静脉药物配置系统的护理管理

静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixtureservice,PIVAs)是在符合国际标准、依据药物特性设计的洁净条件下,由受过专门培训的药学技术人员、护理人员,严格按照操作程序进行包括全肠外营养(TPN)、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的配置,可为临床提供安全、有效的静脉药     

我院静脉用药调配中心的筹建思路

静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,由受过培训的药学技术人员(包括护理人员),严格按照操作程序进行包括全肠外静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等的静脉用药配置,可为临床提供安全、有     

护理管理理念在静脉药物集中配置管理中的应用

<正>静脉药物集中配置中心(PIVAS)是指在符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,受过培训的专业人员严格按照操作程序,进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素药物等静脉用药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务[1]。我院PIVAS于2008年12月26日正式运行。     

现阶段在静脉药物集中配置工作中存在问题的分析

静脉药物集中配置是指在符合国际标准,依据药物特性设计的操作环境下,受过培训的药剂人员严格按照操作程序进行包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药的配置.从1999年国内建立第一家静脉药物配置中心(PIVAS)以来,目前超过250家的医院有PIVAS.由于国内外静脉用药情况有所差异,而且它在国内出现的时间不是很长,所以总结我院静脉药物集中配置工作中遇到的问题,与同行探讨.     

我院开展全静脉营养液配置的体会

介绍我院静脉药物配置中心开展全静脉营养液配置的情况,并参照《静脉用药调配质量管理规范》(试行)和《静脉用药调配操作规程》(试行)中各条款,分析尚待完善之处,力求规范运行。     

我院静脉药物配置中心的建设和管理体会

静脉药物配置中心(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员按照无菌操作的要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的操作过程,包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药物等静脉用药物的配制,属于药品调剂的一部分,可为临床医疗提供优质的药学服务[1].     

静脉药物配置中心的建立在临床安全用药中的应用研究

目的:探讨医院建立静脉药物配置中心在临床安全用药中的效果,为改善临床用药安全提供参考.方法:我院建立静脉药物配置中心,在单纯配置、记录不合理医嘱基础上,加强静脉药物配置中心与临床医护人员沟通,实施行政干预、药师直接参与及反馈信息等手段,提升药师参与临床用药的比重与力度.并统计我院2002年1~12月,静脉药物配置中心未成立时的临床用药及医嘱等资料.比较建立前后不合理处方率、不合理医嘱纠正率,并记录建立前后护理人员工作质量改善情况.结果:建立静脉药物配置中心后,研究组出现81219例(5.46%)不合理处方,纠正率为90%,均显著优于对照组的34754例(26.99%)及20.47%,差异具有统计学意义(P<0.01).建立静脉药物配置中心后,研究组护理人员静脉药物配置出错率为0.176%,显著低于对照组的0.403%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:建立静脉药物配置中心可有效发挥药师职能,加强沟通,减少不合理用药,提升用药安全性及护理工作效率,有利于提升医疗水平,值得临床推广.     

浅谈配置中心的管理

目的探讨医院静脉药物配置中心科学、有效的管理方法。方法按照GMP规范标准,从6个方面对配置中心的每个工作岗位进行管理。结果在静脉药物配置中心各个工作环节建立并实施复核和记录制度,可以实现有效的管理,保证输液成品的质量。结论静脉药物配置中心的多环节复核和签字制度是保障临床用药安全,避免差错事故的有效手段。     

我院急门诊静脉药物配置的工作现状与体会

静脉药物配置中心（pharmacy intravernous admixture services，PIVAS）是在符合GMP标准，依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒药物和抗生素等静脉用药物的配置，为临床药物治疗与合理用药服务。2002年1月21日，卫生部发布实施的《医疗机构药事管理暂行规定》中第28条规定：“医疗机构要根据临床需要逐步建立静脉液体配置中心（室），实行集中配置和供应。”这已成为以合理用药为核心的药学服务的萤要内容。     

静脉药物配置中心常见的问题与对策

静脉药物配置中心（pharmacy intravenous admixture service，PIVAS）是进行静脉用药集中配置的场所，是在符合GMP标准、依据药物特性设计的洁净条件下，由受过专门培训的药学技术人员（包括护理人员），严格按照操作程序进行全肠外营养（TPN）、细胞毒性药物和抗生索等静脉用药的配置。PIVAS为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务，是现代医院药学工作的重要内容。     

建立PIVAs药品管理体系的初步探索

静脉药物配置中心（pharmacy intravenous admixture service，PIVAs）是全院静脉用药集中配置的场所，是在符合GMP标准、依据药物特性设计的洁净条件下，由受过专门培训的药学技术人员（包括护理人员），严格按照操作程序进行全肠外营养（TPN）、细胞毒性药物和抗生素等的静脉用药的配置，可为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务。     

我院静脉药物配置中心运行中常见不合理处方分析

目的分析本院静脉药物配置中心(PIVAS)的不合理用药情况,了解不合理用药情况,提高临床用药的安全性、合理性、有效性,为静脉药物集中配置工作的进一步开展提供参考。方法对本院2014年1~9月药物配置中心配置静脉用药情况进行归类、总结、分析。结果共点评静脉药物配置中心配置静脉用药医嘱156 845份,其中用药不合理医嘱4047份,医嘱合格率为97.42%。不合理用药情况主要分为药品溶媒选择不合适、药品超剂量应用、药品应用时间(批次)安排不合理、药品存在配伍禁忌等几个方面。结论临床药师通过定期分析、总结,可及时反馈临床药物应用中存在的问题,从而促进合理用药,保证患者的用药安全。     

静脉药物配置护士的差错及控制对策

目的 探讨静脉药物配置护士的差错及其控制对策.方法 2010年04月至2012年04月期间,我院静脉药物配置中心,共配置2,500,000份药物制剂,依据<中国药典>、<临床用药须知>,以及药品说明书等资料,对静脉药物配置错误资料,进行内差和差错的分类,并计算其比例.结果 静脉药物配置护士共出现相关错误106例,其中内差.100份,内差率为0.004%(10012,500,000);差错6份,差错率为0.0024%(6/2,500,000).静脉药物配置过程中,护士出现的相关差错主要分为五大类,分别为没有按照两步稀释法完成配置;没有做好相关标记;将药品规格混淆;药物剂量不够精准;全营养混合液的配制顺序不正确.结论 制定监督管理相关条例,加强药物配置护理人员相关药学知识的学习.提高责任心,及时修正错误操作,尽可能地降低差错率,确保药物配置的正确性,以及用药的安全性.     

我院静脉配置中心的建立及其意义

目的 比较传统模式静脉输注药物配置和现代模式静脉药物配置的优缺点,探讨我院静脉药物配置中心的建立及其意义.方法 临床药师通过审核医嘱,参与临床用药过程,指导临床合理用药.结果 静脉药物配置中心工作的开展加强了医药护之间的联系与沟通,达到安全、有效、经济的合理用药目的.结论 静脉药物配置中心是开展临床药学服务的重要场所,静脉药物配置中心的服务模式应当推广.     

发挥药师在静脉药物配置中心的作用,促进合理用药

目的：依托静脉药物配置中心工作平台，增强药师作用，促进合理用药，降低医疗费用。方法：统计与分析静脉药物配置中心建立前后工作人员、卫生材料、药品的消耗情况。通过审核病区医嘱，纠正不合理用药。结果：共审核医嘱162 733份，发现不合理医嘱367份(0．23％)，纠正345份(医嘱修改率94％)；静脉药物配置中心建立后降低医疗费用61 845元，大输液的账物相符率达99．46％。结论：静脉药物配置中心的建立，充分发挥了药师在合理用药中重要作用。     

我院静脉药物配置中心对临床不合理用药情况分析

目的分析总结我院静脉药物配置中心对临床不合理用药干预,为促进临床科学合理用药提供依据。方法收集2010年1月至2010年12月期间我院静脉药物配置中心记录的不合理用药记录,并对其进行统计分析。结果 2010年共记录不合理用药医嘱146份,占输液配置的0.027%,不合理用药主要表现在配伍不当、用法用量不当、药物浓度过高、选择药物不当、载体(溶媒)不当、给药方式不当等。结论通过静脉药物配置中心药师审核医嘱可及时发现并纠正不合理用药,有助于促进合理用药,杜绝药疗事故的发生,减少药物不良反应。     

一体化洁净病区药房的建设

目的:保证药品卫生、住院患者用药安全和加强静脉药物配置人员的职业防护.方法:将分散于各病区并在开放条件下的静脉药物配置集中于静脉药物配置中心进行,并将静脉药物配置中心设置于病区药房之中.结果:从根本上杜绝了口服药品和静脉药物使用前的污染和差错,保证了患者的用药安全,加强了静脉药物配置人员的职业防护.结论:建设一体化洁净药房,对于提高整体医疗质量和用药水平,具有特殊的意义.     

静脉药物配置中心的优势及临床药师的作用

目的:建立静脉药物配置中心,充分发挥临床药师的作用,进一步提高临床用药安全性.方法:评价我院静脉药物配置中心运转情况和临床药师的作用.结果:静脉药物配置中心的建立,最大程度地保证了患者用药安全、合理,是开展临床药学服务的重要场所.结论:医院静脉药物配置中心是临床安全用药和药学服务转型的综合需要.     

静脉药物配置中心典型不合理医嘱分析与点评

静脉药物配置中心(PIVAS)是在依药物特性设计的洁净环境,由受过专门培训的药学技术人员(含护理人员),严格按照操作流程对静脉药物进行集中配置的场所[1].我院PIVAS自2006年建成并投入以来,至目前为止己对全院29个病区长期医嘱液体进行冲配,每天为病区提供2 000多袋输液.审方药师每日对静脉配置医嘱进行审核,为保证静脉用药安全合理,起到了积极作用.本文将实践工作中的不合理医嘱进行归纳,给临床提供参考.     

我院在百级层流下静脉药物配置的操作流程及临床优越性

静脉药物配置中心（phamacy intravenous admixture services,PIVAS）也曾被称为药物配置服务（PAS）、静脉配置服务（IVAS）,是在符合药品生产质量管理规范（GMP）标准、依据药物特性设计的操作环境下,由药学专业技术人员把关核对的前提下,由受过专门训练的护士严格按照无菌操作程序,进行包括全静脉营养液、化疗药物和抗生素静脉药物的配置,为临床药物治疗与合理用药服务.