减轻胰岛素抵抗在2型糖尿病治疗中的重要作用

目的观察分析减轻胰岛素抵抗在治疗2型糖尿病过程中的重要应用价值。方法正常雄性大鼠60只按照随机数字表法分为实验组与对照组,每组30只;两组大鼠均采用高脂饮食联合小剂量链脲佐菌素构建2型糖尿病大鼠模型;对照组大鼠皮下注射胰岛素（1～2U,8.d.）,实验组在对照组基础上灌胃给予罗格列酮钠（10μmol/kg-1,8.d.）,连续14d,腹腔注射麻醉剂,断鼠尾采血,测定血清葡萄糖含量。结果两组大鼠实验前后血清葡萄糖含量有明显变化,前后数据对比P〈0.05;实验组空腹血清葡萄糖显著低于对照组,两组数据对比P〈0.01,差异具有统计学意义。结论胰岛素与2型糖尿病有密切关系,减轻胰岛素抵抗能够改善2型糖尿病治疗效果。     

线粒体功能障碍与2型糖尿病

2型糖尿病已成为当前威胁人类健康最重要的慢性非传染性疾病之一。大量研究表明,胰岛素抵抗(IR)与β细胞功能下降是其重要发病基础,而这两者均与线粒体功能障碍密切相关。遗传因素、老化现象、活性氧簇(ROS)生成增加、线粒体生物合成下降以及Sirt3基因上调均可能损伤线粒体功能,进而诱发IR;另一方面,解偶联蛋白(UCP)的活性若未处于下述平衡,即既能中和ROS介导的毒性,又不至于将ATP产量降低至影响胰岛素释放的程度,则可破坏β细胞导致其功能下降。因此,以线粒体为靶点的药物或基因治疗将有望成为治疗2型糖尿病的新策略。     

线粒体脂质过载与胰岛素抵抗

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是肥胖和2型糖尿病的共同病理基础,虽然引起IR的具体机制仍不明确,但是近年来人们认为脂质剩余可能是其分子基础之一.线粒体是调控代谢的重要细胞器,胰岛素靶细胞线粒体脂质过载导致线粒体功能障碍在IR发生发展中具有重要作用,且两者互为影响.因此,减轻线粒体脂质过载有利于防治IR,为治疗2型糖尿病提供新的思路.     

胰岛素抵抗在青年高血压发病中的作用

目的 探讨胰岛素抵抗(IR)在青年(18-44岁)高血压发病中的作用.方法 测量278例青年高血压患者(青年高血压组)和220例正常血压青年人(对照组)血压、空腹血糖、空腹血浆胰岛素、血脂等.计算IR指数(IRI).结果 青年高血压组的空腹血糖、空腹血浆胰岛素、IRI、血脂、体质指数、诊室血压、动态血压平均值均明显高于对照组(P＜0.05),吸烟、饮酒、睡眠减少、运动减少、家族史以及IRI≥2.69的比例均明显高于对照组(P＜0.05).IRI与诊室平均动脉压呈显著正相关(r=0.174,P＜0.01),为青年高血压发病的独立相关因素.结论 即使在非糖尿病人群,IR仍是青年高血压发病的独立相关因素.     

肿瘤坏死因子α在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用

目的观察2型糖尿病患者TNF-α的异常以及与胰岛素抵抗、BMI的关系,并分析其在2型糖尿病胰岛素抵抗中的作用.方法检测正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组(IAI≥-4.91)和胰岛素抵抗较重组(IAI＜-4.91)血清TNF-α水平并比较检测结果,分析TNF-α与IAI、BMI之间关系.结果正常组、2型糖尿病胰岛素抵抗较轻组和胰岛素抵抗较重组血清TNF-α水平分别为0.18±0.02ng/ml,0.22±0.03ng/ml和0.26±0.04ng/ml,3组比较有显著性意义(P＜0.05),并且TNF-α水平与胰岛素抵抗程度和BMI明显相关.结论2型糖尿病患者血清TNF-α水平增高,这种异常在2型糖尿病胰岛素抵抗尤其是肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗发生过程中起着较重要作用.     

脂联素在胰岛素抵抗中的作用

目的通过检测脂联素在肥胖及2型糖尿病大鼠腹部脂肪组织中的表达,明确它在胰岛素抵抗中的作用。方法用半定量RT-PCR测定正常、肥胖以及2型糖尿病大鼠内脏脂肪组织中脂联素的表达。结果肥胖及2型糖尿病大鼠脂联素的mRNA表达较对照组显著下降。脂联素与空腹血清胰岛素、血甘油三酯、体重和胰岛素敏感指数负相关。结论脂联素可能在肥胖和2型糖尿病相关的胰岛素抵抗中发挥重要作用。本研究通过对实验性2型糖尿病大鼠以及单纯肥胖大鼠脂肪组织中脂联素表达的分析,探讨它在肥胖及2型糖尿病中所起的作用。     

胰岛素在糖尿病早期治疗中的重要作用

胰岛素(RI)能有效地降低血糖,广泛应用于各型糖尿病(DM)的治疗,但对于一些糖尿病患者,尤其是Ⅱ型糖尿病(2-DM)患者,既往部分医生常于口服降糖药物失效后才开始使用RI治疗.目前许多证据表明,及早使用RI治疗DM,对控制血糖、减少DM并发症、改善DM患者预后等有重要作用.     

多学科干预在肥胖儿童糖尿病胰岛素抵抗中的作用

目的 研究多学科短期干预计划对肥胖症儿童胰岛素抵抗及变应性炎症的影响.方法 选择236名超重或肥胖的10至14周岁儿童和青少年纳入前瞻性,周期6个月的干预研究,干预研究内容包括运动、心理治疗和营养咨询.研究指标是对研究对象最终体重指数标准的影响,胰岛素抵抗的偏离评分(BMI-SDS)和稳态模型评价(HOMA-IR),次...     

关于探讨胰岛素抵抗在糖尿病并发脑梗塞中的关系

目的:讨论糖尿病胰岛素抵抗与脑梗塞发生在老年病人中的关系。方法:对受检者为老年健康对照组(A组)和糖尿病并脑梗塞组(B组)均同时检测空腹血糖、胰岛素和血脂(CHO、TG、LDL、HDL)及身高、血压、体重等,分别计算该胰岛素的感指数和体重指数。结果:B组胰岛素敏感指数明显降低,与空腹血糖、胰岛素、CHO、TG、LDL、BP等呈显著负相关,而与HDL呈正相关。结论:老年糖尿病人的治疗,除应良好控制血糖外,更应注重提高机体对胰岛素的敏感性。     

中医药在胰岛素抵抗治疗中的作用及机理研究进展

当今社会胰岛素抵抗已成为威胁人类健康与生命安全的危险因素之一,大量临床试验对其复杂病理过程进行了深入探究。目前在改善胰岛素抵抗方面,西医药物种类繁多,用途广泛,但长期服用易产生较大毒副作用;而中医药以其多靶点、多途径、低毒副等天然优势被广大患者所接受,具有良好的临床疗效与广泛的发展前景。本文综合论述近年来中医药在胰岛素抵抗治疗中的作用及机理的研究状况,为临床进一步研究奠定基础。     

荔枝核增强2型糖尿病-胰岛素抵抗大鼠胰岛素敏感性作用

目的 :观察荔枝核水提取物 (以下简称荔枝核 )对 2型糖尿病 (T2DM )大鼠胰岛素抵抗 (IR)的影响 ,并初步探讨其作用机制。方法 :采用给大鼠腹腔一次性注射小剂量链脲霉素 (30mg·kg-1) ,并加饲高热量饮食 (富含脂肪和蔗糖 ) ,制备T2DM伴IR大鼠模型 ,观察荔枝核对病鼠血糖、血脂、胰岛素和胰岛素敏感性指数的影响。结果 :荔枝核能显著降低T2DM伴IR模型大鼠空腹血糖和口服葡萄糖耐量试验后 2h血糖 (P <0 0 5 ) ,同时改善了病鼠的糖耐量减退。荔枝核 3个剂量组还能明显降低病鼠的血清总胆固醇 (TC)和三酰甘油 (TG) (P <0 0 1) ,提高高密度脂蛋白 胆固醇 (HDL C)含量和HDL C/TC比值 (P <0 0 1)。降低病鼠高胰岛素血症 ,提高了胰岛素敏感性指数 (P <0 0 1)。实验中未发现明显的不良反应。结论 :荔枝核对T2DM伴IR大鼠有降血糖及调血脂的作用 ,并改善其IR。     

线粒体功能障碍在糖尿病血管并发症中的作用

糖尿病是一种常见病、多发病,是由多种因素联合作用引起的以糖代谢紊乱为特征的内分泌系统疾病。随着我国经济的不断增长．人们生活方式和饮食结构的改变以及寿命的延长,糖尿病的发病率也在迅速增长。糖尿病血管疾病是糖尿病主要的并发症。是糖尿病并发多种器官（肾脏、心脏、眼、皮肤）损伤的病理基础．是导致糖尿病患者致残致死的主要原因1。     

胰岛素抵抗与血管内皮功能障碍

目前普遍认为糖尿病、高血压、心血管事件既是各自独立、又是有内在联系的一组疾病。这个内在联系就是胰岛素抵抗（insulin resistance．IR）及其所致的糖、脂代谢紊乱。现在认为胰岛素抵抗是上述疾病滋生的“共同土壤”．即共同危险因素。近年来发现胰岛素抵抗（IR）可导致内皮功能障碍。同时血管内皮功能障碍也能促进胰岛素抵抗。     

桑白皮提取物对胰岛素抵抗2型糖尿病小鼠的降糖作用

目的观察桑白皮提取物对胰岛素抵抗2型糖尿病小鼠降糖作用。方法采用高脂高糖饮食配以小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法,建立伴胰岛素抵抗的2型糖尿病小鼠模型。桑白皮提取物不同剂量连续灌胃给药30d,观察小鼠血糖、血脂、胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化。结果桑白皮提取物能明显降低糖尿病小鼠的血糖和胰岛素水平,降低胰岛素抵抗指数,提高胰岛素敏感性;同时,桑白皮提取物也有调节模型小鼠血脂的作用。结论桑白皮提取物能改善胰岛素抵抗,对糖尿病小鼠具有一定的降糖作用。     

2型糖尿病患者血清瘦素水平与胰岛素及胰岛素抵抗的关系探讨

目的：探讨2型糖尿病患者血清瘦素水平与空腹胰岛素浓度和胰岛素抵抗的关系。方法：测量31例2型糖尿病患者的空腹血糖、胰岛素、瘦素、糖化血红蛋白、血脂、身高、体重。结果：2型糖尿病患者血清瘦素水平普遍高于正常人群,血浆瘦素水平与空腹胰岛素有关。结论：血浆瘦素浓度与胰岛素浓度密切相关。与胰岛素抵抗不相关,胰岛素可能是2型糖尿病患者血浆瘦素水平的主要调节者。     

丹参-红花配伍调控胰岛素信号通路改善小鼠胰岛素抵抗的作用机制研究

胰岛素抵抗是指胰岛素调控外周靶器官代谢葡萄糖的能力降低,是2型糖尿病的关键起始病因.本论文将探讨丹参-红花配伍对胰岛素抵抗的调控作用及机制.采用高脂饲料喂养的方法建立胰岛素抵抗C56BL/6J小鼠模型,评价丹参-红花配伍预防性给药对胰岛素抵抗小鼠的能量摄取和体重、血浆甘油三酯、总胆固醇、胰岛素和葡萄糖水平、口服糖耐量测...     

线粒体功能损伤与胰岛素抵抗

胰岛素抵抗在肥胖、代谢综合症、心血管类疾病和2型糖尿病及其并发症等疾病的病理病程中起了重要的作用。近年来,研究发现线粒体功能损伤与胰岛素抵抗有着密切的联系。一些遗传因素、老化现象、ROS生成的增多、线粒体生物合成降低或一些线粒体相关蛋白变化,都可能损伤线粒体功能,而这些因素也都是诱发胰岛素抵抗的主要诱因。了解线粒体损伤与胰岛素抵抗的关系将为胰岛素抵抗的研究和治疗提供新的思路。该文将从遗传因素、老化、ROS、生物合成、UCP、Sirt3等可影响线粒体功能的几个方面阐述线粒体功能损伤与胰岛素抵抗的关系,并介绍胰岛素抵抗治疗中与线粒体相关的药物作用机制。     

视黄酸在糖脂代谢和胰岛素抵抗中的作用研究进展

近年来研究发现体内维生素A类物质（包括视黄醇、视黄醛和视黄酸）在糖尿病的发生发展中起到重要的调节作用,视黄酸是维生素A在体内的主要代谢产物,同时也是体内重要的活性物质之一,可以激活视黄酸受体和视黄醇类X受体,从而调节体内大量基因的表达,参与多个生理过程,如生殖、免疫和新陈代谢。糖尿病状态下体内视黄酸浓度紊乱,反之体内视黄酸失衡也会使糖脂代谢紊乱,从而影响糖尿病的进程。对视黄酸在糖脂代谢、胰岛素分泌和胰岛素抵抗中的作用研究进行综述,并探讨视黄酸与糖尿病之间的关系。     

高血压患者胰岛素抵抗研究

近年来,高血压病患者的胰岛素抵抗现象逐渐得到临床医学工作者的关注。自2002年6月-2004年1月对60例正常体重指数的高血压患者进行血浆胰岛素水平及胰岛素敏感性指数的测定,证明高血压病患者确实存在胰岛素抵抗现象,现报告如下：     

FOXO1基因在妊娠糖尿病血中的表达及与胰岛素的相关性

目的探究妊娠糖尿病(GDM)血中FOXO1基因的表达情况,及其与胰岛素的相关性研究。方法采集来贵州中医药大学第二附属医院产科门诊进行产检的GDM孕妇和正常孕妇外周血108例,分别作为GDM研究组和正常对照组,用葡萄糖氧化酶法测定血糖,电化学发光法测定胰岛素,ELISA法检测FOXO1的蛋白表达,Real-time PCR检测FOXO1 mRNA的表达,应用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析孕妇外周血FOXO1基因的表达与HOMA-IR的相关性。结果与正常孕妇组相比,GDM孕妇研究组外周血胰岛素水平、FOXO1 mRNA和蛋白的表达均高于正常孕妇组(P<0.05);Pearson分析显示FOXO1的mRNA和蛋白的表达均与HOMA-IR呈正相关(r=0.555,r=0.530,P<0.05)。结论 FOXO1可能参与了GDM的生理病理过程;且其在外周血中的表达与GDM孕妇胰岛素抵抗呈正相关,可为GDM的血清学诊断提供新的理论依据和研究方向。