侧脑室微创引流术加腰大池引流治疗脑室出血

2004年1月-2006年3月我们共治疗28例脑室出血患者，均采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行侧脑室额角穿刺引流，并行腰大池引流，脑室内注入尿激酶溶解血块治疗，取得了较满意的临床效果，且能明显缩短疗程。改善患者的预后，现报告如下。     

微创伤尿激酶碎溶治疗脑室出血188例分析

1997年6月至2004年11月，我们对188例脑室出血患者采用微创伤脑室穿刺引流，注入尿激酶溶解血肿块及腰穿释放CSF治疗，效果满意。现报告如下。     

侧脑室置管引流加腰穿脑脊液灌洗治疗脑出血脑室铸型26例

目的观察侧脑室置管引流、注射尿激酶溶解加腰穿脑脊液灌洗治疗脑出血脑室铸型的临床疗效。方法26例脑出血病人均椎颅侧脑室置管引流注射尿激酶溶解加腰穿脑脊液灌洗。结果26例中2例死亡,24例存活,并不同程度地恢复了生活能力。结论侧脑室引流注射尿激酶溶解加腰穿脑脊液灌洗是治疗脑出血脑室铸型的有效方法。     

重型颅脑损伤患者持续腰大池引流护理体会

腰大池引流在临床已广泛开展，在临床应用这一技术治疗神经系统疾病取得满意疗效。持续腰大池引流，能显著改善临床症状，降低中重度颅脑损伤、硬膜下血肿、脑内血肿及脑挫裂伤术后的死亡和致残率，也可降低颅内压，获得手术时机。2002年3月至2007年12月，本院对35例颅脑患者持续腰大池引流，均获得满意疗效。     

单双侧脑室引流治疗重度脑室出血的对比研究

目的探讨两种不同侧脑室引流方法治疗重度脑室出血的疗效。方法对86例重度脑室出血病人采用双侧侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术（双侧引流组），并依据其治疗效果，同以前常规单侧引流加腰穿脑脊液置换术的90例（单侧引流组）资料对照。结果双侧引流组总有效率、病死率分别为82．56％、11．63％，与单侧引流组60．00％、24．44％比较有统计学意义（P〈0．01），双侧引流组脑室出血清除时间、生活能力评分与单侧引流组比较有统计学意义（P〈0．01）。结论双侧侧脑室引流加腰穿脑脊液置换术操作简便，疗效好，适合于重度脑室出血病人的治疗。     

脑室铸型出血微创治疗的疗效研究

目的 评定双侧侧脑室水平位引流加腰穿脑脊液净化治疗脑室铸型出血的疗效。方法对比采用双侧侧脑室水平位引流加腰穿脑脊液净化与单侧侧脑室引流，治疗脑室铸型出血的临床效果。结果双侧引流组总有效率、病死率、脑血肿清除时间、生活能力（ADL）较单侧引流组为优并有显著差异（P〈0．05-0．01）。结论双侧侧脑室水平位引流加腰穿脑脊液净化的疗法操作简易，治疗脑室铸型出血患者疗效亦较好。     

双侧脑室置磁管尿激酶灌注及终池脑脊液置换引流治疗重度脑室出血（附33例报告）

为探讨重度脑室出血的有效治疗方法。对33例重度脑室出血患者采用双侧脑室额角置套管尿激酶灌注冲洗引流和终池脑脊液置换引流治疗。结果 CT显示脑室内血肿清除时间4-5天20例，6-7天8例，9-10天3例。平均6天。基本治愈16例，显著进步11例，进步3例，死亡3例，认为双侧脑室置套管尿激酶灌注及终池脑脊液置换引流治疗重度脑室出血安全，简便，有效。     

外伤性蛛网膜下腔出血行腰大池持续外引流患者的护理

2001年1月～2004年1月，本院行腰大池持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血96例，效果良好。现将护理体会介绍如下。     

全脑室血肿铸型64例分析

自1992年10月开始，山西省阳泉市第一人民医院共收治64例全脑室血肿铸型病人，采用侧脑室持续性外引流术、尿激酶溶解、反复腰穿引流等方法治疗，取得了满意的效果。现从治疗方法各环节进行探讨。     

侧脑室联合腰大池置管引流治疗第四脑室血肿21例报告

2001年1月-2007年1月,我们共收治第四脑室血肿21例,通过侧脑室置管引流脑脊液,3d后病情稳定者行腰大池置管引流脑脊液,效果可靠。现报告如下。     

早期腰椎穿刺引流与腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤临床疗效的对比观察

目的比较早期腰椎穿刺引流与腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法选取2010年7月—2013年7月我院收治的重型颅脑损伤患者48例,按其经济条件及家属自愿原则分为腰椎穿刺引流组30例与腰大池持续引流组18例。腰椎穿刺引流组患者于创伤后第4天行早期腰椎穿刺引流,腰大池持续引流组患者于创伤后第4天行腰大池持续引流。术后随访3个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者脑积水发生率和临床疗效比较,差异均无统计学意义(P0.05)。腰椎穿刺引流组患者出现低颅压3例,脑疝1例。结论早期腰椎穿刺引流与腰大池持续引流治疗重型颅脑损伤的临床效果相仿,其并发症少、方法简便易行,但会增加医生工作量。     

不同腰大池引流治疗脑室出血的临床观察

目的 观察不同腰大池引流治疗脑室出血(IVH)的临床效果.方法 将60例IVH患者随机分为两组,其中A组30例行新型腰大池引流,B组30例采用传统的腰大池引流.观察两组治疗前后的GCS差值、腰大池引流时间、与腰大池引流相关的并发症发生情况.结果 A组腰大池引流时间为(6.08 ±0.58)d,治疗前后GCS差值为(2.84±1.31)分;B组分别为(8.40 ±0.26)d、(1.84±1.03)分,两组比较均有统计学差异(P均＜0.01).A组与腰大池引流相关的并发症发生例数少于B组(P＜0.01).结论 与传统的腰大池引流比较,新型腰大池引流治疗IVH的引流效果好,引流时间短,并发症少.     

腰大池引流在神经外科的应用现状

<正>自从Vourc’h〔1〕1963年首次报道应用一塑料制导管引流脑脊液以来,经过数十年的发展,腰大池引流已在神经外科得到了广泛应用。其在颅底手术、脑血管病、中枢感染性疾病、颅脑外伤、脑脊液漏等多种疾病中被应用,为神经外科的发展做出了重要贡献。但随着其应用的普及,不合理的应用现象也随之出现。如何合理利用腰大池引流,并且减少其并发症已成为许多神经外科医生追求的目标。     

单孔锥颅尿激酶溶解负压引流治疗外伤性硬脑膜外血肿63例

自2002年9月～2005年12月，我院应用单孔锥颅尿激酶溶解负压引流方法治疗外伤性硬脑膜外血肿63例。效果满意。现报告如下。     

腰大池置管引流治疗自发性蛛网膜下腔出血的作用

腰大池置管持续引流是一种简便易行的治疗方法,在神经外科临床实践中的应用日渐广泛。自2007年3月至2008年10月我科用腰大池置管持续引流治疗19例自发性蛛网膜下腔出血,获得满意疗效,现报告如下：     

微创手术联合尿激酶溶解治疗高血压脑出血30例报告

1999年5月～2002年5月，我们采用微创穿刺引流联合微创手术联合尿激酶溶解法治疗高血压脑出血30例，疗效满意。现报告如下。     

腰大池持续外引流结合双枕角穿刺尿激酶灌注治疗脑室出血临床观察

我科自2003～2006年对60例脑室出血患者行腰大池持续外引流结合双枕角穿刺尿激酶灌注治疗,效果明显.现报告如下.     

小切口置管引流尿激酶溶栓治疗高血压脑出血116例分析

2001年8月至2003年10月，我院采用小切口置管引流、尿激酶(UK)灌注溶栓治疗高血压脑出血116例，效果较好。     

破裂颅内动脉瘤介入治疗后早期持续腰大池引流的临床应用

目的 探讨早期持续腰大池引流在破裂颅内动脉瘤介入治疗后的临床应用价值.方法 149例患者在介入栓塞后根据Hunt-Hess分级不同分为4组.给予持续腰大池引流、腰穿放脑脊液和单纯药物治疗,分别比较每组内3种治疗方法的疗效和并发症.结果 腰大池引流治疗与腰穿放脑脊液、单纯药物治疗相比在Hunt-HessⅢ级组内脑血管痉挛发生率低,早期生活自理病例比例高,在Hunt-HessⅣ～Ⅴ级组内脑血管痉挛发生率、患者死亡率低(P＜0.05).结论 早期持续腰大池引流能有效降低治疗前Hunt-HessⅢ级和Ⅳ～Ⅴ级破裂颅内动脉瘤介入治疗后患者的预后.     

侧脑室引流、尿激酶灌注治疗脑室出血患者的护理体会

近年来，我科采用双侧侧脑室引流、尿激酶灌注治疗脑室出血患者49例，效果满意。现将护理体会报告如下。