不同抗凝剂对全自动血氨测定仪检测结果的影响

血氨是临床上治疗肝昏迷、Reyes综合征等疾病经常检测的一项重要指标,近年来多采用的全自动血氨检测仪主要有两种,一种是日本京都AMMONIACHECKERII型血氨检测仪(以下简称京都血氨仪),另一种是日本富士FUJI DRI-CHEM SLIDE NH3-WIⅡ型血氨检测仪(以下简称富士血氨仪).目前国内实验室普遍采用抗凝血样本来测血氨,而两种仪器的操作说明都没有明确规定必须使用的抗凝剂,在工作中发现不同抗凝剂对这两种仪器测定结果有着不同的影响.     

抗凝剂对检测抗-HIV结果的影响

当使用ACD-A抗凝剂用血浆做反定型血型时,有溶血现象[1],因此改用EDTA抗凝剂,有较强的抑制补体激活溶血作用,而使用含有EDTA的抗凝剂的血浆,在使用双抗原夹心法的试剂检测抗-H IV检测时,会出现花板现象。我们比较了这2种抗凝剂对检测的结果影响,现报告如下。1材料与方法1.1血液样本采集郑州地区无偿献血者血液样本。1.2仪器STAR加样器和FAME全自动酶免处理系统(瑞士HAM ILTON公司提供),抗-H IV双抗原夹心法诊断试剂盒(北京万泰公司提供)。1.3抗凝剂配方ACD-A[2]抗凝剂的处方为:枸橼酸钠·2H2O 22.0 g,枸橼酸8.0 g,无水葡萄…     

不同抗凝剂对血糖检测结果的影响

目的:探讨肝素和EDTA抗凝血POCT血糖仪血糖(Glu )检测结果是否存在差异.方法:采集两种抗凝血,用6台POCT血糖仪(简称"仪器1～6")和全自动干化学仪(简称"干化学仪")分别检测血糖,以干化学仪检测值为"标准",将两种抗凝血POCT血糖仪检测结果与之比较,计算偏差,以体外诊断检验系统自测用血糖监测系统通用技术条件(简称"通用技术条件"GBT19634-2005)为依据,Glu>4.2mmolL,相对偏差≤20%结果为合格.Glu≤4.2 mmolL,绝对偏差＜0.83 mmolL为合格,本次比对以每台仪器>80%检测结果合格为该血糖仪合格判断标准.然后对每台POCT血糖仪肝素和EDTA抗凝血检测结果作相关分析.结果:Glu＞4.2 mmolL时,仪器1～6肝素抗凝血与"标准"最小偏差0.5%,最大偏差28.6%.EDTA抗凝血与"标准"最小偏差0.2%,最大偏差26.8%.Glu≤4.2 mmolL时,各台仪器两种抗凝剂检测值与"标准"均小于0.83 mmolL.仪器1～6肝素抗凝静脉血(Y)和EDTA抗凝静脉血(X)相关系数r2＞0.95 (P＜0.01).结论:结果提示,肝素和EDTA抗凝血POCT血糖仪检测结果无明显差异.EDTA与肝素2种抗凝剂对血浆葡萄糖的检测结果无显著影响.     

肝衰竭时高血氨的研究近况

有昏迷是肝衰竭的严重并发症之一，而高血氨则是导致肝昏迷的主要原因之一，本文就高血氨的原因，肝昏迷时高血氨的毒性作用以及治疗等有关国外研究的概况作了一综述。     

不同抗凝剂对乙肝表面抗体检测结果的影响

目的验证不同抗凝剂对试验结果的影响。方法采用确定HBsAb阳性(其中包括临界值阳性)和阴性两组志愿者,阳性对照组50例,阴性对照组10例,再对每一位志愿者同时采集血清和不同抗凝剂处理的血浆样本,用安图化学发光表面抗体定定量检测试剂测定不同抗凝剂处理的样本的表面抗体含量,比较差异。结果用肝素作为抗凝剂的血浆样本与血清样本检测结果的偏差阳性值不超过±10%,相关性r=0.9954。用枸橼酸钠和EDTA作为抗凝剂结果均超出了以上范围。结论本试剂盒的样本类型可以是血清或血浆,抗凝剂建议使用肝素,用枸橼酸钠和EDTA作为抗凝剂的血浆不能作为本试剂盒的检测。     

抗凝剂及时间对NAP检测的影响

临床上广泛使用中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)来协助疾病的诊断,除了用于感染的诊断外还用于骨髓象变化相似疾病的鉴别诊断。临床上都采用新鲜血涂片(即直接末梢血涂片),我们试用了几种不同的抗凝剂在采血后半小时、2小时分别涂片固定进行NAP染色,分析其阳性率及积分的变化。     

不同抗凝剂对凝血酶元测定结果的影响

在血栓及止血的临床诸多检查项目中 ,凝血酶元 (PT)是最重要的检查项目之一 ,它的检测可受到许多因素的影响 ,常见的影响因素有 :受检查状态、标本采集、抗凝剂与检测试剂盒、设备和仪器、实验方法、操作者技术以及血小板凝集等几个方面。笔者自 2 0 0 2年以来 ,就抗凝剂对血凝各项试验 ,尤其是对凝血酶元试验的影响 ,进行了研究 ,现报告如下。1　试验对象门诊健康查体者共 10 0名 ,年龄 2 0～ 5 0岁 ,心、肺、肝、肾功能正常 ,血压正常 ,红细胞比值 3 5 %～ 5 0 % ,血红蛋白 110～ 15 0g/L ,近期未服用抗凝药物 ,并无其他严重疾病。2　仪…     

抗凝剂导致抗-HIV检测出现假阳性结果分析

当使用枸椽酸、枸椽酸钠血液保养液-A方（ACD-A）抗凝剂抗凝的血浆做反定型血型时，容易出现溶血现象，因此，改用EDTA抗凝剂（有较强的抑制补体激活溶血作用），而使用含有EDTA抗凝剂的血浆，在进行抗-HIV检测时，容易出现花板现象，后经分析是EDTA抗凝剂含量高所致，现报告如下。     

不同品牌全自动血凝仪检测结果对比分析

目的：通过对同一临床实验室不同品牌的全自动血凝分析仪进行方法对比,探讨不同血凝分析仪之间检测结果是否具有可比性,或检测结果的偏差是否在允许的范围内。方法：收集112例新鲜血浆标本,采用ACL ADVANCE和Sysmex CA7000两种凝血分析仪,分别测定凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）,并比对结果,以医学决定水平的系统误差来判断检测系统结果是否为临床接受,同时计算两台血凝仪各项检测结果的相关系数和直线回归方程。结果：对两种凝血分析仪检测的PT、APTT、TT及FIB结果比较,其差异均无统计学意义（t=0.974,t=0.649,t=0.765,t=1.163;P〉0.05）,且两者具有良好的相关性;医学决定水平的系统误差均小于总允许误差的1/2。结论：以ACL ADVANCE作为标准检测系统,Sysmex CA7000测定的结果具有临床可接受性,两台血凝仪检测的结果具有良好的相关性。定期对同一实验室不同凝血分析仪进行比对实验,以保证同一实验室内检验结果的可比性。     

全自动生化分析仪试剂间污染对检测结果的影响

1试剂间化学污染的类型试剂间化学污染的原因很多,常见的类型主要有以下几种：1.1试剂成分的直接污染 上一测定试剂中含有下一测定所需要测定的物质,直接干扰下一检测的测定结果。如：AMY试剂中含有较高浓度的Ca^2＋;ALP（IFCC法）、CK（NAC法）、CK—MB（NAC法）、CO2（PEPC法）、AMY（EPS法）、TG等试剂中含有Mg^2＋;     

8753名儿童血微量元素检测结果

为了解婴幼儿体内微量元素含量,探讨其缺乏或过多的综合防治措施,我们对从2004年5月至今,两年来到我院儿童保健科健康体检及部分市区幼儿园0~6岁的8753名儿童进行了铅、锌、铁、钙、铜5种微量元素检测。现报告如下。对象与方法1对象8753名0~6岁儿童均为到我院儿童保健科健康体检及市区部分幼儿园儿童,其中,0岁~1135名,1岁~1467名,2岁~1235名,3岁~1314名,4岁~1410名,5岁~1107名,6岁~1085名。2方法静脉穿刺采血2ml,锌、铁、钙、铜采用血清,加入1‰TritonX-100 5倍稀释,以Vido-22型美国产原子吸收分光光度仪原子吸收法进行检测;铅采用血浆,用…     

全自动血培养仪阳性结果分析及应用

目的:分析运用全自动血培养仪检测的价值.方法:挑选2017年8月～2019年8月在本院住院治疗患者的2900份血液样本作为研究对象,系统分析全部样本检测结果,重点研究检测呈阳性的结果.结果:2900份样本全部采用Bact/ALERT3D全自动血培养仪进行检测,结果表明假阴性率为0.99％,假阳性率为3.12％.致产生假...     

血标本放置时间对生化检测结果的影响

目的观察血样在放置一定时间后,24个生化检测项目结果是否有变化。方法清晨空腹采集血样,1 h后离心血清(细胞留于管内)使用日立7180全自动生化分析仪检测156份血标本的20个生化指标,XD 687电解质分析仪检测钾、钠、氯、二氧化碳结合力4个指标。结果采血后1 h测定结果分别与3、6、24 h测定的结果比较,差异有显著性的项目为6、12、20项。血样放置24 h后UREA等16个项目虽在统计学上有意义,但结果可在实验室允许范围。结论血糖(GLU)必须在6 h内测定,钾(K)、二氧化碳结合力(CO2-CP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、尿酸(URIC)不宜在4℃冰箱保存过夜后测试或复查,而其余项目可加盖在4℃冰箱保存,24 h后进行回顾性测试或复查。     

358例幼儿血微量元素含量检测结果分析

微量元素缺乏是影响儿童生长发育,危害儿童身体健康的重要因素之一。为了解我区在园儿童微量元素缺乏状况,2009年对我区奔牛实验幼儿园的在园儿童进行了血微量元素含量测定,并提出相应的干预措施。     

不同抗凝剂配比和标本放置时间对血液细胞学检验结果的影响

目的 分析不同抗凝剂配比和标本放置时间对血液细胞学检验结果的影响.方法 选取80例患者按照规范的标准采集静脉血液进行血液细胞学检验,设置不同的检验标准,主要是抗凝剂配比1:10000、1:5000,室温放置时间30 min、60 min、120 min,比较不同条件下的血液细胞学检验结果.结果 抗凝剂配比1:10000...     

全自动生化分析仪检测样本溶血对检验结果的影响

目的 探讨全自动生化分析仪检测样本溶血对检验结果的影响.方法 选取2017年9月至2019年12月于医院行健康检查的60名体检人员的血液样本作为研究对象,所有体检人员均非疾病原因采血,且每人均需抽取两试管血液样本,2 ml/管.随机选取每人两管血液样本中的其中一管作为对照组,另一管则为试验组.对照组无需作溶血处理,试验...     

血标本放置时间对16项生化检测结果的影响

近年来随着检验设备和技术的不断发展和更新,全自动生化分析仪已普及,使检验工作由原来的传统的工作模式变为现代的工作模式,对于标本量大的生化室,血液标本在采集后往往不能及时上机检测,大多数标本需放置1小时以上才能检测,为了探讨血标本旋转时间对生化结果的影响,我们采集了60例不同年龄的血液标本,分别于l、4、8、24小时检测16项生化结果并进行统计分析。     

血HBVDNA定量检测中的疑难结果分析及其对策

目的：探究在应用荧光定量PCK检测血清FIBVDNA中出现的问题,并制定对应的处理方法。方法：对本院2010年-2012年本院实验室送检应用荧光定量PCK检测的血标本HBVDNA中出现的疑难问题进行回顾性分析,另外采用不同试剂对所出现的问题进行复查;对比检查结果的各种比例,对两种结果出现不一致的因素进行分析。结果：本次结果2010年-2012年出现疑难结果的标本共有1968例,总平均复查了达到1．71％;两次结果保持一致的例数有1585例,而不一致的结果有343例;造成结果不一致主要是因为以下因素的影响：试剂因素与试剂外因素;而其中试剂因素的影响更为明显,且呈现出逐年升高的趋势。结论：对血HBVDNA定量检测当中的疑难结果应用不同试剂复查,能够最大程度防止血HBVDNA定量检测的漏检率,提高检验质量,更有利于对乙肝患者进行临床抗病毒指导。