大鼠吸入贫铀气溶胶后体内铀的分布

目的 建立贫铀(depleted uranium, DU)气溶胶吸入动物模型,观察气溶胶吸入后DU在重要组织器官的蓄积情况。方法 采用大鼠吸入DU气溶胶的实验模型,分别在吸入后的30、90、180、270、360和540 d,采用激光时间分辨发光分析法测定肺脏、肾脏、股骨、肝脏、心脏、脑、脾脏和胸腺等的铀含量。结果 DU气溶胶吸入后高低剂量组大鼠肺铀含量分别为(499 833.3±14 214.8)ng/g及(25 424.0±6193.4)ng/g,明显高于未吸入组(28.8±13.9)ng/g (P<0.05)。吸入30 d后,肺、股骨及肾中的铀含量明显升高,随时间逐渐下降;吸入60d起,肝脏、大脑、心脏、胸腺、脾脏中铀含量高于对照组,铀含量呈先升高后降低的两相分布。铀含量以肺脏、股骨、大脑、胸腺中较高,肾次之,肝、心脏、脾较少。结论 DU气溶胶吸入后,铀可在肺、肾、股骨、肝脏、大脑、心脏、胸腺、脾脏等分布,其中肺、股骨、大脑、胸腺及肾脏中高浓度铀的存在提示上述器官是DU损伤的潜在靶器官。     

贫铀气溶胶在土壤中迁移深度的研究

目的研究酸雨对贫铀在土壤中迁移深度的影响及贫铀在我国6类代表土壤中的迁移规律，并探讨贫铀在土壤中迁移时对地下水的影响。方法利用建立的贫铀在土壤中迁移的实验室模拟模型和电感耦合等离子体质谱技术，测定不同深度土层的铀浓度、^235U／^238U比值，以及淋洗液中的铀浓度，确定贫铀的迁移深度及其迁移对地下水可能造成的影响。结果在pH3．0的模拟酸雨的淋洗下，贫铀气溶胶在洗土和褐土中的迁移深度分别是6～8cm和4～6cm，并且随着淋洗液的酸度增加，贫铀在土壤中的迁移加深；贫铀在我国主要的6类土壤中的迁移深度介于0～4cm之间；贫铀在淋洗液和土壤中的分配系数小于0．004，淋洗液中的铀浓度为0．05～10．33μg/L。结论实验证明酸雨可以促进贫铀在土壤中的迁移。沉降在土壤表面的贫铀绝大部分停留在土壤表层中，对土壤造成长期污染，但对地下水造成影响的可能性较小。贫铀的迁移能力与土壤中的有机物含量有关。     

盐酸氨溴索与柠檬酸廓清肺内难溶性贫铀的实验研究

目的：通过建立大鼠贫铀（ depleted uranium,DU）气溶胶气管灌注的实验模型,观察柠檬酸雾化吸入与盐酸氨溴索对肺内难溶性贫铀的廓清作用。方法雄性Wistar大鼠150只（体质量200±10 g）,随机分为正常对照组（ NC组）、贫铀气溶胶染毒组（ DU组）、DU＋雾化吸入柠檬酸组（ CA组）、DU＋盐酸氨溴索灌胃组（ AM组）、DU＋柠檬酸与盐酸氨溴索联用药组（ CA＋AM组）,分别在染毒后7、15、30 d活杀。微波消解法检测肺铀含量,观察肺组织病理改变,检测肺匀浆液炎性因子。结果与DU组相比,给药组在各时间点均明显减少肺内铀的沉积量（P＜0．01）,CA＋AM组肺铀含量低于单独用药组。肺组织病理HE染色显示,染毒后7、15、30 d,治疗组大鼠肺病变明显改善。肺匀浆液炎性因子检测显示,染毒后30 d,与DU组相比,治疗组IL-1α、IL-1β、IL-2水平降低,MCP-1、MIP-1α水平升高。结论使用柠檬酸和盐酸氨溴索均可明显提高肺铀廓清率,联合用药效果优于单独用药,且减轻难溶性铀颗粒对肺组织的破坏。药物治疗可以降低肺内炎性细胞因子水平,对肺部慢性炎症有抑制作用,并且增强巨噬细胞募集能力。     

贫铀损伤的生物学研究进展

贫铀 (depleteduranium ,DU)是铀浓缩加工成核燃料过程中的副产品 ,其定义是 2 3 5U丰度低于天然铀中 2 3 5U含量(0 71 1 % )的铀。由于DU具有密度高、熔点高、韧性好和造价低等特点 ,美国将它用于穿甲弹和装甲车上 ,在海湾战争中首次广泛使用。美军使用的DU中含 0 2 %～ 0 3 %的2 3 5U和 99 8%～ 99 7%的2 3 8U。一、贫铀对机体的危害自海湾战争结束后 ,数以万计的美国、加拿大、英国军人都主诉一系列不适症状 ,主要出现疲劳过度 ,关节肌肉疼痛 ,失去平衡 ,感觉障碍 ,神经行为表现不良 ,腹泻 ,膀胱功能紊乱 ,多汗 ,以及呼吸、胃肠道…     

贫铀武器对人员和环境的影响评价

针对战争中贫铀武器的使用，介绍了贫铀(depleted uranium，DU)及其气溶胶的理化特性，军人在战场上DU的摄入量、参战人员可能受到的辐射剂量以及潜在危险，简述了DU暴露的流行病学研究结果，讨论了DU弹的使用对环境的影响；建议今后该领域应加强研究的内容。     

铀氧化物在人体模拟肺液中的溶解特性

目的 研究现场采集的不同粒径铀氧化物在人体模拟肺液和相关的缓冲体系中的溶解特性,方法 用Cascade采样器将氧化铀按粒径分级、观察不同粒径铀氧化物在模拟肺液和缓冲液中不同时间的累积溶解百分数。结果 小粒径铀氧化物在模拟肺液中的溶解度相对较高,且溶解速率随时间增加而增大。铀氧化物在HAc-NaAc体系中的溶解速率随酸度增加而加快,在碱性NH4OH－NH4Cl体系中溶解速率随碱性增加而加快。铀氧化物在Na2CO3溶液中易溶,在NaH2PO4-Na2HPO4体系中几乎不溶。结论 小粒径铀氧化物在模拟肺液中溶解度较高。铀氧化物易溶于酸性HAc-NaAc体系,碱性NH4OH－NH4Cl体系和Na2CO3溶液,不溶于NaH2PO4-Na2HPO4体系。     

铀在植入贫铀片和取片大鼠体内的动态变化和分布

目的研究贫铀(DU)弹片嵌入软组织后，铀在机体内的分布、动态变化，以及取片对铀浓度的影响。方法将DU片植入大鼠肌肉，取片组在植入后第5天取出DU片，在植入后第1，3，7，15，20，26天收集样本，预处理，用激光荧光法测定铀含量。结果植入DU大鼠所有样本铀浓度均显著高于正常对照组，尤其是肾脏、卵巢和胸骨铀浓度更高；单片组植片部位的肌肉铀浓度远高于未植片部位，其余组织铀浓度显著高于取片组。结论植入DU片大鼠体内铀分布的主要器官是肾脏、卵巢和胸骨；取出嵌入的贫铀片可大大减少组织内的铀浓度，同时应剪去周围的肌肉组织。     

贫铀气溶胶氧化物化学成份的分析

贫铀 (DU)是天然铀经富集、提取2 3 5U后的副产品 ,其中2 3 5U的含量约为 0 2 %～ 0 3 % ,2 3 8U含量约为 99 8% ,比活度为 1 4 8kBq g ,约为天然铀的 60 %。DU具有密度大、熔点高、韧性好等特性 ,且相对廉价 ,常用作辐射屏蔽材料、飞机轮船配重、坦克的防护装甲和穿甲弹弹头等。美国在 1 991年的海湾战争中首次大规模使用贫铀弹 ,使用量超过 30 0吨。 1 999年在科索沃冲突又大量使用 ,弹头数量超出 30 0 0 0枚 ,使用量约 30吨。贫铀在商业和军事上的广泛使用 ,使得其放射危害和化学毒性问题引起了人们极大的关注。联合国环境规划署 …     

肺通气/灌注显像对肺栓塞疗效的评价

目的 探讨肺通气／灌注（V／Q）显像在观察肺栓塞（PE）溶栓和抗凝治疗效果中的价值。方法 对65例抗凝和溶栓治疗的PE患者，治疗前后分别给予^99Tc^m气体37-74MBq和^99Tc^m-聚合白蛋白（MAA）148—185MBq后行8个体位V／Q显像；并在治疗后不同时间多次重复V／Q显像。结 果44例PE患者296个受损肺段，单纯抗凝治疗1年半内，V／Q显像显示106个肺段恢复正常（35．8％），69个受损肺段改善（23．3％），121个肺段无改善（40．9％）。21例PE患者165个受损肺段，溶栓结合抗凝治疗后V／Q显像示有85个肺段恢复正常（51．5％），有29个肺段改善（17．6％），有51个肺段无改善（30．9％）。其中在PE发病7d内治疗效果最佳，单纯抗凝治疗7d与14d疗效之间比较及溶栓结合抗凝治疗7d与14d疗效之间比较，差异均有统计学意义（χ^2=8．79和56．31，P〈0．05和〈0．01）。结论 V／Q显像能较好地评价PE抗凝和溶栓治疗效果。     

CA50时间分辨荧光免疫分析法的建立及临床应用

目的建立糖类抗原（CA）50时间分辨荧光免疫分析法（CA50-TRFIA）并用于临床。方法以抗CA50单克隆抗体包被微孔板，双功能螯合剂异氰酸苄基二乙烯三胺四乙酸（DTFA）络合Eu^3＋及标记CA50单克隆抗体，采用夹心法建立CA50-TRFIA，发光增强系统为以8-二酮体为主的增强液。比较20例消化道恶性肿瘤患者、47例消化道良性病变患者和213名健康对照者的血清CA50值。数据采用Logit—Log函数和四参数Logistic函数程序处理。结果方法的批内和批间CV分别为2．6％和3．5％，平均回收率为108．61％，灵敏度为1．08×10^3U／L，可测范围为（1．08～140）×10^3U／L。其测定结果与进口的IRMA药盒测定值比较，两者高度相关（r=0．904）。对照组213例CA50测定结果为（2．10±4．96）×10^3U／L；20例消化道恶性肿瘤CA50测定结果为（26．58±52．82）×10^3U／L，与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；47例消化道良性病变患者CA50测定结果为（7．25±28．67）×10^3U／L，与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论该法简便、快速、实用，精密度、重复性、线性相关性较好。     

Study of age of fusion of hyoid bone

The present study was conducted to determine the age of fusion of greater cornua with the body of hyoid bone. Age of fusion of hyoid bone can help in determining the age of an individual, especially of unknown dead bodies where only skeletal remains are available. A victim of compression of neck will more likely have fracture of hyoid bone if his hyoid bone is fused. Indian authors have reported that the fusion of hyoid bone occurs after 40 years of age. Studies done by foreign workers observed that hyoid bone fused at an earlier age (30-40 years). A total of 170 excised hyoid bones from dead bodies belonging to the age group of 20-65 years were studied. Fusion occurred earlier in females as compared to males by about 5 years. The mean age of unilateral and bilateral fusion in males was 38.25 and 53.16 years, respectively. The mean age of unilateral and bilateral fusion in females was 38.00 and 48.50 years, respectively. All the hyoid bones were fused after the age of 60 years. No significant differences were found between the fusion on right and left side.     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

延迟性脾破裂误漏诊原因分析

目的探讨延迟性脾破裂误漏诊原因和预防措施.方法回顾性分析总结12例延迟性脾破裂中的诊断和误漏诊的经验与教训.结果本组延迟性脾破裂的误漏诊5例(41.66%).对多发伤与脾破裂并存可能认识不足,外伤史轻微或伤员隐瞒外伤史,缺乏腹痛-缓解-突然再腹痛的典型病史,缺乏“对冲性脾破裂”力学分析和整体化诊断思路等为其误漏诊的主要原因.结论详细的外伤史和全面系统检查,重视腹以外多发伤掩盖腹内脏器伤及延迟性脾破裂可能.确立外伤-腹内脏器伤-脾破裂整体化诊断思路.不间断地辅以B超检查脾形态学变化和腹内有无积液,腹腔穿刺确定有无血腹、X线胸腹部检查观察左侧胸肋角和膈肌运动情况、必要时CT检查以尽早发现脾包膜下血肿,降低延迟性脾破裂误漏诊率.     

Analysis of the results of the international comparison of activity measurements of a solution of Fe

The results of an international comparison of activity measurements of a solution of ⁵⁵Fe organized by the BIPM in 2005 are reported and analysed. This exercise, which follows the procedures of the CIPM mutual recognition arrangement to update older comparisons, is a renewal of the comparison organized by the BIPM that took place in 1978. A EUROMET comparison was organized in 1996 specifically to compare activity measurements of a ⁵⁵Fe solution by means of liquid-scintillation techniques. Results of these three comparisons are presented and discussed in this paper.

The radionuclide solution was provided by the NPL, which also distributed the samples to the participants. The activity of the ampoules was measured by 16 laboratories using 12 methods producing 25 results. Some general considerations on uncertainty assessments pertaining to the different techniques used are drawn. The outcome of four different estimators is compared from which the presence of at least one outlier can be confirmed. Further measurements should be made to try to reduce the discrepancy between the results. To date the outcome of the present comparison does not show an improvement to that of the 1996 comparison.     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

The value of information of duration of pregnancy in establishment of paternity

Summary In order to get an idea of the value of the information on the duration of pregnancy in establishment of paternity, 511 records from 17 lower courts in Sweden were studied.It was found that when a blood group investigation has been performed, only a small number of cases remain where the paternity claim should be rejected by a court of law for the reason that the period of pregnancy has been extremely long or short.It was shown that only very extreme probability values (percentages) should give reason for rejection of paternity claims if a larger risk of error is to be avoided. The risk is somewhat smaller with long pregnancies than with short ones.The results of this study emphasize the difficulties involved in probability assessment in paternity suits.This report was presented at the Seventh International Medical-Legal Seminar, Stockholm 1971.     

武警某院急诊科抗菌药物处方分析

 目的 了解武警某院急诊科抗菌药物的使用情况。方法 提取急诊科2015年下半年的处方,遴选出使用抗菌药物(除去眼膏、外用膏药及中成药)的处方。对抗菌药物处方进行分类统计及分析, 包括使用抗菌药物的种类及比例、使用居前6位的抗菌药物、抗菌药物的联合使用情况等。结果 在2015年下半年急诊处方中有抗菌药物处方3872张,占处方总数的22.3%。使用抗菌药物构成比中,喹诺酮类药物使用频率最高,占42.9%。使用居第一位的药物是左氧氟沙星,占39.8%。单联处方77.86%,二联处方22.14%,无三联处方。结论 2015年下半年我院急诊科抗菌药物使用符合卫生部抗菌药物使用规定,但有些方面还需要进一步改进。     

济源市人民医院烧伤科患者病原菌分布特点及抗菌药物使用情况分析

目的研究济源市人民医院烧伤科患者的病原菌分布特点,分析其抗菌药物使用情况。方法将2013-2015年济源市人民医院烧伤科收治的375例烧伤患者作为研究对象,每周收集1次创面分泌物进行细菌培养,对其中检出的部分细菌做抗菌药物敏感性检测,并对部分抗菌药物的使用情况予以分析。结果 2013-2015年病原菌阳性检出率呈逐年下降趋势;铜绿假单胞菌对阿米卡星、氨曲南、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、美罗培南及妥布霉素等抗菌药物的敏感性呈逐年增高趋势,对头孢替坦、头孢曲松及头孢唑啉则呈现出较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对一、二代头孢菌素及环丙沙星等抗菌药物的耐药性较高,对亚胺培南、阿米卡星、美罗培南等抗菌药物的敏感性较高;金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌对克林霉素和红霉素的耐药性较高,对其他抗菌药物的敏感性较高;环丙沙星、头孢吡肟、头孢他啶、庆大霉素及四环素的使用强度呈逐年下降趋势,而左氧氟沙星与利奈唑胺的使用强度则呈逐年升高趋势。结论医生在治疗过程叶中,应遵循早期、联合、足量的用药原则,根据药物敏感试验结果进行抗感染治疗;医院应高度重视感染的控制工作,定期开展感染隐患排查,结合病原菌分布特点,及时阔整抗菌药物使用强度,以减少和避免耐药菌的产生。     

应用结肠支架治疗左半结肠肿瘤性梗阻

目的　探讨结肠支架在左半结肠肿瘤性梗阻中的应用价值。方法　结合文献 ,分析了 3例经手术病理证实的左半结肠肿瘤的临床资料。结果　结肠支架植入技术成功率高 ,近期疗效理想 ,多数可在 2 4h内解除梗阻。结论　结肠支架植入是治疗左半结肠肿瘤性梗阻的理想方法 ,为临床进一步治疗准备了条件     

消妇炎胶囊辅料的合理性实验研究

目的确定消妇炎胶囊的辅料及用量。方法以浸膏粉的吸湿率和流动性为考察指标,对加入淀粉、糊精及微晶纤维素3种不同辅料后制得的颗粒进行考察,优选出最佳辅料后,再对最佳辅料的不同用量进行考察。结果加入辅料后,颗粒的抗吸湿能力和流动性都明显改善,其中加入淀粉后,分别在6、12、24、48、60 h测得的吸湿率为2.01%、4.03%、5.98%、6.66%、7.31%,休止角为34.61°,均小于糊精与微晶纤维素,表明加入淀粉颗粒质量最好;每80 g浸膏粉中分别加入30、45、60 g淀粉,综合判定45 g较好。结论每80 g浸膏粉加入淀粉45 g为辅料用量参数,制得颗粒的抗吸湿能力和流动性均好,可节约成本。