高危人群胎儿先天性心脏畸形的彩色多普勒超声筛查研究

我们自2001年3月～2003年10月运用彩色多普勒超声(彩超)对高危孕妇人群行胎儿心脏检查，旨在探讨彩超对胎儿先天性心脏畸形的产前诊断价值及高危人群的患病情况。现报告如下。     

彩色多普勒超声心动图诊断胎儿先天性心脏畸形的价值

目的探讨彩色多普勒超声心动图对胎儿先天性心脏畸形诊断的临床价值。方法对彩色多普勒超声心动图对25例胎儿心脏进行产前、产后检查分析,运用先心病的三节段分析法及胎儿腹部横切面、四腔心切面、左右心室流出道切面、大动脉短轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管切面和上下腔静脉切面探查胎儿心脏,并对心脏结构及血流分布进行观察。结果超声心动图对25例胎儿心脏异常孕妇进行检查,产前检出心脏畸形13例,正常12例;产后复查心脏畸形12例,正常11例,诊断符合率为92%（23/25）,漏、误诊2例,漏、误诊率为8%（2/25）。结论彩色多普勒超声心动图能够在产前对胎儿先天性心脏畸形做出正确诊断。     

彩色多普勒超声筛查6160名孕妇胎儿心脏畸形临床分析

<正>胎儿先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)发生率位于先天性畸形的第3位~([1]),是严重危害人类健康的一种先天性遗传病~([2])。为了解我县胎儿CHD检出率和发病趋势,对我院2010—2014年6 160名中、晚孕期孕妇采用彩色多普勒超声检查胎儿心脏的结果进行回顾性分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料:统计分析我院2010—2014年做产前胎儿超     

彩色多普勒超声筛查中孕期胎儿心脏畸形的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声筛查中孕期胎儿心脏畸形的临床价值.方法 应用彩色多普勒超声对3 210例18～24周的胎儿心脏进行筛查,分别观察四腔心切面、左室流出道切面、右室流出道切面、三血管气管切面,检出心脏畸形时加上主动脉弓切面、导管弓切面及腹部横切面.结果 共筛查出胎儿心脏畸形30例,其中室间隔缺损10例,法洛四联症5例,左心发育不良5例,右心发育不良2例,单心房1例,心内膜垫缺损3例,主动脉缩窄1例,主动脉弓离断1例,三尖瓣下移畸形1例,右室双出口1例,所有畸形均经引产尸检或产后超声检查证实.结论 应用彩色多普勒超声,采用四腔心切面联合左右室流出道切面、三血管气管切面可以筛查大部分中孕期胎儿心脏畸形,对降低新生儿死亡率提高新生儿生存质量有重要临床价值 .     

彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的应用价值。方法:对2006年7月～2008年7月518例胎儿进行常规超声心动图检查(四腔心切面,左右室流出道切面,主动脉弓切面,动脉导管弓切面,上下腔长轴静脉切面及三血管切面),观察有无先天性心脏畸形,客观反映心脏畸形类型。结果:本组胎儿超声诊断心脏畸形病例共23例,漏诊3例,其中室间隔缺损2例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论:胎儿超声心图检查具有安全、无创、准确的优点,对诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形意义重大,可作为产前排除胎儿先天性心脏畸形的首选法,但对简单胎儿心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值.方法 采用彩色多普勒超声对该院120例胎儿进行了产前检查,观察是否存在先天性心脏畸形.结果 以上120例胎儿中共存在10例心脏畸形患儿,检测出有9例胎儿存在先天性心脏畸形,漏诊1例,漏诊患儿为房间隔缺损,在出生后经过超声心动图复查核实.结论 彩色多普勒超声技术可以在产前发现大多数的胎儿心脏结构异常,对于产前胎儿心脏畸形的诊断具有意义.     

彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值.方法 选取130例孕妇展开回顾性分析,孕妇均进行了产前检查,应用彩色多普勒超声观察胎儿有无先天性心脏畸形的状况.结果 在对130例中、晚期妊娠孕妇进行产前检查,彩色多普勒超声检查发现二尖瓣畸形缺损患者3例(2.30%)、三尖瓣畸形缺损患者4例(3.10%)、三尖瓣下移畸形患者3例(2.30%)、完全性心内膜垫缺损2例(1.53%)、心脏血液通路正常患者123例(94.61%);相比较超声心动图检查发现二尖瓣畸形缺损患者4例(3.10%)、三尖瓣畸形缺损患者4例(3.10%)、三尖瓣下移畸形患者3例(2.30%)、完全性心内膜垫缺损2例(1.53%)、心脏血液通路正常患者122例(93.84%).诊断二尖瓣畸形缺损、三尖瓣畸形缺损、三尖瓣下移畸形等差异显著(P<0.05).结论 彩色多普勒超声检查够在产前观察出胎儿可能存在的心脏结构异常,对于产前胎儿心脏畸形的诊断具有重要的现实意义.     

彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在非高危胎儿产前心脏筛查中的临床诊断价值,以便尽可能地降低先天性心脏病患儿的出生率及围生儿死亡率。方法回颐性分析2009年6月～2011年12月解放军第四二一医院联合应用左、右室流出道切面和四腔心切面法对孕18～24周的非高危胎儿进行心脏筛查的3780例临床资料。结果经引产尸解及产后随访证实,本组共检出先天性心脏病胎儿26例（其中严重先天性脏病12例）,心脏畸形的总发生率为6．9‰。24例经产前多普勒超声筛查检出,漏诊2例（法洛四联症1例、室间隔缺损1例）,产前超声检出率为92．3％。结论彩色多普勒超声能获得较满意的胎儿心脏声像,胎心结构清楚,能检出大多数胎儿心脏畸形．是产前筛查胎儿先天性心脏病的首选方法,在非高危胎儿产前心脏筛查中有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒超声诊断胎儿心脏畸形的临床价值。方法 采用彩色多普勒超声对216例胎儿作产前胎儿超声心动图检查,研究检查胎儿心脏各切面意义、胎儿心脏各腔室测值与孕龄的关系,观察有无先天性心脏畸形。结果 正常胎儿心脏各腔室随胎龄增加而增大,胎儿心胸比约1∶3,为右心优势。216例中检出11例胎儿心脏畸形,均经引产尸解证实;漏诊2例,其中室间隔缺损1例、房间隔缺损1例,均在出生后经超声心动图复查证实。结论 彩色多普勒超声能诊断绝大部分严重胎儿心脏畸形,具有无创、安全、准确的优点,可作为诊断胎儿先天性心脏畸形的首选方法,但对简单胎儿心脏畸形如房间隔缺损及室间隔小缺损易漏诊。     

超声对产前先天性心脏畸形筛查的价值

目的评价四腔心和流出道切面在胎儿先天性心脏畸形筛查中的价值。方法1500例胎儿用心脏四腔切面筛查的方法进行检测，以引产后尸解或出生后作为对照标准。结果1500例胎儿，终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的15例（占1．0％），四腔心切面筛查有先天性心脏畸形13例（占0．87％），占终止妊娠胎儿尸解和出生后证实有先天性心脏病的86．8％，2例假阳性（占13．3％）。结论四腔心切面在产前超声筛查新生儿先天性心脏畸形方面具有重要的作用和临床意义。     

彩色多普勒在胎儿窘迫诊断中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声在胎儿心脏病筛查中的应用价值。方法:采用随机数字表法将2008年9月~2011年9月我院采用彩色多普勒筛查的4 972例患者随机分为观察组和对照组,各2 486例,对照组于孕(15~16)周进行胎儿心脏畸形筛查,观察组于孕(24~25)周进行胎儿心脏畸形筛查。结果:观察组发现27例胎儿存在心脏发育异常,出生后确诊心脏先天畸形1例,诊断符合率为96.43%。对照组发现21例胎儿心脏畸形,出生后发现5例心脏畸形,诊断负荷率为80.77%。组间比较差异具有统计学意义(χ2=4.690,P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测在胎儿筛查中具有重要意义,选择合适的筛查时机,可有效提高诊断符合率。     

彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏病的筛查现状

先天性心脏病是一种常见的出生缺陷,居人类先天缺陷的首位,给家庭和社会带来了沉重负担,因此对其进行产前诊断极其重要。目前先天性心脏病的产前诊断主要通过两种途径,即超声检查及遗传学检查。超声检查的方法主要通过对胎儿早孕期及中晚孕期的筛查完成,从而判断胎儿是否存在先天性心脏病的可能。在孕期筛查包括：测量胎儿颈项透明层（nuchal translucency,NT）厚度、采集静脉导管血流频谱、三尖瓣反流、心脏结构扫查、时间-空间关联成像（STIC）技术的应用;中晚孕期筛查包括：腹部横切面、四腔心切面、左右室流出道长轴切面、三血管-气管切面、大动脉短轴切面、上下腔静脉长轴切面、主动脉弓长轴切面、动脉导管长轴切面等切面进行扫查。现就目前胎儿先天性心脏病的产前诊断在超声方面的开展现状情况作一综述,使胎儿先天性心脏病得到更有效的诊断,对产前优生选择、产后新生儿得到及时救治及提高人口出生素质等具有非常重要的意义。     

胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值分析

目的：分析胎儿心脏超声筛查用于先天性心脏病检测的临床价值。方法整群选取并分析2010年1月—2015年12月之间来该院进行胎儿心脏超声筛查的6584例受检对象的资料,所有孕产妇均接受产前超声检查和心脏专项检查,分析超声筛查的结果。结果6584例胎儿中发现62例先天性心脏异常,产前超声检查确诊的有55例,其中有心内膜垫缺损11例、肺动脉瓣狭窄伴随心室发育不全7例、法络四联征5例、室间隔缺损15例、三尖瓣下移7例、大动脉转位8例、右心室双出口患儿6例。结论胎儿心脏超声筛查对于先天性心脏病具有很高的诊断价值。     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

目的:探讨超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床意义.方法:对50例先天性心脏病胎儿行产前胎儿超声心动图检查,着重观察胎儿胸、腹部切面,左右心室流出道长轴或大动脉短轴切面、四腔心切面、胎儿主动脉弓长轴切面.结果:50例先天性心脏病胎儿,其中复杂先天性心脏病部分合并心外畸形30例,单纯室间隔缺损12例,房间隔缺损8...     

彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形的诊断价值

目的探讨妊娠中期行彩色多普勒超声对胎儿畸形筛选的效果及价值。方法选择1246名具有胎儿畸形高危因素的妊娠女性,按妊娠时间分为早期妊娠组及中期妊娠组,分别进行胎儿彩色多普勒超声检查,分析妊娠早期及妊娠中期进行彩色多普勒超声检查对胎儿畸形的检出效果。结果妊娠中期彩色多普勒超声对胎儿心脏畸形、神经系统畸形检出率高于妊娠早期超声检查。结论彩色多普勒超声对妊娠中期胎儿畸形具有较高的检出率,能够作为胎儿畸形的筛查方法在临床应用。     

产前超声筛查胎儿心脏异常的现状和研究进展

产前超声检查是筛查胎儿心脏异常最简便有效的方法。胎儿心脏超声筛查分层次,在不同孕期选择不同层次及不同检查方法对胎儿心脏进行筛查,可提高胎儿心脏异常的检出率。常规超声检查可对胎儿心脏异常进行初步筛查,系统的超声检查可排除大部分胎儿心脏异常。必要时行胎儿超声心动图检查可使大多数胎儿的复杂先天性心脏病得到明确诊断。     

经胸彩色多普勒超声对先天性冠状动脉瘘的诊断价值分析

目的分析冠状动脉瘘的彩色多普勒超声心动图像特征,探讨经胸彩色多普勒超声心动图诊断冠状动脉瘘的价值。方法应用彩色多普勒超声的二维图像、多普勒频谱和彩色显像对26例冠状动脉瘘的解剖异常及心腔内异常高速血流进行观察。结果 26例患者中,超声诊断右冠状动脉瘘18例(69.2%),左冠状动脉瘘6例(23.1%),双侧冠状动脉瘘1例(3.8%)。超声心动图能清楚显示25例冠状动脉瘘的起源/走行和瘘口,超声诊断符合率为96.2%。结论彩色多普勒超声心动图对冠状动脉瘘的诊断有很高的实用价值,但对细小瘘口仍应结合冠状动脉造影检查。     

彩色多普勒超声检测妊娠期糖尿病孕妇胎儿血流动力学价值

目的:探讨彩色多普勒超声检测妊娠期糖尿病孕妇胎儿血流动力学价值。方法:选取2014年1月-2015年5月本院收治的妊娠期糖尿病孕妇46例作为试验组,另择同期正常孕妇44例作为对照组。分别用多普勒超声检测仪对两组孕妇进行胎儿肺静脉血流动力学、Tei指数和肾动脉血流动力学测定,比较两组间的差异。结果:试验组胎儿肺静脉搏动指数(PI)和Tei指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组肾动脉阻力指数(RI)、PI及收缩舒张比(S/D)均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:彩色多普勒超声用作妊娠期糖尿病孕妇胎儿血流动力学检测具有良好效果。     

超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病中的临床探讨

目的:观察超声心动图在胎儿先天性心脏病中的产前诊断价值.方法:选取2010年6月至2011年7月在我院行产前检查的孕周为20-24周的8481例孕妇的胎儿心脏行超声心动图检查,观察超声心动图对胎儿先天性心脏病的诊断准确性,并在出生后对新生儿进行随访追踪,以便进行验证.结果:8481例孕产妇经超声心动图检查后怀疑有67例患有胎儿先天性心脏病,发病率为0.79%;术后及随访确诊的有66例,准确率为98.51%;1例胎儿发生误诊,误诊率为1.49%,漏诊5例,漏诊率0.58%.结论:超声心动图在产前诊断胎儿先天性心脏病具有较高准确率,对在产前进行胎儿先天性心脏病的筛查具有重要意义,值得临床上应用.