脑深部电刺激治疗帕金森病

脑深部电刺激 (ｄｅｅｐｂｒａｉｎｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎ ,ＤＢＳ)自 90年代后期作为一种理想的手术方法治疗特发性震颤及帕金森病 ,在欧美国家已广泛应用 ,并基本取代了毁损手术。本中心自1999年 11月以来共为 31例患者植入 4 1侧深部电极 ,其中同期双侧丘脑底核 (ＳＴＮ)刺激 10例 ,单侧ＳＴＮ刺激 2 0例 (其中 4例为已作过对侧或同侧Ｖｉｍ毁损术 ) ,单侧苍白球内侧核 (ＧＰｉ )刺激 1例 ,现介绍如下。资料和方法 :(1)观察对象 :31例ＰＤ患者中男性 2 2例 ,女性 9例。年龄 37～ 82岁 ,平均年龄 (6 4 2± 7 5 )岁 ,排除各种原因引起的…     

肌肉磁刺激脑诱发电位传入机制的研究

研究磁刺激肌肉脑诱发电位的传入机制。方法对肌松驰下腓肠机ＭＭ－ＳＥＰ及电刺激踝部胫后神经体感诱发电位进行配对对比研究。结果：（１）肌松驰无机收缩时仍可记录到ＭＭＳＥＰ；（２）配对腓肠肌ＭＭＳＥＰ与 胫后神经ＳＥＰＰ４０潜伏期差值伴与不伴肌收缩相差显著；（３）伴肌收空缩时，ＭＭＳＥＰ较配对ＳＥＰＰ４０潜伏期显著延长，不伴肌收时则相差不显著。结论：下沉伴肌收缩时，磁刺激很可能兴奋肌肉运动神经末梢致肌肉     

骶反射潜伏期与年龄和性别的关系

参与本前瞻性研究的190位人员均无中枢或外周性神经疾病。并按性别分为两大组:其中男性90例,年龄为31～77岁,平均56.9±13岁;女性100例,年龄为26～79岁,平均54±13.1岁。各大组再按10岁为一个年龄段细分为6个亚组。测得的骶反射潜伏期值按年龄和性别进行比较,以确定准确的标准值。 通过电极刺激阴茎和阴蒂的背神经引起反射,在     

奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的疗效分析

作者对奥氮平与利培酮治疗精神分裂症的疗效进行了分析。现报道于后。1　对象和方法1.1　对象　系 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 6月住我院的5 5例精神分裂症患者 ,其诊断均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中相应的标准 ;病程均在 10年以内 ;排除严重躯体及脑器质性疾病。随机分为利培酮组 (2 8例 ) ,其年龄为 2 1～ 4 5岁 ,平均为 (32± 7.3)岁 ,平均病程为 (5 .5± 2 .4 )年 ;奥氮平组 (2 7例 ) ,其年龄为 19～ 38岁 ,平均为 (31± 6 .8)岁 ,平均病程为 (5 .6± 2 .2 )年。比较两组年龄、病程、诊断、分型等 ,其差异均无显著性 (Ｐ>0 .0 5 )。1.2　方…     

多发性硬化患者血清IFN-α和抗IFN-α抗体测定

资料和方法 :根据Ｐｏｓｅｒ诊断标准确诊为ＭＳ的患者 4 8例 ,其中男性 19例 ,女性 2 9例 ,年龄 2 1～ 5 8岁 ,平均 (41 3±10 2 )岁 ,病程 7ｄ至 6年 ,分发作期与缓解期 2组 ,其中发作期 31例 ,缓解期 17例。对照组 :30名健康体检者 ,均无肝肾疾病、肿瘤、感染和自身免疫性疾病 ,年龄 2 3～ 5 7岁 ,平均(42 3± 10 8)岁。所有研究对象的血清样本采用ＥＬＩＳＡ测定ＩＦＮ α和抗ＩＦＮ α抗体 ,用非参数检验进行统计学分析。结果 :ＭＳ发作期组血清ＩＦＮ α中位数 (Ｍ)为 2 0 5 0ｐｇ/ｍｌ,明显高于缓解期组的 4 82ｐｇ/ｍｌ和对照…     

41例颈动脉系统脑梗死的脑干听觉诱发电位

脑干听觉诱发电位 (ＢＡＥＰ)在椎基动脉系统发生的缺血改变时其阳性率目前国内外报道较多 ,但在颈动脉系统脑梗死时ＢＡＥＰ的改变情况报道较少 ,为此对我院从 1999年 1～ 8月的 4 1例颈动脉系统脑梗死患者进行ＢＡＥＰ测定 ,报告如下。4 1例中男 2 4例 ,女 17例 ,年龄 4 6～ 78岁 ,平均6 5 0 5岁 ,发病后 3ｈ～ 3ｄ就诊 ,均为首次出现脑血管病表现 ,经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查 ,并按全国第二次脑血管病学术会议的标准诊断为颈动脉系统脑梗死 ,并于当日或次日行ＢＡＥＰ检查。采用丹麦Ｃａｎｔａｔａｔｍ肌电图 /神经电生理化仪记录电极置于声…     

慢性酒精中毒导致大脑萎缩的相关因素分析

对慢性酒精中毒导致大脑萎缩者进行临床分析。1　临床资料为我院 1981年 1月～ 1998年 1月期间住院患者 ,均符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ慢性酒中毒诊断标准。共 36例 ,均为男性 ;年龄 31～ 6 8岁 ,平均 (45 8± 5 5 )岁 ;酒精依赖 5～ 2 8年 ,平均(13± 6 )年 ;饮酒史 9～ 4 5年 ,平均 17年 ;饮酒量 90～ 72 0ｇ/ｄ(折合成纯酒精 ) ,平均 (346± 110 )ｇ/ｄ。饮酒方式 :单纯饮白酒 17例 ,单纯饮啤酒 4例 ,二者合饮 15例 ;空腹饮酒占一半以上。 36例首次戒酒年龄为 2 4～ 5 9岁 ,平均 (39± 6 )岁 ;住院戒酒次数 1～ 8次 ,平均 2 1次。均有不同程…     

氯氮平血药浓度与疗效及副反应的关系

分析我院以氯氮平治疗的精神分裂症患者的血药浓度与精神分裂症靶症状和副反应因子的关系。对象　共入组 6 3例 ,其中男 49例 ,女 14例 ;年龄 19～ 5 0岁 ,平均 (33± 8)岁 ;病程 0 2 5～ 33年 ,平均 (9± 7)年 ;偏执型49例 ,未定型 9例 ,青春型 2例 ,紧张型 1例 ,衰退期 2例。入组时阳性和阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)总分 6 3～ 16 0分 ,平均为 (10 3± 2 1)分。入组对象均符合中国精神疾病分类与诊断标准第 2版修订本的精神分裂症诊断标准 ,住院 48ｈ以内 ,入院时ＰＡＮＳＳ总分≥ 6 0分 ,无严重躯体疾病史。方法　 (1)给药方法 :单服氯氮…     

奎硫平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

研究奎硫平治疗精神分裂症的临床疗效与副反应 ,以氯氮平为对照进行临床观察 ,报告如下。1　对象与方法病例选自我院 2 0 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 4月住院患者 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ精神分裂症诊断标准 ;年龄 18～ 6 0岁 ;阳性症状与阴性症状量表 (ＰＡＮＳＳ)评分≥ 6 0分 ;排除躯体及脑器质性疾病 ,酒精或药物滥用 ,妊娠或哺乳期妇女及药物过敏者。共 6 0例 ,随机平分为两组。奎硫平组男 19例 ,女 11例 ;平均年龄 (36 8± 7 5 )岁 ;平均病期 (4 8± 3 1)年。氯氮平组男 2 0例 ,女 10例 ;平均年龄 (36 1± 7 6 )岁 ;平均病期 (4 5± 3 4 )…     

慢性酒精中毒患者的记忆障碍

我们对 72例酒精中毒患者的记忆障碍情况进行分析 ,报道如下。1　对象和方法全部病例均为男性住院病人 ,共 72例 ,符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ酒精中毒诊断标准 ;年龄 2 2～ 6 7岁 ,平均 (39 4± 9 4)岁 ;文化程度中学以上 14例 ,中学及以下 5 8例。所有被试者均无颅脑损伤和颅内感染等。72例均饮烈性白酒 (5 2～ 6 0度 ) ,开始饮酒年龄最小 9岁 ,平均 (2 3 3± 7 2 )岁 ;每日饮酒量 2 5 0～ 15 0 0ｇ ,平均 (5 0 4±2 40 )ｇ。以本地区年龄和文化程度与研究组相仿的不饮酒健康男性 70例为对照。采用龚耀先修订的韦氏记忆量表[1] 进行评定。2　结果…     

磁刺激神门穴脑电信号诱发电位分析及源定位

背景：磁刺激技术是一种新型生物刺激技术,鉴于其使用方便且无痛无创,所以可以采用磁刺激技术刺激穴位替代针刺或电刺穴位。脑电信号可以反映大脑皮质神经的兴奋状态,所以磁刺激与神经相关的神门穴并测量与分析其脑电信号可以研究磁刺激穴位的作用与效果。 目的：以不同频率磁刺激刺激肢体神门穴,观察在4种不同状态下脑电信号的诱发电位及其偶极子源定位。 方法：选择健康右利手男性6名,女性4名,年龄20~30岁,既往无神经、精神系统病史,实验期间被试保持闭眼静息。用3,1,0.5 Hz 3种不同频率的磁刺激刺激被试右手神门穴。每种频率的刺激实验分4组,第1组为静息实验,第2组为磁刺激实验,第3组为假刺激实验,第4组为假穴实验。观察4种状态下诱发电位的幅值与潜伏期,诱发电位偶极子源定位冠状面、矢状面和轴状面图。 结果与结论：0.5,1 Hz磁刺激实验4组状态的脑电信号均无明显诱发电位。3 Hz磁刺激安静状态与假刺激状态无诱发电位,磁刺激状态主要诱发产生P300成分,体感诱发电位和其他诱发电位得到抑制;假穴状态除产生P300,另外产生明显体感诱发电位和其他诱发电位。对刺激状态和假穴状态的脑电信号进行脑源定位,经过主成分分析确定有两个偶极子源,磁刺激状态偶极子源定位于额颞区,假穴状态偶极子分布较分散。说明采用磁刺激人体神门穴对脑电信号有明显抑制,与进行针刺或电刺激同样具有调节神经功能的作用。     

利培酮治疗未成年精神分裂症患者前后血清微量元素的变化

为了解未成年精神分裂症患者治疗前后血清微量元素的变化,我们对62例未成年精神分裂症患者与60名正常人进行了14种微量元素的测定。现报告如下。1资料1.1一般资料:全部病例来自山东省精神卫生中心2004年6月至2005年6月住儿童病房的精神分裂症病人,从中随机抽取62例(研究组),其中男32例,女30例,男性年龄为11～17岁,平均年龄(14.40±2.63)岁,病程为0～4年,平均病程(1.35±1.12)年。女性年龄为12～17岁,平均年龄(14.38±2.06)岁,病程0～3年,平均病程(1.26±1.14)年。研究组均符合中国精神疾病分类与诊断标准第2版修订本(CCMD-2-R)和国际疾病…     

小儿注射性坐骨神经损伤的脊髓运动诱发电位诊断

目的利用肌电图常规电刺激器测定脊髓运动诱发电位（MEP）技术,建立小儿注射性坐骨神经损伤诊断的新方法。方法采用英国Medelec公司生产的MS6型肌电图机,刺激器采用本机所配刺激器,刺激电压250～300mv,脉宽0．5～1ms。刺激电极为表面鞍型电极。刺激部位：负极处于L1棘突间,正极处于其上方。刺激方式为单次手动触发。记录部位为健、患侧胫前肌群及腓肠肌群。记录电极采用2支单极针电极。结果7例患儿主要异常形式表现为：诱发波的振幅降低,潜伏时延迟。结论测定表明该方法具有直接测定损伤段神经,异常表现出现早等优点。     

短潜伏期体感诱发电位对脑卒中患者神经功能的评价

报道　应用短潜伏期体感诱发电位 (ＳＬＳＥＰ)技术探讨脑血管病患者ＳＬＳＥＰ与其神经功能的关系。共有患者 35例 ,男 19例 ,女 16例 ,平均年龄 (6 0± 9)岁。均经头颅ＣＴ证实 ,其中脑出血 17例 ,脑梗死 18例。有感觉障碍 2 6例。全部患者在卒中后数小时至 7天内行ＳＬＳＥＰ检查 ,在病后 2 1～ 30天及 2～ 3个月分别进行ＳＬＳＥＰ复查 ,并同时进行神经功能缺损程度评分。第 1次检查时 ,有 2例患者昏迷 ,其余清醒 ,第 2、3次检查时患者全部清醒。对每个患者的 3次神经功能缺损程度评分 ,两两进行配对ｔ检验 ,同时对Ｎ2 0及Ｎ9～Ｎ2 0与…     

碳酸锂对躁狂症患者脑干听觉诱发电位的影响

作者探讨了碳酸锂对 46例躁狂症患者脑干听觉诱发电位(ＢＡＥＰ)的影响 ,并进行了比较与分析 ,现将结果报道如下 :1　对象为住院躁狂症患者 46例。其中 ,男性 2 7例 ,女性 19例 ;年龄 18～ 2 4岁 ,平均 ( 3 0± 8)岁 ;诊断均符合ＣＣＭＤ— 2—Ｒ中有关躁狂症的诊断标准 (单次发作躁狂症、反复发作躁狂症及双相情感性精神障碍、躁狂相 ) ;所有患者均排除具有听力障碍或中枢神经系统器质性疾病者 ;入院前均未接受过锂盐治疗 ,若曾使用则清洗至少二周再入组。2　方　　法2 1　患者服碳酸锂之前接受ＢＡＥＰ检查并记录。入院后给予碳酸锂 0 7…     

抗精神病药引起性功能障碍

在排除器质性和心理因素的基础上 ,对男性精神分裂症患者服用抗精神病药后性功能变化进行研究 ,报告如下。1　对象和方法为本院男性精神分裂症患者 ,有配偶 ,服药前性生活美满 ,病情处于缓解期 ;住院者为第 2次住院 ,门诊者为出院后坚持服药者。共 80例 ,年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均 (34 3± 6 3)岁 ;吸烟 34人 ,嗜酒 6人 ,嗜烟酒 2人 ;病程 6个月～ 13年 ,平均(5 5± 2 5 )年 ;服药时间 3～ 2 6 4周 ,平均 (83 5± 2 8 0 )周 ;服药折合氯丙嗪剂量 10 0～ 10 0 0mg,平均 (385± 2 18)mg。根据性反应分 4个阶段 ,即性欲阶段、唤起阶段、释放阶…     

偏瘫回春丸治疗脑梗死160例疗效观察

近年来 ,我们采用偏瘫回春丸治疗脑梗死 ,取得较满意效果 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 32 0例均为我科 1997年至 2 0 0 0年 6月住院病人 ,均经ＣＴ证实确诊。治疗组 (偏瘫回春丸组 ) 16 0例 ,男 86例 ,女 74例 ,年龄 40～ 70岁 ,平均 5 6 2 8± 11 72岁 ,病程 0 5～6 0天 ,平均 2 8天 ,其中脑皮质梗死 5 8例 ,基底节梗死 6 6例 ,多发性脑腔性梗死 34例 ,丘脑梗死 2例。对照组 (维脑路通组 )16 0例 ,男 82例 ,女 78例 ,年龄 44～ 70岁 ,平均 5 4 3± 12 2 2岁 ,疗程 0 5～ 6 0天 ,平均 32天 ,其中脑皮质梗死 5 6例 ,基底…     

益脑胶囊对抑郁症的辅助治疗作用

益脑胶囊具有抗自由基损伤 ,改善异常血流变之功 ,从而调节自由基失衡[1] 。本研究主要应用它的抗氧化作用 ,与经典的抗抑郁药物阿米替林合用 ,采用双盲对照方法观察其是否有增强抗抑郁疗效和减少不良反应的作用。1　对象与方法为符合ＣＣＭＤ 2 Ｒ抑郁症诊断标准患者 10 0例 ,其中男6 5例 ,女 35例。年龄 18～ 5 5岁 ,平均 (36 4± 10 2 )岁。总病程 1月～ 4 5年 ,平均 (5 7± 7 8)月。均以阿米替林 (75～30 0ｍｇ/ｄ)治疗。平分为两组 ,阿米替林加用益脑胶囊 (研究组 ) ,阿米替林加用安慰剂 (对照组 )。以上各项两组均相仿(Ｐ均 >0 0…     

运动单位数目测定的影响因素

目的：探讨运动单位数目测定（ＭＵＮＥ）的影响因素,方法：应用Ｎｉｃｏｌｅｔ的ＶｉｋｉｎｇＩＶ型肌电图仪中的“统计学方法”对８５例健康不的趾短伸肌、鱼于肌和小鲁际肌进行测定。记录和刺激电极均为表面电极。结果：结果显示,〈６０岁时,运动单位（ＭＵ）数与年龄、性别和左右侧无关;〉６０岁时,ＭＵ数显著减少,且小鱼际肌ＭＵ数目的减少程度显著小于鱼际肌和趾短伸肌,而后两者之间无显著差异。结论：ＭＵＮＥ值受年龄     

脊髓病变运动与体感诱发电位改变的诊断价值比较

运动诱发电位(Motor evoked potential MEP)由脊髓运动传导束传导可直接反映脊髓的运动功能。我们在动物实验的基础上,测试了一组正常人和一组脊髓病变患者的 MAP,同时测试其刺激胫后神经诱发的体感诱发电位(SEP)并对二者的诊断价值进行比较。正常对照组:男16例,女4例。年龄8～61岁,平均31岁。脊髓病变组:男10例,女4例;年龄6～45岁;其中急性脊髓损伤9例,脊髓肿瘤5例。实验仪器为 Neuropack Ⅱ MEB 5100型诱发电位记录仪。测 MEP 时,受试者侧卧位,板状刺激电极3×2cm,置大脑运动区相应的头皮,近中线侧为正极,负极距正极6cm。记录电极为针状电极,