腺苷脱氨酶在胸腔积液中的诊断价值

目的:研究腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液中的临床诊断价值。方法:用酶联分析法测定胸腔积液中ADA的数值,分别按恶性胸腔积液、结核性胸腔积液、漏出性胸腔积液三组比较。结果:三组之间ADA测定值分别为23.48±10.69U/L,90.06±45.89U/L和5.79±12.2U/L,两两之间比较均有非常显著性差异。恶性胸腔积液的测定值95%可信区间为20.97~26.58U/L,与结核性胸腔积液的95%可信区间77.45~100.17U/L有着显著的差异。结论:ADA对结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高价值,可作为一种诊断结核性胸腔积液的辅助手段。     

腺苷脱氨酶测定在胸腔积液鉴别中的应用

目的:探讨腺苷脱氨酶活性测定在胸腔积液鉴别中的应用。方法:对78例结核性胸腔积液和30例恶性胸腔积液标本进行腺苷脱氨酶测定,同时测定血清腺苷脱氨酶活性。结果:腺苷脱氨酶活性,结核性胸腔积液(45.6±11.2)U/L明显高于血清(10.9±2.9)U/L也明显高于恶性胸腔积液(11.1±2.8)U/L,二者比较差别有显著意义(P<0.01)。二者血清腺苷脱氨酶活性差异无显著性(P>0.05)。结核组腺苷脱氨酶活性胸腔积液/血清>1.2,恶性胸腔积液组腺苷脱氨酶活性胸腔积液/血清<1。结论:胸腔积液腺苷脱氨酶活性测定可以做为鉴别结核性恶性胸腔积液的指标,腺苷脱氨酶活性比血清升高1.2倍可以做为诊断结核性胸腔积液的指标。     

腺苷脱氨酶在胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的:探讨腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法:测定206例胸腔积液患者胸液ADA值,同时测定结核性胸液与癌性胸液患者治疗后的胸液ADA值。结果:以ADA≥45U/L为阳性界值,结核性、非结核性胸液与癌性胸液ADA测定值均明显超过阳性界值,差异均有显著性意义。结核组治疗后,ADA测定值明显下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:ADA在胸腔积液鉴别诊断中有较大价值。可做为临床常规检测,同时对结核性胸膜炎的疗效判断有一定价值。     

腺苷脱氨酶检测在胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸腔积液腺苷脱氨酶（ADA）在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析2008年1月—2010年6月我院确诊的57例结核性胸膜炎患者及21例肿瘤患者胸腔积液ADA,比较其活性及阳性率。结果结核性胸腔积液组ADA活性（43.88±21.14）U/L显著高于肿瘤性胸腔积液组的（10.18±7.52）U/L,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。ADA诊断结核性胸腔积液的敏感性为75.4%（43/57）,特异性为95.2%（20/21）。结论 ADA可作为结核性胸腔积液与肿瘤性胸腔积液鉴别的参考指标。     

γ-干扰素和腺苷脱氨酶在胸腔积液中的诊断价值

胸腔积液是临床上常见的征象，其发病机制十分复杂。目前临床上仍有20％-30％的患用常规的诊断方法不能明确胸腔积液的性质。笔选择21303年1月～2004年3月在我科住院的胸腔积液患62例，通过检测患胸液中γ-干扰素(γ-INF)和腺苷脱氨酶(ADA)水平，探讨其在良恶性胸腔积液中的变化和临床应用价值。     

胸腔积液腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的价值

目的观察分析胸腔积液中腺苷脱氨酶（ADA）指标水平对结核性胸膜炎的提示诊断作用。方法选取2010年3月-2015年2月湘乡市人民医院收治的结核性胸膜炎患者37例作为实验组研究对象,同时选取同期恶性肿瘤胸腔积液患者45例作为对照组,对比观察两组患者ADA水平情况及其诊断价值。结果实验组患者胸腔积液ADA水平及其与血清ADA水平的比值均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈005）。结论胸腔积液中ADA水平作为临床检查指标可以对结核性胸膜炎的诊断及鉴别诊断具有较好的提示诊断作用,可将胸腔积液ADA〉45U/L、胸腔积液/血清ADA比值〉10作为结核性胸膜炎临床提示指标,故胸腔积液ADA水平对结核性胸膜炎的临床诊断价值较高。     

腺苷脱氨酶(ADA)检测及临床意义

胸膜腔积液性质的鉴别诊断，对于指导临床医师制定正确的诊治方案有很大的意义。胸膜腔积液中的糖、氯化物、蛋白、细胞等的检测已成常规，但对于临界值水平的鉴别不太敏感。我们通过对256例诊断明确的胸膜腔积液病人的胸水中腺苷脱氨酶（ADA）水平的测定，探讨ADA在胸膜腔积液鉴别诊断中的价值。     

胸腔积液中一氧化氮及腺苷脱氨酶含量测定的意义

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）及腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）在结核性及癌性胸腔积液中含量变化的意义。方法：结核性及癌性胸腔积液各２０例,参照Ｒｏｃｈｅｔｔ和Ｇｒｅｅｎ的方法测定胸腔积液中ＮＯ２＾－／ＮＯ３＾－以反映ＮＯ水平,采用改进的民氏法测定胸腔积液中ＡＤＡ含量。结果：结核性胸腔积液及癌性胸腔积液ＮＯ水平增高,但二者无显著性差异（Ｐ〉０．０５）,结构性胸腔积液ＡＤＡ明显高于癌性胸腔积注,二者有显著性差异（Ｐ     

腺苷脱氨酶检测对诊断结核性胸腔积液的价值

胸腔积液是临床上一种常见、多发的疾病,目前,全世界已有近20亿人口受到结核分支杆菌的感染,结核患者约2 000万人,每年新发患者约800-1 000万人[1],且近年来发病率和病死率均有逐渐升高的趋势,仅凭临床表现较难与其他类型的胸腔积液相鉴别,因此早期的实验室诊断至关重要。     

腺苷脱氨酶测定在结核性胸腔积液诊疗中的价值

目的探讨腺苷脱氨酶(ADA)在胸腔积液诊断和鉴别诊断及指导抗结核治疗中的应用价值。方法测定42例结核性胸腔积液与56例非结核性胸腔积液ADA活性,观察结核组在经抗结核治疗、病情明显控制后胸腔积液ADA活性的变化。结果治疗前结核组胸腔积液ADA活性为(51±18)U/L高于非结核性组的(20±10)U/L(P<0.05),治疗后为(21±8)U/L低于治疗前(P<0.05)。胸腔积液ADA设定≥45U/L为阳性,对结核诊断敏感性为90.5%(38/42)、特异性为87.5%(49/56)。结论胸腔积液ADA活性可以作为诊断鉴别结核性与非结核性胸腔积液的指标,对指导抗结核治疗有重要意义。     

腺苷脱氨酶与癌胚抗原联合检测在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的 探讨腺苷脱氨酶(ADA)与癌胚抗原(CEA)的测定在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的临床意义.方法 分别测定结核性与癌症患者血清和胸腔积液中ADA与cEA并对其进行统计学分析.结果 结核性胸腔积液组中ADA活性明显高于恶性胸腔积液组,而恶性胸腔积液组中CEA浓度明显高于结核性胸腔积液组.ADA敏感性为95.2%,特异性为90.9%.CEA敏感性为75%,特异性为94.2%.结论 ADA与cEA的测定在结核性与恶性胸腔积液的鉴别中具有重要的临床意义,其中ADA敏感性较高特异性较差而CEA特异性较高敏感性则较差.     

腺苷脱氨酶与癌胚抗原联合检测在结核性和恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的探讨腺苷脱氨酶（ADA）与癌胚抗原（CEA）的测定在鉴别结核性与恶性胸腔积液中的临床意义。方法分别测定结核性与癌症患者血清和胸腔积液中ADA与CEA并对其进行统计学分析。结果结核性胸腔积液组中ADA活性明显高于恶性胸腔积液组,而恶性胸腔积液组中CEA浓度明显高于结核性胸腔积液组。ADA敏感性为95.2%,特异性为90.9%。CEA敏感性为75%,特异性为94.2%。结论 ADA与CEA的测定在结核性与恶性胸腔积液的鉴别中具有重要的临床意义,其中ADA敏感性较高特异性较差而CEA特异性较高敏感性则较差。     

恶性胸腔积液腺苷脱氨酶降低与T-淋巴细胞亚群的关系

目的观察腺苷脱氨酶(ADA)在恶性胸腔积液患者中与T-淋巴细胞亚群的关系。方法应用流式细胞仪检测20例ADA活性降低的恶性胸腔积液患者、20例ADA正常的恶性胸腔积液患者和15例ADA正常的感染性(非结核性)胸腔积液患者的外周血中CD4^ T,CD8^ T和CD4^ ／CD8^ T。结果CD4^ T及CD4^ ／CD8^ 在20例ADA活性降低的恶性胸腔积液患者中CD4^ T和CD4^ ／CD8^ 明显低于20例ADA正常的恶性胸腔积液患者和15例ADA正常的感染性胸腔积液患者,而CD8^ T明显升高,差异有显著性。结论在恶性胸腔积液患者中ADA降低与T-淋巴细胞亚群有相关性。     

检测腺苷脱氨酶和血清结核抗体鉴别胸腔积液的价值探讨

目的探讨胸液和血清的腺苷脱氨酶（ADA）以及血清结核抗体（TBAb）检测在胸腔积液鉴别诊断上的价值。方法对2001-2004年确诊的结核性胸腔积液51例、恶性胸腔积液34例，其它渗出液27例及漏出液12例患者的胸腔积液、血清进行ADA和TBAb检测，对结果进行统计学分析。结果结核性胸腔积液组的胸液ADA值显著高于其它三组（P〈0．01），血清ADA值与其它组比较则无差异。血清TBAb阳性率高于其它三组（P〈0．05）；恶性胸腔积液组血清ADA低于其它三组（P〈0．05）；漏出液组胸液ADA值均〈35U／L。结论ADA对结核性胸腔积液诊断的敏感性、特异性均高，有重要诊断价值。血清TBAb对结核性胸腔积液有一定的诊断价值。     

76例胸腔积液腺苷脱氨酶、C反应蛋白检测结果分析

目的：探讨腺苷脱氨酶（ADA）、C反应蛋白（CRP）检测在胸腔积液鉴别诊断中的临床意义。方法：回顾性分析2006年01月至2009年09月我院收治的76例胸腔积液患者（其中结核性积液32例,癌性积液20例,炎性积液24例）ADA、CRP检测结果,并对各组积液ADA、CRP检测结果作对比分析。结果：ADA水平结核性积液明显高于癌性积液和炎性积液（P〈0．05）,而癌性积液和炎性积液ADA水平无明显差异（P〉0．05）;CRP水平结核性积液和炎性积液均明显高于癌性积液（P〈0．05）,而结核性积液和炎性积液CRP水平无明显差异（P〉0．05）。结论：ADA、CRP检测对胸腔积液鉴别诊断有重要临床价值。     

胸水中腺苷脱氨酶的检测对结核性和恶性胸腔积液的诊断价值

目的评价胸水中腺苷脱氨酶(ADA)的检测对结核性和恶性胸腔积液的临床价值。方法拟诊结核性或恶性胸腔积液患者120例,于诊断性抗痨治疗前及治疗后1个月,分别行常规胸穿,取胸水5.1 m l,采用速率法通过O lympus AU 640检测其活性,并进行组间与治疗前后的对比。结果120例患者中,结核组与恶性组ADA值分别为(69.9±23.6)U/L和(18.3±7.2)U/L,结核组明显高于恶性组,P<0.01,且结核组治疗前后ADA活性间存在显著差异,P<0.01。结论胸水ADA的检测对结核性和恶性胸腔积液的鉴别是一种有效指标。     

腺苷脱氨酶、乳酸脱氢酶在结核性、恶性胸腔积液鉴别中的临床价值

目的:浅要探析腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)在结核性胸腔积液检测的临床价值。方法:选取胸腔积液患者135例,结核性胸腔积液83例,恶性胸腔积液52例,检测两组患者ADA、LDH水平。结果:结核性胸腔积液组患者胸腔积液LDH水平显著低于恶性胸腔积液组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结核性胸腔积液组患者胸腔积液ADA水平显著高于恶性胸腔积液组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。恶性胸腔积液组LDH的积液/血清比值均显著高于结核性胸腔积液组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结核性胸腔积液组ADA的积液/血清比值均显著高于恶性胸腔积液组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测LDH、ADA在鉴别结核性胸腔积液与非结合性胸腔积液中具有较高的价值。     

胸腔积液腺苷脱氨酶与干扰素-γ联合检测在结核性胸腔积液诊断中的临床意义

目的：探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、干扰素-γ(IFN-γ)及二者联合检测在结核性胸腔积液诊断中的意义。方法：选取天津市北辰医院115例胸腔积液患者的临床资料。根据胸腔镜病理诊断结果分为结核性胸腔积液组(n=52)和非结核性胸腔积液组(n=63),分别采用酶显色法、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组胸腔积液ADA水平和IFN-γ水平。使用多因素Logistic回归分析结核性胸腔积液的可能影响因素。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析不同指标诊断的敏感性及特异性。结果：病例组胸腔积液淋巴细胞计数(P=0.044)、ADA(P<0.001)、IFN-γ(P=0.009)高于对照组。Logistic回归分析显示胸水ADA水平(OR=2.148,P<0.001)、IFN-γ水平(OR=1.976,P<0.001)是结核性胸腔积液的独立危险因素。ADA检测的ROC曲线下面积最大为0.853(95%CI为0.785～0.922),最佳临界值为41.005 U/L,敏感性为0.725,特异性为0.889;IFN-γ检测的ROC曲线下面积最大为0.869(95%CI为0.80...