位定性及定量诊断具有明显的优势。     

DWI及ADC值在急性脑干梗死中的诊断价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)在急性脑干梗死中的诊断价值。方法回顾性分析50例急性脑干梗死患者的MRI检查资料(均已行CT检查排除脑出血),其中超急性期(<6h)1例,急性期(6~24h)6例,亚急性期(24~72h)43例,均行FLAIR T1WI、FLAIR T2WI、三维同性SE-EPI DWI序列扫描。测定病灶区ADC值及对侧镜像区ADC值做对照分析。结果①50例患者的DWI均能快速、敏感得显示位于脑干的急性梗死灶,明显优于常规FSLAIR T1WI、FLAIR T2WI序列。②超急性期、急性期、亚急性期病灶的ADC值均下降,各期病灶区ADC值及对侧镜像区ADC值比较均有显著统计学差异(P<0.05)。结论三维同性SE-EPI DWI序列及ADC值在发现急性脑干梗死灶较常规MRI扫描及CT具有更高敏感性,能快速、准确诊断脑干急性梗死灶。     

脑转移瘤在FLAIR序列上的MRI表现分析

目的评价FLAIR序列扫描在脑转移瘤中的诊断价值。方法搜集37例经手术病理证实的脑转移瘤患者,分析FLAIR序列扫描在检出转移瘤灶病灶数目和明确其边界的敏感性。结果FLAIR序列扫描对脑转移瘤的检出敏感性较高,尤其是位于皮层、皮层下区及邻近脑沟、脑室旁的病灶。结论对于脑转移瘤的MRI诊断,FLAIR序列扫描的应用明显提高了转移瘤的检出率,尤其是位于皮层、皮层下区及邻近脑沟、脑室旁的病灶意义更大。可作为常规脑转移瘤检查的补充序列。     

MR的T2＊WI序列在颅内血管性病变中的应用价值

目的探讨梯度回波T2＊加权（GRE-T2＊WI）序列在颅内血管性病变诊断中的临床价值。方法对本院收治并经临床确诊为颅内血管性病变的102例患者进行MRI扫描,并在常规MR序列（T2WI、T1WI、FLAIR）的基础上,行GRE-T2＊WI序列扫描,比较诊断结果。结果经CTA诊断,102例患者有133处病灶,MR的GRE-T2＊WI序列扫描均有显示,病灶检出率为100.0%,MR常规序列共诊出71例95个病灶（占71.4%）,GRE-T2＊WI序列诊断结果显著优于常规序列（P〈0.05）。31例（共38个病灶）MR常规序列未检出病灶为：蛛网膜下腔出血慢性期11例（15个病灶）,高血压性脑微出血12例（14个病灶）以及梗死继发性出血8例（9个病灶）。结论 GRE-T2＊WI对各种出血性血管病变的诊断具有较高的敏感性,其颅内血管性病变总检出率优于MR常规序列。     

磁敏感加权成像(SWI)在颅脑损伤中的临床应用

目的探讨SWI在颅脑损伤的临床应用中与CT、T1WI、T2WI及FLAIR序列的优势。方法对来我院就诊的58例颅脑外伤患进行T1WI、T2WI、FLAIR、SWI及CT常规扫描,并对其影像进行分析,对比各方法显示颅内出血灶的数目、范围的效果。结果 58例患者中SWI成像显示病灶54例,检出率为93%(54/58);T1WI序列显示病灶19例、T2WI显示病灶43例、FLAIR序列显示病灶48例,CT扫描显示病灶29例,总检出率为82.8%(48/58)。结论 SWI可以充分的显示组织之间的磁敏感特性的差别,在诊断颅内出血方面,特别是微小出血病灶与CT及MR常规序列相比有显著优势。     

FLAIR序列在颅脑MR成像中的应用

目的探讨低场MRI快速液体衰减反转恢复（FLAIR）序列在脑部疾病中的应用价值。方法对92例脑部疾病患者同时行常规MRT2加权像及快速FLAIR检查，比较两种序列对病灶的显示情况。结果FLAIR共检出病灶942个，常规12加权像检出625个，FLAIR显示病灶的轮廓更为清晰，病灶与正常脑组织的对比度更高，在显示脑皮层下、脑室旁病灶方面更有优势，可显示常规MRT2加权像未能显示的侧裂池及脑表面脑沟的小出血病灶，在诊断颅脑外伤及蛛网膜下腔出血方面具有明显的优势。结论快速FLAIR可作为颅脑MR检查常规序列的补充。对于颅脑大部分疾病应行FLAIR检查，以提高病变的检出率，扩大MRI检查范围，减少漏诊发生。     

腔隙性脑梗塞CT与临床分析（附304例分析）

目的 评价CT对腔隙性脑梗塞（以下简称脑腔梗）临床诊断意义。方法 回顾性分析304例脑腔梗者CT扫描情况。结果 304例脑腔梗者48例为多发性梗塞，梗塞灶分布以基底节、内囊、脑室旁深部白质、脑干为主。结论 脑腔梗为穿支动脉病变所致，有好发部位。临床因梗塞部位不同表现各异，发生静区者可无症状。     

无症状性脑梗塞需要治疗吗？

答 目前,虽然对“无症状脑梗塞”这一诊断仍存在争议,但多数学者认为:凡在CT或MR上发现脑梗塞灶,而且这种梗塞灶与既往或现在的卒中表现无关,称无症状性脑梗塞。无症状脑梗塞的发现率各家报告不一,约10％～30％。 目前,多数学者意见,无症状脑梗塞需要治疗,其实质是对再发性脑梗塞的预防。因此,凡遇“无症状性脑梗塞”应从以下4个方面着手:1)明确诊断凡遇CT的低密度病灶或MR的长T2高信号,应注     

GD—DTPA增强MRI在脑转移瘤诊断中的价值

目的评价GD-DTPA增强MRI在脑转移瘤诊断中的价值。方法搜集97例脑转移瘤患者,对比分析常规T_1WI、T_2WI、FLAIR及T1WI增强扫描在检出病灶数目和明确瘤灶边界的敏感性。结果对脑转移瘤的检出以及明确其边界的敏感性,T1WI增强扫描明显高于FLAIR、T_2WI及T_1WI,经统计学分析有明显显著性意义(P<0.01),FLAIR较T_2WI有显著性差异(P<0.05),而T_1WI平扫与T_2WI无显著性差异(P>0.05)。结论T_1WI增强扫描的应用明显提高了脑转移瘤的检出率,尤其是对于无水肿的隐匿性病灶诊断意义更大,可作为常规脑转移瘤检查的补充序列。     

FLAIR与T1WI增强扫描对肺癌脑转移的对比研究

目的 评价FLAIR与T.WI增强扫描在肺癌脑转移诊断中价值.方法 搜集43例肺癌脑转移患者,对比分析常规T2WI、T2WI、FLAIR及T1WI增强扫描在检出转移瘤灶和明确其边界的敏感性.结果 T1WI增强扫描对肺癌脑转移的检出以及肺癌脑转移边界的敏感性明显高于T1WI及T1WI,经统计学分析有明显显著性意义(P＜0.01),T1WI增强扫描较FLAIR以及FLAIR较T2WI有显著性差异(P＜0.05),而T1WI平扫与T2WI无显著性差异(P＞0.05).结论 对于肺癌脑转移的MRI诊断,T1WI增强扫描的应用明显提高了转移瘤的检出率,尤其是对于无水肿的隐匿性病灶诊断意义更大,可作为常规肺癌脑转移检查的补充序列,而FLAIR可取代常规T2WI.