消毒供应中心全程质量手工追溯管理的体会

目的消毒供应中心进行全程质量管理追溯管理,提高医疗质量确保医疗安全,有效控制医院感染.方法消毒供应中心按标准化流程集中对再生器械进行回收、分类、清洗、消毒、检查包装、灭菌、监测、发放,完善质量控制过程的相关记录,实施全程质量追溯管理.结果器械装配符合要求,无菌质量合格,记录具有可追溯性.有效地保障器械使用安全,预防与控制医院感染,是举证的重要依据.     

口腔器械消毒灭菌集中管理效果及体会

目的探讨综合性医院门诊口腔器械消毒供应中心集中式管理效果。方法将口腔所有器械由消毒供应中心人员集中管理,进行清洗、消毒、灭菌处理。2013年,由口腔科护士自行处理的口腔器械中,抽取2500件设为对照组;2014年,由消毒供应中心集中管理的器械中,抽取2500件设为观察组。对两组口腔器械清洗、消毒、灭菌质量及口腔医生、椅旁护士的满意度进行效果比较。结果观察组口腔器械的清洗质量合格率为96.5%,较对照组提高了30.7%;观察组口腔器械的灭菌质量合格率为98.8%,较对照组提高36.6%;观察组口腔科医生和椅旁护士满意度为99.0%,较对照组提高19%。结论口腔器械经消毒供应中心集中化管理能有效提高器械消毒灭菌质量,延长器械使用寿命,预防医院感染,提高了口腔护理质量,确保了医疗安全。     

外来手术器械在消毒供应中心管理中的问题和对策

目的：介绍消毒供应中心承接外来手术器械管理中存在的问题和管理对策。方法：将外来手术器械分为长期定点存放和临时外送两部分,并将这两部分器械全面纳入消毒供应中心标准化管理流程,规范了接收、清洗、消毒、包装、灭菌、存放、发放、质量检测标准,构建了质量监控管理、质量追溯登记制度。结果：提升了洁净手术室空气的洁净度,提高了外来手术器械清洗、包装、灭菌质量,确保外来器械的安全使用,有效控制医院感染的发生。结论：消毒供应中心承接外来手术器械管理,可充分利用中心供应室现代化清洗、消毒、灭菌资源,使护理工作更加专业化、标准化。     

浅谈消毒管理中心对口腔科器械集中管理的体会

为了进一步提高口腔器械清洗,消毒灭菌质量我院消毒供应中心与2013年05月对口腔器械实行集中管理,口腔器械清洗质量大幅提高,灭菌成功率达100%,有效的预防了医院的感染,减轻口腔科护士负担的同时,发挥出消毒供应中心应有的专业职能,促进消毒供应中心向着规范化、标准化和系统化的管理模式迈进。     

腔镜器械在消毒供应中心集中管理的体会

为腔镜器械在消毒供应中心集中管理,确保清洗灭菌质量,控制医院感染。规范消毒供应中心从腔镜器械回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌及发放的一系列工作流程及监测标准。提高腔镜器械清洗、消毒及灭菌质量,有效防止医院感染。加强消毒供应中心对腔镜器械规范管理,提升手术室护理服务质量,提高医院社会效益。     

医院消毒供应中心清洗全程质量控制用于院内感染风险预防的价值

目的 探讨医院消毒供应中心清洗全程质量控制用于院内感染风险预防价值。方法 选取2019年1月—2021年6月期间医院消毒供应中心待清洗消毒的1 000件手术器械（观察组），采用全程质量控制；另选取1 000件手术器械（对照组），常规流程清洗；比较2组患者器械清洗质量，统计清洗后因术中器械的院内感染率。结果 观察组清洗消毒后器械血渍、污垢、锈斑总发生率0.20%，低于对照组的1.50%，器械清洗、消毒、灭菌合格率高于对照组（P<0.05）。观察组器械操作流程与标准、科室管理、安全管理、综合质量管理高于对照组，院内感染率0.10%低于对照组的1.00%，医护人员满意度95.00%高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论 医院消毒供应中心清洗质量控制，可增加手术器械清洗质量，减少院内感染的发生。     

消毒供应中心对外来手术器械质量的可追溯管理

目的探讨消毒供应中心可追溯管理对外来手术器械的质量控制方法及效果。方法回顾我院自2009年3月开始对外来手术器械从准入、清洗、包装到灭菌、记录整个流程进行质量追溯管理以来,对656台应用外来器械的手术进行效果总结。结果 2年多来,外来手术器械未出现遗失,未出现由于消毒灭菌方面的原因造成的院内感染。     

外来手术器械纳入消毒供应中心的程序化管理

目的：探讨外来手术器械纳入消毒供应中心集中程序化管理。方法：由专业专职护士对器械公司人员进行规范化操作培训,实行准入制度,建立和完善人员与器械的管理流程,规范器械的交接、清洗、消毒、包装、灭菌及监测质量的追溯管理。结果：自2010年7月至2013年7月我院使用多家器械公司提供的外来器械,实施相应手术年平均490例,无1例发生感染。结论：将外来手术器械纳入消毒供应中心集中管理,提高外来手术器械的清洗质量,保障了外来手术器械的使用安全,减少医疗纠纷,提高医院经济效益和社会效益。     

我国消毒供应中心信息化应用现状与分析

信息化技术应用于医院感染管理与监控具有诸多优势,消毒供应中心为医院感染防控的重点部门,为进一步了解我国消毒供应中心信息化应用现状及存在的主要问题,规范信息系统的应用,本研究依据国家卫生行业标准对消毒供应中心信息系统基本功能、信息系统技术要求及相关文献,对我国消毒供应中心信息系统的应用现状进行总结和分析。发现在消毒供应中心,信息系统的应用能够有效实现医疗器械清洗、消毒及灭菌等全流程的质量追溯与质量控制,提高医疗器械清洗、消毒、包装、灭菌及无菌物品发放质量,提升专业人员岗位能力及临床服务满意度,降低器械管理不良事件发生率,预防与控制医院感染发生,促进消毒供应中心科学、规范与精细管理等优势。但也存在信息系统技术研发不足、信息系统应用不全面等问题,并针对性地提出改进对策,以期为我国消毒供应专业信息化建设与应用提供指导与参考。     

综合质量管理对消毒供应中心器械清洗消毒质量控制的效果观察

目的:探讨综合质量管理对消毒供应中心器械清洗消毒质量控制的效果。方法:选取综合质量管理实施前、后消毒供应中心清洗、消毒、灭菌的器械各1 200件,综合质量管理前、后选取118例医生、护理人员对消毒供应中心的满意度进行评价,比较综合质量管理实施前后器械清洗消毒质量、风险事件发生率、消毒监测合格率、科室满意度。结果:综合质量管理实施后器械回收、清洗、包装、灭菌不合格率显著下降,消毒供应中心风险事件发生率显著降低,消毒监测合格率显著提高,各临床科室对消毒供应中心满意率显著提高,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:综合质量管理应用于消毒供应中心消毒质量控制中可显著提高器械清洗消毒质量,降低消毒供应中心风险事件发生率,提高消毒监测合格率和各临床科室对消毒供应中心的满意度,建议推广应用。     

手术器械在消毒供应中心的管理研究

目的研究手术器械在消毒供应中心（CSSD）集中管理的流程及管理方法。方法 CSSD从外部环境、设备配置、管理流程、工作人员技术培训、消毒质量检测等方面对手术器械进行集中管理并评价效果。结果我院自2008年10～2012年10月采用集中管理模式后,手术切口感染率情况逐年降低;手术器械无菌检验合格率较集中管理前的88.6%明显升至100.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;显著提升CSSD的工作效率;节约工作人员的工作时间;有效地防控院内感染发生率。结论采用手术器械在CSSD集中管理的方法,能提高手术器械清洗、包装、消毒灭菌的质量,提升工作效率,有效控制院内感染发生,值得在临床工作中加以推广。     

运用压力蒸汽灭菌法灭菌骨科手术器械2232例报道

目的:运用压力蒸汽灭菌法灭菌,确保骨科手术器械灭菌质量,加强医院供应室灭菌质量管理,预防医院感染的发生。方法:采用回顾性分析方法对2 232件骨科手术器械进行物理、化学、生物监测,严格控制发放标准。结果:2 232件骨科手术器械,经物理监测、化学监测、快速生物监测均合格,但2件出现棉包布有破洞,2件出现无纺布高温炼成破洞,5件出现湿包,3件出现清洗质量不合格。结论:骨科手术器械大多为植入物,系为高度危险性物品,必须严格把握灭菌质量,细化过程管理,保证患者安全。     

统一规范管理无菌物品 实现“资源共享、质量保障、成本控制”

目的：重复使用无菌物品由消毒供应中心统一、规范的管理保证资源共享,各项医疗、护理工作开展;是保证无菌物品安全与质量的前提;是降低医院医疗成本,保障消毒供应中心工作有序运行和发展的重要内容。方法：把使用科室直接从医院申请处理、管理各种无菌物品品种、数量的方式作为对照组,把使用科室需求告知消毒供应中心,由消毒供应中心统一配备、供应、规范处理、管理所需无菌物品方式作为实验组。从物品申请、供应、物品质量,管理、成本控制4个方面进行对比。结果：对照组与实验组在物品申请、使用由7～15天缩短到1～2天;物品购买与使用成本由1：1缩小到1：3;物品清洗、包装、灭菌质量由98％提高至100％;物品管理由分散管理到集中管理,实现资源共享。医院、科室满意度明显提高。结论：消毒供应中心统一、规范申请、处理、管理各种无菌物品,改变了过去无菌物品由临床科室管理的粗放分散型的运作模式,统一管理简化、优化、完善了无菌物品采购和运行机制,加强了无菌物品医院内部管理,集中、规范化处理提高了消毒供应中心物品质量和成本的管理水平。     

科学、合理成本控制体系的建立促进消毒供应中心发展

目的：探讨消毒供应中心成本控制体系建立,强化消毒供应中心成本管理职能,使无菌物品科学、合理使用,减少无效劳动及物品浪费,促进消毒供应中心发展。方法：用每个重复使用器械成本除以平均使用次数得出每一次使用成本;根据物品清洗、包装、灭菌设备成本除以使用年限及次数得出每一次使用成本;加上一次性消耗人力、物力成本得出每一种无菌物品的成本。结果：消毒供应中心实现成本集中管理,成本直接和使用科室挂钩,各种物品浪费、丢失、损耗大大降低,医院成本得到控制;消毒、灭菌物品实行医院内部收费,工作量与工作人员收入挂钩,工作人员积极性、满意度明显提高。结论：无菌物品成本控制体系的建立规范了消毒、灭菌物品的管理;集中管理提高了医疗质量安全,降低医院成本投入;消毒供应中心集中化、专业化、规范化、工作价值得到明显提升,消毒供应中心各方面管理进入良性发展。     

医院加强消毒供应室科学化管理的探讨

目的对医院加强消毒供应室科学化管理进行研究。方法医院各临床科室,包括手术室在内所有需要消毒灭菌的物品全部集中到消毒供应室统一处理,实行集中式科学化管理。结果通过使用科学化管理,保证灭菌物品质量,灭菌水平取得显著的提高。结论实行科学化的集中式管理可以提高消毒供应室的工作效率,值得推广。     

PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用价值

目的探讨PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用价值。方法对PDCA模式应用前后,消毒供应中心各项管理进行评价,比较分析设备管理、环境管理、手术器械的清洗消毒质量及包装质量等评分结果。对比PDCA模式应用前后科室成员的工作效率与效果、清洗消毒包装合格率。结果 PDCA模式应用后消毒供应中心各项管理评分、科室工作人员的工作效率、学习的积极性及临床科室的满意度均较应用前有了显著提升（P〈0.05）;消毒供应中心在清洗及消毒质量管理方面也获得了明显提高（P〈0.05）。结论 PDCA模式在消毒供应中心管理中的应用增强了管理质量监控体系的计划性与系统性,高效快速地提高了管理效能,对消毒供应中心管理工作的持续改进具有重要的应用价值。     

医疗失效模式与效应在微创手术器械消毒灭菌过程中的应用分析

目的探讨医疗失效模式与效应在消毒供应室护理安全管理中的应用效果。方法本科室从2018年7月将医疗失效模式与效应应用于微创手术器械消毒灭菌过程,组建医疗失效模式与效应小组,制定流程图、评估可能失效环节、分析存在的原因和对应的解决方法,用于消毒供应室质量安全管理中。比较医疗失效模式实施前后6个月科室工作人员在微创手术器械平均回收发放时间,清洗消毒、检查包装、灭菌的合格率及器械损坏率。结果实施后,消毒供应室微创手术器械平均回收时间由实施前的5.68 min缩短至3.12 min(P<0.05),平均发放时间由实施前的10.33 min缩短至6.59 min(P<0.05);实施后,微创手术器械清洗消毒、检查包装、灭菌合格率分别为99.40%、99.80%、99.80%,均明显高于实施前的95.00%、96.40%、95.40%(P<0.05),器械破损率也由实施前的7.00%降低至2.00%(P<0.05);科室工作人员的工作质量、服务态度、风险防范意识和安全识别能力均较实施前明显提高(P<0.05)。结论引进医疗失效模式后能明显提高消毒供应室工作人员的工作效率,提高科室微创手术器械质量管理,增强科室人员的服务意识。     

湖北省黄石市口腔器械消毒灭菌效果调查与监测

目的了解口腔医学发展中新技术、设备、材料在临床上应用情况，加强口腔器械的消毒、灭菌工作，进一步规范化管理，有效地预防和控制医源性感染，保证医疗安全。方法我们采取了检查、现场采样的方法对我市医院、牙科门诊的口腔科器械消毒、灭菌质量进行了监测。结果共采消毒器械61份，合格58份，合格率95．1％、灭菌器械183份，合格145份，合格率79．2％。检出致病菌3份，HBV阳性2份。结论各级医疗机构口腔器械消毒灭菌工作均存在不同程度的缺陷。应依相关法律、法规针对性地规范口腔器械的消毒灭菌工作管理。     

广西医院消毒供应中心管理现状调查与分析

目的：了解医院消毒供应中心管理现状,分析存在的问题,为卫生行政部门制定相关政策提供依据。方法采用分层抽样方法,抽取广西158所医院消毒供应中心进行问卷调查,对其中47家（31．3％）进行现场核查。结果发放问卷158份,回收有效问卷143份,在143所医院消毒供应中心中,96．5％负责人参加过消毒供应中心3项标准培训;67．1％实现集中管理;63．6％接受外来器械处理。136所使用预真空压力蒸汽灭菌器的消毒供应中心中,86％（117/136）每日空载进行B-D试验,97％（132/136）每周进行生物监测,76％（103/136）对植入物灭菌每炉次进行生物监测。结论消毒供应中心3项标准的实施推动了消毒供应中心管理模式转变,消毒供应中心整体形象及专业功能逐步提升,然而仍需优化空间设计,严谨地开展全方位质量监测,集中管理需“医院、政府、社会”三方合作。     

信息质量追溯系统在CSSD软式内镜管理的应用效果研究

目的研究信息质量追溯系统在消毒供应中心(Central Sterile Supply Department,CSSD)软式内镜管理的应用效果,为提升内镜闭环管理的质量提供科学的依据。方法本院从2019年1月引进具有质量追溯系统的清洗消毒设备并投入使用,通过自行设计系统软件参数,对医院CSSD软式内镜的接收、清洗、消毒、灭菌、发放进行质量管理。观察并比较本系统应用前后接收清洗合格率、包装灭菌合格率、回收满意度和使用满意度。结果观察组接收清洗合格率和包装灭菌合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组回收满意度和使用满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论信息质量追溯管理系统优于手工追溯,有效提高工作人员的工作效率和工作质量,并保证较高的满意度。