冠心病二级预防的实施及效果评价

目的：探讨冠心病二级预防的实施效果。方法：将240例冠心病患者随机分为观察组和对照组,各120例,两组患者出院时建立随访档案,对照组实施常规治疗和健康教育,观察组在对照组基础上针对个体情况实行护理干预,比较两组患者在干预前和干预后6个月在控制血压、控制血脂、控制血糖、合理饮食、合理活动、戒烟等方面的依从情况和冠心病复发率情况。结果：观察组在控制血压、控制血脂、控制血糖、戒烟、合理饮食、合理活动方面的依从性高于对照组（P〈0.01）。观察组冠心病复发率低于对照组（P〈0.05）。结论：通过对冠心病患者实施二级预防可有效地降低复发率,提高患者生活质量。     

健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者遵医依从性的影响

目的：探讨健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者遵医依从性的影响。方法：选择86例多次住院老年糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规健康教育,观察组采用健康信念模式进行健康教育。对比2组患者入院时、6个月后血糖及糖化血红蛋白的控制情况及遵医依从性和再住院率。结果：2组患者6个月空腹血糖、糖化血红蛋白及遵医依从性评分差异均有统计学意义（P〈0.01）。观察组患者再住院率为37.2%,低于对照组的60.5%（P〈0.05）。结论：应用健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者进行健康教育,可提高其遵医依从性,增强治疗效果,提高生活质量。     

健康教育对糖尿病患者血糖、血脂及血压的影响

目的探讨健康教育对糖尿病患者血糖、血脂及血压的影响。方法选择广州市第一人民医院老年病科2011年1月～2012年7月治疗的糖尿病患者120例,随机分为试验组和对照组,每组各60例。对照组采用传统健康教育,试验组采用系统健康教育。观察两组患者教育12周后的空腹血糖（FBG）,餐后2 h血糖（PBG）、糖化血红蛋白（GHbA1c）、血脂及血压变化情况。结果两组教育后FBG、PBG和GHbA1c与教育前相比,水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;健康教育后两组间FBG、PBG和GHbA1c差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组明显降低。试验组教育后总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）与教育前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,水平明显下降;教育后试验组和对照组TC和LDL-C差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组明显降低。两组收缩压和舒张压在教育前后差异无统计学意义（P〉0.05）;教育后收缩压和舒张压在两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论传统健康教育和系统健康教育均能有效的降低患者FBG、PBG和GHbA1c的水平,而系统健康教育更优于传统健康教育,且能更有效地降低血脂水平,比传统教育更有优势。     

糖尿病合并冠心病患者的健康指导

目的:探讨糖尿病合并冠心病患者的系统化健康教育方法及效果。方法:将92例冠心病合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规健康教育,观察组在健康教育基础上采取系统化健康教育方法,比较两组患者疗效、血压、血糖控制情况及运动、饮食、用药等方面的依从性。结果:观察组患者血压、血糖明显比对照组控制得好,治疗依从性显著提高(P<0.05)。结论:应用系统化健康教育能提高冠心病合并糖尿病患者用药、饮食及运动的依从性,有效控制血压及血糖水平,提高患者的生活质量。     

健康教育对改善1型糖尿病患儿家长认知依从性的影响

目的探讨健康教育对改善1型糖尿病患儿家长认知依从性的影响。方法选择21例患者实施护理干预,并与20例实施常规护理的患者比较,对所有患者随访6～12个月,并通过生化检查以及分析并发症的发生情况,了解患儿家长的依从性改变的意义。结果观察组患者随访发生患儿家属协助患儿规律使用胰岛素、定期监测血糖、主动饮食控制及适当运动的比率均高于对照组（P〈0.05）,治疗后观察组患者空腹血糖均值恢复到正常范围,且显著低于对照组（P〈0.05）,观察组Homa-β显著优于对照组（P〈0.05）,观察组的空腹C肽水平高于对照组（P〈0.05）,观察组糖尿病肾病、酮症酸中毒以及低血糖发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论有效的护理干预对于改善患儿家长的依从性有十分重要的作用,同时还能减少患儿并发症的发生,改善治疗效果。     

艾宾浩斯遗忘曲线应用于糖尿病健康教育的效果分析

目的探讨基于艾宾浩斯遗忘曲线对糖尿病患者进行健康教育的临床效果。方法选取2010-01/2013-01月于作者医院诊断为糖尿病的患者340例分为观察组以及对照组,每组170例,对照组仅给予常规的临床诊疗以及健康教育,观察组在传统教育方法的基础上采取基于艾宾浩斯遗忘曲线设计的程序对患者进行健康教育,两组均进行3周的健康教育,比较两组患者健康教育前后对糖尿病相关知识的掌握程度以及血糖的控制情况。结果接受3周的健康教育后观察组糖尿病患者对胰岛素治疗依从性、胰岛素注射方法的掌握、血糖监测以及饮食控制的重要性认知以及对低血糖认知情况均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。健康教育前观察组以及对照组的空腹血糖和餐后2 h血糖之间比较无明显差异,3周的健康教育后对照组健康教育后的空腹血糖为（7.2±1.6）mmol/L,餐后2 h血糖为（8.6±2.5）mmol/L,观察组的空腹血糖降至（5.7±1.1）mmol/L,餐后2 h血糖降至（6.8±1.3）mmol/L,与对照组相比,观察组健康教育后的空腹血糖以及餐后2 h血糖控制情况明显得到了改善,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论艾宾浩斯遗忘曲线应用于2型糖尿病患者的健康教育中可以起到明显的效果,使得糖尿病患者更好地控制血糖,提高糖尿病的治疗效果,提高糖尿病人的生存质量,减轻家庭的负担。     

应用时效性激励模式对糖尿病患者治疗依从性的效果分析

目的探讨应用时效性激励模式对糖尿病患者治疗依从性的效果评价.方法：将200 例糖尿病患者随机分为两组,对照组和观察组,每组各100 例患者;对照组患者采用常规健康教育;观察组患者在常规健康教育的基础上应用时效性激励原则.结果：观察组患者的治疗依从性有效率为87.32%,明显高于对照组的69.67%（P〈0.05）,观察组患者治疗依从性显效率为72.8%,显著高于对照组的50. 1%（P〈0.05）;观察组患者治疗依从性无效率为5.2%,显著低于对照组的15. 7%（P〈0.05）;观察组患者治疗依从性总有效率为94.8%,显著高于对照组的85. 3%（P〈0.05）.结论：应用时效性激励对糖尿病患者治疗依从性效果显著,值得临床推广.     

体检人员空腹血糖受损健康指导效果评价

目的探讨空腹血糖受损患者健康教育干预与体重指数、血糖、血脂、血压的关系。方法将120例体检发现的空腹血糖受损患者分为对照组60例和干预组60例。测定空腹血糖（FPG）、血压、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、体重,分析空腹血糖受损患者健康教育干预前后对其血糖、血脂、血压、体重指数的影响。结果干预组治疗前后腹围、体重指数、FPG、TC、TG、LDL-C比较,P均〈0.05;干预组治疗前后SBP、DBP比较,P〉0.05.结论对空腹血糖受损患者进行健康教育及生活方式干预,可以降低体重,减少胰岛素抵抗,改善亚健康状态。     

复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压病疗效和依从性观察

目的观察复方氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压患者的临床疗效和依从性。方法将原发性高血压患者180例随机分为复方组（90例）和单方组（90例）,单方组给予氨氯地平＋阿托伐他汀,复方组给予复方氨氯地平阿托伐他汀钙片,随访2个月,观察患者血压、血脂水平变化和服药依从性。结果 2组患者在血压和血脂达标方面差异有差异统计学意义（P〈0.05）,复方组的服药依从性显著优于单方组（74.1%vs 51.8%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论复方氨氯地平阿托伐他汀钙片能有效控制患者血压、血脂水平,明显提高患者服药依从性。     

糖尿病患者健康教育联合家庭病床管理120例随访分析

目的探讨对糖尿病患者进行定期健康教育联合家庭病床管理以达到控制糖尿病及其并发症，降低医药费用的目的。方法对120例糖尿病患者治疗前后检测空腹血糖、餐后2h血糖、糖基化血红蛋白、血脂分析、血压；每月1次健康教育培训，联合家庭病床管理模式计算治疗前后1年医药费支出情况。结果糖尿病定期健康教育联合家庭病床管理组（观察组）血糖、血压、医药费用均较对照组更加理想（P〈0．01），血脂分析无明显统计学差异（P〉0．05）。结论对糖尿病患者采取定期社区健康教育联合家庭病床管理既能良好控制糖尿病及并发症，又能降低医药费用。     

PDCA循环健康教育在糖尿病合并高血压患者中的应用

目的探讨PDCA循环理论在慢性病门诊糖尿病合并高血压患者健康教育中的作用。方法将我院2012年1—12月慢性病门诊就医的204例糖尿病合并高血压患者随机分二组,对照组102例进行常规的健康教育,观察组102例进行PDCA循环的健康教育方法,有针对性地制定治疗和控制计划,督导执行计划,检查执行情况,针对存在问题制订进一步干预计划,循环往复。结果采用PDCA循环模式健康教育较常规健康护理,患者糖尿病合并高血压相关知识的知晓,合理饮食、体育锻炼、影响血糖和血压因素明显优于对照组（P〈0.01）;健康生活方式采纳情况方面也优于对照组（χ2=4.11,P〈0.05）。结论应用PDCA循环对患者健康教育可以提高患者对健康知识的掌握,帮助患者建立良好的生活方式,更有效地减缓疾病发展。     

个性化康复护理对糖尿病肾病患者血糖、血压水平及病情转归的影响

目的探讨个性化康复护理对糖尿病肾病患者血糖、血压水平及病情转归的影响。方法选取2017年8月～2018年8月在我院接受治疗的62例糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各31例。对照组给予常规护理;观察组在对照组基础上加用个性化康复护理,对两组患者护理前后的血糖、血压水平及转归情况进行综合评价。结果护理后观察组患者血糖、血压水平与对照组比较均有所改善,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理后有效率为93.55%,显著高于对照组的70.79%,差异有统计学意义(P0.05)。结论个性化康复护理在糖尿病肾病中的应用,能够促进血糖、血压指标改善,值得推广应用。     

2型糖尿病合并脑梗死32例临床研究

目的研究2型糖尿病合并脑梗死与无糖尿病的脑梗死患者的疗效及并发症情况。方法选取2011年1月～2012年1月在我院住院治疗的2型糖尿病合并脑梗死患者32例,为观察组,选择同期在我院住院治疗无糖尿病的脑梗死患者32例,为对照组,比较两组治疗前后血脂、血糖及血压的变化情况。结果观察组的痊愈率明显低于对照组,观察组的并发症例数明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病并发脑梗死较非糖尿病性脑梗塞治愈率低,并发症多,因此,临床应采取控制血糖,降压、调整血脂和血尿酸及适当的抗凝、抗血小板等综合治疗,才能减少脑梗死的发生率。     

运动疗法在初患糖尿病临床护理中的应用

目的探讨运动疗法对初患糖尿病患者住院期间血糖控制的影响。方法将80名2型糖尿病初次住院患者随机分成二组,对照组40例,给予常规治疗和护理;观察组40例,在常规治疗和护理基础上每天做糖尿病体操锻炼45min。结果观察组患者的血糖控制情况为：理想27例,良好11例,较差2例。对照组血糖控制情况为：理想13例,良好23例,较差4例。二组血糖控制情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论初患糖尿病患者住院期间给予运动锻炼和指导能够更快更理想地控制血糖水平。     

应用健康教育路径对住院糖尿病患者服药依从性的影响

目的探讨应用健康教育路径对住院糖尿病患者服药依从性的影响。方法选取160例住院糖尿病患者并将其随机分为两组,80例采用传统健康教育的患者作为对照组,80例应用健康路径进行健康教育的患者作为观察组,观察比较两组患者健康教育前后对糖尿病相关知识掌握程度、服药依从性及血糖控制的情况。结果两组患者健康教育前糖尿病相关知识掌握比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者健康教育后各项知识评分均明显高于对照组(P<0.05);两组患者健康教育前服药依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05),但出院后6个月内,观察组患者62例(77.50%)服药依从性佳,对照组45例(56.25%)服药依从性佳,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者健康教育前空腹血糖及餐后2 h血糖比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组出院后6个月空腹血糖及餐后2 h血糖明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用健康教育路径对住院糖尿病患者进行健康教育,可提高患者对糖尿病知识掌握程度,提高服药依从性,从而使血糖得到更好的控制。     

2型糖尿病肾病患者代谢指标变化研究

目的:分析2型糖尿病并发肾病患者代谢指标,探讨2型糖尿病肾病发病的代谢紊乱特点HbA1c。方法:收集131例住院2型糖尿病患者的临床资料,根据尿肾功能检查分为2型糖尿病无肾病并发症组（T2DM组）54例与2型糖尿病并发肾病组（DKD组）77例,根据血尿酸水平再将DKD组分为高尿酸组和正常尿酸组,分别检测其糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸及血肌酐等指标。结果:DKD组患者血清TC、LDL-C、肌酐及尿酸水平均高于T2DM组（P < 0.05～P < 0.01）,而HDL-C水平低于T2DM组（P<0.05）。与正常尿酸组比较,高尿酸组的TC、LDL-C及肌酐水平均升高（P < 0.05～P < 0.01）,而HDL-C水平明显较低（P<0.01）,但2组患者HbA1c差异无统计学意义（P>0.05）。结论:糖尿病肾病的发生与血糖、血脂及尿酸的代谢紊乱有关,积极控制糖尿病患者的血糖、血脂与尿酸的水平对防治糖尿病肾病具有重要临床意义。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的观察厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果。方法确诊为早期2型DN患者90例,随机分成对照组（45例）和观察组（45例）。对照组予传统常规治疗,控制血糖、血压（降压药排除ACEI及或ARB类）、血脂。观察组在对照组治疗的基础上加用或换用厄贝沙坦控制血压,3月后比较两组血压、血脂、血糖指标、尿微量白蛋白及血清胱抑素c的变化。结果两组在治疗前各项指标无明显差异,经过3个月的治疗,两组的血压,血糖（Glu、2hPG、HbAlC）,血脂（HDL—C、TG、LDL—C）,U—mAlb,CysC和血压较治疗前均有明显好转,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组的U．mAlb和CysC较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,能有效减少U—mAlb及改善CysC水平,可能对延缓早期糖尿病肾脏病的进展有益。     

健康教育对缺血性脑卒中伴高血压患者疗效影响的分析

目的通过系统的健康教育对患者控制血压及预防脑卒中复发更为有效。方法选择80例缺血性脑卒中伴高血压住院患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规高血压护理,而观察组给予系统健康教育护理。结果健康教育后,两组患者收缩压和舒张压均有改变,且观察组要优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);健康教育后,两组患者对缺血性脑卒中、高血压的认识有所改善,部分指标组间比较差异有统计学意义。结论缺血性脑卒中伴高血压患者的防治过程中,系统健康教育要优于常规健康教育护理。     

参与式健康教育在基层医院糖尿病患者中的应用

目的:探讨参与式健康教育在基层医院糖尿病患者中的应用效果。方法:将431例糖尿病患者随机分为干预组(207例)和对照组(224例),对照组患者行常规健康教育,干预组患者实施参与式健康教育。结果:干预组患者在干预后的糖尿病知识(t=52.087,P=0.000)、血糖监测技能(χ2=62.289,P=0.000)显著提高,空腹血糖及体重指数显著改善,对照组患者仅有糖尿病知识的变化(t=22.563,P=0.000),空腹血糖、体重指数、血糖监测技能无显著变化。结论:参与式健康教育能够有效发挥基层医院糖尿病患者的主动性,有利于提高其疾病自我管理的能力和疾病的控制。