超声诊断先天性膈疝二例

1病例报告例1男,3个月,主因发热3d,于2005年1月入院。查体:发育正常,营养中等,双肺呼吸音粗,可闻少许湿性音,肝脾肋下未及。超声检查:左侧季肋部未探及左肾及脾,左肾位于左侧胸腔内,大小约4.8cm×2.4cm,结构尚规整(图1),脾脏亦位于左侧胸腔内,回声均匀,心脏向右移位,肝、胆、右肾未见明显异常。超声诊断:先天性膈疝(左侧)。胸片示:纵隔右侧移位,左侧膈肌未显异常。超声诊断:先天性膈疝(左侧)。胸片示:纵隔右侧移位,左侧膈肌未显影,考虑左侧胸腹裂孔疝。胸部CT示:左侧胸腔内肾、脾及部分肠管疝入,诊断胸腹裂孔疝,右肺上叶及左肺下叶炎性实…     

产前超声在先天性膈疝诊断中的应用价值

目的探讨产前超声在先天性膈疝诊断中的应用价值。方法分析产前经超声检查诊断为患有先天性膈疝的14例胎儿的超声声像图的特点,并进行病理学检测。结果在14例患先天性膈疝的胎儿中,其中有11例胎儿患者膈疝位于左侧,其余3例膈疝位于右侧;其典型的特点表现为胎儿胸腔内均有异常回声,发现占位性病变,且胎儿心脏发生移位。结论产前超声检查对先天性膈疝的检查效果明显、安全性高以及重复性好,可较明确的诊断出胎儿是否患有先天性膈疝,并对疾病的预后评估以及对优生优育方面具有重要的作用。     

超声诊断胎儿先天性十二指肠狭窄1例

孕妇，23岁，孕1产0，孕36^ 3W。因自觉胎动频繁来我院就诊，应用GE-LOGIQ TM400PRO黑白超声诊断仪，5MHz凸阵探头产前超声检查。超声见宫内孕单胎，胎头位于耻上，双顶径9．4cm，脑中线居中，头围33.7cm，腹围28．8cm，股骨长7.0cm，脊柱排列整齐，胎心搏动规律，心率141次／分，胎儿中腹部可见两个近似并行排列、彼此相通的无回声空泡结构，呈“双泡征”(图1，图2)，     

新生儿先天性膈疝1例报道

<正>患儿,××,3d。因面唇发绀、气促1d入重庆市永川区人民医院儿科。该患儿系G4P2,孕37+6周,顺产,胎膜早破22+h,羊水0°,Apgar评分不详。患儿出生后在家母乳喂养,吃奶可,无呛奶、呕吐,二便正常。入院前1d,患儿出现面唇发绀、气促。     

先天性膈疝的诊断及外科治疗22例分析

目的为提高先天性膈疝的治愈率,对我院收治的22例先天性膈疝的临床资料进行总结。方法对该病22例诊断和治疗经验进行回顾性分析。结果20例治愈,2例死亡,术后合并肺炎5例。结论术前诊断明确,及时手术治疗,术后严密监护和护理是提高治愈率的关键。     

多影像联合法诊断胎儿及新生儿先天性膈疝

目的：探讨多种影像联合方法诊断胎儿及新生儿先天性膈疝的临床价值。方法：对本院、市妇幼保健院及基层会诊的2005年1月～2009年5月产前检查、引产、分娩及误诊收入新生儿科的36例先天性膈疝的诊断进行回顾性分析,并与X线胸片、CT、彩超及尸体解剖结果分析对照。结果：36例先天性膈疝的患者中有27例为产前彩超诊断,其中包括产前误诊3例;9例为新生儿科误诊收入住院的先天性膈疝患儿。胎儿及新生儿先天性膈疝各自的影像诊断方法侧重点不同,联合诊断互补增加诊断的准确率,减少误诊、漏诊。结论：多种影像联合方法诊断胎儿及新生儿先天性膈疝有其重要的临床价值。     

双胎新生儿先天性膈疝1例

本文通过对本院实际案例1例双胎新生儿先天性膈疝进行阐述和讨论,得出尽早诊断和手术是挽救先天性膈疝新生儿生命的关键。无论单、双胎,在明确诊断先天性膈疝后及时手术治疗均可提高婴儿生存率。另外,双胎孕母应谨慎排查胎儿先天畸形。全面的产前检查、仔细的婴儿查体是早期诊断先天性膈疝的关键。     

先天性膈疝的X线诊断

先天性膈疝临床表现与Ｘ线表现较复杂 ,有时与胸、腹部病变难以鉴别。现将 5例新生儿先天性膈疝Ｘ线表现报告如下。1　一般资料1 1　本组先天性膈疝 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,发生在生后 2小时～ 3天。1 2　临床主要症状及体征　患者一般情况较差 ,呼吸困难 ,面色苍白 ,紫绀 ,生后一直上氧。双亲体健 ,无传染病史及药物过敏史。2　Ｘ线表现由于疝入胸腔脏器的内容与数量不同 ,以及有无合并症 ,所以Ｘ线表现不同。胸片主要表现 :膈上半圆形肿块影 ,蜂窝状积气大片实变影 ,孤立囊状积气 ,患侧肺组织受压致含气不良 ,心脏及气管向健侧移位 ,大部分…     

超声诊断胎儿先天性肛门闭锁1例

孕妇35岁,孕2产1,于孕7个月来我院首次检查.产科检查：宫高脐上2指,腹围7头位,胎心率120次/分.     

新生儿先天性巨大膈疝1例

患儿,女,出生6h,主因青紫6h,呼吸困难2h入院。系孕足月、第一胎,因产妇高血压行剖腹产,妊娠期顺利,生后一般情况可,羊水Ⅲ°污染,胎盘、脐带未见异常,Apgar评分正常。生后不久出现青紫,之后出现呼吸困难、呻吟,哭声小,面色发灰,由产科转入我科。     

超声诊断胎儿先天性心脏病26例

目的：探讨超声诊断在产前胎儿先天性心脏病中的应用价值。方法选择在本院门诊及住院的1603例孕妇做胎儿心脏的超声检查。结果发现先天性心脏病26例,占1.62%,误诊1例。准确率为99.93%。结论超声检查对于诊断胎儿先天性心脏病的准确率高,在产前胎儿先天性心脏病的筛查中有非常重要的应用价值。     

超声诊断先天性胎儿畸形84例分析

目的探讨超声诊断先天性胎儿畸形的价值.方法回顾分析84例先天性胎儿畸形的产前超声情况.结果84例畸形儿中,产前超声检查确诊为胎儿畸形70例,总检出率83%(70/84).产前超声未检出胎儿畸形而出生后发现畸形14例,漏诊率16.7%(14/84).结论超声检查是一种简便易行且安全可靠的宫内诊断方法,可对多种畸形作出准确的宫内诊断,在孕期保健工作中具有重要价值.     

超声诊断3例胎儿先天性肾反常

随着超声技术的进展，已可从妊娠期检出肾先天性反常。现将3例分析如下：     

产前超声诊断先天性胎儿畸形97例

目的 探讨产前超声检查在胎儿畸形的诊断中作用.方法 收集我院2005年1月至2009年12月产前常规行超声检查9350例,其中检出胎儿畸形98例,并对胎儿畸形情况进行分析总结.结果 通过超声检查,胎儿畸形检出率为1.05%,产前超声诊断98例胎儿畸形情况和最后诊断符合率100%.漏诊3例,漏诊率3.09%.结论 先天性胎儿畸形是胎儿形态上的结构异常改变,超声能发现先天性胎儿畸形,先天性胎儿畸形各型各有自己的超声特征,同时可及早发现部分致死性和非致死性畸形,故超声检查是产前诊断胎儿畸形的首选方法.     

超声诊断胎儿先天性肺囊腺瘤样病变1例

<正>1病例资料孕妇19岁,孕1产0,孕24周,常规超声检查发现:胎儿双顶径6.0cm,股骨长4.4cm,羊水最大深度5.5cm,胎儿左肺明显增大,回声稍增强,其内可见多个大小不等的囊性回声,最大囊性回声1.0cm×0.8cm,胎儿心脏大部分位于胸腔右侧,心尖朝向胸腔左侧,降主动脉因左肺增大而走向变形;右肺大小正常,未见异常回声。     

超声诊断先天性胎儿畸形的探讨

现将我院自1997～2004年经产前超声诊断及产后证实的43例先天性胎儿畸形报道如下。     

新生儿先天性膈疝的诊断

1临床资料，孕妇26岁，足月妊娠，经剖宫术顺利产一男婴，体重3800Kg，外观发育正常，生后2min口鼻周围渐青，面色青紫，肌张力减弱，呼吸急促，给予吸氧，送小儿科治疗。查体：左肺呼吸音低，心尖搏动最明显处位于右第二肋间。     

胎儿先天性心脏病的超声诊断分析

目的:探讨胎儿先天性心脏病的超声诊断方法。方法:对我院超声科进行产前超声检查诊断的100例胎儿先天性心脏畸形资料进行分析。结果:这100例产前诊断的先天性心脏畸形胎儿中大多数为单发畸形,单发畸形41例,19例为两种或两种以上畸形,左室双出口、右室双出合并其他畸形30例,另有比较少见的10例。结论:胎儿超声心动图是检查胎儿心脏畸形的关键,具有诊断价值,为临床确诊提供依据。     

婴儿先天性膈疝1例麻醉体会

婴幼儿先天性膈疝发病率非常低 ,多见于左侧膈肌。因婴儿解剖生理不同于成人 ,麻醉管理难度大 ,术中病情变化凶险 ,病死率高。现将本例麻醉体会报告如下。患儿 ,男 ,3个月 ,体重 6ｋｇ。因阵发性青紫 16ｈ ,从外院急诊转入我院。哭闹剧烈时面部、口唇紫绀。无外伤史 ,既往 4ｄ前患“腹泻”。足月顺产 ,第 2胎。查体 :Ｔ 38.8℃ ,Ｐ 175次 ｍｉｎ ,Ｒ2 3次 ｍｉｎ ,ＢＰ 10 .5 4ｋＰａ。囱门及眼球无明显凹陷 ,面部、口唇无发绀 ,周身皮肤弹性好 ,体温较高 ,稍干燥。气管向右侧偏移 ,右肺叩诊清音 ,心浊音界右移 ,呼吸音增强 ;左侧胸廓呼…