内镜下卢戈氏液染色诊断早期食管癌的护理体会

1990～ 2 0 0 1年间 ,我院在常规内镜检查的基础上 ,对食管可疑病变 ,采用卢戈氏液染色诊断早期食管癌 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报道如下。1 临床资料本组 65例 ,其中男 47例 ,女 1 8例 ,年龄 3 8～ 78岁 ,平均 62 .5岁。主要症状　胸骨后不适 2 2例 ,反酸 2 0例 ,烧心 3 6例 ,吞咽不畅 5例 ;染色前胃镜检查结果 :食管粘膜弥漫性充血 ,血管模糊 3 8例 ,局部粘膜粗糙 1 9例 ,片状糜烂2 0例 ,粘膜白斑 5例。染色方法( 1) 　常规插入胃镜 ,经胃镜活检孔插入喷雾洗涤导管 ,先用生理盐水冲洗可疑病灶处 ,将生理盐水及粘液吸净后再取 1 .…     

内镜下卢戈氏液染色对早期食管癌的诊断价值

总结近年来我院内镜室对70例患者进行食管黏膜染色情况，以探讨对早期食管癌、癌前病变的诊断价值。     

内镜下卢戈氏液染色对早期食管癌的诊断价值

总结近年来我院内镜室对 70例患者进行食管黏膜染色情况 ,以探讨对早期食管癌、癌前病变的诊断价值。1　资料和方法1 .1　临床资料70例中男 4 7例 ,女 2 3例 ,年龄 2 6岁～ 75岁 ,平均年龄 5 2岁。均为常规内镜检查中发现可疑病灶者 ,表现为食管黏膜广泛粗糙 ,斑片状充血 ,糜烂 ,斑块 ,小隆起。对内镜下已明确的中晚期食管癌 ,溃疡 ,息肉均不包括在内。临床症状有胸骨后不适应感 ,吞咽时胸骨后烧灼感 ,进食哽咽感 ,异物感等症状。病程 2 0d～ 2a。其中 9例有食管癌家族史。以上患者均无碘过敏史 ,无甲亢。1 .2　方法配 30 g/L的卢戈氏液备…     

卢戈氏染色诊断早期食管癌11例分析

对１６８例早期食管癌可疑患者进行内镜下卢戈氏染色,结果食管粘膜出现不染色区１６例,活检、病理诊断鳞癌１０例,腺癌１例;食管重度不典型增生５例。提示内镜下食管粘膜卢戈氏染色可以更确切地获得形态学的判断,而且指导准确活检,提高早期食管癌的检出率。     

卢戈氏液染色对早期食管癌的诊断价值

目的 探讨卢戈氏液染色对早期食管癌的诊断价值.方法 回顾性分析内镜下卢戈氏液染色的3924例中检出经术后病理证实为早期食管癌的36例患者(0.92%)的临床资料.结果 36例早期食管癌患者中,男性26例(72.22%),女性10例(27.78%),男女比例为2.6:1.50～60岁24例(66.67%),食管中下段35例(97.22%).充血型及病变面积<2 cm的糜烂型食管癌中,黏膜内癌和黏膜下层癌分别为80.00%和20.00%;病变面积>2 cm的糜烂型食管癌中,黏膜内癌和黏膜下层癌分别为30.76%和69.23%;斑块型食管癌中,黏膜内癌和黏膜下癌分别为42.86%和57.14%;乳头型食管癌中,黏膜内癌和黏膜下层癌分别为100.00%和0%.结论 内镜下的卢戈氏液染色可明显提高早期食管癌检出率.该方法操作简便、安全,尤其适合在基层医院推广应用.     

内镜下卢戈氏液染色对早期食管癌及癌前病变的诊断研究

目的 探讨卢戈氏液染色对食管表浅病变的临床及病理诊断价值.方法 对普通胃镜下发现的食管可疑病变,用2%卢戈氏液染色,观察病变染色程度,并进行活组织病理学检查.将病理结果与染色结果进行比较.结果 (1)普通胃镜检查发现178例食管表浅病变,其中食管鳞癌39例,食管重度不典型增生7例,食管中度不典型增生31例,食管轻度不典型增生14例,慢性食管炎57例,鳞状上皮增生30例.(2)卢戈氏液染色后食管癌及癌前病变主要表现为卢戈氏液不染和淡染,其准确性为61.5%;卢戈氏液不染诊断食管癌和食管重度不典型增生准确性高达95.6%.结论 内镜下卢戈氏液染色结合活检对判断食管表浅病灶的性质具有重要的价值.     

卢戈氏液染色诊断早期食管癌的临床应用与护理

随着色素内镜的发展和应用,镜下染色技术已广泛被内镜医生应用于帮助诊断消化道病变。卢戈氏液染色是其中方法之一。我院于2003年9月-2008年10月对268例患者进行了内镜下卢戈氏液（3%复方碘溶液）食管粘膜染色技术,本文就此方法的临床应用与护理介绍如下。     

胃镜下卢戈氏液染色结合病理化验诊断Barret食管

Barret食管是指食管下段的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替换的一种病理现象[1]。是由于食管下段上皮长期受胃食管反流时的胃酸与胃蛋白酶慢性刺激的结果,发生胃肠上皮化生性改变。故患有Barret食管本身可无特殊症状,而主要表现为反流性食管炎的症状,比如胸骨后或下方疼痛,吞咽不适,嗳气、反酸等。弯腰、下蹲、咳嗽、平卧等常可诱发或加重疼痛。疼痛时站立、散步或喝温水可迅速减轻。部分Barret上皮易发生癌变。因Barret临床表现不明显,病程较长,胃镜下表现非特异性,故易被忽视或误诊或漏诊。本文总结我院2005至2009年对30例Barret食管的诊断情况。     

食管癌切除术中卢戈氏液染色判断食管切缘的临床意义

目的评估食管癌切除术中卢戈氏液染色判断食管切缘有否残留癌的临床意义。方法食管癌切除术中,用卢戈氏液染色,观察切除食管切缘粘膜之染色结果,对比病理检查之结果;并结合文献资料,进行分析。结果18例中,2例食管切缘粘膜卢戈氏液染色阴性,病理检查食管切缘癌浸润1例,食管切缘部分上皮高度不典型增生1例;16例食管切缘粘膜卢戈氏液染色阳性,病理检查食管切缘均未见癌。结论食管切缘卢戈氏液染色判断有否残留癌,其方法简便直观,快速实用,且准确率较高,可作为食管癌切除术中一种常规的检查方法。     

ME-NBI联合卢戈氏液染色在食管癌高危人群筛查中的诊断价值

【摘要】目的 探讨窄带成像放大内镜（ME NBI）联合卢戈氏液染色内镜在食管癌高危人群筛查中的诊断价值。方法 选择2016年1月～2018年12月在我院消化内镜中心进行食管癌高危人群筛查的500例患者作为研究对象,所有患者均接受白光内镜检查、ME NBI及ME NBI结合卢戈氏液色素内镜镜下诊断,以活检病理或手术术后病理结果为金标准,共筛出198例病变患者,病变处共260例,食管早癌共73例,统计分析三种方法诊断食管早癌灵敏度、特异度、准确度。结果 ME NBI结合卢戈氏液染色内镜诊断食管早癌准确度明显高于白光内镜、ME NBI检查（2=34531,P＜0001; 2=11134,P=0001）;ME NBI结合卢戈氏液染色内镜诊断食管早癌灵敏度、特异度高于白光内镜（2=39806,P＜0001 2=14457,P＜0001）;ME NBI结合卢戈氏液染色诊断食管早癌灵敏度、特异度高于ME NBI诊断（2=17843,P＜001; 2=0205,P=0651）。结论 ME NBI联合卢戈氏液染色可以提高食管癌高危人群食管黏膜病变检出的准确度,并且对食管早癌检测的灵敏度和特异度较高,可在临床推广应用。     

卢戈氏液染色下宫颈癌锥切的手术配合

目的 探讨早期宫颈癌采用卢戈氏液染色下锥形切除的手术配合.方法 对21例采用此术式患者进行充分的术前心理、物品准备及术中良好的配合.结论 根据手术的进程,强调医护默契配合,护士在手术过程中及时、准确的配合,使手术顺利完成.     

内镜下碘染色在早期食管癌筛查中的意义

目的 探讨内镜下碘染色对早期食管癌及癌前病变的诊断价值.方法 选取已设定的本地区40-69岁符合条件的普通居民1000人,用1.2%卢戈氏碘液10-15ml进行胃镜下食管粘膜喷洒染色,在阳性部位进行组织粘膜活检.结果 常规胃镜检查发现中晚期食管癌6例,早期食管癌0例,非典型增生8例.镜下经卢戈氏碘液染色后显示:食管粘膜正常着色者626例,呈深棕色染色者32例,342例表现为对碘不染或染色不良.经病理活检证实,中晚期食管癌6例,早期食管癌10例,轻度非典型增生36例,重度不典型增生4例,食管炎286例.染色后早期食管癌和非典型增生的检出率明显高于染色前P＜0.05.结论 内镜筛查结合卢戈氏碘液染色可显著提高早期食管癌及非典型增生的检出率.     

内镜下卢戈液染色诊断早期食管癌

目的：研究内镜下卢戈液染色诊断早期食管癌的临床可行性。方法：168例患者经内镜下喷洒卢戈氏液对食管粘膜染色后观察，并取不染区组织进行病理检查。结果：168例患者中有123例食管粘膜呈不规则片状不染或着色不良，经病理检查发现食管鳞癌16例，腺癌4例，各种程度的不典型增生52例，不同程度的炎症51例。正常着色者25例，深染者14例与散在小点状着色不良者6例中病理结果为轻度慢性炎症35例，未见明显异常者10例。结论：内镜下卢戈液染色是提高食管癌及癌前病变检出率的有效方法。     

卢戈氏液用药健康指导的启示

针对临床护理实践中关于卢戈氏液的服药健康指导不够科学的问题,文章通过查阅文献和对比分析,认为卢戈氏液胶囊为最佳服用途径.     

紫外分光光度法测定卢戈氏液中磺的含量

采用紫外分光光度法测定卢戈氏液中磺的含量，测定波长为２８８．４ｎｍ，平均回收率为９９．９１％，本法操作简便，快速，结果准确，适宜于医院制剂的质量控制。     

NBI技术联合卢戈氏染色在食道癌及癌前病变病理诊断中的应用价值

目的 探讨窄带成像（NBI）技术联合卢戈氏染色对食道癌及癌前病变的诊断价值。方法 选取2019年8月至2021年8月宝丰县人民医院164例经胃镜检查疑似食道癌及癌前病变患者为研究对象。所有患者入院后均行NBI技术及卢戈氏染色检查,以病理检查结果为“金标准”,比较NBI技术、卢戈氏染色单独及联合检查对食道癌及癌前病变诊断结果、诊断效能,并分析NBI检查内镜下上皮乳头内毛细血管袢（IPCL）分型与NBI检查结果的关系。结果 与NBI技术、卢戈氏染色单独诊断比较,联合检查对食道癌诊断灵敏度90.79%(69/76)、准确度93.29%(153/164)较高,漏诊率9.21%(7/76)较低（P<0.05）;与NBI技术、卢戈氏染色单独诊断比较,联合检查对癌前病变诊断灵敏度89.06%(57/64)、准确度93.90%(154/164)较高,漏诊率10.94%(7/64)较低（P<0.05）;NBI检查食道癌中IPCLⅤ型占83.64%,轻中度非典型增生中IPCLⅢ型占66.67%,重度非典型增生中IPCLⅣ型占81.25%,高级别上皮内瘤变中IPCLⅣ型占75.00%,炎症中IP...     

早期食管癌23例临床及内镜分析

目的 :旨在早期发现、早期诊断食管癌。方法 :经内镜、手术及病理诊断早期食管癌 2 3例。结果 :早期食管癌占同期检出食管癌的 3.5 % ,其平均发病年龄为 5 5 .2± 10 .5岁 ;间歇性咽下梗噎感及胸骨后疼痛为其临床主要表现 ;部位以中下段多见 ;内镜下形态以 型多见 , 型次之 ;病理以鳞状上皮癌为主 ,占 87.0 %。结论 :诊断早期食管癌 ,关键在于掌握早期食管癌临床特点以及内镜下形态特点 ,并结合卢戈氏染色。     

紫外分光光度法测定卢戈氏液中碘的含量

采用紫外分光光度法测定卢戈氏液中碘的含量。测定波长为２８８．４ｎｍ，平均回收率为９９．９１％。本法操作简便、快速，结果准确，适宜于医院制剂的质量控制。     

卢戈氏碘活体染色对早期口腔癌及癌前病变的辅助诊断价值

目的研究卢戈氏碘活体染色对早期口腔癌及癌前病变的辅助诊断价值。方法对2013年7月~2016年7月就诊于我科高度可疑的口腔黏膜病变200例患者行2.5%卢戈氏碘染色后并在淡染或不染区行切取活检术,结果与常规病理检查结果比较。结果对200例患者的临床资料进行整理分析,发现早癌及癌前病变共174例,炎症6例,单纯上皮性增生20例。经染色后早癌及癌前病变主要表现为不染区和淡染区,卢戈氏碘活体染色对早期口腔癌及癌前病变辅助诊断的敏感度98.85%(172/174),特异度73.08%(19/26),差异有统计学意义(χ~2=116.99,P0.01);卢戈氏碘活体染色对斑纹类口腔病损辅助诊断的敏感度94.29%(66/70),特异度80.00%(8/10),差异有统计学意义(χ~2=32.27,P0.01);卢戈氏碘活体染色对溃疡口腔病损良恶性辅助诊断的敏感度96.67%(87/90),特异度6.67%(2/30),差异无统计学意义(χ~2=0.07,P0.05)。结论对高度可疑的口腔黏膜病变行卢戈氏碘染色对早期口腔癌及癌前病变有很好的辅助诊断价值,能很好指示病变部位,指导切取活检术。