磁共振成像技术对股骨头缺血性坏死早期诊断的临床价值

目的:探讨磁共振成像技术运用于股骨头缺血性坏死早期诊断中的临床价值。方法:选择2014年7月至2016年5月梧州市中医医院就诊的36例股骨头缺血性坏死患者临床资料进行回顾性分析,均对所有患者采用磁共振成像技术进行诊断,并分析其诊断价值。结果:进行X线检测时无发现明确病变现象,经过磁共振成像技术检测后发现股骨头病变异常现象。结论:在股骨头缺血性坏死患者诊断中,应用磁共振成像技术具有高度的敏感性,诊断切确,为股骨头缺血性坏死的早期临床诊断和治疗提供有力的依据。     

磁共振成像在股骨头缺血性坏死早期诊断中的应用

目的：研究磁共振成像技术在股骨头缺血性坏死的早期临床诊断价值。方法：对54例被临床诊断为股骨头缺血性坏死的患者其磁共振影像改变做讨论。结果：检测出的患侧股骨头x线没有发现明显异常情况,或者存在有骨质出现程度较轻的异常病患出现,磁共振检查表现都呈现为阳性。结论：在股骨头缺血性坏死的病情检查上,采用磁共振成像技术进行诊断可检测出早期症状,而且针对已经出现坏死的部位和损坏程度也能做出准确反映,能够为疾病早期的诊断和治疗工作提供可靠的依据。     

股骨头缺血性坏死的CT及临床分析

股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoralhead,ANFH)又称无菌性坏死,为一较为常见疾病,就其发病机制及病因,目前尚不十分清楚。临床诊断主要依靠影像学检查,早期诊断有利于早期治疗,维持关节功能。本文收集我院近3年来诊断股骨头缺血性坏死患者24例进行CT分析,旨在提高对股骨头坏死的认识和诊断水平。     

股骨头缺血性坏死的影像诊断

目的 探讨股骨头缺血性坏死的影像学表现.方法 回顾分析9例股骨头缺血坏死的X、CT、MRI表现及临床资料.结果 病变不同时期有不同程度的影像改变,在病变同一时期对不同的影象检查敏感性不同,Ⅰ、Ⅱ期X线为阴性;CT可以较早期发现病变,显示骨结构,观察晚期增生、硬化、囊变、碎裂、塌陷变形;MRI敏感性和特异性最高,特别对Ⅰ、Ⅱ期病变均能诊断.结论 MRI、CT及X对诊断本病有重要临床意义,早期改变MRI明显优于CT及X线,故准确、全面选择检查手段能给治疗赢得宝贵时间,是诊断股骨头缺血性坏死的重要手段.     

股骨头缺血性坏死的CR及CT对比分析

股骨头缺血性坏死（Avascu lar necrosis of femoral head ANFH），是由于股骨头部分性或完全性缺血导致的骨坏死，是发病率和致残率极高的骨缺血性坏死性疾病，其病变可累及整个髋关节，导致关节软骨破坏，股骨头塌陷，最终引起髋关节功能障碍甚至功能完全丧失。ANFH的早期正确诊断，对临床治疗具有重要价值。自2003～2005年，我们接诊了ANFH36例（48髋），均经影像检查结合临床表现确立诊断。为总结经验，现对其CR和CF表现作回顾性对比分析如下。     

影像学在股骨头缺血坏死中的诊断价值

目的：探讨影像学在股骨头缺血坏死中的诊断价值。方法：选择我院32例股骨头缺血性坏死病人进行回顾性研究,对病人DR、CT及MRI检查进行分析,证实影像学在股骨头缺血坏死中的诊断价值。结果：股骨头缺血性坏死病人在病情各阶段内影像表现各异。结论：采用影像检查有助于股骨头缺血性坏死的诊断,通过x线DR、CT及MRI检查的联合使用,诊断正确率能够得到提升,效果更满意,值得推广。     

X线平片在成人股骨头缺血性坏死早期诊断中的作用

目的：探讨股骨头缺血性坏死（ANFH）的X线早期表现及临床价值。方法：回顾性分析34例38侧早期股骨头缺血性坏死患者的X线片资料,并进行比较。结果：23例24侧X线片表现为关节间隙稍增宽,16例17侧股骨头承重区出现小斑片状或楔形密度增高影,其内骨小粱增粗、模糊。结论：X线片是诊断ANFH最基本、最经济、最简便的方法,结合病史和仔细查体可提高早期诊断符合率,条件允许者尽可能行CT）LMRI检查,以提高确诊率。     

股骨头缺血性坏死患者采用MRI、螺旋CT检查对比

目的对比和分析股骨头缺血性坏死患者采用MRI、螺旋CT检查诊断的价值。方法将该院在2015年1月—2016年1月期间接受检查治疗的100例股骨头缺血性坏死患者选取为该次的研究对象,将所有的患者按照检查方式的不同分为研究组与对照组,每组50例。研究组患者采用MRI进行检查,对照组则采用螺旋CT进行检查,将两组患者接受检查后的诊断结果与手术之后的病理学诊断结果进行对比和分析。结果研究组患者检测诊断的阳性率为98.0%,对照组患者检测诊断的阳性率为84.0%,研究组患者的诊断的阳性率显著高于对照组,两组间相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对股骨头缺血性坏死患者诊断时采用MRI进行检查的真确率较高,对于早期诊治股骨头缺血性坏死的应用价值极高,其次是螺旋CT检查,同时两种检查方法在后期对于股骨头缺血性坏死的诊断率均非常高,因此对于股骨头缺血性坏死应当首先采用螺旋CT进行检查,扫描结果未发现阳性时再进行MRI检查。在临床上值得广泛应用。     

X线平片与CT对股骨头缺血性坏死的诊断价值

目的:比较和评价X线平片与CT扫描2种检查方法对股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值.方法:回顾性分析我院50例经X线平片与CT扫描并经我院或外院手术或骨穿病理证实的股骨头缺血性坏死(ANFH).结果:发现50例股骨头受累,单侧股骨头受累28例,占56.0%;双侧股骨头受累22例,占44.0%.普通X线平片诊断Ⅰ～Ⅱ期ANFH6例,Ⅲ～Ⅳ期34例,阳性率80%;CT诊断Ⅰ～Ⅱ期ANFH 13例,Ⅲ～Ⅳ期34例,阳性率95%.结论:①X线平片是诊断ANFH最基本、最经济、简单的方法,但在早期不易发现导致漏诊.②CT可以早期发现病变,对诊断起决定性作用.随着CT的普及,是早期诊断或者确诊ANFH必要检查方法.     

股骨头缺血性坏死16例CT检查结果分析

股骨头缺血性坏死１６例ＣＴ检查结果分析河南省洛阳市医疗特检中心（４７１００９）叶会代少登股骨头缺血性坏死是临床常见病，据报道占所有骨缺血性坏死的９０％以上。本病可由外伤（骨折或脱位）、药物（皮质激素类）、血栓或脂肪栓塞、动脉壁病变等引起。ＣＴ检查不仅...     

激素性股骨头坏死的早中期超微结构观察

采用马血清、激素联合应用诱导股骨头坏死模型,并对其早中期变化进行超微结构及病理学观察。结果显示,马血清加激素能诱导出典型的股骨头坏死模型;电镜检查能较早反应骨坏死的真实变化;提示股骨头内营养小动脉的损害可能是骨坏死的最初原因;骨细胞的脂肪变性可能是缺血的结果。     

活络骨康丸对激素性股骨头坏死血液流变学的影响

目的：探究活络骨康丸对激素性股骨头坏死血液流变学的变化情况及临床疗效。方法：选取激素性股骨头坏死患者70例（91侧）,应用活络骨康丸口服治疗6个月,并检测患者在治疗前后血液流变学的变化情况。结果：经过治疗患者红细胞电泳时间、红细胞压积、血浆比粘度、全血比粘度和治疗前相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：活络骨康丸可改善激素性股骨头坏死患者血液流变学状态,以利于改善股骨头内的微循环,促进缺血坏死区的修复和再生。     

基于中医“治未病”理论探讨骨蚀灵胶囊预防激素性股骨头坏死的实验研究

目的:探讨激素诱导股骨头坏死发生发展过程中脂质代谢的变化规律,以及早期给予中药干预的作用效果及机制,寻求有效预防激素性股骨头坏死的新思路。方法:通过激素诱导股骨头坏死实验兔模型,实验分正常组、模型组、西药组、中药组,分组给药,于给药后3、5周测定各组家兔血脂;同时观察局部股骨头骨组织形态学的相应改变。结果:3周时,与正常对照组比较,模型组、中药组、西药组兔血清TC、TG、LDL均明显升高(P0.01),HDL明显降低(P0.05),与模型组比较,中西药组血脂无明显变化;5周时,中药组、西药组血清中的TC、TG、LDL开始明显降低,明显低于模型组(P0.05),但仍高于正常组(P0.05)。光镜观察模型组兔股骨头骨组织有骨坏死表现,中西药组病变不明显。结论:脂质代谢是激素诱发股骨头坏死的重要病理基础之一;中药通过调节脂质代谢可以早期预防激素性股骨头坏死;体现其多"靶点"整合调节作用,且毒副作用小。     

“破、和、补”三期辨证用药理论在中医防治创伤性股骨头坏死中的应用

创伤性股骨头坏死是临床中常见的骨病之一。西医治疗创伤性股骨头坏死具有一定的效果,但存在手术创伤、长期预后欠佳等一系列问题。中医治疗疾病讲究辨证论治,针对疾病的不同临床表现予以分期辨证施治,效果满意。基于中医骨伤医学平乐正骨流派的"破、和、补"三期辨证用药治疗骨伤科疾病理论,科室结合临床将创伤性股骨头坏死分早、中、晚三期进行施治,早期以"破"为主,多用攻下逐瘀法、凉血祛瘀法、利水消瘀法、行气消瘀法;中期以"和"为主,多用通经活络法、调气活血法、活血生骨法;后期以"补"为主,多用气血双补法、补中益气法、补肾壮骨法。通过三期辨证用药,动态地防治创伤性股骨头坏死。     

早期股骨头坏死的非手术治疗现状

股骨头坏死作为骨科难治性疾病,对早期股骨头坏死患者可以采取非手术治疗。非手术治疗包括降脂药、抗凝剂、血管扩张剂、双膦酸盐、中医药等药物治疗以及物理治疗。药物治疗主要针对股骨头坏死的病因,可减轻疼痛,改善功能,延缓病程。体外震波和高压氧能改善微循环,促进血管修复,从而改善软骨下骨重建和预防股骨头塌陷。非手术治疗主要用于股骨头坏死的早期,对于其临床疗效,有待进一步研究。     

股骨头缺血坏死的CT及X线诊断比较(附28例分析)

报告了 2 8例股骨头缺血坏死的 CT表现 ,并与 X线平片进行了比较 ,同时选择了 2 0例 40个正常股骨头作为对照 ,分析了股骨头缺血坏死的早期和晚期 CT表现。 CT与 X线平片对照结果表明 ,CT在诊断股骨头缺血坏死方面优于 X线平片。     

针刀治疗缺血性股骨头坏死1162例临床报告

目的：探讨针刀治疗缺血性股骨头坏死的机理和方法。方法：治疗观察1162例缺血性股骨头坏死患者；所有患者均采取针刀治疗、并进行个体化的康复治疗、功能锻炼，疗程1年；治疗12个月时分别进行自身对照。结果：总有效率91．4％。结论：以针刀为主治疗缺血性股骨头坏死可明显改善症状、功能、抑制病情发展，促进股骨头的修复，同时在治疗经济学方面有着明显的优势，尤其适宜于早期、儿童及青壮年患者。     

仙花活骨丹颗粒对激素性股骨头缺血坏死血液流变学及血脂的影响

目的:探讨仙花活骨丹颗粒(丹参、骨碎补等)治疗激素性股骨头坏死的作用机理,为临床用药提供理论依据.方法:健康成年新西兰大白兔40只,分为正常组、模型组、马氏骨片组、仙花活骨丹颗粒组.除正常组外,其余3组用醋酸泼泥松龙注射液肌注造模.自第9周起正常组、模型组以生理盐水灌胃,仙花活骨丹颗粒组以仙花骨丹颗粒水溶液灌胃,马氏骨片组以马氏骨片水溶液灌胃.14周后一次处死动物并取材,制作H·E病理切片,测定血液黏度和血脂含量.结果:仙花活骨丹颗粒组与模型组比较,血液黏度和血脂含量显著下降,骨小梁较为饱满,骨细胞大部分正常,髓腔内虽然有部分脂肪细胞,但造血细胞较为丰富,空缺骨陷窝数为16.4%,显著好于模型组(P＜0.01).结论:仙花活骨丹颗粒能改善病变股骨头内微循环与促进成骨细胞的分化增值,从而加速骨坏死修复过程.     

电针与中药内服治疗股骨头缺血性坏死30例

目的　评价电针结合中药内服治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法　将 6 0例股骨头缺血性坏死患者随机分为电针结合中药内服治疗组 30例 (观察组 )和单用中药内服治疗组 (对照组 ) ,并进行治疗前后的疗效评判。结果　观察组有效率为 86 .6 7% ,对照组有效率为 76 .6 7% ,两组比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　电针结合中药内服治疗股骨头缺血性坏死疗效明显优于单用中药治疗。     

激素性股骨头坏死动物血液流变学的观察

为探讨激素性股骨头坏死的发生机理,将日本大耳白家兔每周２次肌肉注射醋酸氢化可的松,造成激素性股骨头缺血性坏死的病理模型,设立空白组（Ａ）、模型组（Ｂ）检测动物血液流变学指标。结果显示造８周时,模型组兔全血低切粘度,血浆粘度、红坟积、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白含量显著增高,红细胞电泳率也有增高。提示血液流变学异常可能是激素性股骨头缺血坏死的主要发病机制之一。