臂丛神经节前完全损伤的MRI表现特点及诊断价值分析

目的探讨磁共振检查在诊断臂丛神经节前完全损伤中的临床应用价值。方法经手术和术中电生理检查证实的20例臂丛神经根性损伤患者的临床资料进行回顾性分析,总结臂丛神经节前完全损伤的MRI表现特点及诊断价值。结果 MRI表现为神经根消失或中断诊断完全损伤的敏感度、特异度、准确度分别为85%、93.3%、90%;MRI表现为创伤性脊膜囊肿诊断完全损伤的敏感度、特异度、准确度分别为80%、96.7%、90%。结论 MRI对臂丛神经节前完全损伤诊断敏感性较低而特异性较高,应与术中电生理检测相结合。     

3.0T MRI在臂丛神经损伤中的诊断价值

目的 探讨3.0T MRI在臂丛神经损伤中的诊断价值。方法 回顾性分析安徽医科大学第二附属医院2013年11月至2017年7月26例臂丛神经损伤患者的临床资料,所有患者采用3.0T MRI行3D-T2W-STIR-SPACE序列增强扫描,将MRI结果与临床手术所见进行比较对照。结果 26例臂丛神经损伤患者中,节前损伤10例、节后损伤9例、混合型损伤7例（节前节后均有损伤）;MRI诊断节前损伤的敏感性为93.8%,特异性为27.8%,准确性为75.8%;MRI诊断节后损伤的敏感性为89.1%,特异性为85.7%,准确性为88.7%。结论 MRI对于臂丛神经损伤诊的断敏感性及准确性较高。     

MRI在临床上诊断膝关节损伤的有效性及准确性观察

目的将膝关节损伤患者磁共振成像(MRI)与X线和CT检查结果对比,分析其临床应用优势。方法将我院骨科接诊的108例膝关节损伤患者均实施MRI扫描检查并与X线和CT检查结果对比,分析其诊断的敏感性、特异性与准确性。结果所有患者MRI检查半月板损伤诊断准确度、敏感度、特异性分别为87.04%、95.00%、77.08%;MRI诊断韧带损伤的准确性、敏感性、特异性分别为73.15%、86.89%、55.32%。结论临床对膝关节损伤患者采用分辨率较高的MRI检测,可立体直观显现患者膝关节各组成部分,且在诊断特异性、敏感性与准确性方面都明显优于X线与CT检查,该法值得临床推广。     

三维稳态快速成像序列在膝关节前交叉韧带MRI检查中的应用研究

目的:研究三维稳态快速成像序列(3D FIESTA)在膝关节前交叉韧带(ACL)MRI检查中的准确性及可行性。方法:对50例患者的55个外伤膝关节行常规MRI序列(SET1WI,FSEPD/T2WI)和三维稳态快速成像序列扫描。依据MRI图像表现将前交叉韧带损伤分级,比较两种序列对前交叉韧带损伤诊断的准确性。结果:三维稳态快速成像序列诊断前交叉韧带损伤的准确性高于常规MRI序列(SET1WI,FSEPD/T2WI),为89.1%。结论:三维稳态快速成像序列在诊断前交叉韧带损伤方面与常规MRI序列(SET1WI,FSEPD/T2WI)有同等甚至更好的诊断价值,三维稳态快速成像序列MRI准确性高,图像采集时间短,更适合作为外伤后膝关节的MRI常规扫描序列。     

3D FIESTA与2D SE/FSE分级诊断膝关节前交叉韧带损伤的准确性分析

目的以关节镜检查结果为对照,比较三维稳态采集快速成像序列(3D FIESTA)和常规序列在诊断前交叉韧带(ACL)损伤中的准确性。资料与方法对50例患者的55个外伤膝关节行常规MRI(SET1WI,FSEPD/T2WI)和3D FIESTA序列扫描。依据MRI图像表现将ACL损伤分级,分析比较上述序列对ACL损伤诊断的敏感性、特异性、准确性和Kappa值。结果 3D FIESTA诊断ACL损伤的敏感性、特异性、准确性和Kappa值均较常规序列高,分别为94.6%、77.8%、89.1%、0.745。结论 3D FIESTA序列图像采集时间短,显示ACL损伤的准确率高,是常规膝关节序列检查的补充。     

膝关节半月板损伤MRI诊断与关节镜检查对照研究

目的探讨膝关节半月板不同程度损伤的MRI表现,提高MRI检查对半月板损伤诊断的准确率. 方法对200例临床可疑半月板伤患者进行了MRI检查,临床对80例Ⅱ度以上的患者进行了关节镜手术,将MRI诊断结果与关节镜检查进行了对照研究,分别算出MRI诊断的敏感性,特异性和准确性. 结果在200例400个半月板中,MRI报告异常的有224个.其中I度64个;II度54个;III度72个,其中IIIA型53个(纵行撕裂21个,横行撕裂32个),IIIB型19个.另外有34个不能用上述方法分类,表现为半月板结构碎裂.以关节镜结果为标准,MRI诊断半月板撕裂的敏感性为96.7 %,特异性为92.8%.结论 MRI检查为一种无创性的能准确诊断半月板损伤的成像方法,将逐渐取代诊断性关节镜检查.     

磁共振成像与关节镜检查对半月板损伤诊治的价值比较

目的 探索磁共振成像(MRI)与关节镜检查对膝关节半月板损伤的临床诊疗价值.方法 对125例膝关节半月板损伤患者的MRI及关节镜检查资料进行回顾性分析.结果 MRI检查阳性率为49.2％,关节镜检查阳性率为50.8％,差异无统计学意义(P＞0.05);MRI检查Ⅲ级64例;关节镜检查未破裂64例,半月板损伤中以斜行型和混合型为最多;MRI检查的敏感性为97.0％( 64/66),特异性为95.3％(61/64),准确性为93.1％(121/130).结论 MRI是膝关节损伤的首选诊断方法,同时对于指导治疗、协助手术方案的确定亦具有重要意义.     

核磁共振检查在膝关节前交叉韧带撕裂诊断中应用研究

目的 探讨核磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)检查在膝关节前交叉韧带撕裂诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月至2016年12月在本院就诊的66例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者作为研究对象,对所有患者进行MRI检查,并将关节镜检查结果作为金标准,分析MRI在膝关节前交叉韧带损伤中的诊断价值.结果 66例疑似膝关节前交叉韧带损伤患者经MRI检查共检出42例(63.64％)前交叉韧带损伤,24例(36.36％)前交叉韧带未见撕裂;MRI诊断准确率为92.42％(61/66),灵敏度为90.48％(38/42),特异性为95.83％(23/24),假阴性为6.06％(4/66),假阳性为1.52％(1/66).结论 膝关节前交叉韧带撕裂采用MRI检查诊断具有较高的准确性、敏感性与特异性,能清晰显示膝关节病理改变与病变组织,且操作简单、检查无创,患者易于接受,具有较高的临床应用价值.     

半月板损伤磁共振与关节镜结果的对照分析

目的了解磁共振成像(MRI)在膝关节半月板损伤诊断中的价值和意义,探讨MRI对半月板损伤误诊、漏诊的可能原因。方法回顾性分析90例患者96个膝关节MRI图像(对半月板的评价参照Stoller3级分级标准,正常半月板信号计为0级),并与关节镜结果进行对比分析。结果MRI诊断半月板损伤的敏感性、特异性、准确性分别为86.3%、89.0%、88.2%。结论MRI对半月板损伤有很高的诊断价值,对指导患者的治疗有重要的临床意义。     

联合应用MRI、MRS和PSAD在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)、磁共振波谱(MRS)和前列腺特异抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法有膀胱出口梗阻(BOO)症状男性患者68例,行血前列腺特异抗原(PSA)及MRI和MRS检查,经病理确诊PCa。分析MRI/MRS联合PSAD在PCa诊断中敏感性、特异性和准确性。结果 PSA以10ng/ml为临界值,诊断特异性、准确性和前列腺穿刺活检阳性率分别为54.76%、66.18%和53.66%。PSAD的特异性、准确性和阳性率分别为69.05%、75.00%和62.86%,高于PSA。单独运用MRS中CC/C比值的诊断敏感性为80.77%,而特异性、准确性和阳性率分别为45.24%、58.82%和47.72%。联合应用MRI和MRS的诊断特异性、准确性和阳性率分别为85.71%、82.35%和76.92%。联合运用MRI、MRS和PSAD对PCa的诊断的敏感性、特异性和准确性分别提高到92.31%、69.05%和77.94%。结论联合应用MRI、MRS和PSAD在PCa的诊断中具有较高的临床价值。     

磁共振成像检查对脉络膜黑色素瘤的诊断价值

目的：通过对磁共振成像（MRI）检查对脉络膜黑色素瘤诊断的敏感度和特异度的分析,评价MRI检查对脉络膜黑色素瘤的诊断价值。方法：对26例患者（28眼）术前进行MRI检查,结合病理诊断,应用SPSS12.0软件对超声检查结果进行统计学分析。结果：MRI检查对脉络膜黑色素瘤诊断的敏感度和特异度分别为85.7%和66.7%,MRI检查结果与病理诊断具有较好的一致性（Kappa值=0.494,P=0.010）。结论：MRI检查对诊断脉络膜黑色素瘤具有较好的诊断价值。     

MRI在急性膝关节前交叉韧带断裂的应用价值

目的探讨急性前交叉韧带(ACL)断裂的MRI特征及临床应用价值。方法回顾分析经关节镜证实的108例急性膝关节韧带外伤患者的MRI资料,分析其MRI表现,判断有无急性ACL断裂。结果急性ACL断裂患者具有ACL形态、信号异常等明显直接征象与关节内半月板损伤、骨挫伤等间接征象。参照关节镜检查,MRI诊断膝关节前交叉韧带前内侧束断裂敏感度100%,特异度93.3%,准确度94.4%;外侧束断裂敏感度100%,特异度97.9%,准确度98.1%;完全断裂敏感度94.6%,特异度100%,准确度96.3%。结论 MRI诊断急性ACL断裂具有很高的准确性,MR是急性前交叉韧带断裂临床首先检查方法。     

乳腺癌的影像学特征观察与分析

目的对乳腺癌的影像学特征进行观察与分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年1月至2012年12月间我院与肇庆市第二人民医院收治的可疑早期乳腺癌临床患者病例90例,对其在术前分别展开钼靶、超声、钼靶与超声联合以及MRI检查,并将上述四种检查方法的检查结果同病理结果进行比较,而后对比分析各种检查方法的准确性、特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值、假阳性率以及假阴性率。结果经统计,钼靶与超声联合检查和MRI检查结果的准确性、特异性、敏感性、阴性预测值、阳性预测值均较钼靶、超声单独应用明显提高(P<0.05),且假阳性率和假阴性率均得到了显著降低(P<0.05);而钼靶超声联合检查结果与MRI检查结果差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论对于乳腺癌早期临床诊断而言,钼靶与超声联合的检查方法和MRI检查能够使诊断的准确性得到显著提高,为临床治疗方案的选择提供可靠的参考依据,值得推广应用。     

肌电图仪在周围神经损伤手术中的临床应用

目的探讨肌电图仪在周围神经损伤手术中应用电刺激促进神经再生的监测作用。方法对23例周围神经损伤实施松解手术的患者于术中进行超强电刺激,在肌电图仪的持续监测下分析相应神经在刺激前后的电学变化。结果①电刺激后臂丛神经损伤和尺神经损伤复合肌肉动作电位的潜伏期较刺激前明显缩短,变化有统计学意义(P<0.05)。②电刺激后臂丛神经损伤、正中神经损伤、桡神经损伤的复合肌肉动作电位波幅明显高于刺激前,变化有统计意义(P<0.05)。结论肌电图仪在术中监测到对连续性尚存的损伤神经施行超强电刺激,能有效促进周围神经再生及神经功能恢复。     

分析MRI与CT在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发中的早期诊断效果

目的研究早期诊断介入治疗肝癌后癌肿残留和复发情况时应用磁共振成像(MRI)和CT的效果。方法70例行介入治疗的肝癌患者作为研究对象,在手术后对其使用CT和MRI检测,比较两种检测方式对肿瘤残留和复发病灶的诊断准确情况、灵敏度、特异度。结果CT诊断阳性准确55个、诊断阴性准确10个,诊断准确率为74.71%;MRI诊断阳性准确65个、诊断阴性准确17个,诊断准确率为94.25%。MRI诊断准确率高于CT,差异具有统计学意义(P<0.05)。MRI检测的灵敏度95.59%、特异度89.47%均高于CT的80.88%、52.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在介入治疗肝癌后癌肿残留及复发早期诊断中应用MRI和CT检查均可以得到较高的检出率,其中MRI具有更高灵敏度和特异度,准确率也较高,值得推广和应用。     

成人股骨头无菌性坏死的影像表现分析

目的探讨成人股骨头无菌性坏死（ANFH）的影像学特征,提高对本病的早期诊断水平。方法回顾性分析经临床和病理证实的40例成人ANFH的临床资料及DR、CT及MRI影像表现。结果本组40例．单侧病变30例,双侧病变10例,共有50个股骨头出现无菌性坏死。50个股骨头行DR检查,30个（60％）为阳性,20个为正常;32例40个股骨头行CT检查,28个（70％）为阳性,12个为阴性;28例31个股骨头行MRI检查,29个（94％）为阳性,2个为阴性,MRI诊断ANFHI期准确率为90％（18／20）。结论DR是ANFH的常规检查方法。CT检查是DR的重要补充;MRI的敏感性、特异性高,是诊断早期ANFH的首选方法。     

MRI与CT联合检查诊断脊柱转移瘤的临床价值

目的：探讨MRI与CT联合检查诊断脊柱转移瘤的临床价值。方法回顾性分析2011年7月~2012年7月于我院接受影像学检查的的脊柱转移瘤患者资料,探讨MRI与CT联合诊断脊柱转移瘤的敏感性与准确性。结果MRI、CT扫描显示脊柱转移瘤病变共256例次。MRI扫描显示病变共256次（100％）,确诊脊柱转移瘤48例（96％）;CT扫描显示病变共125次（49％）,确诊脊柱转移瘤27例（54％）,两组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论MRI与CT联合检查可有效诊断脊柱转移瘤,对其早期诊断治疗有积极意义,值得临床推广。