皮肌炎并发感染的危险因素研究

目的探讨皮肌炎并发感染的相关危险因素。方法回顾性分析84例皮肌炎患者的临床资料,按是否合并感染分成两组。对皮肌炎患者感染发生的可能危险因素进行单因素分析,Logistic回归分析进行多因素分析。结果 84例皮肌炎患者中,感染33例,感染发生率为39.3%;合并感染组的病死率明显高于无感染组(=0.021);并发感染的危险因素为年龄、肌无力、吞咽困难、肺间质病变。结论皮肌炎感染发生率较高,特别是老年人、肌无力、吞咽困难或合并肺间质病变的患者易发,且预后较差,应密切监测有无感染的发生。     

皮肌炎患者病死原因分析

目的:探讨导致皮肌炎(dermatomyositis,DM)患者病死的危险因素。方法:对156例DM患者的临床资料进行回顾性分析,其中病死44例。结果:病死率为22.2%,男性39.6%高于女性13.5%(P<0.01),病死者的发病年龄高峰是56~65岁,急性发病和亚急性发病的病死率分别为33.3%、29.5%均高于慢性发病者的12.3%(P<0.05)。44例病死者中,病程<1年者29例,病程<3年37例(84.1%)的构成比大于病程 ≥ 3年者。18例伴恶性肿瘤,18例有肺间质病变(ILD)中5例继发肺部感染,6例死于肺部感染,2例死因不明。高危组DM患者血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞沉降率(ESR)和高丙种球蛋白升高率均高于良性组(P<0.05~P<0.01)。高危组关节痛、发热、心电图异常与良性组差异有统计学意义(P<0.01)。血清肌酸激酶、抗核抗体、抗dsDNA抗体、抗Jo-1抗体水平和DM的皮疹类型等与良性组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DM患者的病死多发生在病程的3年内,尤其是第1年内;导致DM患者病死的危险因素主要是恶性肿瘤、ILD、肺部感染、急性和亚急性起病、年龄、男性、关节痛、发热、心电图异常;血清GGT、LDH、ESR和高丙种球蛋白对预测DM的预后有重要价值。     

胆管癌预后因素分析

目的:探讨影响胆管癌预后的危险因素.方法:对62例胆管癌手术患者的临床资料进行回顾性研究.用Cox回归比例风险模型分析影响预后的危险因素.对每一指标行单因素分析,筛选出P＜0.1的自变量方可进入多因素分析.结果:单因素分析显示影响预后的可能因素有5个,即ALP、γ-GGT、肿瘤分期、肿瘤分化程度、切缘癌细胞浸润情况.多因素分析显示显著影响预后的危险因素有3个,按影响大小依次是肿瘤分期、肿瘤分化程度、切缘癌细胞浸润情况.结论:肿瘤分期早、分化程度高、获得切缘无癌细胞浸润的胆管癌患者预后好.加强早期诊断和获得根治性切除是改善胆管癌预后的关键.     

皮肌炎患者死因分析

皮肌炎（ＤＭ）是一种以皮肤和横纹肌炎症为主的全身性疾病，死亡率较高。对我科１９９１～１９９６年收治的３１例ＤＭ患者资料进行分析，以寻找出影响ＤＭ预后的某些危险因素，结果如下。１材料和方法１１诊断标准①典型皮疹；②四肢近端肌无力和肌痛；③２４ｈ尿肌酸...     

合并间质性肺病皮肌炎患者呼吸衰竭危险因素分析

目的分析合并间质性肺炎(ILD)的皮肌炎(DM)患者出现呼吸衰竭(RF)的相关危险因素。方法选取2016年3月至2019年3月间在北京市海淀医院接受治疗的DM合并ILD患者104例,其中发生RF者42例作为观察组,余62例未发生RF者作为对照组,比较两组患者的临床指标[包含吸烟与否、年龄、皮疹分布、性别、吞咽困难、雷诺现象、皮肤溃疡、外周血中性粒细胞(PMN)发生率、临床无肌病性皮肌炎(CADM)发生率等]、实验室指标[包含循环免疫复合物、外周血细胞计数、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、CD4/CD8 T细胞比值、免疫球蛋白IgG、抗Jo-1抗体及抗核抗体等]和影像学指标的差异,对有差异的数据行非条件Logistic回归分析。结果观察组患者的Gottron征比例、PMN发生率、CADM发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的抽烟比例、V-neck征、Shawl征、吞咽困难、关节痛/关节炎、皮肤溃疡及雷诺现象比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的血清...     

64例多发性肌炎/皮肌炎的预后及死亡因素的相关分析

目的:对多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的预后及死亡因素进行相关分析.方法:对64例PM/DM患者进行10年以上追踪随访,以观察其发病年龄、性别、病种(PM/DM)、实验室检查、伴发的系统损害以及是否伴有恶性肿瘤等因素对预后及死亡的影响.结果:随访期间共死亡20例,病死率31.25%.5年生存率为78.13%,10年生存率为68.75%.发病年龄、性别、病种、血沉(ESR)、肌酸激酶(CK)、联合运用免疫抑制剂治疗6个因素与预后及死亡无相关性(均P>0.05).而恶性肿瘤、肺间质病变与预后及死亡有显著相关性(均P<0.01).结论:PM和DM预后及影响预后的因素国内外文献报道不多且结论不一,本组死亡的主要原因为肺间质病变伴感染和恶性肿瘤.     

63例脑梗塞危险因素及预后分析

随着人民的生活水平逐渐提高，人类的寿命也在逐渐延长，而脑梗塞的发病率跟年龄呈正相关威胁。脑梗塞的致残率与病死率均较高，已成为影响人类寿命的主要疾病之一。研究脑梗塞的危险因素及预后，对预防脑梗塞的发生、提高人类生存质量、延长寿命具有重要意义。现收集６３...     

急性心肌梗死预后的影响因素

随着社会经济的发展以及人民生活水平的提高,我国急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的发病率和病死率逐年升高,并呈年轻化趋势。AMI是指在原有狭窄的冠脉上不稳定斑块的破裂或糜烂导致冠脉内急性血栓形成,出现冠脉短暂或持续的缺血,导致心肌缺血,甚至坏死。尽管目前对于AMI的治疗有较成熟的方法,但由于各种原因使AMI未能及时血运重建所出现的严重并发症,仍然是导致冠心病致残率、致死率重要原因之一。本文对AMI患者预后因素进行小结,为降低AMI后死亡率和改善预后提供依据。     

突发性聋预后相关影响因素的分析

目的 探讨突发性聋预后的影响因素,以期做到突发性聋的早治疗.方法 回顾性分析从2010年10月至2011年9月就诊于重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科143例(共155耳)突发性聋患者的病历资料,单因素分析性别、年龄、发病到治疗时间、诱因、伴发症状、合并症、听力曲线类型、听力损失程度、治疗时间和治疗方案对治疗总有效率的影响,从而筛选得出对治疗总有效率有影响的因素,再将上述因素纳入进行多因素Logistic回归分析.结果 纳入患者155耳,治疗总有效率69.0％.单因素分析结果显示发病到治疗时间、眩晕和听力损失程度3个因素的治疗总有效率差异具有显著性(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示发病到治疗时间(P＜0.000 1)和听力损失程度(P =0.029 4)是突发性聋预后的影响因素.结论 突发性聋患者就诊时间越短,预后越好;轻度听力损失者,预后更好.     

Prognostic factors in Wegener's granulomatosis.

We analysed data from 64 patients with Wegener''s granulomatosis to determine predictor variables of outcome. The mean period of observation after the diagnosis had been established was 3.2 (range 0.1-11.2) years. At the time of diagnosis, 15 (23%) patients had only local symptoms. The disease was generalized to multiple organs in 49 (77%) patients. Renal biopsies were obtained in 33 patients; 13 (39%) had extracapillary glomerulonephritis, which was the most common renal lesion. All but three patients received immunosuppressive therapy. At time of follow-up, 17 (27%) patients were in complete, and 26 (40%) in partial remission. We employed a Kaplan Meier analysis to identify predictor variables of outcome. Renal involvement, initial creatinine concentration, serum albumin or total protein concentration, leukocyte count and erythrocyturia proved to be predictor variables. These variables may be of value in guiding the intensity of treatment in patients with Wegener''s granulomatosis.     

Prognostic factors of fulminant hepatitis in pregnancy

Fhulamvein saenvte hreep satatitteis a (nFdH c)om rpefleicrsat etod lmivaenri fdeissteaatisoenss ·thaItt will endanger patients’lives and health largely·The incidence of fulminant hepatitis in pregnancy (FHP) is 66 times of patients not in pregnancy,1 which is more dangerous and is one of the major causes of maternal and perinatal death in China· In order to predict the prognoses of FHP and decrease maternal and perinatal death rate, we summarized clinical information of 25 cases of FH…     

胰十二指肠切除术后胰瘘发生的相关因素

目的 探讨胰十二指肠切除术后胰瘘的发生情况及相关因素分析.方法 回顾性分析解放军总医院2013年1-12月完成的196例胰十二指肠切除术临床资料,并对围术期可能与胰瘘发生相关的因素进行单因素分析和Logistic回归多因素分析.结果 196例胰十二指肠切除术后发生A级胰瘘62例（31.6％）,B级胰瘘53例（27.0％）,C级胰瘘11例（5.6％）,总体胰瘘发生率高达64.3％,有临床意义的胰瘘（即B、C级胰瘘）64例,占32.7％.经单变量及多变量回归分析发现,胰管直径≤3 mm是总体胰瘘发生的独立风险因素,胰管直径≤3 mm和胰液内引流是有临床意义的胰瘘发生的独立风险因素.结论 胰瘘仍然是胰十二指肠切除术后早期主要并发症,胰管直径≤3 mm是胰瘘发生的主要独立风险因素,胰液引流至体外可以降低临床胰瘘的发病率并减轻胰瘘的严重程度.     

Prognostic factors in childhood acute lymphoblastic leukaemia

58 patients under the age of 14 years with acute lymphoblastic leukaemia were managed from 1971 to 1985. We analysed their overall survival from diagnosis to assess the prognostic significance of clinical and laboratory features presentatdiagnosis. Factors which were statistically significant included white blood count, platelet count, palpable lymph node enlargement, mediastinal widening on chest x-ray and palpable splenic enlargement The purpose of this study was to identify that subset of patients which might have benefitted from more intensive treatment.