肺泡蛋白沉着症1例并文献复习

肺泡蛋白沉着症(PAP)是一种病因不明的罕见病,迄今为止,全世界仅有300余例报道[1],我院在体检时发现一可疑病例,后到中国人民解放军总医院行肺脏穿刺病理组织学检查,提示:肺泡蛋白沉着症.本文对患者的一些情况加以总结,并进行必要的文献复习,以提高对本病的认识.     

巨大子宫肌瘤误诊为卵巢恶性肿瘤1例并文献复习

子宫平滑肌瘤是妇产科常见的良性肿瘤[1-3]。一般可通过影像学诊断明确，但当肿瘤体积较大、占据范围广，与子宫分界不清、难以定位时，则难与附件来源肿瘤鉴别。我院于近期诊治1例经病理证实为巨大子宫肌瘤误诊为卵巢恶性肿瘤患者，现报道如下。     

缺血性结肠炎1例并文献复习

我科于2008年4月收治了1名缺血性结肠炎女性患者,现将诊治情况报道如下。     

结节性硬化症1例并文献复习

1病例资料 患者,男,38岁,未婚。2009年4月12日来我院皮肤科就诊,患者8岁时出现癫痫,用药后症状控制,平时间断用药。18岁面部出现皮疹,无明显痛痒感,随年龄增长增多,近2年患者各种症状加重,皮损处出现瘙痒,皮疹增多,齿龈增生,     

输入性疟疾1例并文献复习

疟疾是全球流行的重要寄生虫病，随着人群的频繁流动和劳工的不断输出，输入性疟疾的病例仍有在国内发生。为提高对本病的认识，防止误诊，笔者将遇到的1例输入性疟疾报道如下，并就相关文献进行复习。     

麻痹性痴呆1例报道并文献复习

麻痹性痴呆（GPI）是梅毒螺旋体侵入中枢神经系统引起的慢性脑膜脑炎,由于GPI是可治性痴呆,早期诊断具有重要的临床意义现将我院神经科收治的1例GPI患者的临床资料结合文献分析如下。     

儿童Kimura病1例报道并文献复习

目的:分析儿童Kimura病的临床特点,探讨儿童Kimura病的诊治方法及预后。方法:对我院2014年收治的1例儿童Kimura病进行报道,同时检索2005-2015年的中国医院知识总库(CHKD),收集资料完整的7 例儿童Kimura病报道,对这8例Kimura病患儿的临床表现、实验室检查、治疗及预后进行综合分析。结果:儿童Kimura病主要表现为头颈部肿块、淋巴结肿大、大涎腺侵犯,外周血嗜酸粒细胞增多、血清IgE水平升高,病灶边界不清无包膜,激素治疗有效,但容易复发。结论:Kimura病是一种罕见的、慢性的、病因不明的慢性炎性疾病,儿童Kimura病更加罕见,常表现为头颈部肿块,伴淋巴结肿大及大涎腺侵犯,手术、激素治疗有效,但容易复发。     

酒精中毒致急性肾损伤1例并文献复习

<正>1病历摘要患者,男,38岁,因“恶心、呕吐伴腹泻6天”于2022年7月22日入院。患者于6天前在两日内饮用约2斤53度白酒后出现恶心、呕吐,吐出大量胃内容物,解少量稀水样便,伴颜面部水肿,尿量700～800 mL,尿色清。次日,患者就诊于某私人诊所,考虑“胃肠炎”,给予护胃保肝药物治疗后消化道症状改善,但水肿及尿量未见改善,并出现头晕、乏力、纳差、胸闷不适。查血肌酐1 012μmol/L,总胆红素76.7μmol/L,直接胆红素51.1μmol/L,间接胆红素25.6μmol/L,谷丙转氨酶2 695 U/L,谷草转氨酶924 U/L。考虑“急性肾损伤;急性肝衰竭”收住我科。患者既往否认基础疾病,有吸烟史10年,约每天10支。有饮酒史20年,饮白酒、红酒,每天1～2次,每次约2两,未戒酒。     

真性红细胞增多症合并溶血1例报告并文献复习

真性红细胞增多症是由于多能造血干细胞克隆异常,导致红细胞异常增殖为主的慢性骨髓增殖性肿瘤.临床表现为多血质、高血压、脾脏肿大、血栓形成及出血倾向.早期不易发现,以溶血为初发症状的较为罕见,现报告我院近期收治的1例真性红细胞增多症合并溶血患者的临床资料,并复习相关资料予以讨论.     

骨髓增生异常综合征合并风湿病5例并文献复习

<正>骨髓增生异常综合征(myelodysplastic synduome,MDS)是一种造血干细胞克隆性疾病,以外周血细胞减少,骨髓病态造血为特点,并有向白血病转化的风险。由于本病的发生机制与针对造血干祖细胞的自身免疫有关,患者存在细胞及体液免疫功能异常,故而本病可与风湿病伴发。今报道5例风湿病伴发MDS的病例。     

硬膜囊内型腰椎间盘突入出症的诊治并文献复习

目的通过1例腰椎间盘突入硬膜内患者探讨其发病机制、影像学表现和临床治疗方法。方法患者术前接受体检及多种影像学检查;确诊后施以椎管探查减压术及椎间盘切除手术;然后笔者结合文献复习讨论。结果患者治愈,出院。结论既往手术可导致硬膜囊内型椎间盘突出症的发病,但其发病机制目前还不明确。GDDTPA加强MRI可用于硬膜囊内型椎间盘突出症的诊断,其他影像学方法诊断硬膜囊内型椎间盘突出症目前还存在争议。硬膜囊内型椎间盘突出症的临床治疗主要通过手术的方法,应尽早治疗。     

幼年型粒单核细胞白血病1例并文献复习

幼年型粒单核细胞白血病（JMML）是儿科少见的慢性髓系白血病,发生于儿童早期,兼有骨髓增殖性疾病（MPD）和骨髓增生异常综合征（MDS）的特征,占儿童白血病的2％-3％,发病机制不明,预后差;造血干细胞移植是目前报道惟一有望治愈JMML的方法。现将我院收治的1例JMML患儿的诊治情况报告如下。     

虹膜恶性黑色素瘤1例报道并文献复习

患者,女,48岁.主因右眼间断红肿、疼痛1周于2012年8月14日来我科就诊.患者缘于1周前右眼发红,伴疼痛,无明显视力下降,自用抗生素滴眼药无好转.既往1年前曾患肺癌行放射治疗.余无特殊病史.入院体检：T.36.9℃,P 86次/min,R 21次/min,BP 130/88mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）.皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心界不大,听诊未发现异常,右上肺扣诊浊音,呼吸音低,右中下肺及左肺呼吸音清,均未闻及明显干湿啰音.CT示右肺放化疗后改变,伴右肺放射性肺炎,肝、脾无肿大,全身骨显像未见明显异常.头颅CT扫描未见异常.专科检查：左眼视力0.8,右眼视力0.4.右眼结膜充血.角膜清,虹膜8～11点处可见一椭圆形深褐色肿物.约0.8cm×0.6cm×0.4cm大小,向前生长,突向前房,鼻侧前房变浅,瞳孔不圆,对光反射存在.前房可见少许浮游物,晶体后移,眼底未发现异常.     

脾脏炎性假瘤1例报告并文献复习

炎性假瘤是一种脾脏良性增生性病变,多发生于呼吸系统、中枢神经系统及胃肠道,发生于脾脏者甚为罕见[1]且极难与其他脾脏瘤样病变相鉴别,且该病发病隐匿,容易造成漏诊或误诊.我们于临床中曾遇1例,报告如下.     

人咬伤1例报道并相关文献的复习

人咬伤是人用牙齿攻击对方后留下伤痕,不同于动物咬伤,中国医学大词典收录：人之齿垢最毒,故咬伤之创,亦肿痛异常,失治则臭脓腐烂,日久不敛。人咬伤多发生于打架斗殴时,往往带有非预期性,咬伤部位常见为手指、唇部、邰面部。人咬伤感染致病菌绝大多数为混合感染,革兰阴性菌感染常伴革兰阳性菌感染之后发生,     

苯丙酮尿症误诊为脑性瘫痪1例并文献复习

苯丙酮尿症（phenylketonuria,PKU）是一种由氨基酸代谢紊乱引起的常染色体隐形遗传病,可导致神经系统损害,影响智力,是目前少数几种可治疗的先天性代谢性疾病之一。其根本防治措施在于新生儿疾病筛查,早发现、早干预,减少残疾的发生。本文就我科2007年收治的1例误诊为脑性瘫痪的苯丙酮尿症患儿报告如下并做相关文献复习。     

单纯肱骨滑车骨折1例并文献复习

肱骨滑车骨折系前臂暴力直接或间接作用于肱骨滑车部,造成肱骨滑车骨折,常合并肱骨小头骨折。单纯肱骨滑车骨折十分罕见,据国外文献报道发生率为0.57%,多见于年轻人及骨质疏松者[1]。单纯肱骨滑车骨折诊断困难,行3D-CT检查有助于明确诊断;肱骨滑车部骨折累及肘关节面,保守治疗效果欠佳;对于骨折端移位明显或伴骨折碎片掉入关节腔而影响肘关节运动功能时建议手术治疗。术后早期行功能锻炼,可有望恢复肘关     

手足皮肤骨膜增厚症1例报告

皮肤骨膜增厚症 (Pachgdermoptriotosis)又名特发性肥厚性骨关节病。据统计 ,发病率约占肥厚性骨关节病的 3 %～ 5 %。国内较少 ,有 5例报告[1～ 4] 。我院见到 1例 ,报告如下 :患者男性 ,2 3岁。因手足增粗伴颜面痤疮 5年收住。患者 5年来无诱因出现手足增粗 ,皮肤粗糙 ;以关节处明显 ,足也增大一码 ,身高由1 5m长至 1 55m。颜面皮脂分泌增多 ,痤疮明显。时有头昏 ,无头痛 ,饮食正常 ,体重下降 2 5kg ;既往无特殊病史 ,无颅脑外伤史 ,家族中无类似病史。体检 :生命体征平稳 ,一般情况尚可 ,神清合作 ,发育、智力正常。颜面可见较多痤疮…     

婴儿组织胞浆菌病1例并文献复习

目的提高对婴儿组织胞浆菌病(histoplasmosis,HP)的认识。方法报告1例婴儿组织胞浆菌病,并结合文献对该病病原学、流行病学、临床表现、诊断和治疗等方面进行分析。结果婴儿HP以不规则发热、咳嗽、腹泻、肝脾肿大为主要临床表现,骨髓穿刺检查找到组织胞浆菌确诊。结论 HP是由荚膜组织胞浆菌感染所致的一种以侵犯网状内皮系统或肺部为主的深部真菌病。婴儿HP临床表现多样,以播散型为主,病情进展迅速,在短期内即可造成多器官功能衰竭而导致救治失败。确诊有赖病原学的检查。